龙正美；谢润兰；罗文；颜永燕；马丹
目的：观察亲水性纤维含银敷料在糖尿病足伤口愈合中的作用。方法采用亲水性纤维含银敷料对35例2～4级糖尿病足进行换药。结果35例患者中32例痊愈，3例转骨科手术后痊愈。结论糖尿病足的治疗中，用亲水性纤维含银敷料换药效显著，可减少病人的痛苦，提高患者生活质量。
作者：白洪琴；陈秀君 刊期： 2014年第13期
目的：探讨甲状腺术后恶心呕吐的原因，总结相应护理干预措施。方法回顾性分析116例甲状腺患者术后发生恶心呕吐的原因，针对原因给予相应的护理措施。结果116例甲状腺术后恶心呕吐患者经过术前、术后的体位训练及出现恶心呕吐后的药物治疗及对症护理，症状均在24 h内消失，未出现恶心呕吐导致的其他并发症。结论分析术后恶心呕吐的原因，给予相应的护理干预，可使患者顺利度过围手术期。
作者：李素敏；张淑彩 刊期： 2014年第13期
目的：探讨噻托溴铵联合沙美特罗对重度支气管哮喘的临床疗效及护理措施。方法将60例患者随机分为对照组与观察组，每组各30例。对照组给予氨茶碱联合中等剂量沙美特罗粉吸入剂，观察组给予吸入噻托溴铵粉吸入剂联合大剂量沙美特罗粉吸入剂。比较两组患者治疗前后呼吸功能评价指标变化及疗效。结果治疗后观察组患者各项呼吸功能指标明显较对照组高，差异有显著意义（P＜0．05）。结论噻托溴铵联合沙美特罗可以有效改善肺功能，延长哮喘急性发作的间期，有效舒张支气管，结合有效的护理措施能够减轻症状，提高患者的生活质量。
作者：王静 刊期： 2014年第13期
目的：总结膝关节表面置换术的手术配合体会。方法对2009年2月～2013年2月收治的80例膝关节表面置换术的配合体会进行总结。做好术前准备和术中配合。结果80例患者手术配合顺利和医生满意，术后无发生伤口感染和出血病例。结论手术配合，是保证手术顺利进行和有效减少手术并发症的重要保证。
作者：钱国红 刊期： 2014年第13期
目的：探讨护理干预对预防早产儿高胆红素血症的效果。方法将91例早产儿随机分为对照组和观察组，对照组45例，给予常规护理，对出生后48 h内不能哺乳、未排胎便者给予针对性对症护理。观察组46例，在给予常规护理的同时，入院6h内给予温生理盐水灌肠通便，配合腹部按摩、抚触及给予早期母乳胃肠内营养等综合护理干预。比较两组患儿黄疸及高胆红素发生情况。结果观察组胎便排尽时间、经皮胆红素（T BC ）均值、T BC峰值、黄疸消退时间、高胆红素血症发生率均明显低于对照组，差异有显著意义（P＜0．05）。结论早期综合护理干预，对预防早产儿高胆红素血症效果显著。
作者：张灵先；柳俊瑾；赵艳珍 刊期： 2014年第13期
目的：总结15例切开复位内固定治疗漂浮膝损伤患者围手术期护理体会。方法对15例漂浮膝损伤患者采取积极围手术期护理，严密观察病情，做好心理疏导，精心的术后护理和早期合理的康复锻炼。并按 Karl-strom及Olerud标准和Wong-Banker面部表情量表法进行关节功能评价和痛疼评价。结果膝关节功能恢复优10例，良3例，可2例，优良率86．67％。结论漂浮膝损伤采用切开复位内固定，加强围手术期护理，是提高手术成功率和降低致残率的有效保证。
作者：张翠琴 刊期： 2014年第13期
目的：总结脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽困难患者的康复护理经验。方法对58例患者进行精心的心理护理，加强发音和面部、舌肌、咀嚼肌吞咽反射的基础吞咽动作训练，结合科学合理的摄食指导。结果58例患者经过21～33 d治疗和康复训练后，采用洼田饮水试验对吞咽困难程度进行等级评定，23例恢复至1级，30例2级，5例3级，训练中发生共轻微饮食呛咳253次，无严重误吸等意外事件发生，出院前所有患者均能经口正常进食，效果满意。结论早期进行吞咽功能康复训练是患者恢复经口进食的重要措施。
作者：张伟 刊期： 2014年第13期
目的：探讨应用 VSD联合穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部创伤的临床观察与护理方法。方法2008年1月～2012年12月应用VSD联合穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部创伤40例，用生物透性粘贴薄膜封闭，VSD敷料覆盖整个创面，处理各种复杂创面和用于深部引流。结果本组病例均随访7～10 d。创面肉芽组织平坦、新鲜、毛细血管丰富，皮瓣大部成活。结论持续高负压通畅引流能及时彻底地清除创面及引流腔隙的积液，保证创面洁净，加速肿胀消退，避免交叉感染，促进组织修复，减轻患者的痛苦和经济负担，减少医务人员的工作量，是目前治疗足踝部皮肤缺损的有效方法。
