汤红平；黄犁；张雁瑞；梁冠男；陈国艳；卢翔宇
目的 调查比较男女大学生不良生活习惯的现状和特点,为健康干预提供依据.方法 采用问卷调查法,对西安某大学医药卫生5个专业17个班207名女大学生进行问卷调查,并与171名同班男大学生进行比较.结果 56.3％的大学生有熬夜行为.女生与男生相比,熬夜行为的发生率没有显著性差异(57.5％ vs 55.0％,x2=1.435,P=0.697 ＞0.05).熬夜者中,98.3％的女生和97.9％的男生是在0点及以后入睡.硕士生中,高年级的熬夜比率高于低年级组(39.0％ vs 18.8％),而本科生中,高年级的熬夜比率却低于低年级组(4.7％ vs 37.5％).大学生熬夜的首位原因为:玩手机游戏上网聊天,占88.7％.三餐不规律饮食中,以不吃早餐者所占比例高(54.8％).女生不吃早餐的发生率明显低于男生(93.3％ vs 99.1％,x2=5.035,P=0.025＜0.05),但女生不吃晚餐的发生率明显高于男生(8.7％ vs 1.8％,x2=5.123,P=0.024 ＜0.05).饮食不规律的原因中,暴饮暴食和睡懒觉为主要的原因,分别占57.0％和51.6％.结论 大学生不良生活习惯较多,且有性别差异,应采取有性别针对性的健康教育措施,以促进大学生身心健康发展.
作者：滕红；潘建平；杨武悦 刊期： 2013年第02期
目的 比较子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特征,以提高子宫腺肌病诊断水平.方法 比较子宫腺肌病及子宫肌瘤各42例患者的发病情况、年龄分布、主要临床症状、宫腔操作史、妇检、B超图像、癌抗原125等方面的差并.结果 两组宫腔操作史、进行性痛经、贫血、子宫增大、有触痛的发生率比较差异均有统计学意义(x2值分别为17.56、56.78、9.56、48.45、39.56,均P＜0.05)；子宫腺肌病组癌抗原125值(67.12±12.45) kIU/L高于子宫肌瘤组(12.56±3.67) kIU/L(t =9.46,P＜0.05)；B超检查图像显示,两组子宫均匀增大经期明显、病灶内条状或点状彩色血流信号散在分布和假包膜形成及界限清楚的发生率比较差异均有统计学意义(x2值分别为67.34、43.25、52.23,均P＜0.05).结论 子宫腺肌病临床表现对诊断具有重要的参考价值,结合B超检测可以提高诊断率.
作者：陈芳 刊期： 2013年第02期
目的 评估子宫内膜异位症患者手术后的转归情况.方法 回顾上海交通大学医学院附属仁济医院2009至2010年来150例子宫内膜异位症患者的临床资料(年龄、生育史、术前治疗、手术情况、肿瘤标记物、内异症分期等),(丰)随访手术后患者转归情况,进行临床评估和分析.结果 子宫内膜异位症复发组的痛经发生率(76.9％)与对照组(23.1％)比较有统计学意义(P=0.025).流产次数和内异症的分期有统计学意义(P=0.014),流产次数≥2次的重型内异症发生率高.术(口)的出血量与内异症的不同分期有统计学意义(P =0.023),重型开腹手术(135.7mL)与腹腔镜下手术(82.9mL)术中出血比较有统计学意义(P=0.012).复发组的盆腔内异症灶与对照组比较有统计学意义(P=0.0088),复发组的盆腔粘连(86.5％)与否与对照组比较也具有统计学意义(P=0.0063).术后GnRH治疗3周期的复发率(57.9％)与GnRH治疗6周期(17.0％)比较有统计学意义(P＜0.001).结论 子宫内膜异位症的高复发率同内异症合并肌瘤及肌腺症、盆腔内异病灶较多、盆腔广泛粘连、足性腺激素释放激素治疗周期短相关；腹腔镜是治疗内异症的首选,具有创伤小、出血少,安全性高的优点且治疗效果与开腹手术一致;重型内异症患者术后促性腺激素释放激素治疗可提高妊娠率.
