王子梅；贾秀改
目的 探究肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、细胞间粘附分子-1 ( ICAM-1 )在婴幼儿血管瘤中的表达及临床意义.方法 回顾性分析齐河县人民医院自2012年10月至2014年10月收治的婴幼儿血管瘤35例的临床资料. 采用免疫组织化学SP染色法对该组患儿血管瘤及正常皮肤中的TNF-α和ICAM-1表达情况进行检测,并对结果进行分析. 结果 ①血管瘤组与正常皮肤组中TNF-α和ICAM-1表达呈阴性(-)、弱阳性(+)、中度阳性(++)与强阳性(+++)的比例比较差异均有统计学意义(χ2 值为4.22~52.54,均P<0.05);②TNF-α、ICAM-1在血管瘤与正常皮肤的表达经Speaman相关分析可见,血管瘤中TNF-α的表达与ICAM-1的表达情况呈现出正相关性(r=0.55,P<0.05). 结论 TNF-α和ICAM-1在婴幼儿血管瘤中表达均呈阳性,与正常皮肤组织的表达情况有明显差异,推测可能与婴幼儿血管瘤的发病具有相关性.
作者：张士辉；丁涛 刊期： 2015年第04期
英国一大型研究显示,避孕药对子宫内膜癌有保护作用,而且其作用可持续超过30年. 相关文献2015年8月4日发表在《柳叶刀肿瘤病学》( Lancet Oncology)上. 在这篇文献中,牛津大学的研究者分析了36 项研究中超过14万名妇女的数据.
作者： 刊期： 2015年第04期
目的 探讨人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)对子宫内膜癌的诊断意义,及其与糖链抗原125(CA125)联合检测对子宫内膜恶性肿瘤与子宫内膜良性病变的诊断价值. 方法 分别应用电化学发光法和双抗体夹心时间分辨免疫荧光分析法检测26例子宫内膜癌患者、28例功能失调性子宫出血患者及32例健康女性血清中的HE4和CA125水平,并进行分析. 结果 子宫内膜癌组的HE4水平明显高于功能失调性子宫出血组和健康对照组,差异均具有统计学意义( t值分别为2.463、2.471,均P<0.05);子宫内膜癌组中,单独检测HE4的灵敏度和特异度分别为46.27%和95.08%,单独检测CA125的灵敏度和特异度分别为39.91%和98.21%,二者联合检测时灵敏度和特异度分别为52.73%和95.03%,较CA125和HE4单项检测灵敏度增高,特异度较CA125略低. 结论 联合检测HE4和CA125提高了检测灵敏度,特异度降低,对子宫内膜癌具有更高的诊断价值,为联合检测HE4和CA125鉴别子宫内膜良、恶性肿瘤提供临床依据.
作者：程喜锋；鲁振华；杨小颀 刊期： 2015年第04期
目的 了解神木县医院儿科住院病例疾病谱及病死率的变化趋势,为今后该地区儿童疾病医疗和预防保健工作提供科学依据. 方法 收集神木县医院儿科1998年1月1日至2012年12月31日出院患儿的病案资料病历信息,进行回顾性统计分析. 结果 1998年至2012年,本院儿科14岁及以下的住院患儿共23 448例,其中男性17 173人,占73.2%. 年龄多集中于3岁以前,占78.8%(其中0~1岁患儿占57.2%). 患儿平均住院天数6.8天,中位时间6天. 呼吸系统疾病在各年度疾病系统构成中始终居于首位. 传染病、消化系统疾病、新生儿疾病以及神经系统疾病也是本院儿科患儿罹患的主要系统疾病. 死亡患儿共144人,病死率有逐年下降的趋势(χ2 =13.46,P<0.01). 死亡患儿罹患的前3位疾病分别为新生儿窒息、早产儿和新生儿呼吸窘迫综合征. 结论 15年间儿科住院病例疾病谱发生了变化,应引起儿科临床医生的高度重视.
