郝秋星
一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录,是根据卫生部暨国家中医药管理局[2002]190号文件<病历书写基本规范(试行)>的通知精神实行的,将一般患者(主要指二、三级护理病人)护理记录纳入病历范畴,体现了护理工作的重要性,使患者病历更加完整、客观、科学,对促进护理工作的健康发展必将产生深远的影响.
作者：郝建春 刊期： 2003年第12期
儿童神经源性括约功能障碍性尿失禁(NSI)多因脊髓发育不良所致,其治疗是泌尿外科的难题之一.间歇性清洁导尿或配合药物治疗是常用的方法,可使34%～81%的患儿获得满意尿控,但仍有一些患儿尿失禁不能改善,需采用手术治疗以增加膀胱出口或尿道的阻力达到尿控的目的.许多手术因创伤大、操作复杂、术后复发率高或材料价格昂贵等难以被患者所接受.[1,2] 采用悬带术(sling procedure)治疗NSI是国外近年来开展的新手术,仅见个案报告,国内尚未见报道.悬带术治疗NSI的主要机理是:通过固定于耻骨上的悬带(聚丙烯网膜)本身的机械张力提高尿道阻力,以及术后一段时间胶原组织沉积、长入悬带网眼形成瘢痕,与周围组织整合为一体,加强球部尿道腹侧的支持,维持尿道阻力以达到尿控的目的.我院于2002年11月成功地为1例男性脊膜膨出并NSI患儿实施了尿道球部悬带术,获得成功.现将护理配合介绍如下.
作者：魏革；王慧君 刊期： 2003年第12期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪和共济失调等.[1] HIE给家庭和社会带来沉重的负担,因此HIE的预防、治疗和减少伤残备受社会及医学界的关注.现将HIE护理现状综述如下.
作者：陆卫宁 刊期： 2003年第12期
作者： 刊期： 2003年第12期
目的:通过对急危重病人家庭应对方式及效果进行调查,帮助护士充分认识急危重病人家庭应对危机的能力,积极有效地提供护理干预.方法:应用非结构式访谈对12例急危重病人家庭中的38例亲属进行调查.结果:病人家庭往往经历忧虑、焦虑、紧张、无助等负性心理情绪;病人家庭常采用的应对方式包括直接采取行动、采取乐观的态度、寻求支持的行为、自我依赖性行为、掩饰性行为和逃避性行为,但有效率较低;病人的主管医生和护士被认为是为病人家庭提供帮助的主要源泉.结论:护士通过建立与病人家庭之间良好的支持关系,帮助其减少无效应对,协助处理家庭冲突,并积极开展病人家庭研讨会和建立家庭温馨病房等措施,将有效地帮助病人家庭应对病人危重时的危机状态,维持家庭功能,促进病人康复.
作者：王文茹；高睿；李小妹 刊期： 2003年第12期
临床工作中,常常遇到各种原因引起的静脉药物外渗现象,给病人造成痛苦,尤其是一些化疗药物的外渗,常可导致皮肤肿胀、溃疡,甚至坏死.自2001年4月至2002年6月,对25例静脉药物外渗的患者进行了激光照射治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘晓明；康云梅；舒勤 刊期： 2003年第12期
口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,是一种操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒钟内迅速获得有效通气,保持呼吸道通畅的方法.我科对2001年以来收治的15例不同病种的重症昏迷患者使用了口咽通气管,在维持有效呼吸,保持呼吸道通畅方面取得良好的效果.现将有关使用方法及护理体会介绍如下.
作者：吴红梅；蔡建英 刊期： 2003年第12期
患有躯体疾病和精神疾病都会使人陷入无助的状态,而社会支持(包括亲人、朋友、社会的帮助)将是医治躯体和精神疾病的重要因素之一.到目前为止,已有许多研究证实了社会支持与健康状况之间的联系,社会支持作为一个对人类健康有益的社会因素已得到广泛的承认.[1]精神病患者在疾病康复后还会面临一定的困难和痛苦,一些调查证明社会支持的不足可能是精神疾病发生并引起精神疾病复发的一个原因.而家人、朋友、社会性的支持将有助于患者摆脱困境,重返社会.本文作者试图通过对100例精神病患者的社会支持调查,了解精神病患者在性别、婚姻、文化程度、发病次数等方面与社会支持之间的关系,以指导临床护理人员开展健康教育,并为社区工作提供依据.