作者：张梅莹；狄文 刊期： 2013年第02期
目的 探讨Toll受体4(Toll-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)在胎膜早破早产中的作用.方法 检测20例胎膜早破早产儿脐血Toll-4、TNF-α、IL-6水平,比较胎膜早破早产儿组与无胎膜早破早产儿组和正常新生儿脐血Toll-4、TNF-α、IL-6之间的差异.结果 Toll-4在胎膜早破早产儿组水平显著高于其他两组(F=45.06,P＜0.05),无胎膜早破早产儿组和正常新生儿组相比无显著性差异(P＞0.05).胎膜早破早产儿组TNF-α水平显著高于其他两组(F=27.26,P＜0.05),无胎膜早破早产儿组和正常新生儿组相比无显著性差异(P＞0.05).胎膜早破早产儿组和无胎膜早破早产儿组IL-6水平显著高于正常新生儿组(F=89.06,P＜0.05).结论 炎性介质Toll-4、TNF-α、IL-6在胎膜早破早产的启动中发挥了重要作用.
作者：谷惠芳；郭玮；戎小平；张焕改；刘香；杨柳；李玲 刊期： 2013年第02期
目的 研究并分析近年来发病的女性乳腺癌患者年龄及病理类型的构成情况,为乳腺保健及乳腺癌防治提供资料及线索.方法 收集2007年1月至2011年12月深圳市妇幼保健院收治经病理确诊的女性乳腺癌患者536例,对其年龄和病理类型进行分析.结果 近5年来每年新确诊女性乳腺癌病例呈逐年增加趋势(x2=526.944,P＜0.001).患者年龄27 ～ 83岁,中位年龄44岁,发病高峰出现在40～49岁.病理类型以非特殊类型浸润性癌为主,占73.9％,其中以浸润性导管癌居多,占70.0％.乳腺特殊类型浸润癌占6.5％,非浸润性癌和微小浸润癌分别占9.0％和7.8％.结论 近年来我院确诊的女性乳腺癌病例有逐年增加趋势.患者平均年龄构成较年轻,早期乳腺癌所占比例较高.今后应继续加强广大妇女尤其是30 ～ 49岁较年轻女性乳腺癌相关防治知识的宣传教育以及乳腺癌筛查的力度.
作者：汤红平；黄犁；张雁瑞；梁冠男；陈国艳；卢翔宇 刊期： 2013年第02期
目的 探讨高出生体重与儿童单纯性肥胖的关系.方法 计算机检索1996至2012年中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP-维普)、万方-数字化期刊全文库,并辅以文献追溯的方法,收集国内公开发表的有关出生体重与儿童单纯性肥胖关系的病例对照研究相关文献.应用Rev Man 4.2.10软件进行Meta分析.结果 将10个研究结果加权合并,累计儿童单纯性肥胖病例4 486例,其中高出生体重799例,占17.8％；累计对照7 740例,其中高出生体重706例,占9.1％；合并OR=1.99(95％ CI:1.78～2.22).结论 国内研究显示高出生体重与儿童单纯性肥胖发生有显著关联.
作者：李蔓；高倩；魏守刚 刊期： 2013年第02期
肿瘤是一种细胞周期调控异常性疾病.细胞S期激酶相关蛋白2(Skp2)是一种与肿瘤的发生发展密切相关的细胞因子,是F-box蛋白家族成员之一；Skp2是泛素连接酶复合物的底物识别蛋白,通过泛素蛋白酶体途径降解p27、p21、p130等多种细胞周期调节因子,在多数恶性肿瘤中表达增高.Skp2基因被认为是一种原癌基因,具有癌基因功能,在人类肿瘤的发生、发展和生物学特性及转归中发挥着不可忽视的作用,具有潜在的诊断和治疗价值.该文总结了Skp2在人类及妇科肿瘤发生发展机制中的调控作用及其基因治疗现状的研究进展.
作者：胡静熠；吴江平 刊期： 2013年第02期
目的 探讨宫腔镜联合超声检查子宫异常出血的临床诊断价值.方法 回顾性分析深圳妇幼保健院治疗90例子宫异常出血患者的临床资料,对单独采用宫腔镜、超声和宫腔镜联合超声3种方式的检查结果,分别与病理确诊结果进行比较.结果 超声检查诊断结果与病理学诊断结果的总体符合率为71.11％ (64/90)；宫腔镜检查诊断结果与病理学诊断结果的总体符合率为87.78％ (79/90)；宫腔镜联合超声检查诊断结果与病理学诊断结果的总体符合率为97.78％ (88/90),宫腔镜联合超声检查诊断准确率明显高于单独使用超声检查或单独使用宫腔镜检查的准确率(x2=0.021,P＜0.05).结论 宫腔镜联合超声检查能迅速而准确地诊断子宫异常出血的原因,显著降低漏诊率,减少患者进行刮宫手术的痛苦.