作者：刘永林；刘娟；郝晓霞；王强；焦富勇 刊期： 2015年第04期
目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗期间生存质量的变化和影响因素. 方法 选择2010年5月至2013年3月在郫县中医医院治疗的妇科恶性肿瘤患者126例为研究对象. 采用问卷调查法,登记化疗前后生存质量总评分,并加以分析. 结果 与化疗前比较,化疗后的生存质量总评分显著降低(t=6.0,P<0.01). 可显著降低妇科恶性肿瘤化疗期间生存质量的因素有:高龄、低收入、自费、文化水平高、化疗次数多、抑郁、焦虑和无性生活( F值分别为4.3、2.2、3.1、5.9、2.3、37.1、13.9和2.9,均P<0.05);与妇科恶性肿瘤化疗期间生存质量无明显影响的因素为妊娠/生育次数、妇科恶性肿瘤种类和化疗种类( F值分别为0.3、0.6和1.1,均P>0.05). 结论 化疗严重影响了妇科恶性肿瘤患者的生存质量. 在不影响疗效前提下,针对影响妇科恶性肿瘤化疗期间生存质量的因素,建议采取积极的人文医疗干预措施,以改善患者的生存质量.
作者：屈军；杨春容 刊期： 2015年第04期
死胎(包括死产)与孕产妇死亡、新生儿死亡同样属于严重的围产期并发症. 对死胎的流行状况、死亡原因、高危因素以及干预措施进行研究可为防控提供更多的科学依据. 将死胎的防控与孕产妇死亡、新生儿死亡防控体系整合,能够大程度地改善孕产妇及其胎儿的围产期结局. 该文将近年来国际上对死胎的研究现状及展望进行简要综述.
作者：张璐；刘凯波；潘迎；张巧利 刊期： 2015年第04期
随着人类基因组测序和医学大数据分析技术的发展,在分子、细胞和个体水平上系统研究肿瘤生物学和病理学机制取得了进展,通过有效的转化逐渐成为肿瘤早期诊断和有效治疗的新手段. 因此,对肿瘤实施精准诊疗将成为临床实践的重要内容. 该文在介绍精准医学、肿瘤基因组测序、相关组学分析和遗传咨询基础上,阐述了在妇科临床教学实践中加强肿瘤精准诊疗知识介绍的必要性,建议在教材编写和临床实践中增加对妇科肿瘤精准诊疗内容的介绍.
作者：张丽瑞；李奇灵；李旭 刊期： 2015年第04期
目的 探讨高强度聚焦超声( HIFU)消融治疗多发子宫肌瘤的的临床效果,并观察对患者卵巢功能的影响. 方法随机选取北京市怀柔区妇幼保健院和南京医科大学附属医院2012年1月至2013年6月治疗的子宫肌瘤患者83例,根据治疗方法随机分为对照组和观察组. 对照组40例,应用子宫肌瘤剔除术治疗;观察组43例,应用HIFU消融治疗. 主要评估指标为两组的临床治疗效果,HIFU术后患者3个月和6个月的月经状况、瘤体大小、卵泡生成激素( FSH)、雌二醇( E2 ) ,并观察患者的不良反应. 结果 两组临床治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05). 观察组术后平均住院天数低于对照组(t=3.125,P<0.05). 观察组治疗后3个月的月经量、经期和瘤体大小均低于治疗前(t值分别为5.372、4.231、6.125,均P<0.05);治疗后6个月的月经量、经期和瘤体大小均低于治疗前和治疗后3个月(t值分别为6.124、3.876、5.584、4.125、7.124、4.153,均P<0.05).观察组治疗后3个月FSH和LH水平均低于治疗前(t值分别为4.257、4.273,均P<0.05). 观察组治疗后6个月FSH和LH水平均低于治疗前和治疗后3个月(t值分别为7.142、4.334、5.135、3.376、均P<0.05). 观察组治疗后3个月E2 水平高于治疗前(t=4.126,P<0.05),且治疗后6个月水平均高于治疗前和治疗后3个月(t值分别为6.325、5.125,均P<0.05). 观察组患者主要不良反应为下腹疼痛18.60%(8/43),骶尾部、臀部疼痛6.98%(3/43),治疗区皮肤烫16.28%(7/43),盆腔积液4.65%(2/43),阴道排液6.98%(3/43). 结论 HIFU是一种较安全有效治疗子宫肌瘤的方法,患者卵巢功能恢复良好,并发症较少.
