隋伟玉；魏丽丽；孙黎惠；闫甜甜
目的 探讨早产儿经贵要静脉和大隐静脉留置PICC导管的效果.方法 对137例2009年3月～2012年10月在我院住院的早产几经贵要静脉和大隐静脉留置PICC导管的效果进行回顾性分析.结果 经贵要静脉置管一次置管成功率优于大隐静脉(P＜0.05),经大隐静脉留置PICC管的异位率较经贵要静脉留置PICC导管低(P＜0.05).而两组在留置并发症方面差异均无显著意义.结论 早产几经贵要静脉和大隐静脉留置PICC导管各有优劣,应根据患儿的血管条件、操作难度等进行综合考虑.
作者：连莲淑；陈雯雯；郑淑敏；郭舒文；杨钊斌 刊期： 2014年第16期
随着医疗体制改革的深入和人们对健康需求的提高,医院护理质量管理也面临新挑战.在当今“以人为本”的社会环境下,如何探寻更好的护理质量评价方法及建立科学、系统的护理质量评价体系,如何做好护理质量评价、严把护理质量关,以更好地适应医学模式转变及满足现代质量管理要求,已成为现今护理管理者共同关注的问题.下面就当前我国护理质量评价方法及指标体系的研究现状综述如下.
作者：隋伟玉；魏丽丽；孙黎惠；闫甜甜 刊期： 2014年第16期
作为暴露部位,面部烧烫伤十分常见.特别是五官之首的鼻部深Ⅱ度烧伤创面愈合后引起的疤痕挛缩,会导致鼻翼塌陷、鼻孔缩小,对患者心理产生不良影响.而常规的鼻部烧伤后康复锻炼,不仅工作量大,而且又难以达到令人满意的效果.笔者在工作中发现一次性鼻氧管能够支撑鼻翼,对烧伤后疤痕挛缩引起的鼻翼塌陷、鼻孔缩小有明显效果.现将方法介绍如下.
作者：江晓声；马园华；杨秀珠 刊期： 2014年第16期
目的 探讨少林膏外敷预防静脉留置针所致静脉炎及延长留置时间的效果.方法 筛选2011年3月～2013年3月住院部行留置针输液患者212例,按随机数据表法将其分为观察组104例、对照组108例.观察组在输液的同时,沿血管走向距针眼2 cm处放置少林膏外敷至输液结束,每天1次,治疗7d.对照组常规护理,不采取预防措施.结果 观察组静脉炎发生率9.61％,显著低于对照组29.62％,两组患者静脉炎发生率比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 在距穿刺部位外敷少林膏,能有效预防静脉留置针所致静脉炎,经济简便.
作者：覃翠竹；朱丽丽 刊期： 2014年第16期
目的 总结12例内窥镜下采集大隐静脉行不停跳冠状动脉旁路移植及同期颈动脉内膜剥脱术的手术配合经验.方法 术前做好手术间,特殊器械和物品的准备工作.巡回护士实施安全有效的体位管理,体温调节,正确操作各种仪器及术中密切监测血压的变化,及时合理用药.器械护士严密关注手术及时配合医生,有效缩短手术时间,用肝素盐水反复冲洗颈动脉管腔,以降低术后感染及预防医源性栓塞.结果 本组患者均手术顺利,未发生心肌缺血及脑卒中.结论 手术配合措施是保证手术取得成功的关键之一.
作者：王桂卿 刊期： 2014年第16期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液间断气道湿化在机械通气患者中的湿化效果.方法 收集2010年6月～2012年10月在我院住院建立人工气道的患者40例,采用病例对照研究的方法,实验组和对照组分别采用盐酸氨溴索注射液和传统湿化液(2.5％碳酸氢钠溶液)进行气道湿化,并对两组湿化效果进行评价.结果 痰液量均值实验组高于对照组,两组差异有显著意义(P＜0.05).结论 在间断气道湿化中,盐酸氨溴索注射液气道湿化效果优于传统湿化液.值得临床推广应用.
作者：钟倩 刊期： 2014年第16期
目的 加强外来器械清洗、消毒、灭菌,控制医院感染,保障患者安全,达到器械物品全程可追溯.方法 根据厂家在器械库提供的验货条码(植入物条码)配置相应手术器械包,对手术器械包内器械工具进行清洗、消毒、包装、灭菌信息追溯记录.结果 通过使用验货条码(植入物条码)和供应室信息追溯码之后,外来器械质量明显提高,得到医生好评,有效降低了医院感染的发生.结论 消毒供应中心使用验货条码及信息追溯码,可有效提高工作人员积极性和责任心,为临床提供更优质手术器械包,实现全程质量可追溯.
