陈静
目的 探讨骨巨细胞瘤的X线平片、CT、MRI及ECT全身骨显像的影像学表现特点.方法 回顾性分析经手术病理证实17例骨巨细胞瘤的影像学表现.结果 17例患者中,10例发生于长骨骨端;3例发生于脊柱;足部3例;髂骨1例.影像表现为偏心性、膨胀性骨质破坏,周围无明显硬化,骨皮质变簿,连续性可中断;ECT全身骨显像多表现为环状放射性摄取增加.结论 骨巨细胞瘤的X线表现具有一定的特征,CT和MRI能显示骨巨细胞瘤内部结构,MRI显示骨巨细胞瘤周围软组织及骨髓侵犯有优势,ECT全身骨显像及局部SPECT/CT对骨巨细胞瘤范围进行评估,可发现多中心骨巨细胞瘤或转移病灶.X线平片结合CT、MRI及ECT全身骨显像可提高骨巨细胞瘤诊断准确率,为临床确定治疗方案提供重要依据.
作者:贾维维 刊期: 2018年第11期
目的 对比分析择期和急诊腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石患者的临床疗效.方法 选取2017年1月~2018年1月平舆县中心医院普外科收治的急性胆囊炎胆囊结石的患者100例为研究对象,根据发病时间将其分为发病未超过72h的观察组50例,和发病超过72h的对照组50例,分别应用急诊腹腔镜手术和择期腹腔镜手术,观察对比两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、住院时间、治疗费用以及手术并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用以及中转开腹率,均显著优于对照组,数据差异具统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 择期和急诊腹腔镜手术均为治疗急性胆囊炎胆囊结石的安全有效的方式,急诊腹腔镜手术在整体治疗效果、中转开腹率、住院时间以及经济支出等方面较择期腹腔镜手术有明显优势,但手术时机的选择仍应综合患者各方面的实际情况而定,不能仅视发病时间而定.
作者:马超 刊期: 2018年第11期
目的 观察甲氨蝶呤与米非司酮联合用药对宫外孕患者血绒毛膜促性腺激素β(血β-HCG)转阴时间及临床症状的影响.方法 选取2016年11月~2018年5月在商丘市睢阳区妇幼保健院接受治疗的宫外孕患者60例,将其随机分为两组,各30例.对照组单用甲氨蝶呤,观察组在此基础上联合米非司酮进行治疗.对比两组症状消失时间、血β-HCG恢复时间、住院时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组住院时间与血β-HCG恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道流血、腹痛及包块症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率相较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对宫外孕患者采取甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,可有效缓解临床症状,减少住院时间,提高治愈率,减少不良反应发生.
作者:邢鹏 刊期: 2018年第11期
目的 探讨优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.方法 选取2016年5月~2018年5月河南省人民医院ICU收治的88例患者作为研究对象,按照随机数袁法将患者分为对照组与观察组,每组44例;对照组仅采用常规护理;观察组全面开展优质护理服务,并优化lCU基础护理流程,比较两组患者的护理效果.结果 观察组抢救成功率95.45%、院内感染发生率11.36%,明显优于对照组84.09%、27.27%,差异均有统计学意义(x2=6.850,P< 0.05).观察组护理满意度95.45%,明显优于对照组72.73%,差异均有统计学意义(x2=7.532,P<0.05).结论 在创建ICU优质护理服务的过程中,全面优化基础护理流程,提高了全科护理人员的综合素质,保证ICU护理更加科学、细致、有针对性.
作者:李星 刊期: 2018年第11期
目的 探讨脑瘫患儿在康复治疗过程中加强家庭康复训练辅助临床价值.方法 选择脑瘫患儿160例,均为本院2016年1月~2017年1月收治,随机分组,就常规康复治疗(对照组,n=80)与在康复治疗同时,行家庭康复训练辅助(观察组,n=80)效果展开对比.结果 观察组脑瘫患儿康复治疗总有效率为86.3%,明显高于对照组52.5%,对比具统计学差异(P<0.05).两组治疗前粗大运动功能评分GMFM88评分无差异(P>0.05),疗后均有程度不等升高,观察组升高幅度较对照组更为显著,组间对比具统计学差异(P<0.05).结论 针对临床收治的脑瘫患儿,在康复治疗过程中,行家庭康复训练辅助,可显著增强康复效果,改善躯干主动控制能力.
