王笑寒
目的 对消毒供应中心实施品管圈(QCC)方案后对降低再生包发错的效果进行研究.方法 选择自2015年12月~2017年10月在河南省人民医院消毒供应室6名护理人员成立QCC活动小组,定期开展会议,对再生包发放差错率进行分析并采取相应的措施.结果 在实施QCC活动后,再生包差错由原来的18.50次/w降至5.75次/w,提高68.9%;其中标签错误的发生次数由8.75次/w降至2.5次/w,提高71.4%;包内器械物品错误的发生次数由5.00次/w,降至1.00次/w,提高80.0%;与品管圈活动实施前相比,实施之后,护理人员的问题解决能力、责任心、品管手法以及和谐度等无形成果等评分均要高于实施之前,差异显著(P<0.05).结论 品管圈方案是一种效果较好的措施,能够有效提高消毒供应中心再生包的发放准确率,减少差错的发生,降低临床事故的发生,效果显著.
作者:张莉莉;耿军辉 刊期: 2018年第10期
目的 评价输血中,过滤去除白细胞血液质量控制以及临床效果.方法 选取我站2015年1月~2016年1月间采集、制备、检验合格的血液,依据制备方法不同将血液分成悬浮红细胞组以及去白悬浮红细胞组,同时选取500例接受输血的患者的临床资料进行分析.结果 两组血液的外观均无凝块、气泡以及溶血等,同时容量均符合质量要求,对比未见有显著的差异性(P> 0.05);在输血前的Hb、输注量的比较上组间未见显著的统计学差异(P>0.05);术后的RBC、Hb增加M数的比较上,去白悬浮的红细胞组对比悬浮红细胞组显著更优(P<0.01),去白悬浮红细胞组患者的有效输注对比悬浮红细胞组显著更高(P<0.05).结论 通过加强输血前的输注过滤去除白细胞,可有效地避免或者减少发生输血不良事件,该制备方法是当前的一种相对较理想且安全的输血血液制备及应用措施.
作者:于志强;周静;朱丽莉 刊期: 2018年第10期
目的 研究分析慢性牙周炎患者行矛周基础治疗后,全冠修复患牙对牙周状况的影响.方法 随机选取于2015年1月~2017年1月在本院口腔科进行治疗的慢性牙周炎患者100例,将其分为观察组及对照组(n=50),对观察组患者行牙周基础治疗,对照组患者则在冠修复前不做特殊处理,对比观察两组患者全冠修复前、修复后6个月及修复后12个月的探诊深度及临床附着丧失.结果 观察组患者较对照组患者治疗后,全冠修复前、修复后6个月及修复后12个月的探诊深度及临床附着丧失进行对比,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 牙周炎患者行全冠修复前进行良好的牙周基础治疗及口腔健康维护,全冠修复可取的良好的临床效果.
作者:郭磊;吴韫慧;高瑞 刊期: 2018年第10期
目的 探究全髋关节置换术对股骨颈骨折老年患者术后髋关节功能及并发症发生率的影响.方法 选取2015年3月~2017年2月襄城县人民医院股骨颈骨折老年患者82例,按照手术方法分为两组,每组各41例.对照组行半髋关节置换术,观察组行全髋关节置换术.对比两组临床疗效、手术情况及并发症发生率,采用髋关节功能(Harris)评分评价手术前后两组髋关节功能.结果 观察组手术总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时长及拔管时间长于对照组,手术出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率无显著差异(P>0.05);术后观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者,虽手术情况较差,但疗效显著,术后髋关节功能恢复良好,值得临床应用.
作者:李冬冬 刊期: 2018年第10期
目的 研究腹腔镜胃穿孔修补术对急性胃穿孔患者术后胃肠功能及生活质量的影响.方法 选取本院急性胃穿孔患者64例,按治疗方案不同分组,各32例.对照组给予开腹胃穿孔修补术,观察组给予腹腔镜胃穿孔修补术.比较两组手术情况(手术时长、失血量)、术后胃肠功能恢复情况[排气时间、肠鸣音恢复时间及术后1d、术后2d血清胃泌素(GAS)含量]、手术前后生活质量(SF-36)评分.结果 两组手术时长比较,无显著差异(P>0.05);观察组失血量、排气时间、肠鸣音恢复时间低于对照组,术后1d、术后2d GAS含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组SF-36评分比较,无显著差异(P>0.05);观察组术后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 腹腔镜胃穿孔修补术应用于急性胃穿孔患者可缩短手术时长,减少失血量,缩短术后排气时间、肠鸣音恢复时间,促进胃肠功能恢复,提高生活质量.
