李淑迦；杨莘；张亚荣；张育；王艳玲；孙春丽；应波；许惠兰
临床工作中,常常遇到各种原因引起的静脉药物外渗现象,给病人造成痛苦,尤其是一些化疗药物的外渗,常可导致皮肤肿胀、溃疡,甚至坏死.自2001年4月至2002年6月,对25例静脉药物外渗的患者进行了激光照射治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘晓明；康云梅；舒勤 刊期： 2003年第12期
目的:探讨胆管测压在胆道术后判断病情、改善食欲及指导医疗护理等方面的作用.方法:胆管内置管术病人46例,将术后胆道下端无梗阻的24例设为A组,其余22例设为B组.分别经胆管引流管检测餐前、餐后的胆管压力,记录24h胆汁引流量和食欲评分,进行相关性分析.根据胆管压力调节引流管高度,或将胆汁注入消化道,了解食欲改善情况.结果:B组餐后胆压明显升高(P<0.01),A组变化不显著(P>0.05);B组食欲评分明显低于A组(P<0.01);食欲评分与胆汁引流量呈负相关关系(r=-0.71,P<0.01);将胆汁注入消化道后,食欲评分升高(P<0.01).结论:胆道术后胆管测压有利于了解、调节胆道压力,改善病人的食欲.
作者：邢庆蓉；伍庆；赵铁军；王永华；陈平萍 刊期： 2003年第12期
SARS是一种新发的、由新型冠状病毒引起的呼吸系统传染性疾病,[1]病情进展快,病死率较高,而且传染性极强 ,有医院和家庭聚集的特点.已有报告在发病人群中医院工作人员,尤其是医护人员占20%～30%.[2]为了解SARS定点医院的工作人员的感染情况,对地坛医院的医护人员和行政后勤及辅助科室人员进行了SARS感染情况的调查,现报告如下.
作者：陈征；李兴旺；田建华；杨秀琴；何仲平 刊期： 2003年第12期
目的:进一步认识低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的重要性,规范护理程序,提高护理科研质量,提出护理要点.方法:通过回顾近几年对低分子肝素基础理论研究的文献,同时结合自己的临床实践经验和治疗ICP过程中的体会,提炼出ICP的护理要点.结果:低分子肝素在治疗ICP过程中不但要观察疗效,还要注意孕妇及家属的心理变化,在观察孕妇的临床症状和体征的同时应注意胎儿宫内状况.结论:掌握低分子肝素治疗ICP的护理要点,可提高护理质量.
作者：褚红女；陈红娟 刊期： 2003年第12期
城镇职工基本医疗保险制度,是要在几年内初步建立起适应社会主义市场经济体制,社会统筹和个人帐户相结合的基本医疗保险制度,要求覆盖城镇全体劳动者.2001年1月1日起,医疗保险卡正式在四川省内各大医院使用.医疗保险卡使用不当会给病人带来了不便,增加医院的运作成本和医护人员的工作量.医疗服务模式在以疾病为中心转向以病人为中心的过程中,既要确保病人得到优质的服务,又要保证医疗单位低成本、高效率地运作,医疗单位应从病人的实际需求出发,采取与之适应的措施和对策.为此,对门诊医疗保险卡的使用情况进行了调查,以明确病人的需要,提供优质的服务.
作者：杜光会；漆平 刊期： 2003年第12期
质量管理组(质管组)系指工作性质相近或相关的人共同组成一个组,本着自发精神,启发个人潜能,透过团体力量,结合群体智慧,持续从事各种问题改善的过程,从而使每一位成员有参与感、满足感、成就感,并认识到工作的意义和目的.[1]
作者：李晓月 刊期： 2003年第12期
一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录,是根据卫生部暨国家中医药管理局[2002]190号文件<病历书写基本规范(试行)>的通知精神实行的,将一般患者(主要指二、三级护理病人)护理记录纳入病历范畴,体现了护理工作的重要性,使患者病历更加完整、客观、科学,对促进护理工作的健康发展必将产生深远的影响.