作者：代晟；杨柏柳；牛欣悦；林枫 刊期： 2015年第04期
目的 探讨在妊娠期糖尿病中二甲双胍药物治疗的应用价值. 方法 按随机数字表法,将150例妊娠期糖尿病患者分为二甲双胍组(患者确诊后接受单纯二甲双胍治疗)及胰岛素组(患者确诊后接受诺和锐特充胰岛素治疗) ,每组75例;二甲双胍组在接受治疗后血糖控制仍未达标者给予联合应用胰岛素治疗,为联合组,31例. 对比3组接受治疗后血糖控制水平及妊娠结局. 结果 各组分娩后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖水平(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05). 各组间分娩孕周、妊娠期高血压发生率及子痫前期发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但二甲双胍组阴道分娩率(34.09%)明显低于胰岛素组(57.33%)及联合组(58.06%)(χ2 值分别为5.996、4.242,均P<0.05),而胰岛素组与联合组阴道分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 3组胎儿存活率、黄疸率、短暂呼吸急促(TTN)率及呼吸窘迫综合征(RDS)率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但二甲双胍组出生体重大于胎龄儿(LGA)率、出生体重小于胎龄儿(SGA)率及低血糖发生率分别为4.55%、6.82%和4.55%,联合组为3.23%、6.45%和6.45%,均明显低于胰岛素组的20.00%、22.67%和21.33%(χ2 =9.121,P=0.010;χ2 =7.672,P=0.022;χ2 =8.365,P=0.015),而二甲双胍组与联合组比较,差异均无统计学意义(均P>0 .05 ). 结论 在患有妊娠糖尿病的产妇中,通过应用二甲双胍药物进行血糖控制治疗,可有效地改善患者的分娩结局.
作者：王子梅；贾秀改 刊期： 2015年第04期
目的 探讨过敏性紫癜患儿血液灌流过程中的并发症及处理. 方法 将96例382次血液灌流的过敏性紫癜患儿按年龄分为两组,≤6岁组和>6岁组,观察记录两组过敏性紫癜患儿进行血液灌流治疗过程中出现的不良反应及体征,并给予干预. 对不同年龄段、不同时间段出现的并发症进行比较,并对常见并发症及原因进行总结、分析. 结果 并发症中胃肠道反应、低血压、低体温为常见,总发生率分别为10.7%、6.8%和5.5%. 在0~30min,30~60min,60~120min各时段各种并发症的发生频次不同(χ2 =36.18,P<0.001),胃肠道反应及低血压、过敏反应集中发生在前60min,凝血、低体温集中发生在60~120min. 6岁以下患儿发生胃肠道症状、低血压、低体温等并发症的比例均明显大于>6岁患儿组(χ2 值分别为14.39、12.20、8.61,均P<0.05);当出现各类并发症,给予积极有效的对策后,基本得到有效缓解. 结论 小儿血液灌流过程虽出现并发症,但及时观察,及时干预,均可缓解,可提高患儿治疗的依从性.
作者：房夏玲；顾英；贺丽霞；陈宁；黄燕萍 刊期： 2015年第04期
目的 探究并分析盆底肌功能训练预防和治疗产后盆底功能障碍性疾病( PFD)的临床效果. 方法 选取2011年3月至2012年3月山东省临朐县人民医院妇产科收治的100例足月经阴道分娩的产妇为研究对象. 按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例. 观察组产妇产后采用盆底肌功能训练,对照组则进行一般的健康教育. 结果 观察组产妇产后3个月的盆底肌力分级为Ⅳ、Ⅴ的人数分别为28例(56%)和12 例(24%),明显高于对照组(χ2 值分别为31.55、8.31,均 P<0.05). 观察组产妇产后6周、3个月的排尿状况评分及盆底肌收缩力评分分别为2.13 ±0.24、2.03 ±0.32、3.97 ±0.52、4.84 ± 0.24,与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为5.367、4.654;4.825、7.467,均P<0.05). 观察组产妇产后6周、3个月SUI的发生率分别为16%、10%,产后3个月腰骶酸痛、阴道松弛、阴道干涩的发生率分别为28%、14%、14%,均明显低于对照组(χ2值分别为8.21、8.39、6.00、9.72、8.57,均P<0.05). 结论 盆底肌功能训练能显著改善产后盆底肌力,对预防和治疗产后PFD具有十分重要的意义,值得在临床上推广应用.