作者：马晓燕；刘淑敏；辛凤玲；张瑞 刊期： 2014年第13期
目的：探讨集束化干预策略对预防肿瘤晚期患者压疮的效果。方法采用集束化干预策略进行肿瘤晚期患者压疮预防，比较应用集束化干预策略前后的效果。结果应用集束化干预策略后，肿瘤晚期患者院内获得性压疮发生率由2．96％下降至1．59％，压疮预防效果显著。结论集束化干预策略在肿瘤晚期患者的压疮预防中具有优势作用。
作者：姚建琴；朱一军；吴敏；山惠萍；沈翠玲 刊期： 2014年第13期
目的：探讨急诊急救护理路径对急性冠脉综合征紧急介入治疗的影响。方法将2010年1月～2011年12月收治的50例急性冠脉综合征患者作为观察组，按急诊急救护理路径进行救治，与2008年1月～2009年12月未应用急诊急救护理路径的47例患者相关资料进行对比，比较两组患者在急诊科的滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间（Door-to-Ballon）、住院时间、患者或家属及接诊医护人员满意度。结果两组患者在急诊科的滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间（Door-to-Ballon）、住院时间，患者或家属及接收科室满意度比较，差异有显著意义（ P＜0．05）。结论急诊急救护理路径的实施，缩短了患者在急诊科滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间（Door-to-Ballon）及住院时间，提高了患者、家属及接诊医护人员满意度。
作者：李建芳；卢艳飞；黄海英；覃艳 刊期： 2014年第13期
目的：探讨中药薰洗配合光子照射应用于环状混合痔术后的效果。方法将住院治疗的220例病人随机分为观察组110例和对照组110例，对照组患者术后采用高锰酸钾溶液坐浴，观察组患者采用中药熏洗配合光子照射，比较两组的护理效果。结果观察组患者术后疼痛、肛周水肿、出血、渗液、发热均较对照组患者轻（P＜0．05），切口愈合时间较对照组短（P＜0．05）。结论采用中药薰洗配合光子照射法对环状混合痔术后病人实施护理，能减轻痔疮术后疼痛、水肿、出血、感染等症状，促进伤口愈合，缩短病人住院时间。
作者：叶仁香；赵坚；张安敏；尹金萍；杨婷；温雪霞 刊期： 2014年第13期
肾移植后肾功能延迟恢复（delayed graft func-tion ．DGF）的定义有多种，现在比较认可的是移植后1周内需要透析治疗者称之为肾功能延迟恢复［1］。DGF是肾移植术后较为常见的并发症之一，主要表现为术后突然少尿、无尿或一过性多尿，血清肌酐增高。由于器官来源的稀缺，对供肾所采用的标准越来越宽，移植肾延迟恢复的发病率也呈上升趋势。在移植肾功能恢复过程中，可能增加排斥反应和肺部感染的发生率。为使患者安全度过DG F期，缩短移植肾延迟恢复时间，现对DGF诱因预防及护理综述如下。
作者：张丽娟；王娟英；杨帆；郭宁娟；代艳 刊期： 2014年第13期
目的：探讨自我运动管理模式对居家老年高血压患者有效运动的干预效果，为老年高血压患者居家实施安全有效的运动方案提供可行依据。方法选择36例无运动禁忌症、具备自主运动能力的居家老年高血压患者，在知-信-行健康教育模式基础上采用自我运动管理模式进行3个月居家个体化运动干预，将管理前后运动知识掌握及自我管理能力、血压等身体测量指标变化进行自身对照。结果36例居家老年高血压患者对运动知识的掌握、正确运动行为及自我管理能力均得到提高，且干预后血压下降有显著意义（P＜0．05）。结论自我运动管理模式对居家老年高血压患者不仅可获得较好的降压效果和安全有效的个性化运动方式，且对老年高血压患者自我运动管理能力的提高也起到了很好的促进作用。
作者：卢雪梅；王慧敏；卢运红 刊期： 2014年第13期