作者：曹静威；李玉凤；刘世新 刊期： 2013年第02期
目的 探讨早期喂养对早产低体重儿生长发育及并发症的影响.方法 将早产低体重儿80例随机分成观察组和对照组各40例.观察组在常规处理、部分静脉营养及对症支持治疗的基础上给予早期喂养；而对照组先给予静脉营养,并禁食1～2天,待患儿出现吸吮反射后给予母乳或早产儿配方奶喂养.结果 两组患儿在加奶速度、胎便排空时间、发生黄疸后光疗时间、平均体重恢复时间、平均住院时间、以及到达足量喂养时间方面进行比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.231、4.511、4.310、5.611、5.710、10.071,均P＜0.05)；低血糖、喂养不耐受发生率比较,差异均有统计学意义(x2值分别为3.120、4.671,均P＜0.05).结论 早期喂养可以促进早产低体重儿胃肠功能成熟及发育,减少并发症的发生.
作者：江泓；张金蓉；刘孝桥 刊期： 2013年第02期
目的 分析珠海市城乡小学高年级学生青春期知识教育的效果及需求.方法 采用多媒体形式对珠海市不同地区1 112名10～12岁学生集中进行青春期知识讲座,健康教育前后对青春期知识(满分26分)掌握情况及是否喜欢讲座进行了问卷调查.结果 教育后青春期知识回答正确率大幅提高.健康教育前后总体正确率分别为30.6％和79.3％,差异有统计学意义(x2=13 812.61,P＜0.001)；青春期知识总分在健康教育前、后得分分别为7.97±3.95和19.28±4.61,培训后得分均高于培训前,差异有统计学意义(t=-62.072,P ＜0.001).不同地区、不同青春期知识除心理保健及防护知识在培训前两组学生无统计学意义外(P＞0.001),其他内容培训前后均为农村组比城市组得分低,差异有统计学意义(P＜0.001).结论集 中进行青春期讲座对小学高年级学生是非常有效的健康教育方式.尤其是偏远地区.农村学生生理卫生及心理辅导课程相对薄弱,学校等相关部门应配备足够的专业教师开展正规青春期健康教育.
作者：张筱佼；石红英；胡翀；谭晓燕；冯秀娟 刊期： 2013年第02期
目的 探究子痫前期患者临床转归情况.方法 选取120例产妇,分为子痫前期组(观察组)及正常产妇组(对照组),回顾性分析两组产妇的妊娠结局.结果 观察组、对照组的新生儿Apgar≥7者分别为4例(6.7％)和35例(58.3％),两组相比较有显著性差异(x2=36.51,P＜0.05).观察组与对照组新生儿窒息者分别为14例(23.3％)和3例(5.0％),观察组的新生儿窒息率显著高于对照组(x2=8.29,P＜0.05).结论 提高产前产检率,重症妊娠高血压综合征产妇应尽早治疗,产妇及胎儿安全率可大幅提高.
作者：曾庆红；黄桂凤；陈汝斌 刊期： 2013年第02期
目的 探讨新生儿脐动脉血气与缺氧缺血性脑病的相关性.方法 选取2010年2月至2012年2月在农垦三亚医院产科出生并有窒息情况的新生儿患者48例作为观察组,并选择同期出生的正常新生儿50例作为对照组,对两组新生儿进行脐动脉血气分析,并记录比较结果.结果 观察组患儿的pH值、氧分压、碱剩余均明显低于对照组新生儿(t值分别为4.372、3.895、6.751,均P＜0.05),二氧化碳分压则显著高于对照组新生儿(t=-5.964,P＜0.05);轻度患儿与中重度患儿之间pH值、氧分压、碱剩余的比较则差异无统计学意义(均P ＞0.05).结论 脐动脉血气分析能有效准确地评估窒息患儿出生时缺氧缺血的程度.