作者：张春梅；杨志英；李磊 刊期： 2015年第04期
目的 探索手足口病患儿肠道菌群结构特征,了解肠道菌群与疾病的相关性. 方法 收集手足口病住院患儿32例和健康儿童14例粪便样本,提取肠道菌群总脱氧核糖核酸( DNA) ,16SrDNA-V3区聚合酶链反应( PCR)扩增,利用变性梯度凝胶电泳( DGGE)分子指纹图谱和测序技术,分析手足口病患儿肠道菌群组成结构、多样性、相似性等生态学特征. 结果 手足口病患儿与健康儿童相比,DGGE指纹图谱的条带数和Shannon-Wiener指数均显著降低(t=3.92,P<0.05;t=3.24,P<0.05),肠道菌群多样性降低;比较两组相似性系数和相似性系数累积曲线,手足口病患儿组内相似性降低(Z=-9.12,P<0.05),菌群结构更趋不同;优势条带切胶测序结果表明,手足口病患儿以厚壁菌门、变形菌门、拟杆菌门为主,肠道优势菌属可能发生变化.结论 手足口病患儿肠道菌群结构、组成发生变化,疾病的发生与肠道菌群具有一定的相关性.
作者：吴晓康；马超锋；余鹏博；陈海龙；尹佳锋；杜毛绳；武海滨；邓慧玲 刊期： 2015年第04期
目的 探讨产前超声在联体双胎中的诊断价值. 方法 分析于2014年1月至2015年1月经产前超声筛出的联体双胎8例. 结果 胸腹联胎类5例,胎头、心脏、肺脏、胃泡、肾脏多为2个,肝脏、膀胱多为1个,上肢多为4个,下肢多为2个;头胸腹联胎类2例,1个胎头,4个肾脏,2个膀胱,4个上肢和下肢,其余脏器数目不定;寄生胎1例,无特异性. 以上病例经X线平片、随访或尸检证实了产前超声诊断的准确性. 结论 对称性联体双胎有其固有的形态学特点,产前超声在联体双胎诊断中具有重要价值.
作者：张雪梅；韩蓁；张国安；张小用；邹荣莉；袁晓华；刘波 刊期： 2015年第04期
目的 探讨子宫填塞球囊导管( Bakri球囊)治疗产后出血的效果以及影响治疗效果的原因. 方法 对2010年6月至2013年12月在郑州大学第二附属医院因产后出血而行Bakri球囊治疗的370例患者进行回顾性分析,根据临床止血情况将患者分为治疗成功组和治疗失败组,比较两组患者临床治疗效果和手术指标的区别. 结果 与治疗成功组相比,失败组的产妇年龄较大(35.20 ±5.22岁vs 31.61 ±3.72岁,t=-7.81,P<0.05)、孕产次较多(2.71 ±1.19次 vs 2.01 ±1.06次,t=-3.76,P<0.05)、球囊注水量较多(385.16 ±72.36mL vs 268.04 ±70.85mL,t=-7.29,P<0.05)、产后血红蛋白水平较低(83.34 ±7.33g/L vs 91.21 ±6.82g/L,t=6.61,P<0.05)、产后出血量较多(1 564.27 ±97.6mL vs 809.32 ±105.6mL,t=-33.33,P<0.05)、胎盘植入和瘢痕子宫的发生率较高(35.71%vs 1.52%;45.24%vs 2.13%,Fisher确切概率法均P<0.05). 两组在孕周、产前血红蛋白水平、放置球囊前出血量、放置Bakri球囊的操作时间方面比较差异均无统计学意义(t值分别为0.62、-0.08、-1.80、0.58,均P>0.05). 结论 Bakri球囊压迫是产后出血有效、安全、简便的治疗方式,但对高龄产妇或胎盘植入、瘢痕子宫产妇会影响治疗效果.
