学术投稿

高龄胆道疾病围手术期的护理

仇晓峰;马渝凤

关键词:高龄患者, 胆道疾病, 围手术期
摘要:随着我国人口老龄化,老年胆道病的发病率亦逐年上升.据资料报道,胆石病的发病率在60岁以上人群中高达30%,且随年龄增长而增高.高龄患者机体免疫功能下降,全身器官呈退行性改变,应激能力也差,合并疾病较多,此类病人手术危险性大,病死率高,正确的围手术期护理对降低病死率及减少并发症十分重要.
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    作者:汪建华;龚永杰;杨明恕;吴凤英 刊期: 2001年第06期

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    机体在发育过程中,如何调控由原始干细胞向特定的组织细胞定向分化及分化完成后其分化状态的维持一直是发育生物学关注和研究的重点.生肌调节因子(myogenic regulatory factors,MRF)的发现对深入认识肌发生及肌细胞分化调控有重要意义,也为进一步理解和研究其它组织细胞定向分化调控提供了重要线索和依据.本文就近年MRF在胚胎发育过程的表达、与其它细胞因子的相互作用及对细胞周期的调节作用等方面的研究进展综述如下.

    作者:叶鑫;王东林 刊期: 2001年第06期

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    作者:王立明;郑灵 刊期: 2001年第06期

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    作者:李涛;杨举伦;徐庆玲;蔡学敏;王佳;权彤彤 刊期: 2001年第06期

  • 消化性溃疡患者平均住院日分析

    实行疾病标准化管理,有利于对有限卫生资源的充分合理利用.平均住院日是人们十分关注的问题,必须认真研究单病种患者住院天数的影响因素,制订切实可行的医疗管理标准,从而充分利用卫生资源,以利获得更大的社会效益和经济效益.

    作者:杨惠文;唐文;李刚 刊期: 2001年第06期

  • 误将长春新碱肌肉注射引起并发症1例的护理

    1998-10收治1例已确诊为右侧中心型肺癌的患者,在用长春新碱静注化疗期间,误将长春新碱给患者作左臀部肌肉注射,患者立即感到注射部位疼痛难忍,随之出现局部皮下硬结,局部皮肤发热伴左下肢活动明显受限.

    作者:王惠琼;路芳;段云;胡梦兰;周红蕾;施兆祥 刊期: 2001年第06期

  • Bcl-2基因在儿童髓母细胞瘤中表达的研究

    目的:从凋亡之异常角度探讨儿童髓母细胞发生、发展及预后的生物学机制.方法:以84例获随访的儿童髓母细胞瘤组织(按术后生存期3、5、10年分为A、B、C三组)为研究对象,用原位杂交及免疫组化染色法分别检测Bcl-2mRNA和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,并用31末端标记法做原位细胞凋亡检测.结果:72例(85.7%)表达Bcl-2mRNA,其阳性率为A>B>C;PCNA阳性肿瘤组织细胞密度与肿瘤细胞Bcl-2mRNA表达水平增加,呈正相关,而凋亡肿瘤细胞密度与肿瘤细胞Bcl-2mRNA表达水平呈负相关.结论:儿童髓母细胞瘤中Bcl-2基因高表达可抑制其凋亡,细胞增殖与凋亡失衡可能是儿童髓母细胞瘤发生发展的重要环节.

    作者:陈礼刚;张伶俐;秦山;曾凡俊;卢敏;李开慧 刊期: 2001年第06期

  • 喷雾干燥法制备盐酸异丙嗪-β环糊精包合物的实验研究

    目的:采用喷雾干燥法制备,以提供一种新的包合物制备方法.方法:以βCD为包合材料,按1∶1摩尔比加入PMH,制成PMH-βCD溶液.在一定喷雾条件下喷雾干燥,制成PMH-βCD包合物.并以冷冻干燥法为对照,进行X-射线衍射,差示量热扫描等分析.结果:喷雾干燥法制备的PMH-βCD包合物与冷冻干燥法有同样的X射线衍射图谱和DSC图谱,表明已形成包合物.包合物在喷雾干燥过程中,其理化性质未发生变化.结论:喷雾干燥法可替代冷冻干燥法制备盐酸异丙嗪包合物.

