冯应琼
随着对慢性肝炎(Chronichepatitis,CH)研究的不断深入,近年来对其肝外相关病变的认识逐渐加深并有所报告,但综合各病之流行病学的报告极少见.现就我院近十年资料加以回顾,以探索其西藏地区流行病学特点.
作者:赵汝频;付相义;刘云祥;句泳;李莉 刊期: 2002年第01期
我院自1979-10进行临床肾移植以来,至今20年,共作肾移植306例次,效果满意.现回顾总结如下:1 临床资料
作者:陈昭颉;邓超雄;王庆堂;杨前哨;刘祥丹;杨航;王亮;张秉鸿;曹文峰;陈卫国;李沙丹 刊期: 2002年第01期
天体自然运行,时光岁月流逝,以其不以任何意志为转移的客观规律,撞开了新世纪的大门.人们狂热、欢呼、惊异、期盼,然而很快便趋于略带几分惶惑的平静.今天看昨天,今年看去年,虽然横亘着世纪之交的分界线,却也实在没有什么本质的区别.日月自东向西,水流由高到低,一切都依然如故.
作者:昝加禄 刊期: 2002年第01期
1 病例患者男性,50岁,2000-09-02因车祸3h后急诊入院.查体:BP15/10kPa,P110次/min,神志清楚,面色苍白.腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛.查血淀粉酶816U/dl,尿淀粉酶1920U/dl.诊断为闭合性腹部外伤急诊行空肠修补、胃造瘘、腹腔引流术.术后出现成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、肺部感染、胰周脓肿、高血糖、结肠瘘等合并症.行气管插管并呼吸机辅助呼吸,持续心电监护;给予补液、抗感染、降糖、持续腹腔冲洗及肠外营养支持等治疗.术后第10d,CT示胰腺周围脓肿形成.再次行剖腹探查、脓肿引流术.术后继续经置管冲洗腹腔及前述治疗.患者病情逐渐好转,并逐渐由肠外营养支持向肠内营养支持过渡.二次手术一周后发生结肠瘘.经换药和引流两周后瘘口逐渐闭合.患者痊愈出院.
作者:邱永梅;樊晋;游凤宇;张雪梅;邓媛 刊期: 2002年第01期
目的:评价阿齐霉素注射治疗感染性疾病的临床疗效及其安全性.方法:采用随机对照分组研究方法,比较阿齐霉素(20mg,静滴,qd,疗程3~5d)与红霉素(500mg,静滴,bid,疗程5d)治疗急性感染的疗效.结果:阿齐霉素组的治愈率和有效率分别为85.5%和100.0%,病原清除率为93.7%,不良反应发生率为15.0%;而红霉素组的冶愈率和有效率分别为60.0%和85.0%,病原清除率为80.0%,不良反应发生率为35.0%.结论:阿齐霉素注射液的临床疗效、病原清除率和安全性均明显优于红霉素.
作者:姜云平;曾仁杰;钟义;朱冰;徐光 刊期: 2002年第01期
临床实习是将理论付诸实践,深化和巩固所学知识的重要阶段.为增强临床教育的针对性和提高临床实习的效果,我们对1999级即将临床实习的380名护生采取自制问卷形式进行调查,对护生掌握的知识结构、临床实习思路进行了分析,针对护生的护理观念和存在的问题,探讨护理临床教育的主要对策.1 对象与方法
作者:裴小红;尤菁;刘萍 刊期: 2002年第01期
目前肝内胆结石的治疗仍然是胆道外科中重要课题,切除结石所在部位的肝脏被认为是治疗肝内胆管结石有效的方法.1985-01~1999-12,我们采用肝部分切除治疗肝内胆管结石185例,取得了满意疗效.现报告如下:1 临床资料
作者:耿协强;樊献军;韩天明;谭健美;张力峰;陈辉 刊期: 2002年第01期
颈椎病的分类,至今意见仍不一致.如Spurling等按致压物来源分类,把颈椎病分为椎间盘突出症型、骨赘型及骨关节型等.Stookey按压迫位置分类,如中央压迫或双侧压迫脊髓型、单侧压迫脊髓型、侧方压迫神经根型等.Jung、Keher和躬森健的分类是:局部型、神经根型(颈臂型)、脊髓型、椎动脉型(颈脑型)、混合型等.国内通用的分类方法:如局部型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病等.但对专科医生来说,这显然是非常不够的,因为它并未反映出本病的实质.要想全面地、正确地判定患者的病情,必须对其分类与分型加以研讨.作者参阅国内外有关文献,结合临床的实践总结,认为颈椎病的专科分类法较好.它既能反映出本病的病因与病理改变,又能为其治疗方法选择及予后的判定提供依据.现将颈椎病分类法阐述如下:
作者:李主一;邹培 刊期: 2002年第01期
眼部滴药为眼科常用治疗方法之一.目前临床大部分由护士执行操作,病人或其家属亦自行完成一部分治疗.为了解眼药滴瓶口颈微生物污染情况,减少滴眼剂在使用过程中的细菌污染,防止对眼部造成感染,本文对治疗室及病人使用的眼药滴瓶口颈进行了细菌观察.现将结果报告分析如下:
作者:刘鲁霞;张桂芳;王惠萱 刊期: 2002年第01期
本文回顾了我科自1994-08~2000-01经直肠超声(Transrectal Ultrasonography,TRUS)检查2247例.现对本组经直肠超声检查的阳性发现率、检出疾病种类、经直肠超声检查适应证的掌握进行分析和探讨,为临床选择经直肠超声检查和今后更好开展这项检查技术提供参考.