作者:牛帅杨 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)联合经尿道气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果.方法 选择2015年1月~2016年1月本院收治的42例良性前列腺增生合并膀胱结石患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=21)与观察组(n=21),对照组施以常规开放手术治疗,观察组施以TURP联合经尿道气压弹道碎石术治疗,观察两组患者的手术时间、冲洗膀胱时间、导尿管留置时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间、手术成功率与并发症等.结果 观察组的并发症与术中出血量显著低于对照组,成功率显著高于对照组,其冲洗膀胱时间、导尿管留置时间、肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺汽化电切术(TURP)联合经尿道气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石具有显著的临床效果,不仅能够提升治疗成功率,有效的缩短冲洗膀胱时间、导尿管留置时间、肠功能恢复时间、住院时间,同时能够有效的降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值.
作者:罗宗唐;杨立振 刊期: 2018年第11期
目的 研究糖尿病健康教育在预防糖尿病并发症中的干预效果.方法 选择2016年2月~2017年9月郑州人民医院收治的糖尿病患者68例,按照随机数表法分成两组:观察组、对照组均34例.两组均实行常规护理,观察组加用糖尿病健康教育措施.分析两组并发症的发生情况,并对患者满意率作比较.结果 观察组的并发症发生率为5.88%,对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的患者满意率为97.06%,对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取糖尿病健康教育法,对糖尿病患者进行干预,可有效降低其并发症发生率,提高预后效果.
作者:陈梦兰 刊期: 2018年第11期
目的 探究重型颅脑损伤患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚对脑氧化代谢及炎症因子的影响.方法 选择2016年3月~2018年8月期间在长征人民医院治疗的80例重症颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数表法分成对照组和观察组,各40例.两组术前麻醉诱导相同,术中对照组以硝普钠与丙泊酚维持麻醉,观察组给予瑞芬太尼与丙泊酚维持麻醉.比较两组麻醉前与麻醉后10min脑氧代谢指标与手术前后炎症因子.结果 麻醉10min后,观察组CERO2为(36.27±2.14)%高于对照组(32.10±2.06)%,Cjv02为(91.27±2.13) mL/L、Da-jvO2 (52.35±5.34) mL/L低于对照组(95.58±6.25)mL/L、(58.36±7.35)mL/L,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组术后IL-6为(23.16±4.24)pg/mL、TNF-α (31.14±5.43)pg/mL、NSE (39.26±5.34) μg/L,均低于对照组(27.43±6.36) pg/mL、(42.83±6.58) pg/mL、(56.71±7.83) μg/L,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于重型颅脑损伤患者麻醉,可有效改善脑氧代谢,降低炎症反应.
作者:陈艳霞 刊期: 2018年第11期
目的 探讨气管插管不同麻醉深度对老年患者术后认知功能的影响.方法 采用回顾性分析方案,选取于开封市中心医院2016年6月~2018年6月收治择期进行胃肠道恶性肿瘤根治术的老年患者中的60例作为本次研究对象,依据不同麻醉的深度将患者分为对照组(n=30)与观察组(n=30).分别在手术前的24h与术后24h、72h评价患者认知功能.结果 两组患者的麻醉时间、术中出血量、术中补液量以及低血压发生率的对比上均未见有显著的差异性(P>0.05);两组患者术前24h的MMSE评分对比差异不存在统计学意义(P>0.05),术后的评分情况均显著低于术前,同时对照组的术后MMSE评分对比观察组均显著更低(P<0.05).对照组在术后72h的MMSE评分对比术前存在显著差异P<0.05),观察组在术后72h的MMSE评分对比术前未存在显著差异(P>0.05).对照组在术后24h与72h的POCD发生率对比观察组均更高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 相比于术中BIS值50~59,BIS值30~39可更有效的降低术后的老年患者术后认知功能障碍的发生几率.
作者:王红 刊期: 2018年第11期
目的 讨论乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS超声乳腺)分级在乳腺肿瘤方面的应用价值.方法 现随机选取2016年3月~2018年3月在本院肿瘤收治的160例患者作为研究对象,对其进行乳腺B超,并应用BI-RADS进行病灶分级,根据分级结果进行手术,将其与术后病理结果进行对比.结果 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中,其敏感性为95.0%,特异性为40.0%.结论 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中敏感性较高,具有一定的临床应用价值.