作者：陈海丹；李庆宣 刊期： 2013年第02期
目的 了解北京市海淀街道6个月至3岁散居儿童缺铁性贫血流行状况及相关因素.方法 采用分层整群抽样的方法,检测末梢血红蛋白.结果 北京市海淀街道2006至2010年6个月至3岁儿童缺铁性贫血的患病情况呈逐年下降趋势(x2=4.530,P＜0.05),以轻度贫血为主；6个月至3岁散居儿童随着年龄的增高,贫血的患病率逐渐降低(x2=12.128,P＜0.01)；按照常规添加辅食的月龄统计,添加辅食越早、种类越多,贫血患病率越低；6个月龄婴儿不同的喂养方式对儿童贫血患病率有影响,母乳喂养组与混合喂养组差异有统计学意义(x2=5.862,P＜0.05),母乳喂养组与人工喂养组差异有统计学意义(x2=6.452,P＜0.05).结论 重视缺铁性贫血的监测和管理,及时正确添加辅食、适当的喂养方式、合理均衡的膳食是预防儿童贫血的重要措施.
作者：张良芬；闻芳 刊期： 2013年第02期
医院信息化是现代化医院建设的重要目标,对促进医学发展、提高医疗质量具有重大意义.做好宫颈癌的筛查工作是卫生部强调的重点项目.网络阴道镜技术是通过互联网技术将患者的宫颈癌筛查结果上传于宫颈癌筛查平台,利用网络技术提高宫颈癌的筛查率不仅可以达到资源的合理利用,优势互补,更可以避免患者的重复检查,可产生巨大的经济和社会效益.
作者：黄光梅；陈秀娟；张雪丽 刊期： 2013年第02期
目的 研究孕期有氧运动对妊娠妇女体成分的影响及其与分娩结局的关系.方法 随机选取2010年5月至2011年11月甘肃省妇幼保健院产科门诊定期产检并在该院孕妇俱乐部参加孕期有氧运动的孕妇100例为研究组,随机选取同期在该院产科门诊定期产检但未参加有氧运动的孕妇100例为对照组.两组分别于孕20周(运动前)、孕38周(运动后)采用运动功能评估系统(MES-01S20)各检测体成分1次,并跟踪记录两组的分娩结局.结果 两组孕妇孕20周时,全身脂肪分布、脂肪百分比、下肢肌肉分布系数无显著性差异(均P＞0.05)；研究组参与规律有氧运动至38周,两组体成分各指标比较,全身脂肪分布(t=6.152,P＜0.01)；脂肪百分比(t=6.420,P＜0.01)；下肢肌肉分布系数(t=5.984,P＜0.01),组间有显著性差异.两组产妇分娩结局比较,第一产程时间(t=-3.776,P＜0.01)；第二产程时间(t=-3.481,P＜0.01)；会阴侧切率(t=7.352,P＜0.01)；剖宫产率(t=4.695,P＜0.01),组间有显著性差异.结论 孕期规律定量的有氧运动是改变孕妇体成分有效的方法.孕期体成分的改变可降低妊娠合并症的发生,有效进行产力储备,从而缩短分娩过程,降低会阴侧切率和剖宫产率,促进自然分娩.
作者：李海鸿；周敏 刊期： 2013年第02期
目的 了解孕期妇女增重程度及体质量管理对新生儿出生体重的影响.方法 收集2009年1月至2011年12月期间,在西安市中心医院产前检查并分娩的单胎妊娠孕妇4 811例,记录其孕早期身高、体重及孕期增重和新生儿出生体重,结合人体质量指数,将孕期增重程度分为增重不足、增重合适和增重过多,统计分析孕期增重与新生儿出生体重及低出生体重、巨大儿发生的关系.结果 与孕期增重合适者相比,增重不足及增重过多者分娩低出生体重儿发生率均明显增加(t =24.10,P＜0.01;t=10.23,P＜0.01)；同时孕期增重过多者中高,有统计学意义(t=14.84,P＜0.01).孕期增重不足是低出生体重的危险因素(RR =2.32,95％ CI:1.70～3.18),是巨大儿的保护因素(RR=0.48,95％ CI:0.30 ～ 0.76),孕期增重过多同时是低出生体重(RR =2.06,95％ CI:1.31-3.23)和巨大儿(RR=1.55,95％ CI:1.27～1.89)的危险因素(均P＜0.05).结论 孕期妇女体质量管理是控制新生儿出生体重的重要措施之一.