    作者:孙伟张;曾仁杰;景莉;潘素琼;张丽娜 刊期: 2001年第06期

  • 支气管哮喘急性发作时动脉血气及心电图变化

    支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作时存在着动脉血气和心电图的改变.本文通过对我院1989-01~2000-05收治的103例哮喘急性发作患者动脉血气及心电图结果的回顾性分析,以探讨哮喘急性发作时动脉血气和心电图的变化特征及其在哮喘病情判断中的意义.

    作者:胡建英;毛建斌;唐秀媚 刊期: 2001年第06期

  • 介绍一种静脉切开器械袋

    根据供应室所供应的各种器械包器械多、相互磨擦易磨损、清点不便的现状,我们于1997年~2000年试制了静脉切开器械袋,其制作简单,应用方便,取得了满意的临床效果.现将其介绍如下:

    作者:曾淑英;贾衔琴 刊期: 2001年第06期

  • 甲氨蝶呤与恩丹西酮、格拉司琼的相互作用

    目的:研究甲氨蝶呤与恩丹西酮、格拉司琼配伍的稳定性.方法:采用紫外分光光度法考察甲氨蝶呤与恩丹西酮、格拉司琼在8h内的吸收度变化情况,同时观察外观、pH值及薄层层析检查.结果:在室温条件下,甲氨蝶呤与格拉司琼在0~8h内外观稳定,特征峰吸收度、pH值无明显变化,薄层层析检查无新物质产生.甲氨蝶呤与恩丹西酮在0~8h内含量、pH值亦均无明显变化.二者的低浓度稀释混合液外观稳定,但甲氨蝶呤(1mg/ml)与恩丹西酮(2mg/ml)混合有沉淀产生.结论:甲氨蝶呤与格拉司琼在生理盐水中可以配伍使用.甲氨蝶呤与恩丹西酮由于在浓度高时会析出沉淀,故不宜在生理盐水中使用.

    作者:彭显平;徐贵丽;杨艳;牟冰;尹玉琴 刊期: 2001年第06期

  • 青年型急性下壁心肌梗塞2例

    急性心肌梗塞的发病年龄为70~45岁,临床常见于50岁以上,45岁以下的青年型急性心肌梗塞较罕见.我院心电图室1999年见到青年型急性下壁心肌梗塞2例,报告如下:病例1 男性,37岁.持续胸前区疼痛2d,经乡镇卫生院治疗无效而就诊于本院.心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈rS形、r占时极短,ST段抬高,T波倒置,电轴-46°.心电图诊断急性下壁心肌梗塞合并左前分支传导阻滞.

    作者:苏叶丽;邹冠蓉;庄稼青 刊期: 2001年第06期

  • 肺错构瘤48例诊治体会

    肺部错构瘤在肺部疾病中较少见,自1980-01~2000-01,我们收治48例,诊治体会如下:1 临床资料1.1 性别与年龄:本组48例中男33例,女15例,男:女=2.2∶1;20~40岁8例,41~50岁10例,51~60岁14例,61~74岁16例;大74岁,小23岁.

    作者:李献武;张利;石云;张建新;赵青 刊期: 2001年第06期

  • 超声对2例游走脾的诊断分析

    病例1 女,71岁.因左上腹隐痛1年余,加重10d就诊.专科检查:左上腹扪及一实质性包块,大小约9cm×4cm,质软,活动度佳,压痛不明显.声像图:在正常脾区未显示脾脏影像,于左中腹左肾及胰尾的前下方,胃大弯外后下方探及一长径约10.0cm,厚约3.2cm的略呈月牙形的实性团块回声,其内回声均匀,回声强度稍低于正常肝脏.在肿块的两侧及后方可见肠袢蠕动回声,肿块随呼吸活动.在肿块内侧可见一管状暗区,直径0.7cm,向右追踪观察显示其与门静脉主干相通,向左可显示其分支进入肿块内.彩色多普勒显示管状结构及分支内为双期静脉频谱.超声诊断:游走脾.

