中性粒细胞在心肌缺血再灌注中ICAM-1表达及核转录调控的实验研究

伯克钠大佛水治疗儿童过敏性鼻炎的临床对比观察

过敏性鼻炎系上呼吸道变态反应性疾病,长期以来因无特效药,临床工作者认为在治疗上只能对症不能根治,患者不得不承受反复发作之苦.其中有约30%的患者继发哮喘.1997～1998年,我们用伯克钠(二丙酸培氯松)喷鼻剂和大佛水喷鼻剂对门诊确诊的58例过敏性鼻炎分别进行了一年的治疗(诊断标准参照1990-09乌市过敏性鼻炎学术会议制定的标准),现将治疗结果报告如下:

作者：姜若兰 刊期： 2002年第01期

高原体外循环手术血气和血清酶变化的临床研究

1 临床资料1.1 一般资料本组12例中,男5例,女7例;藏族9例,移居汉族3例;年龄2～23岁,体重12.5～49kg.室间隔缺损6例,房间隔缺损6例.

作者：王军；王志农；李素芝；杨永勤；李少勇；陈忠东；王洪亚；张胜天 刊期： 2002年第01期

做好医院内传染病防治工作的体会

1993年以前,我院每年都要发生肝炎、结核、细菌性痢疾等Ⅱ类传染病2～3例,曾有过上呼吸道感染小流行.1993年以来,由于转变卫生观念,从多方面加强了医院内传染病防治工作的力度,至今无1例传染病病人发生.概括起来有以下几点体会:

作者：方德元；陈诺夫；方燕 刊期： 2002年第01期

高原山地炮弹群爆炸致伤特点的实验研究

现代常规战争中,无论进攻或防守,炮群攻击都是重要的杀伤手段.为研究高原山地条件下,火箭炮攻击时炮弹群爆炸的致伤特点及规律,我们结合军事演习,在海拔4740m的西藏高原山地进行现场动物实验,为未来高原山地战争的卫勤保障提供实验依据.

作者：林秀来；殷作明；王洪亚；杜富波；赵维书；肖海川 刊期： 2002年第01期

一枝蒿中毒致房室束支传导阻滞2例

病例1 男性,31岁.因误服一枝蒿3g中毒入院.查体:T37℃,Bp17/11kPa,心率84次/min.心律不齐,心音中等,无杂音.急性病容,神志清楚.心电图示:Ⅰ、avL、V5、V6导联QRS波呈R形,R波增宽,顶峰错钝,时间0.13min.V1导联呈QS形,V2、V3、V4呈rS形.电轴左偏-1°.T波Ⅰ低平,avL倒置.心电图诊断:完全性左束支传导阻滞.经临床治疗8h后复查心电图恢复正常.

作者：李晋渝；顾松珍 刊期： 2002年第01期

直接和局麻下电灼术治疗尖锐湿疣48例对比观察

我院从1998年至今,用直接和局麻下电灼术治疗尖锐湿疣48例,发现在局麻下治疗后的创面修复时间较直接治疗后的创面修复时间明显延长,局麻组复发率较直接治疗组高.现报告如下:

作者：赵荣；陈险峰 刊期： 2002年第01期

中性粒细胞在心肌缺血再灌注中ICAM-1表达及核转录调控的实验研究

目的:研究心肌缺血再灌注时中性粒细胞(PMN)内核因子-kB活性变化与中性粒细胞细胞间粘附分子(ICAM-1)表达及中性粒细胞心肌浸润的关系.方法:新西兰兔24只分为:(1)缺血再灌注组(IR),(2)IR+RDTC组,(3)假手术对照组,并分缺血前,再灌注后30、60、90、120、240、360min时相点.用流式细胞仪检测PMNs ICAM-1的表达,凝胶电泳迁移率分析检测NF-kB的活性,酶法测定PMNs浸润数.结果,心肌再灌注30nin后NF-kB活性开始增高,120min达到高峰,之后活性下降;PMNs ICAM-1的表达在心肌再灌注120min开始增高,并与PMNs浸润数升高有相关性;PDTC能抑制NF-kB的活化及PMNs ICAM-1的表达和PMNs浸润.结论:心肌缺血再灌注时刺激NF-kB的活化,启动PMNs ICAM-1的表达而参与缺血再灌注损伤的发生过程.