作者：王晓蔚；蔡琴；陶莜琴；张燕红 刊期： 2003年第12期
目的:探讨血管内支架置入术治疗大动脉炎性主动脉狭窄患者的围术期观察及护理要点. 方法:对11例手术患者术前进行有针对性的心理护理,术中及术后严密监测血压,并加强对出血、栓塞、感染等并发症的观察. 结果:11例患者术后血压及狭窄症状均明显改善.其中1例术中出现下肢动脉血栓,1例术后出现穿刺点渗血,经积极治疗护理后痊愈. 结论:合理有效的围术期护理是血管内支架治疗大动脉炎性主动脉狭窄成功的一个重要保障.
作者：郭志惠；杨玉萍；杜振涵；杜茉佳；马春青 刊期： 2003年第12期
头孢菌素类药物是临床上广泛使用的抗生素,具有抗菌作用强、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点.但头孢菌素类药物同样可引起皮疹、哮喘、药热和过敏性休克等过敏反应,如果临床使用不规范,仍可导致过敏反应的发生.多年来的临床实践表明,青霉素皮试结果阴性者并不表示能安全地使用头孢菌素类药物(包括口服药).[1, 2]本文对患者临床使用头孢菌素类药物前进行了皮试,现将结果报告如下.
作者：王裕珍；陆莹；樊俭；陈瑛；姚美华 刊期： 2003年第12期
体外循环小儿心血管手术全胸骨纵行劈开,造成小儿胸廓畸形,形成鸡胸.现对小儿胸骨固定带[1] 进行了改进,自1992年1月至2002年1月经临床使用660例,胸骨切口前凸畸形均得到矫正.经过10年的临床使用观察,小儿胸骨固定带不仅矫正胸骨切口前凸畸形,而且对术前鸡胸术后胸骨切口严重前凸畸形亦可矫正,并且还能对切口瘢痕的形成有明显的抑制作用.现介绍如下.
作者：徐云英；于兰贞；荣佑宝；刘秋菊 刊期： 2003年第12期
由于不同个体的神经系统功能状态不同,对客观刺激的耐受程度也各异,在同样环境或条件下,某些人较易发生神经功能失调,有患神经症的倾向.焦虑症是神经症中常见的一种,以焦虑情绪反应为主要症状,同时伴有明显的植物神经系统紊乱.患者常反复主诉心悸、胸闷、心前区一过刺痛,紧束感或濒死感,伴出冷汗、面色苍白、失眠、敏感多疑等.虽然经X线、心电图、心音图、心电向量图、心尖搏动图、超声心动图、普萘洛尔试验等心血管方面检查,均未能发现器质性心脏病证据,[1,2]但是确实是一种病态,而且它所造成的功能紊乱给患者带来很大痛苦.因此,对功能性心脏主诉患者,单纯用生物医学模式来治疗和护理是不够的.我们对50例功能性心脏主诉合并焦虑、紧张情绪的患者进行了综合性身心疗法及护理,收到较好效果,现报道如下.
作者：陈薅；韩钱芝；陈红卫；石红英 刊期： 2003年第12期
作者： 刊期： 2003年第12期
目的:探讨美国本科护理教育课程纲要在中国的文化适用性.探索建立适用于全球的本科护理教育课程模式的可能性.方法:对中国11所护理学院进行问卷调查.结果:由于中美两国国情、道德观念及文化传统等方面的差异,导致双方在护理教育体制上既具有一致性又具有差异性.结论:在把美国的护理课程纲要引入和实施到中国的护理教育过程中,要注重学习和借鉴,同时要结合中国的国情,使之适合本国文化的要求,避免盲目照搬.