    作者:陶杰;刘金模;马琳英 刊期: 2001年第06期

  • 老年人扩张型心肌病的临床特点

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy.DCM)是原发性心肌病中常见的类型,以往认为主要是累及中、青年的疾病,实际上老年病人也并非少见.本文回顾性分析老年人和非老年人DCM的临床特点,旨在为早期诊断和干预治疗提供参考.

    作者:曹阳;徐光;梁平 刊期: 2001年第06期

  • AC·TTM5DIFF全自动血细胞计数仪应用与评价

    AC·TTM5DIFF全自动血细胞计数仪,为国内首家引进的美国贝克曼库尔特公司新高科技产品,采用Coulter原理、细胞化学差别染色、双聚焦流技术相结合,进行细胞粒子计数,采用HICN比色法测定Hb,用血量53ul,提供26项参数和白细胞五项分类,打印白细胞散点图(如图1)和三个有形成份分布直方图.

    作者:陈蓉;王超;李丽娟;蔡敏;雷世伟 刊期: 2001年第06期

  • 脑梗塞患者血清脂蛋白α含量及其与红细胞变形指数的相关性研究

    目的:阐明脑梗塞患者脂蛋白α水平及其与红细胞变形指数有无相关性.方法:采用免疫浊度法,检测42例皮层支动脉脑梗塞(CAO)、47例穿通支动脉脑梗塞(PAO)患者血清LPα的含量及其它脂质,与对照组78例结果进行比较.同时用激光衍射法检测脑梗塞患者的红细胞变形指数(DI).结果:各组脑梗塞患者血清LPα含量明显高于对照组,血清LPα含量水平、甘油三脂(TC)与DI呈明显的负相关.结论:血清LPα水平增高对红细胞变性能力有一定影响.

    作者:张义;王建军;吕黄勇;吴云娣;王东武;郑健 刊期: 2001年第06期

  • 老年冠心病心力衰竭60例诊治体会

    冠心病是老年常见病.据Framingham地区32年的随访研究表明冠心病仅次于高血压,是心衰的第二常见原因[1].本文通过分析60例老年冠心病心力衰竭临床资料,旨在探讨老年人心力衰竭的临床表现特点,在治疗方面除常规治疗外主要分析β受体阻滞剂在心衰治疗中的作用和应用中的经验教训.

    作者:刘绍华;余德文;任福祥 刊期: 2001年第06期

  • 脐血TAK细胞体外抗瘤活性实验研究

    脐血LAK/IL-2疗法用于肿瘤治疗已有不少报道,近年来随着对肿瘤抗原研究的深入,对肿瘤抗原激活的杀伤细胞即TAK细胞的研究已成为过继免疫治疗研究的热点[1][2],我们对脐血TAK细胞体外抗瘤活性进行研究,旨在为脐血TAK细胞在过继免疫治疗的临床应用提供理论依据.

    作者:李勤;陈健;王凤丽;罗先蓉 刊期: 2001年第06期

  • 双眼自发性晶体前脱位继发青光眼1例

    病例李××,男性,15岁.住院号:145705,于一周前无诱因突感双眼视物模糊,继之眼球胀痛、头痛、视力消失、畏光、流泪伴恶心呕吐,自服草药5剂(药名不详),未能奏效,1997-04-22来院就诊,门诊以双眼自发性晶体前脱位继发青光眼收住院.追问病史,患者自幼视力差,仅能分辨10m以内物体.曾到外院就诊未确诊,戴镜视力无提高.

    作者:耿美香;汪辉;徐春光 刊期: 2001年第06期

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