作者：张庆 刊期： 2015年第04期
目的 了解女大学生对肥胖及减肥的认知状况及减肥行为,指导肥胖者科学减肥、健康减肥. 方法 采用分层整群抽样方法对西安某高校1~3年级300名女大学生进行问卷调查,内容主要包括对肥胖及减肥知识的认知情况,减肥实施情况、减肥效果和产生的不良反应等3个方面,并对结果进行分析. 结果 在300名女大学生中有30.39%为过轻体重,66.78%为标准体重;大部分女大学生对自己的期望体质量指数( BMI)小于实际数值,对减肥知识的认知相对片面,实际平均BMI值为19.53 ± 1.97kg/m2,期望平均BMI值为17.44 ±1.42kg/m2,两者比较有显著性差异(t=14.907,P<0.001),实际BMI分布与期望BMI分布比较有显著性差异(χ2 =152.205,P<0.001);有53.36%的女大学生实施过减肥行为,主要方式为调整饮食结构(60.26%)、节食(19.21%)、运动(4.64%);减肥女大学生中有56.95%的人在减肥过程中出现了不良反应. 结论 女大学生对自身体重及体型认识不正确,存在盲目减肥情况,学校和社会应加大对肥胖知识的宣传和减肥行为引导,避免盲目减肥行为的发生.
作者：姚红梅；刘云霞；郭璇；廖侠；宋戈；鲜瑶；李卫敏 刊期： 2015年第04期
目的 探讨孕期超声发现胎儿马蹄足的不同处理建议. 方法 回顾性分析自2013年1月至2014年12月在西安市儿童医院门诊接受产前咨询的13例孕妇,通过超声检查初诊胎儿马蹄足,未终止妊娠,产后明确诊断12例患儿有17只患足,并且新生儿期均应用潘塞缇( Ponseti)方法予以治愈的病例资料. 结果 产前超声诊断与随访结果:产前超声诊断胎儿马蹄足13例,均为单纯性胎儿马蹄足,经产后随访证实,其中1例单纯左足内翻为正常新生儿,其余12例符合产前超声诊断,诊断符合率为92.3%. 对12例患儿均应用Ponseti方法进行早期治疗,并定期随访,目前均处于夜间穿戴外展支具,及定期复查阶段. 随诊时间3~18个月,平均13.3 ±3.2个月. 所有患儿均临床治愈,治愈率为100.0%. 外观畸形矫正,踝关节背伸>10°,内收内翻高弓均消失,已行走患儿跟腱有力,足发育良好,步态正常. 结论 产前超声确诊胎儿马蹄足可信度高. 先天性马蹄足经过Ponseti方法治疗效果好. 对于胎儿马蹄足的产前咨询建议单纯性足内翻应避免盲目终止妊娠,而对于足内翻合并其他严重畸形应考虑终止妊娠.
作者：王小玮；杨毅军；张勇；彭涛；马玉龙；幸世龙；宋得夫 刊期： 2015年第04期
目的 探讨并分析早期肠内外营养对早产儿生长发育的影响及意义,为早产儿制定更为合理的营养支持策略提供指导. 方法 选取安康市妇幼保健院儿科2010年至2014年4月间收治的80例早产儿作为研究对象,按时间顺序将2010年至2011年12月收治的40例患者作为对照组,将2012年至2014年4月收治的40例患者作为观察组,对照组早产儿的肠内外营养采取保守方法,观察组早产儿的肠内外营养严格按照24 h内开奶、微量喂养、提倡母乳喂养、非营养性吸吮、尽早进行肠外营养、肠内营养耐受后逐渐减少肠外营养的原则进行. 观察并计算两组早产儿的生理性身体质量指数( BMI)下降的持续时间、生后BMI下降幅度、恢复出生BMI时间、达推荐者摄入量( RDIs)所需时间、达足量喂养时间、BMI增长速度和平均住院时间. 结果 两组患者的生理性BMI下降持续时间(t=26.891)、生后BMI下降幅度(t=53.675)、恢复出生BMI时间(t=19.457)、达RDIs所需时间(t=37.327)、达足量喂养时间(t=15.129)、BMI增长速度(t=-30.925)及平均住院时间(t=21.096),差异均有统计学意义(均P<0.05). 结论 对早产儿提供充足规范的肠内外营养支持有利于其生长发育速度与胎儿在宫内的生长速度保持一致,尽可能早期积极开展规范的肠内外营养支持,有利于早产儿的生长发育.