作者：杜占彩；彭晓红 刊期： 2014年第16期
目的 通过对COPD患者实施护理专业性社会支持,改善患者焦虑抑郁情绪.方法 将84例COPD合并有焦虑/抑郁的患者,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组由专业人员进行访谈,了解患者的期望,护理人员针对患者的期望提供护理专业性社会支持,对照组只提供常规的护理及出院前健康教育.3个月后,对两组患者再进行HAMD、HAMA评分.结果 两组患者HAMD、HAMA评分比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论 通过对COPD患者实施护理专业性社会支持,能改善患者焦虑抑郁情绪,从而改善患者的生存质量.
作者：容娟 刊期： 2014年第16期
目的 探讨喜疗妥软膏联合远红外线照护对血液透析的患者自体动静脉内瘘功能的影响.方法 将180例采用自体动静脉内瘘进行长期血液透析患者随机分为对照组和观察组,每组90例,对照组采用局部喜疗妥软膏外涂,观察组采用局部喜疗妥外涂联合远红外线照护.比较两组患者治疗3个月后血管情况.结果 观察组患者治疗3个月后,在改善内痿血管弹性、提高血液透析患者自体动静脉内瘘透析时的血流量等方面均优于对照组,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 血液透析患者自体动静脉内瘘护理,局部用喜疗妥外涂联合远红外线照护,效果优于局部单纯用喜疗妥外涂.
作者：王海燕；黄云辉；黎利珍；胡秀梅；王立平 刊期： 2014年第16期
目的 探讨行低分子肝素抗凝干预治疗的危重症患者,用生理盐水代替普通肝素盐水作为有创动脉及中心静脉测压管冲管液的可行性和临床意义.方法 将77例行持续动静脉压监测并同步抗凝干预治疗的患者随机分为对照组(肝素组)38例和观察组(生理盐水组)39例,分别用肝素化生理盐水(2.5 U/ml)或生理盐水作为动静脉测压管冲管液.记录两组患者的动静脉置管时间,评估导管通畅性和患者皮下出血情况,监测血小板计数.结果 两组平均动静脉置管时间和堵管率差异无显著意义(P＞0.05);对照组皮下出血和严重血小板减少的发生率均高于观察组(P＜0.05).结论 用生理盐水作为ICU同步抗凝治疗患者动静脉测压管的冲管液,既能保证管道的通畅,同时又降低了患者血小板抑制和出血的风险,值得临床推广应用.
作者：丁洁芳；杨晓歆；严佳 刊期： 2014年第16期
目的 观察依据中医养生理论制订的护理措施对改善脑卒中恢复期患者的康复效果.方法 选取100例符合入选标准的脑卒中患者,采取前后对照的方法.在常规康复护理的基础上采用中医养生理论制订的护理措施(叩齿法、咽唾法、按摩、八段锦等).分别在入组时、3个月末、6个月末时采用MRS、NIHSS量表及改良Barthel 指数评价患者神经受损功能及日常生活活动能力.结果 3个月末时患者MRS、NIHSS量表及改良Barthel指数评分均有明显改善,分别为(50.12±5.21)分、(7.64±0.69)分、(4.33±0.78)分,(P＜0.05).6个月末时,各活动能力仍持续改善,分别为(81.43±8.87)分、(5.85±0.59)分、(3.18±0.17)分(P＜0.05).结论 采用中医养生康复理论进行护理能有效改善恢复期脑卒中患者肢体运动功能,提高康复效果.
作者：张翠娣；鲁剑萍；黄芳 刊期： 2014年第16期
目的 总结对30例脑室出血病人采用Ommaya囊结合脑室外引流序贯腰大池引流治疗脑室出血的护理体会.方法 采用Ommaya囊结合脑室外引流序贯腰大池引流治疗脑室出血病人,加强病情观察,做好脑室外引流及双管双向序贯引流护理等护理措施.结果 本组30例患者,25例患者成功转出ICU继续治疗.结论 Ommaya囊结合脑室外引流序贯腰大池引流治疗脑室出血,安全可靠,损伤小,有效提高了成功率.
作者：范永芬；沈利华；高爱凤 刊期： 2014年第16期
目的 探讨团队模拟情景学习法在护理学基础实验教学中的应用效果.方法 整群选取我院护生共342人,167人应用团队模拟情景学习法为实验组,175人应用常规教学法为对照组,比较两组在学习效果上的区别.结果 实验组护生在学习行为、学习能力、期末成绩方面均显著高于对照组(P＜0.01),88.01％的同学会继续选择团队模拟情景学习法.结论 团队模拟情景学习法在护理学基础实验教学中应用,可提高护生学习品质.