作者：徐照珉；徐俞；Debra C.Davis 刊期： 2003年第12期
目的:了解SARS患者住院需求状况,初步分析影响SARS患者住院需求的相关因素.方法:采用整群抽样,以问卷调查形式,对北京2所市级SARS定点医院106例住院患者进行调查.结果:SARS患者住院需求是多方面的,单因素相关分析结果表明性别、年龄、文化程度、职业、健康情况、住院时间等不同的需求项目具有相关性.结论:SARS患者在住院期间,提供护理服务要重视满足患者多方面需求,并注意需求的个体化,进而促进SARS患者康复.
作者：李淑迦；杨莘；张亚荣；张育；王艳玲；孙春丽；应波；许惠兰 刊期： 2003年第12期
卧床病人受身体条件和各种情况限制,床上大小便是一个问题:便盆不易安放,容易污染被褥.以往骨科牵引病人护理推荐使用带洞木板床和四截床褥,[1] 但临床使用不方便.我们设计了充气助便气垫,并改良便盆、床褥等基础护理装备,以帮助解决病人大小便困难的问题.临床使用40例,效果良好.
作者：陈伟；王明华 刊期： 2003年第12期
急性呼吸综合征(SARS)2003年3月初于香港暴发,至5月底受感染者已超过1700 人,而当中需要转入ICU 接受观察与治疗的患者约占总数的20%.[1] 由于SARS的传染性非常强,除了继续给予患者特异性治疗外,实施有效的预防感染措施同样重要.我院根据香港医院管理局的指引,[2]制定了ICU的感染控制措施 ,介绍如下.
作者：陈永强 刊期： 2003年第12期
SARS是一种新发的、由新型冠状病毒引起的呼吸系统传染性疾病,[1]病情进展快,病死率较高,而且传染性极强 ,有医院和家庭聚集的特点.已有报告在发病人群中医院工作人员,尤其是医护人员占20%～30%.[2]为了解SARS定点医院的工作人员的感染情况,对地坛医院的医护人员和行政后勤及辅助科室人员进行了SARS感染情况的调查,现报告如下.
作者：陈征；李兴旺；田建华；杨秀琴；何仲平 刊期： 2003年第12期
目的:探讨心血管内科护士应具备的相关疾病知识.方法:就心血管内科护士应具备的疾病知识对107名心内科护士进行了问卷调查.结果:① 9种心血管常见疾病及5种心血管内科病房常见的相关疾病的各方面知识的认可率均在90%以上;②重要的疾病有心肌梗死、心绞痛和心力衰竭,其次为高血压、心律失常和糖尿病,再次为风心病、心肌炎、心肌病和心包炎,需要程度较低的疾病为肺栓塞、脑血栓、肺心病和慢性阻塞性肺疾病;③有关疾病的护理及健康教育知识的需要程度高,其次为临床特点、治疗原则,而病因机制和诊断标准的需要程度低.
作者：孙玉梅；王秀玲；张慰伦 刊期： 2003年第12期
目的:探讨重症急性胰腺炎并发结肠瘘的原因、表现与护理对策,提高重症急性胰腺炎的治愈率.方法:对1991年1月至2002年1月收治的14例重症急性胰腺炎坏死组织清除和胰床引流术后并发结肠瘘的患者进行回顾性分析,了解其发生的危险因素和临床表现,并对早期诊治及护理方法进行总结.结果:结肠瘘多发生在术后4～6周内;本组治愈13例,治愈率93%(13/14);1例因严重全身感染和继发多脏器功能衰竭而死亡.结论:重症胰腺炎并发结肠瘘与解剖因素、局部炎症的程度、置管的方法、治疗和护理措施等有关.采用双套管积极引流和空肠造瘘管的早期营养灌注或行结肠造瘘,加强结肠瘘高热、血糖的观察和及时处理,加强营养管和双套管的管理有助于结肠瘘患者的治疗.
作者：柴惠红；刘国琼 刊期： 2003年第12期
中华护理杂志
主管:护理杂志
主办：中国科学技术协会