作者：梁德武；刘红；刘锋；杜芸芸；李侠 刊期： 2015年第04期
目的 探讨西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压( PPHN)的疗效及不良反应. 方法 将2014年2月至2015年2月在宁波大学医学院附属医院儿科治疗的60例PPHN患儿按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,所有患儿均监测治疗前后肺动脉压力( SPAP)、体循环血压( SBP)、动脉血氧分压( PaO2 )、动脉血二氧化碳分压( PaCO2 )、吸入氧浓度( FiO2 )、动脉血氧饱和度( SaO2 ). 对照组单纯采用高频振荡通气,观察组采用西地那非联合高频振荡通气,同时监测两组患儿治疗前及治疗3d后动脉血气、肺动脉压以及不良反应. 结果 治疗后,两组患儿PaO2、SaO2 均较治疗前显著升高(对照组t值分别为2.011、2.241,研究组t值分别为2.939、2.839,均P<0.05),而PaCO2、FiO2 均较治疗前显著降低(对照组t值分别为2.193、2.388,研究组t值分别为2.920、2.933, 均P<0.05 ). 观察组治疗后PaO2、SaO2 均较对照组显著升高( t 值分别为2.780、2.121,均P<0.05),而PaCO2、FiO2 均较对照组显著降低(t值分别为2.430、2.939,均P<0.05). 治疗后观察组患儿肺动脉压(SPAP)明显低于对照组(t=2.439,P<0.05),而两组患儿的体循环收缩压无显著性差异(t=0.321,P>0.05). 观察组治疗总有效率为96.7%,对照组为83.3%,观察组显著高于对照组(χ2 =4.403,P<0.05). 结论 西地那非联合高频振荡通气可能是一种更为有效和安全的临床治疗方法,值得临床推广应用.
作者：陈爱萍；李志飞 刊期： 2015年第04期
目的 了解极低出生体重儿( VLBWI)和超低出生体重儿( ELBWI)常见并发症及影响预后的相关因素,为提高极早早产儿救治水平提供参考. 方法 选择西北妇女儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)2014年1月1日至12月31日收治的117例VLBWI和ELBWI,根据预后情况分为预后良好组和预后不良组,对其临床资料进行整理和统计分析. 结果 117例患儿中治愈或好转(预后良好)89例(76.1%),放弃治疗或死亡(预后不良)28例(23.9%). VLBWI和ELBWI主要并发症发生率前6位依次是:呼吸窘迫综合征(53.0%),早产儿贫血(50.4%),颅内出血(45.3%),败血症(早发型和晚发型)(36.8%),病理性黄疸(34.2%),呼吸暂停(27.4%). 预后良好组与预后不良组相比较,胎龄较大(t=3.56,P<0.05)、出生体重较重(t=5.30,P<0.05),产时窒息、妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、肺出血、先天畸形和机械通气率较低(χ2 值分别为4.92、10.73、11.36、5.13、8.79、6.78,均P<0.05). 结论 VLBWI和ELBWI易出现各种并发症,严重并发症及母孕期疾病易导致患儿死亡,并影响家属救治信心,导致预后不良发生,因此,要加强围产期保健,并加强对其并发症的认识,进行及时有效的处理,尽量减少这类患儿的病死率.
作者：曾军安；李占魁；李清红；邓科委 刊期： 2015年第04期
目的 比较并分析不典型再障与典型再障患儿的临床资料,为再障的临床治疗提供一定的指导,减少误诊和漏诊的发生. 方法 2008年1月至2014年12月西安交通大学医学院第二附属医院儿科收治的再障患儿31例,入院后收集病史,进行体格检查,采集外周血及骨髓进行检查,并进行骨髓活检. 结果 不典型再障组患儿发病到确诊时间明显长于典型再障组,差异具有统计学意义(t=4.79,P<0.05). 不典型再障患儿与典型再障患儿相比,白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)及网织红细胞计数(RET)均无显著性差异(t值分别为2.01、1.78、1.98,均P>0.05;而血红蛋白含量(HB),血小板计数(PLT),中性粒细胞计数(ANC)均具有显著性差异(t值分别为2.42、2.53、3.29,均P<0.05). 典型再障患儿骨髓图片结果中,粒系、红系比例及巨核细胞数均明显低于不典型再障患儿,而淋巴细胞及浆细胞比例均明显高于不典型再障患儿( t值分别为6.98、2.28、2.25、4.96、2.57,均P<0.05). 结论 不典型再障患儿初期临床表现较轻,外周血象及骨髓改变不显著,仅靠骨髓涂片不能及时有效地做出准确诊断,因此,骨髓活检在不典型再障诊断中具有重要作用.
作者：王玲；杨长虹；尹春燕；肖延风 刊期： 2015年第04期
中国妇幼健康研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