作者：郝建春 刊期： 2003年第12期
目的:探讨心血管内科护士应具备的相关疾病知识.方法:就心血管内科护士应具备的疾病知识对107名心内科护士进行了问卷调查.结果:① 9种心血管常见疾病及5种心血管内科病房常见的相关疾病的各方面知识的认可率均在90%以上;②重要的疾病有心肌梗死、心绞痛和心力衰竭,其次为高血压、心律失常和糖尿病,再次为风心病、心肌炎、心肌病和心包炎,需要程度较低的疾病为肺栓塞、脑血栓、肺心病和慢性阻塞性肺疾病;③有关疾病的护理及健康教育知识的需要程度高,其次为临床特点、治疗原则,而病因机制和诊断标准的需要程度低.
作者：孙玉梅；王秀玲；张慰伦 刊期： 2003年第12期
头孢菌素类药物是临床上广泛使用的抗生素,具有抗菌作用强、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点.但头孢菌素类药物同样可引起皮疹、哮喘、药热和过敏性休克等过敏反应,如果临床使用不规范,仍可导致过敏反应的发生.多年来的临床实践表明,青霉素皮试结果阴性者并不表示能安全地使用头孢菌素类药物(包括口服药).[1, 2]本文对患者临床使用头孢菌素类药物前进行了皮试,现将结果报告如下.
作者：王裕珍；陆莹；樊俭；陈瑛；姚美华 刊期： 2003年第12期
在纤维支气管镜检查中,支气管肺泡灌洗是诊断呼吸系统疾病常用的检查项目.[1,2]但传统的灌洗操作中,玻璃灌洗液回收器经常漏气致灌洗液回吸不彻底,且刷洗、消毒不彻底.[3,4,5]近年我们把一次性集痰器稍作改装,制成了一种简单、方便、安全、经济的支气管肺泡灌洗液回收器,效果满意,介绍如下.
作者：张学伟；王萍；高培跃 刊期： 2003年第12期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪和共济失调等.[1] HIE给家庭和社会带来沉重的负担,因此HIE的预防、治疗和减少伤残备受社会及医学界的关注.现将HIE护理现状综述如下.
作者：陆卫宁 刊期： 2003年第12期
目的:通过对急危重病人家庭应对方式及效果进行调查,帮助护士充分认识急危重病人家庭应对危机的能力,积极有效地提供护理干预.方法:应用非结构式访谈对12例急危重病人家庭中的38例亲属进行调查.结果:病人家庭往往经历忧虑、焦虑、紧张、无助等负性心理情绪;病人家庭常采用的应对方式包括直接采取行动、采取乐观的态度、寻求支持的行为、自我依赖性行为、掩饰性行为和逃避性行为,但有效率较低;病人的主管医生和护士被认为是为病人家庭提供帮助的主要源泉.结论:护士通过建立与病人家庭之间良好的支持关系,帮助其减少无效应对,协助处理家庭冲突,并积极开展病人家庭研讨会和建立家庭温馨病房等措施,将有效地帮助病人家庭应对病人危重时的危机状态,维持家庭功能,促进病人康复.
作者：王文茹；高睿；李小妹 刊期： 2003年第12期
口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,是一种操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒钟内迅速获得有效通气,保持呼吸道通畅的方法.我科对2001年以来收治的15例不同病种的重症昏迷患者使用了口咽通气管,在维持有效呼吸,保持呼吸道通畅方面取得良好的效果.现将有关使用方法及护理体会介绍如下.
作者：吴红梅；蔡建英 刊期： 2003年第12期
目的:了解SARS患者住院需求状况,初步分析影响SARS患者住院需求的相关因素.方法:采用整群抽样,以问卷调查形式,对北京2所市级SARS定点医院106例住院患者进行调查.结果:SARS患者住院需求是多方面的,单因素相关分析结果表明性别、年龄、文化程度、职业、健康情况、住院时间等不同的需求项目具有相关性.结论:SARS患者在住院期间,提供护理服务要重视满足患者多方面需求,并注意需求的个体化,进而促进SARS患者康复.