作者:焦学昌 刊期: 2018年第11期
目的 探讨涤痰汤加味治疗中风失语的疗效.方法 将2017年2月~2018年3月商丘市梁园区中医医院的78例中风失语患者纳入研究,采用数字表法分为对照组和观察组,每组分别39例,两组患者均开展常规治疗,给予对照组患者采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者采用涤痰汤加味治疗,分别研究两组患者的治疗效果、血脂指标以及失语项目评分.结果 观察组患者的治疗总有效率(94.87%)相对于对照组较高(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);相对于对照组,观察组患者的治疗效果、血脂指标以及失语项目评分改善更好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用涤痰汤加味治疗中风失语患者,可显著提高患者的临床治疗效果,同时改善患者的血脂指标以及失语项目评分,值得临床采纳.
作者:丰效杰 刊期: 2018年第11期
目的 观察使用彩色多普勒超声对肺结核进行诊断治疗的临床效果.方法 将在本院2015年7月~2016年7月接受治疗的肺结核患者作为本文的观察对象,共62例.给予标准化抗结核治疗,同时采用多普勒超声对已经治疗了1个月、3个月、12个月的患者进行检查,比较治疗后3个阶段的效果情况.结果 经过观察超声声像图、病变范围,超声征象显示了病变处在不同时段会产生动态改变,而通过彩色多普勒超声检查,发现病变处的血流信号已经逐渐减低,不同程度上减少了胸腔积液.肺结核患者在通过超声显示,治疗3个月时相比于治疗1个月时较小(P<0.05),治疗12个月时相比于治疗3个月时、1个月时较小(P<0.05).结论 对肺结核患者使用彩色多普勒超声可有效降低放射线对机体所造成的损伤,并在一定程度上减轻患者的医疗经济负担,故值得在临床上应用.
作者:夏艳静 刊期: 2018年第11期
目的 探究和分析语前聋儿童人工耳蜗置入术围手术期的护理价值.方法 选取2015年7月~2017年7月在本院行人工耳蜗植入术的患儿96例,随机分为两组,对照组48例,观察组48例.对照组患儿实施围手术期常规护理,观察组患儿实施围手术期舒适护理,对比两组患儿风险事故发生率、不良反应发生率和患儿家长对护理的满意度.结果 观察组的护理满意度为97.92%,对照组的护理满意度为79.17%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患儿的风险事故发生率2.08%,不良反应发生率4.16%,比对照组患儿6.25%的风险事故发生率和14.58%的不良反应率低,P< 0.05,差异具有统计学意义.结论 对语前聋儿童人工耳蜗植入术围手术期实施舒适护理,能够显著减少和降低风险事故发生率和不良反应率,有效的提高患儿家长的护理满意度.
作者:付晓荣 刊期: 2018年第11期
目的 探讨瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭并房颤的效果及对患者房颤情况、血脂水平的影响.方法 选取平顶山市第二人民医院2016年8月~2017年8月间收治的老年慢性心力衰竭并房颤患者共76例,随机数字法分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组采用常规治疗;观察组在对照组的基础上加用瑞舒伐他汀治疗,观察两组患者的心功能分级情况、LVEF、房颤情况及血脂水平.结果 治疗后,患者心功能较治疗前相比明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组房颤复发率分别为2.63%、21.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后,观察组血脂水平(TC、TG、LDL-C)均低于对照组,HDLC高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 临床对老年慢性心力衰竭并房颤患者应用瑞舒伐他汀治疗,可有效改善患者心功能,调节血脂水平,降低房颤复发率.方案整体效果显著,值得推广.
作者:岳修宇 刊期: 2018年第11期
目的 于肺硬化性肺细胞瘤患者应用胸腔镜手术进行诊疗,分析应用胸腔镜手术进行诊疗的价值.方法 采用回顾性研究,选择2011年1月~2016年1月收治的90例肺硬化性肺细胞瘤患者,根据不同的治疗方式分为观察组和对照组,每组各45例,其中观察组行胸腔镜手术治疗,对照组行小切口开胸手术治疗.比较两组术中出血量、切口长度、手术时间、术后住院时间、术后复发率数据指标.结果 观察组的术中出血量、切口长度、手术时间、术后住院时间各项指标均低于对照组,P< 0.05,差异显著;观察组的术后复发率数据指标(0)与对照组(2.22%)之间的差异不存在统计学意义,P> 0.05.结论 于肺硬化性肺细胞瘤患者应用胸腔镜手术进行诊疗的临床价值显著,可以作为治疗于肺硬化性肺细胞瘤患者的首选临床应用方式.