作者:张鑫 刊期: 2018年第10期
目的 研究分析舒适护理干预对哮喘患儿生存质量的影响.方法 选取2015年4月~2017年4月本院儿科收住院的患者140例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各70例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理干预,对两组患者护理前及出院以后3个月、12个月的生存质量进行评价.结果 出院后3个月,观察组患者生存质量评分为(68.26±3.45)分,高于对照组(62.18±3.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);出院后12个月,观察组患者生存质量评分为(75.34±3.03)分,高于对照组(71.38±2.29)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能提高哮喘患儿的生存质量.
作者:余丰侠 刊期: 2018年第10期
目的 探讨分析对脑瘫患儿实施悬吊训练的肺功能改善情况和心理状况.方法 以郑州大学附属儿童医院2016年4月~2017年8月进行治疗的50例脑瘫患儿为本次研究的对象,50例患者按照入院号随机分为对照组和观察组,每组25例,对照患者实施常规训练,观察组患者实施悬吊训练,在研究结束后对两组患者的训练效果、平衡性、粗大运动功能进行对比分析.结果 观察组总有效率为96.0%,显著高于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的平衡性、粗大运动功能改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑瘫患儿以常规训练为基础,实施悬吊训练,可以改善患者的肺功能,临床值得应用.
作者:杨青青;丁兰菊;贾志广;张贯飞 刊期: 2018年第10期
目的 探讨经皮心导管介入封堵术治疗动脉导管未闭患儿的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月~2018年1月本院收治的经皮心导管介入封堵术治疗的90例动脉导管未闭患儿的临床资料,对患儿手术治疗后的并发症发生情况及通过超声心动图检查对封堵成功率进行观察,比较患儿手术治疗前后的肺动脉舒张压、收缩压、平均压情况.结果 患儿在接受经皮心导管介入封堵术治疗后,经超声心动图检查可知,5例存在少量残余分流,11例存在微量残余分流,75例完全封堵;手术完成后24h超声心动图检查显示全部患儿均封堵成功,成功率为100.00%;患儿术后肺动脉舒张压、收缩压以及平均压均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮心导管介入封堵术治疗动脉导管未闭的疗效确切,且创伤小,安全性高.
作者:贾丽娟 刊期: 2018年第10期
目的 观察和研究腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌患者中的治疗效果.方法 选择自2015年1月~2017年12月来本院就诊的中低位直肠癌患者60例作为研究对象,将研究对象以随机的方式分为对照组和观察组两组,每组患者30例.其中,对照组患者以经肛门全直肠系膜切除术作为治疗手段,观察组患者以腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术作为治疗方式.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的下床时间、首次排气时间以及其住院及拔管时间均显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌的治疗中不仅仅可以显著降低患者的切缘阳性率,优化手术的治疗效果,还可以减少术中损伤和手术的操作时间,对患者的术后康复有很大的好处.
作者:袁洋洋 刊期: 2018年第10期
目的 探讨研究奥扎格雷钠与“血栓通”(粉针)联合治疗对急性脑梗死病人的临床疗效.方法 将2017年1月~2017年10月符合病例条件的136例急性脑梗死病人随机分为观察组和对照组,各68例,对照组使用血栓通(粉针)兑入葡萄糖注射液静脉滴注,观察组在奥扎格雷钠兑入氯化钠溶液联合血栓通(粉针)兑入葡萄糖注射液静脉滴注,两组在治疗的基础上均相应地给予基础治疗,比较两组间的疗效.结果 两组病人前后神经功能缺损评分比较,观察组和对照组评分差异有统计学意义(t=5.241,P<0.05).两组治疗前后疗效比较,观察组的有效率(91.17%)显著高于对照组(75%),两组比较具有统计学差异(P< 0.05).两组未出现不良反应和并发症.结论 在本次研究中,奥扎格雷钠与血栓通(粉针)联合治疗急性脑梗死患者的效果较单用血栓通明显,可抑制血栓的形成,能使脑血管扩张,改善脑血流量和供氧量,保护神经元,使缺血脑细胞复活,防止梗死体积再扩大,奥扎格雷钠联合血栓通提高了治愈率,无不良反应及并发症出现,治疗中有着良好的疗效,临床值得应用.