作者：孙晶；李春莲；马淑丽；麻晓玲；乔永丽 刊期： 2014年第16期
髋部骨折通常是指股骨颈及股骨转子间骨折,它的病残率和致死率高,严重威胁老年人的生命及生存质量[1].相关研究报道[2-3]显示:老年髋部骨折患者术后3个月是患者功能锻炼和肢体功能恢复的佳时间.在我国,家庭照顾者是老年髋部骨折患者的主要照顾力量,而由于人口老龄化的问题和核心家庭比例的增加,家庭照顾问题和照顾者负荷显得愈加严重.研究[3]指出:家庭照顾者承受着巨大负荷,其严重影响了照顾者及被照顾者的身心健康和生活质量.国内学者对于老年患者家庭照顾问题,关注的重点多集中于患者自身,从家庭照顾者的角度来研究照顾负荷的成果尚不多见.对于老年髋部骨折患者家庭照顾者所承担的负荷方面的研究尤其少见.因此,笔者将国内外对老年髋部骨折患者家庭照顾者照顾负荷影响因素的研究综述如下.
作者：唐丽玫；王慧萍；王国芳；俞凤彬 刊期： 2014年第16期
目的 评估脊髓损伤需行清洁间歇导尿的患者/照顾者对清洁导尿相关知识及操作流程的掌握程度.方法 采用导尿术评估单评估60例患者/照顾者对清洁导尿相关知识及操作流程的掌握程度,根据评估结果再逐一进行针对性指导,直至7个条目全部达到“是”.结果 60例患者/照顾者均能够熟练进行清洁间歇导尿,43例患者恢复反射性膀胱,其中29例残余尿量≤80 ml,6例患者残余尿量80～200ml,8例患者残余尿量≥200～250 ml;17例患者没有恢复反射性膀胱.结论 导尿术评估单能规范临床护士宣教内容及操作流程,且能帮助临床护士准确、全面评估患者/照顾者对清洁导尿相关知识及操作流程的掌握程度.
作者：刘翠青；刘静；李延飞；陈伟菊 刊期： 2014年第16期
目的 探讨前置胎盘术中继发性出血运用Bakri球囊压迫止血的护理配合.方法 回顾性分析术中使用Bakri球囊压迫止血的23例前置胎盘患者的临床资料,明确球囊使用适应证,严密观察球囊压迫止血的效果.结果 23例患者均取得满意的止血效果,未发生明显并发症,出院后定期随访,恢复良好.结论 常规止血方法处理无效后,使用Bakri球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中继发性出血,效果佳、操作简便、止血迅速,留置时间短.
作者：沈丹红；连青萍 刊期： 2014年第16期
目的 探讨早期康复护理对老年急性心肌梗死的影响.方法 选择急性心肌梗死(AMI)患者240例,随机分为早期康复组120例和对照组120例,对照组按传统的康复护理方法.早期康复组行早期康复护理方案.结果 两组梗塞后心绞痛、再梗塞、住院期间死亡例数、左室射血分数等比较,差异无显著意义(P＞0.05).踏车试验(功率50～100 W)、Barthel指数两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 对无并发症老年AMI患者实施早期康复护理方案安全有效,能够促进老年患者日常生活活动能力的恢复,有效改善活动耐力,减少平均住院时间、减少医疗费用、对提高生活质量具有积极意义.
作者：卜庆锋；刘杰；李法祥 刊期： 2014年第16期
目的 总结内镜下取出上消化道异物的配合及护理体会.方法 全面评估患者情况,进行必要的心理护理及术前准备,根据异物的性质和状态选取合适的器械,密切配合医生开展异物取出术.结果 68例患者中,67例成功取出,1例由消化道排出.结论 内镜下上消化道异物取出术操作简单、安全、创伤小、成功率高.
作者：项巧玲；叶美君；陈丽君 刊期： 2014年第16期
微量推注泵具有剂量精确、微量、速度均匀持续的特点,是抢救危重病人常用的重要设备.由于泵入的大多数是特殊药物,包括各种血管活性药物、正性肌力药、高浓度电解质等,这些药物使用得及时、准确可挽救病人的生命,但是,在使用过程中一旦出错将严重影响救治效果,甚至威胁病人的生命.微量推注泵已在临床广泛使用,在享受微量推注泵所带来的优越性的同时,也存在诸多的安全隐患问题,如何加强管理,是微量推注泵使用过程中值得重视和探讨的问题,现将围泵期的安全管理总结如下.
作者：钟美兴；蒙兰兰；谢红英；幸莉萍；王凤珍 刊期： 2014年第16期
目的 探讨术后2年保乳术与改良根治术后患者心理及生活质量的差异.方法 对两家医院55例乳腺癌患者(30例患者接受改良根治术,25例患者接受保乳术)采用FACT-B以及HAD量表进行问卷调查.结果 FACT-B量表中只有穿衣及性吸引力方面保乳手术组明显好于改良根治术组,但在其他方面并无明显差异.HAD评分也在两组中未能显示出差异.结论 需要慎重选择保乳术,尤其对于年轻工女性,不能因为追求美观而轻易选择保乳术.做好宣教工作,让适合保乳的患者真正放心.
作者：宋梅；李倩；宋雪艾 刊期： 2014年第16期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