作者：唐旭东；姜建青；赁常文；刘宝玉；姜大春；顾大勇 刊期： 2002年第01期

对380名在校护生护理观念调查及临床教育对策

临床实习是将理论付诸实践,深化和巩固所学知识的重要阶段.为增强临床教育的针对性和提高临床实习的效果,我们对1999级即将临床实习的380名护生采取自制问卷形式进行调查,对护生掌握的知识结构、临床实习思路进行了分析,针对护生的护理观念和存在的问题,探讨护理临床教育的主要对策.1 对象与方法

作者：裴小红；尤菁；刘萍 刊期： 2002年第01期

2247例经直肠超声检查分析与体会

本文回顾了我科自1994-08～2000-01经直肠超声(Transrectal Ultrasonography,TRUS)检查2247例.现对本组经直肠超声检查的阳性发现率、检出疾病种类、经直肠超声检查适应证的掌握进行分析和探讨,为临床选择经直肠超声检查和今后更好开展这项检查技术提供参考.

作者：梁燕；李树森；廖明松；刘金模；马琳英；宋兆琼；赖小今 刊期： 2002年第01期

钛轮钉动静脉内瘘长期使用体会

血管通路是慢性肾功能衰竭长期血液透析(HD)患者的生命线.动静脉内瘘(AVF)因其安全、简单及长久性逐渐为病员和医务工作者接受,已成为长期透析患者血管通路的基本模式.如何延长AVF的使用寿命是医患共同关心的问题.本文对我院近10年来458例通过钛轮钉制作的AVF使用情况进行了总结,初步探讨了HD患者AVF的长期使用经验.报告如下:1 对象及方法

作者：张凡；崔建强；余月明；王涛；张人杰；郭东阳；陈昭颉 刊期： 2002年第01期

利福平药动学对药物性肝损害的影响研究

目的:本文通过对利福平导致药物性肝损害机理的研究,寻找治疗结核病而不致造成药物性肝损害的合理给药方案.方法:采用药动学和免疫学对利福平导致药物性肝损害机理进行研究.结果与结论:药物性肝损害可能是由于利福平代谢物引起,减少用量,提高血药浓度,减少代谢物形成是预防药物肝损害的有效途径.

作者：缪士平；胡天祥；杜飒英 刊期： 2002年第01期

肝内胆管结石20年流行病学变迁及治疗方式变化

肝内胆管结石是我国的一种常见病,因其治疗困难,复发率高,常需要多次手术,往往给患者带来极大痛苦,甚至造成劳动力的丧失.近年来,我国各大医院似乎同时觉察到本病的发病特点正在发生着一些变化,同时对传统术式和措施进行了改进、创新,使肝内胆管结石的治疗发展到一个新阶段.

作者：田伏洲 刊期： 2002年第01期

氨甲喋呤与米非司酮治疗异位妊娠21例临床护理

异位妊娠(俗称宫外孕)是指受精卵在子宫腔以外着床发育,是妇科常见的急腹症之一.近年来其发生率有明显升高的趋势,并采用了一些保守治疗方法,使病人免于手术创伤,并能保留生育功能.我院妇产科用氨甲喋呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠21例,取得良好效果,其治疗中护理体会如下.

作者：段晓琼；刘素琴；李琳；李黎；王晓华；李军燕 刊期： 2002年第01期

医院制剂及其开发是临床药学研究方向之一

医院制剂及其开发工作是把医院药剂科科技生产力转化为直接生产力的过程.也是结合临床进行有关药物的性质、剂型、药检、药理、药品质量、配伍禁忌等研究和开展临床药学研究,提高医院药学整体水平的途径之一.因此,发挥好医院制剂灵活多变的生产模式和自身优势,提高在为病人服务的医疗工作中的技术性服务含量,必将促进药剂科由传统的保障供应型逐步实现向技术服务型的转变.