作者:崔东;刘渊源;张浩亮;冯雨 刊期: 2018年第11期
目的 探讨采取溶栓方案对早期脑梗死患者治疗成效及促进认知功能恢复价值.方法 选择郸城县人民医院神经内科2015年2月~2018年2月收治的早期脑梗死患者100例,采用数字表抽取法随机分组,观察组50例应用溶栓方案治疗,对照组50例采用一般治疗方案,对比预后成效及认知功能.结果 观察组总有效率为84.0%,明显高于对照组的66.0%,差异具统计学意义(P<0.05).两组患者MMSE、NIHSS评分治疗前无差异(P>0.05),治疗后两组患者MMSE评分均高于治疗前,NIHSS评分均低于治疗前,且治疗后观察组患者MMSE评分提高明显优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分降低明显低于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05).观察组不良事件率为2%,明显低于对照组的12.0%(P<0.05).结论 早期脑梗死应用溶栓方案治疗,可提高总有效率,改善认知功能和神经缺损,防范不良事件.
作者:周娟 刊期: 2018年第11期
目的 评价γ-干扰素释放试验在结核病临床诊断中的应用价值.方法 选取2015年12月~2017年12月本院收治的130例结核病患者和同期来本院接受健康体检的130例健康体检者作为研究对象,分别将两组研究对象设为观察组和对照组,两组均进行γ-干扰素释放试验,比较两组结核分歧杆菌阳性检出率.再根据结核病灶位置的不同将观察组分为肺结核组和肺外组,比较两组患者的γ-干扰素释放试验结果.结果 观察组患者的γ-干扰素释放试验阳性率为85.38%,高于对照组的9.23%,差异有统计学意义(P<0.05),肺结核组患者的γ-干扰素释放试验阳性率为94.79%,高于肺外组患者的58.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 γ-干扰素释放试验能够有效检测出结核病患者结核分歧杆菌感染情况,用于诊断肺内结核的敏感性更高.
作者:武艳霞 刊期: 2018年第11期
目的 观察浓缩生长因子联合Biooss引导骨再生在炎症期即刻种植中的临床效果研究.方法 随机选取2015年6月~2018年6月在夏邑县人民医院口腔科行炎症期即刻种植的70例患者.采用数字表法随机将其分为观察组和对照组,每组各35例,患牙各35颗.对照组采取Biooss引导骨再生术治疗,观察组采取浓缩生长因子联合Biooss引导骨再生术治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者龈沟液中PD-L1、hBD-3等炎症反应标志物含量均显著高于对照组(P<0.05);同时观察组患者高迁移率族蛋白-1 (HMGB1)、细胞间黏附分子-1(ICAM1)、E-选择素(E-se1 ectin)等炎症反应标志物含量及疼痛程度评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 针对牙周炎患者炎症期即刻种植中采取浓缩生长因子联合Biooss引导骨再生术治疗,可有效抑制炎症反应,减轻患者疼痛程度.
作者:许军旗;高立坤;王艳华 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在疼痛科的应用,总结相关临床经验.方法 选择2016年6月~2017年12月南阳豫西协和医院收治的100例疼痛科骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,随机抽签法分为两组,对照组50例患者接受保守治疗,观察组50例患者接受经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的VAS评分以及Cobb角度数比较,无显著差异P>0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分以及Cobb角度数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间与首次下床活动时间远远短于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);对照组患者的并发症发生率为14.00%明显高于观察组6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在疼痛科中有着较高的应用价值,能够加快患者的恢复,减轻患者痛苦,降低并发症的发生率,值得临床应用.
作者:王凡 刊期: 2018年第11期
目的 对MRI与CT在诊断小肝癌中的应用价值进行分析.方法 将2016年1月~2017年12月本院收治40例小肝癌患者作为本次研究对象,均采取MRI与CT对其进行诊断,对诊断结果进行比较.结果 CT检查结果平扫显示38例为低或略低密度,2例为等密度;MRI检查结果平扫显示T1W1有35例为低或略低信号、3例为中等信号、2例为高信号;T2W1有37例为高或稍高信号,3例为等信号.MRI诊断准确率95.0%高于CT诊断准确率75.0%,数据差异显著(P<0.05);CT诊断漏诊率7.5%与MRI诊断漏诊率2.5%没有差异(P>0.05).结论 MRI在诊断小肝癌中有着重要的应用价值,其诊断准确率比较高,有效的显示出了小肝癌患者血供特点,值得应用.
作者:陈刚;崔萌萌;于丹丹 刊期: 2018年第11期