作者:朱廷轩 刊期: 2018年第10期
目的 探讨参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片在快速性心律失常中应用效果.方法 选取本院87例快速性心律失常患者,按照随机数字表法分组,对照组43例口服琥珀酸关托洛尔缓释片治疗,观察组44例在对照组基础上加服参松养心胶囊治疗,观察比较两组心电图(QRS时限、PR间期)、心率及不良反应发生率.结果 用药2个月后观察组QRS时限小于对照组,PR间期大于对照组,心率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.91% (7/44),对照组为11.63% (5/43),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 琥珀酸美托洛尔缓释片联合参松养心胶囊应用于快速性心律失常患者,效果显著,安全性高,可改善患者心率及心电图.
作者:王剑 刊期: 2018年第10期
目的 评估妊娠期高血压综合征患者应用低分子肝素钠联合硫酸镁治疗的效果.方法 选取2012年1月~2017年12月郑州市妇幼保健院收治的妊娠期高血压综合征患者723例,根据入院顺序将患者分为对照组和观察组,分别为361例和362例,对照组行硫酸镁治疗,观察组加用低分子肝素治疗,观察治疗结果.结果 观察组患者治疗总有效率为89.78%,与对照组的总有效率(77.57%)比较,差异显著(P<0.01),且观察组患者治疗后的血压及实验室相关指标优于对照组(P<0.01).结论 低分子肝素钠联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的效果显著.
作者:刘娅 刊期: 2018年第10期
目的 评价舒芬太尼在冠状动脉搭桥术中应用的实用性与安全性.方法 选取新郑市人民医院2015年1月~2016年1月收治的择期于全身麻醉低温心肺转流(CPB)下行冠状动脉搭桥术患者40例临床资料进行研究,随机将患者分成芬太尼组以及舒芬太尼组,每组各20例.术中给予两组患者不同的用药治疗,分别记录各环节MAP与HR情况,观察术后转回ICU患者的呼吸恢复、苏醒以及拔管的时间.对比患者术后的镇痛评分以及镇痛药的应用状况.结果 舒芬太尼组相比于芬太尼组更合理地伍用依托咪酯以及咪唑安定,舒芬太尼的应用更可使麻醉的诱导平稳,同时患者的血流动力学相对更加稳定,两组各指标对比存在显著差异(P< 0.05).结论 舒芬太尼在冠状动脉搭桥术中的应用麻醉效果更佳,更容易维持患者的血流动力学稳定性、有利于心肌氧供-氧耗的平衡,术中应用安全性相对更高.
作者:赵发民;敬广霞;刘洋洋 刊期: 2018年第10期
目的 探讨对糖尿病患者实施个体化治疗的临床疗效.方法 将2016年7月~2017年6月来唐河县人民医院就诊的152例糖尿病患者随机分为对照组和试验组,每组各76例,对照组实施常规治疗,试验组患者实施个体化治疗,检测两组患者治疗前后的血糖水平、体重指数,统计两组患者糖尿病并发症发生情况,对数据进行统计分析.结果 两组治疗前的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数检测结果比较均无显著差异(P>0.05),试验组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测结果、体重指数及糖尿病并发症发生率均较对照组低(P<0.05).结论 对糖尿病患者实施个体化治疗,能够获得更可靠的血糖控制效果,有效廷缓患者病程.
作者:任珊珊;王永虎;彭宇晓 刊期: 2018年第10期
目的 探讨和研究动态心电图心率变异与冠心病患者心血管事件的相关性,分析心率变异对冠心病病情的影响.方法 研究对象选取为2011年1月~2013年12月之间郑州大学附属郑州中心医院收治的67例冠心病患者作为观察组,并选取同期55例体检者作为对照组,对两组受检者进行24h动态心电图分析,对心率变异性的时域、频域10项指标进行观察和对比.结果 观观察组患者共检出房性58例、室性心律失常39例,发生率为86.6%和58.2%,对照组共检出18例和5例,发生率32.7%和9.1%;两组受检者的HR和RR对比无显著差异(P> 0.05),而时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD以及PNN50观察组均显著低于对照组(P<0.05),频域指标ULF、VLF、LF、HF以及LF/HF同样显著低于对照组(P<0.05).结论 冠心病患者的心率变异性相较于正常人群明显下降,提示动态心电图心率变异性检查能够一定程度上作为冠心病心血管事件的预防诊断标准,具有一定的临床价值.