作者：王栓玲；郑小叶；李冰琳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨产后出血预测评分及其防治对剖宫产宫缩乏力性出血的预防效果.方法 选取2010年8月至2012年6月于深圳市龙岗区坪地人民医院采用产后出血预测评分进行评估的120例剖宫产产妇为观察组,对其根据评估结果进行防治,选取同期未进行产后出血预测评分评估的120例剖宫产产妇为对照组,将两组产妇的术中及术后不同时间段出血量、产后出血发生率及不同时间段的宫缩强度进行比较分析.结果 观察组术中及术后不同时间段出血量均小于对照组(t值分别为6.459、7.033、7.357、6.942,均P＜0.05),产后出血发生率低于对照组(x2=6.986,P＜0.05),不同时间段宫缩强度大于对照组(t值分别为7.305、6.845、5.986、7.337,均P＜0.05)；且观察组中的低危组上述指标均优于中危组和高危组(均P＜0.05),有显著性差异.结论 产后出血预测评分及其防治可有效防治剖宫产宫缩乏力性出血,效果值得肯定.
作者：刘华英 刊期： 2013年第02期
目的 了解北京市密云县妇幼保健院妇产科10年间剖宫产与产后出血的关系,为提高产科质量,促进自然分娩提供依据.方法 选取2002年1月至2011年12月在密云县妇幼保健院妇产科住院分娩的≥35周孕产妇资料14 119例,对其分娩方式、产后出血进行分析.结果 10年间剖宫产6 116例,剖宫产率43.3％；自然分娩7 833例,自然分娩率55.6％；产钳助产率1.1％.年度间比较:剖宫产率呈逐年下降趋势(x2=19.944,P＜O.05),自然分娩率呈上升趋势(x2=33.082,P＜0.05),产钳助产率呈下降趋势(x2=39.303,P＜0.05).产后出血757例,产后出血发生率5.4％.10年间随剖宫产率降低,产后出血率也降低(x2 =20.744,P＜0.05).10年间产后出血病例中剖宫产严重产后出血占90.5％(143/158),与阴道分娩相比差异有统计学意义(x2 =212.991,P＜0.05).结论 剖宫产导致产后出血增多,应大限度的降低剖宫产率,减少产后出血.
作者：杨淑君 刊期： 2013年第02期
目的 了解女医学新生心理状态及个性特征,建立系统的评估和干预体系.方法 选取某医科大学385名女医学新生为研究对象,使用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)进行调查.结果 症状自评量表测评中躯体化、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执因子均显著低于常模(女),(t值分别为-4.24、-9.02、-4.25、-5.35、-4.97,均P＜0.叭),恐怖因子高于常模(女)(t =4.90,P＜0.01).艾森克个性问卷测评中P分值、E分值显著高于常模(女)(t值分别为13.80、15.78,均P＜0.01),N分值、L分值显著低于常模(女)(t值分别为-7.42、-14.41,均P＜0.01)；p分值和N分值与症状自评量表得分呈正相关、E分值与症状自评量表得分呈负相关(均P＜0.01).学习压力影响P分值和N分值,家庭收入影响N分值,情绪对3个维度均有影响.结论 关注心理健康教育需结合家庭情况,注重人格特质的培养和教育.
作者：丛晓银；吴江平；吴小丽；李红啸；王苏立 刊期： 2013年第02期
目的 探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1在胎膜早破中的快速诊断价值.方法 选取38例胎膜早破病例为胎膜早破组,82例胎膜未破病例为对照组,对其宫颈分泌物分别予以国内、外胰岛素样生长因子结合蛋白-1测试纸条检测,并结合石蕊pH试纸进行分析,比较三者间的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 胰岛素样生长因子结合蛋白-1试验产品用于快速诊断胎膜早破在灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值与国外对照产品有很高的一致性x2值分别为5.591、1.580、5.583、6.790,除特异度P＞0.05外,余均P＜0.05.结论 国内、外两种胰岛素样生长因子结合蛋白-1测试纸条监测胎膜早破的一致性很高,与石蕊试纸比较在检测胎膜早破中均有明显的优越性.
作者：王锡梅；黄春燕；邱旭军；吴海燕 刊期： 2013年第02期
中国妇幼健康研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