作者:梁燕;李树森;廖明松;刘金模;马琳英;宋兆琼;赖小今 刊期: 2002年第01期
金属烤瓷桥以其美观、坚固、生物相容性好等特点在修复前牙缺损中发挥着重要作用.怎样才能制造出外观生动、自然、功能完善的前牙金属烤瓷修复体,一直是口腔修复探求的问题.本文就如何获得金属烤瓷桥前牙良好的形态做一介绍:材料德国生产vita瓷粉,Heraeus烤瓷钢.
作者:何瑞华;赵胜利;孙勇 刊期: 2002年第01期
决定医院技术水平和医疗质量的关键是医学科学技术队伍的素质,人才缺乏或人才素质不高无疑是阻碍医院发展的重要因素.边远中小医院如何留住人才,培养人才,搞好技术队伍建设是摆在边远地区中小医院管理者面前的重要课题.
作者:何强 刊期: 2002年第01期
在产科工作中,按照新生儿护理常规,对手术产儿、产伤儿及早产儿等均要给予维生素K1注射3d,以预防新生儿出血症.近5年来,我科在临床工作中遇到68例新生儿出生后不明原因的皮肤出现大片红色风团,或由风团消失后转变为散在的小丘疹,经脱敏治疗后,皮肤基本恢复正常.现将报告如下:
作者:李琳;李军燕;杨新果;汪燕 刊期: 2002年第01期
1 临床资料1.1 一般资料本组12例中,男5例,女7例;藏族9例,移居汉族3例;年龄2~23岁,体重12.5~49kg.室间隔缺损6例,房间隔缺损6例.
作者:王军;王志农;李素芝;杨永勤;李少勇;陈忠东;王洪亚;张胜天 刊期: 2002年第01期
我院从1999-03~2001-03,采用自行配制的复方乙酰水杨酸酊治疗角化过度型手足癣与达克宁霜对照获得满意疗效,现报告如下:1 处方及制备方法1.1 处方乙酰水杨酸100g,水杨酸100g,蒸馏水100ml,95%乙醇加1000ml.
作者:袁芳 刊期: 2002年第01期
病例男,64岁,住院号347600.因反复发作排尿中断并感疼痛50年,发现下腹部包块半年入院.入院时查:下腹部正中有1包块,约21cm×21cm大小,包块质硬,无压痛,表面光滑无结节,边界清楚,不移动.余未见异常.B超检查:盆腔内实质性包块,怀疑为畸胎瘤.磁共振扫描:考虑为膀胱内结石.入院后在硬膜外麻醉下切开膀胱,见膀胱内有1枚巨大结石,卵圆形,表面粗糙,灰白色,大小为17cm×14cm×10cm,重2200g,取出结石.术后患者治愈出院.
作者:张利;陈佳 刊期: 2002年第01期
肢端慢性溃疡的发生,其原因主要是局部循环障碍,缺血缺氧及感染造成的组织水肿,炎性细胞浸润等病理改变,影响组织细胞再生能力,阻碍创面的愈合.当创面过大时可进行皮肤移植术或进行高压氧治疗,但创面较小时,临床上普遍用的处理方法是以双氧水清洗创面,用庆大霉素或凡士林纱条换药等,耗时长,愈合差.
作者:付毅苹;蒋子芬;史小莉 刊期: 2002年第01期
病例男性,28岁,农民.1d前进食洗净后削皮的生红薯,0.5h后颈部、腹部、双上肢及臀部皮肤刺痒,随即瘙痒部位出现风团,呈圆形、椭圆形,边缘清晰,颜色呈淡红色.瘙痒逐渐向全身扩散,风团融合成片状红斑.当晚患者感胸闷、气喘、周身奇痒,彻夜难眠.第2d前来我院就诊,诊断为急性荨麻疹.实验室及胸部摄片均未发现异常.经口服苯海拉明100mg和维生素C片200mg,1d后上述症状全部消退.
作者:贺晓武;张德鹏 刊期: 2002年第01期
病例女,37岁.因长期头晕(眩晕),睡眠不好,曾多次就医、服药,效果不佳,病情屡屡复发.2001-05发生两次严重眩晕,发作时不能走动,不能平卧.05-25在门诊就医后,遵医嘱服用异丙嗪片(北京制药厂,批号961017)25mg,1次/晚,西比灵胶囊(西安扬森制药有限公司,批号:000614304)10mg,1次/晚;敏使朗片(卫材苏州制药有限公司分装,批号:000682B)6mg,3次/d;谷维素片(广东省江门市恒健药业有限公司,批号:010103)30mg,3次/d;维生素B6(成都制药一厂,批号:20010402)90mg,3次/d.
作者:张丽茹;蒋燕 刊期: 2002年第01期
1993年以前,我院每年都要发生肝炎、结核、细菌性痢疾等Ⅱ类传染病2~3例,曾有过上呼吸道感染小流行.1993年以来,由于转变卫生观念,从多方面加强了医院内传染病防治工作的力度,至今无1例传染病病人发生.概括起来有以下几点体会:
作者:方德元;陈诺夫;方燕 刊期: 2002年第01期