作者:杜新超 刊期: 2018年第10期
目的 探讨茴拉西坦联合尼莫地平对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响.方法 选取柘城县中西医结合医院83例老年痴呆患者,按照随机数字表法分组,对照组41例予以尼莫地平治疗,观察组42例给予尼莫地平+茴拉西坦治疗,观察比较两组临床疗效及认知功能(MoCA)评分,并统计不良反应发生情况及生活质量(QOL-AD)评分.结果 用药3个月后观察组MoCA评分、QOL-AD评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.10% (37/42),高于对照组68.29% (28/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.67% (7/42),对照组为14.63% (6/41),组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 茴拉西坦联合尼莫地平治疗,可改善老年痴呆患者认知功能,效果显著,安全性高,有助于改善患者生活质量.
作者:张雪荣 刊期: 2018年第10期
目的 探究解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效.方法 研究对象选取为2017年1月~2018年1月信阳市平桥区中医院收治的100例尺骨鹰嘴骨折患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用克氏针张力带治疗,观察组则采用解剖钢板内固定治疗,对比两组患者的临床疗效及手术指标.结果 观察组患者的手术优良率为94.0%,显著高于对照组的86.0%,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组的手术时间、术中失血量均显著高于对照组(P< 0.05),但两组手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间对比均无显著差异(P> 0.05);观察组并发症发生率为4.0%,与对照组的6.0%相比,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效确切,能够有效改善患者的关节功能,但手术时间较长、创伤较大,建议根据患者的病情选择合适的治疗方案.
作者:黄其军 刊期: 2018年第10期
目的 探讨丙戊酸镁联合拉莫三嗪对癫痫患者生活质量及不良反应的影响.方法 选取2014年7月~2017年3月本院87例癫痫患者,按照随机数表法分为观察组(n=44)与对照组(n=43).对照组给予丙戊酸镁治疗,在此基础上观察组联合拉莫三嗪治疗,均连续治疗6个月.对比两组临床疗效、治疗前后生活质量(QOLIE-31)评分及不良反应发生率.结果 与对照组比较,观察组疗效更为显著,且总有效率93.18% (41/44)较对照组76.74% (33/43)高,(P<0.05);两组QOLIE-31评分治疗前比较无显著差异(P>0.05),治疗后较治疗前均显著改善(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组恶心/呕吐、腹泻、畏食、头晕/头痛等发生率与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论 给予癫痫丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗,疗效显著,可有效改善患者生活质量,且具有一定安全性.
作者:吕双双 刊期: 2018年第10期
目的 研究中医辨证分型结合西医治疗重疰肺炎的可行性.方法 选取2016年3月~2018年3月郑州市中医院ICU收治的100例重症肺炎患者,将血瘀痰阻症患者剔除,剩余符合研究患者82例,并将其随时分为两组,分别是采取西医治疗的对照组和采取中医辨证分型结合西医治疗的观察组,比较两组患者治疗后的体温、呼吸、心率,患者的胸部影像,以及患者治疗后并发症产生情况.结果 经过观察发现观察组患者的体温、呼吸、心率等指标好于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸部影像治疗的总有效率为97.56%,对照组患者的胸部影像治疗总有效率为82.93%,经对比观察组效果好于对照组患者;经对比可发现观察组患者治疗后产生并发症的情况小于对照组,且组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎具有可行性.
作者:李建杰;张理;王亚宽 刊期: 2018年第10期
目的 探讨护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响.方法 选取2016年2月~2018年3月中国人民解放军第一五三中心医院收治的110例偏头痛患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,各55例,对照组采用常规护理干预,观察组在临床护理中加强心理护理,比较两组患者负性情绪的改善情况与症状缓解情况、疼痛程度.结果 护理前,两组患者的简明心理状态量表(POMS)评分无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组压抑(42.45±2.06)分、紧张(41.37±2.14)分、慌乱(43.08±0.72)分、疲乏(41.06±4.38)分;对照组压抑(57.65±3.72)分、紧张(61.31±4.48)分、慌乱(56.14±2.96)分、疲乏(55.74±5.13)分,组间差异均有统计学意义(P<0.05).观察组头痛频率(1.36±0.42)次/周、头痛持续时间(1.73±1.56) min/次、视觉模拟评分(VAS) (1.04±0.37)分;对照组头痛频率(2.72±1.68)次/周、头痛持续时间(3.86±2.28) min/次、视觉模拟评分(VAS) (3.52±0.46)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在偏头痛患者的临床护理中,强化心理护理,对于改善患者的负性情绪、减轻其疼痛程度、缓解病情有积极意义,值得应用.
作者:游艳丽 刊期: 2018年第10期