作者：崔振健 刊期： 2002年第01期

5%果糖注射液细菌内毒素测定法的可行性

5%果糖注射液为国家四类新药,本文参照中国药典2000年版二部收载的细菌内毒素检查方法进行实验.通过干扰实验证明,5%果糖注射液对鲎试剂的凝集反应无干扰作用,用灵敏度为0.5Eu-mL-1的鲎试剂检查细菌内毒素的方法有效.现报道如下.

作者：张国庆；贾雅萍 刊期： 2002年第01期

局麻加全麻气管离断翻起术在全喉切除中的应用

我科自1990年初以来,采用局麻下气管离断翻起全喉切除术治疗中晚期喉癌病人,取得了较好效果.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 1993～1998年间共收治中晚期喉癌病人25例,其中20例需全喉切除的病人采用此法.全为男性,年龄55～65岁之间,包括5例明显喉梗阻病人(阻塞性呼吸困难Ⅱ～Ⅲ度),均顺利完成手术.

作者：任黎；全永安 刊期： 2002年第01期

李子致过敏性休克1例报告

病例男,19岁,战士.食李子后出现全身红斑样皮疹1h,昏迷、大小便失禁15min后入院.患者进食李子(约100g)后,即全身皮肤出现散在、斑片状、红斑样皮疹,按之不退色,瘙痒,约40min后到卫生队给肌注扑尔敏10mg,静推25%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸钙10ml,回到连队后约15min突然出现昏迷、大小便失禁,即送我院.查T 36℃,P 116次/min,R 26次/min,BP 70/40mmHg,神志不清,唤之不应,四肢湿冷,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,心率116次/min,律齐,心音稍低,双肺呼吸音稍粗,腹平软,生理反射存在,病理反射未引出.诊断:过敏性休克.给肾上腺素1mg皮下注射,异丙嗪50mg肌注,地塞米松10mg静滴,扩容,吸氧等对症支持治疗.30min后患者神志恢复正常,皮疹消失,四肢转暖,BP 106/68mmHg,心率80次/min,余无特殊,1h后痊愈出院.

作者：杜鹏；颜庆贤；廖勇 刊期： 2002年第01期

1例创伤性坏死性胰腺炎术后多种并发症的护理体会

1 病例患者男性,50岁,2000-09-02因车祸3h后急诊入院.查体:BP15/10kPa,P110次/min,神志清楚,面色苍白.腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛.查血淀粉酶816U/dl,尿淀粉酶1920U/dl.诊断为闭合性腹部外伤急诊行空肠修补、胃造瘘、腹腔引流术.术后出现成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、肺部感染、胰周脓肿、高血糖、结肠瘘等合并症.行气管插管并呼吸机辅助呼吸,持续心电监护;给予补液、抗感染、降糖、持续腹腔冲洗及肠外营养支持等治疗.术后第10d,CT示胰腺周围脓肿形成.再次行剖腹探查、脓肿引流术.术后继续经置管冲洗腹腔及前述治疗.患者病情逐渐好转,并逐渐由肠外营养支持向肠内营养支持过渡.二次手术一周后发生结肠瘘.经换药和引流两周后瘘口逐渐闭合.患者痊愈出院.

作者：邱永梅；樊晋；游凤宇；张雪梅；邓媛 刊期： 2002年第01期

成都军区召开干部医疗保健工作座谈会

作者：张为；杨海伟 刊期： 2002年第01期

烧伤后多系统脏器衰竭患者血浆AⅡ、ANP、AⅡ/ANP水平及临床意义

目的:对烧伤面积(TBSA)＞20%患者59例(其中单脏器功能衰竭6例,多脏器功能衰竭14例)进行前瞻性临床研究.方法:连续测定了血浆血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和心房肽(ANP)及血N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性,以探讨AⅡ/ANP失衡在严重烧伤后多脏器衰竭中的作用.结果:严重烧伤后存在着AⅡ/ANP明显失衡,与烧伤严重程度、低血容量休克、全身性感染有关.MOF患者AⅡ/ANP显著高于non-MOF者,AⅡ/ANP与NAG活性呈显著正相关.结论:AⅡ/ANP在MOF发生发展中起着重要作用.AⅡ/ANP及NAG也是反映烧伤后MOF病情及预后的重要参考指标.

作者：刘德贵；杨宗城；杨勇；程崇碘；李晋；王红梅 刊期： 2002年第01期