目的：对院前压疮患者的年龄及发生的来源、部位、分期、相关因素进行调查并分析。方法采用自行设计的调查表格及 Braden量表，对898例院前压疮入院24 h内进行调查。结果院前压疮好发于60～89岁的老年人，占77．95％；院前压疮发生的来源主要为家庭，为863例（96．1％）；压疮分期在Ⅱ期以上的患者有629例（70．31％）；感知能力、活动能力及剪切和摩擦力是患者院前压疮发生的主要危险因素，家庭环境、患者心理状态与压疮发生关系密切。结论患者发生院前压疮原因复杂、病程长，严重影响患者生活质量，应引起护理人员的高度重视。
作者：李怡；林俊；翟惠敏 刊期： 2014年第13期
目的：探讨急性心肌梗死合并室间隔穿孔的临床护理。方法将48例急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者按入院时间段分为对照组和干预组。对照组患者给予常规监护及药物治疗，干预组在与对照组相同的治疗护理基础上，加强急救配合及监测，应用主动脉内球囊反搏、呼吸机等措施维持循环及呼吸功能稳定。结果干预组患者心源性休克、心力衰竭、肾功能衰竭发生率及死亡率低于对照组，差异有显著意义（P＜0．05）。两组患者疾病预后及转归、心功能恢复、住院天数差异有显著意义（P＜0．05）。结论加强病情监护及护理，积极地维护循环及呼吸功能，争取早日外科手术，可降低并发症的发生率和死亡率，利于心脏功能恢复，减少住院天数。
作者：杨丽娟；李荣；周淑英 刊期： 2014年第13期
目的：总结15例慢性肾脏病合并冠心病患者冠状动脉介入术后行血液透析的护理。方法术前加强心理护理；术中使用对肾损害小的低渗非离子造影剂；术毕做好与血液透析室的衔接，立即行血液透析；返回病房后密切观察患者病情变化；积极应对出现的各种并发症。结果患者以良好的心理状态迎接手术，未出现原有肾损害的加重，并发症得以对症处理。结论充分认识疾病，进行周密护理，是提高手术成功率及患者预后的关键。
作者：武悦镜 刊期： 2014年第13期
目的：探讨中药熏洗足部护理在2型糖尿病周围神经病变（DPN ）患者中的应用效果。方法将44例DPN患者随机分为观察组和对照组各22例，两组患者均给予常规糖尿病饮食，控制血糖，静脉输入营养神经、活血化瘀类药物，配合针刺治疗糖尿病方法。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施中药熏洗足部护理，周期为2个月。比较两组患者临床症状改善情况。结果观察组临床症状改善较好，与对照组比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论中药熏洗足部护理可改善2型糖尿病周围神经病变患者的临床症状。
作者：安玉珍；陈丽霞 刊期： 2014年第13期
目的：探讨经外周静脉穿刺置入双腔power picc导管在造血干细胞移植中的应用效果。方法选取117例造血干细胞移植患者，运用塞丁格技术（MST ）进行双腔导管的置入，观察 Power picc在置管前、置管中、置管后的护理问题。结果 Power picc的抗张力强、薄壁大腔、高流速，大可耐受5 ml/s的输注速度，满足了移植过程中患者病情危重、复杂、变化快和造血干细胞的输注要求。结论应用双腔 Power picc导管可以满足造血干细胞移植复杂病情变化的治疗，减轻了患者多次静脉置管的痛苦，也可用于其它病情危重的患者。
作者：潘世平；刘晓娟；肖洋；郭亚楠 刊期： 2014年第13期
目的：总结飞秒激光辅助下角膜移植手术的护理配合要点。方法对12例12眼行飞秒激光辅助下角膜移植术，并对手术前中后的护理配合进行分析总结。结果12例12眼飞秒激光辅助下的角膜移植术均一次性成功，术后视力明显提高。结论飞秒激光辅助下角膜移植术安全、可行，完美的科室间协作，完善的术前准备，严密的手术配合，心理护理及眼部专科护理，为手术成功提供了有效保证。
作者：刘青；程燕妙；李文珍；文丰 刊期： 2014年第13期
目的：探讨分析我院新生儿剥脱性皮炎的中西医结合护理。方法对患儿进行预防护理、中西医结合皮肤护理、临床观察、饮食护理等，并对患儿家长进行出院宣教。结果15例新生儿剥脱性皮炎患儿，经过有效治疗和护理，均在7～14 d治愈，未出现并发症。结论对剥脱性皮炎患儿进行中西医结合护理，有利于临床治愈。
作者：冉宪俊 刊期： 2014年第13期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