作者：李淑迦；杨莘；张亚荣；张育；王艳玲；孙春丽；应波；许惠兰 刊期： 2003年第12期
目的:探讨美国本科护理教育课程纲要在中国的文化适用性.探索建立适用于全球的本科护理教育课程模式的可能性.方法:对中国11所护理学院进行问卷调查.结果:由于中美两国国情、道德观念及文化传统等方面的差异,导致双方在护理教育体制上既具有一致性又具有差异性.结论:在把美国的护理课程纲要引入和实施到中国的护理教育过程中,要注重学习和借鉴,同时要结合中国的国情,使之适合本国文化的要求,避免盲目照搬.
作者：徐照珉；徐俞；Debra C.Davis 刊期： 2003年第12期
足癣易致反复感染,给人们的社交、工作及家庭生活带来负面影响,造成极大的心身压力.笔者进行了小范围的预防足癣复发的探索性的护理干预,获得满意效果.现报告如下.
作者：王菊香；马友春 刊期： 2003年第12期
卧床病人受身体条件和各种情况限制,床上大小便是一个问题:便盆不易安放,容易污染被褥.以往骨科牵引病人护理推荐使用带洞木板床和四截床褥,[1] 但临床使用不方便.我们设计了充气助便气垫,并改良便盆、床褥等基础护理装备,以帮助解决病人大小便困难的问题.临床使用40例,效果良好.
作者：陈伟；王明华 刊期： 2003年第12期
气压止血带常用于四肢手术的止血,通过阻断肢体动脉的血流,使术中出血减少到低限度,从而使手术野清晰,组织易辨认,便于手术操作.一般成人止血带压力上肢300mmHg(1mmHg=0.133kPa),下肢400～600mmHg,使用止血带时间上肢不超过1h,下肢不超过1.5 h.但我们发现有时术中止血效果不理想,甚至出血加重,有时术后病人止血带缚扎部位出现皮肤红肿、水泡等不良反应.2002年3～9月我们为40例四肢手术的病人应用止血带时,用国产pm-8000便携式血氧监测仪来监测患肢的动脉血流何时被完全阻断来确定止血带的充气压力,发现术中不但止血效果好,且术后止血带缚扎部位皮肤不良反应小,现介绍如下.
作者：余丽清；石元英；彭华 刊期： 2003年第12期
目的:探讨血管内支架置入术治疗大动脉炎性主动脉狭窄患者的围术期观察及护理要点. 方法:对11例手术患者术前进行有针对性的心理护理,术中及术后严密监测血压,并加强对出血、栓塞、感染等并发症的观察. 结果:11例患者术后血压及狭窄症状均明显改善.其中1例术中出现下肢动脉血栓,1例术后出现穿刺点渗血,经积极治疗护理后痊愈. 结论:合理有效的围术期护理是血管内支架治疗大动脉炎性主动脉狭窄成功的一个重要保障.
作者：郭志惠；杨玉萍；杜振涵；杜茉佳；马春青 刊期： 2003年第12期
由于不同个体的神经系统功能状态不同,对客观刺激的耐受程度也各异,在同样环境或条件下,某些人较易发生神经功能失调,有患神经症的倾向.焦虑症是神经症中常见的一种,以焦虑情绪反应为主要症状,同时伴有明显的植物神经系统紊乱.患者常反复主诉心悸、胸闷、心前区一过刺痛,紧束感或濒死感,伴出冷汗、面色苍白、失眠、敏感多疑等.虽然经X线、心电图、心音图、心电向量图、心尖搏动图、超声心动图、普萘洛尔试验等心血管方面检查,均未能发现器质性心脏病证据,[1,2]但是确实是一种病态,而且它所造成的功能紊乱给患者带来很大痛苦.因此,对功能性心脏主诉患者,单纯用生物医学模式来治疗和护理是不够的.我们对50例功能性心脏主诉合并焦虑、紧张情绪的患者进行了综合性身心疗法及护理,收到较好效果,现报道如下.
作者：陈薅；韩钱芝；陈红卫；石红英 刊期： 2003年第12期
中华护理杂志
主管:护理杂志
主办：中国科学技术协会
