孙云花；孙兰；陈立萍
目的 探讨舒适护理在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)中的应用.方法 对12例COPD患者实施舒适护理进行临床观察和分析.结果 实施舒适护理后通气顺应性好,患者配合好,并发症少,机械通气时间缩短,治疗效果明显.结论 对COPD病人实施无创机械通气时,应尽量满足其舒适的需求,加强各方面的护理,才能达到良好的治疗效果.
作者：徐巧仙 刊期： 2013年第07期
目的 探讨电针联合中频电治疗颞颌关节功能紊乱的效果.方法 将60例符合诊断标准的患者分为对照组及观察组各30例,对照组采用中频电治疗,观察组在对照组相同治疗的基础上加用电针治疗.结果 观察组痊愈率66.6％,显效20％,好转6.7％,总有效率93.3％,观察组疗效明显优于对照组.结论 电针联合中频电治疗颞颌关节紊乱效果满意,可起到消炎,止痛,改善颞颌关节及恢复咀嚼肌 功能的作用.
作者：孙显秀；段青梅 刊期： 2013年第07期
产妇入院指导Admission Instructions for a Woman in Labor背景病房走廊里,一位孕妇从外面走来,床位护士迎了上去.BackgroundA pregnant woman comes in to the ward's hallway.A nurse walks up to greet her.交流护士:您好!您有什么需要协助的吗?病人:是的.我姓王.护士:很高兴见到您.我是李护士,您可以叫我小李.您有什么不舒服吗?病人:我怀孕已经39周,今天感到下腹有点胀痛,我想可能要生了,就来医院检查.围产期检查室的医生建议我住院,我就来了.护士:噢,别着急,我先带您到产房与助产士见面,并且做一些产科方面的检查.
作者：吴山虹 刊期： 2013年第07期
目的 探讨综合护理干预对脑血管病的康复效果.方法 将2011年3月～2012年10月收治的脑血管病50例患者给予综合护理干预,分别于干预前及干预后一个月后采用Barthel指数评定和老年人抑郁量表(GDS)评估患者康复情况及干预后的疗效.结果 脑血管病偏瘫患者实施综合护理干预后,其日常生活能力明显提高,患者Barthel指数评定、GDS评估及临床疗效明显高于入院时(P＜0.001),差异有显著意义.结论 早期给予生理和心理的综合护理干预对提高疗效,促进康复,提高患者的生活质量均具有重要意义.
作者：徐梅玉；梅映台；胡慧英；吕雄胜 刊期： 2013年第07期
目的 分析输液科护士针刺伤的原因,探讨防护措施.方法 采用问卷调查的方法,对36名注射室护士针刺伤的情况进行调查,了解针刺伤的情况,制定防范对策.结果 2011年36名护士中26名发生过针刺伤,发生率为72.22％,人均被刺伤3.97次/年,制定并加强防护对策后2012年护士针刺伤发生率降为1.87％比2011年下降了53％.结论 输液科护士针刺伤发生率很高,但其防护意识淡薄.重视护士的职业防护,加强相关知识的培训教育,建立健全有关规章制度,提高输液科护士的防护意识和防护能力,对降低针刺伤的发生有重要意义.
作者：徐胜兰 刊期： 2013年第07期
目的 探讨社区护理干预在预防脑卒中患者跌倒中的作用.方法 将2011年2月～2012年1月因脑卒中在我院治疗出院的患者设为干预组；将2010年2月～2011年1月因脑卒中在我院治疗出院的患者设为对照组.两组患者均按常规出院宣教指导,对干预组患者继续实施社区护理干预,1个月、3个月、5个月分别对两组患者进行日常生活能力(ADL)评定比较.结果 干预组FIM评分较对照组显著提高,对防跌倒知识的知晓率明显高于对照组,跌倒发生率明显降低.结论 社区护理干预有利于提高脑卒中患者日常生活自理能力,改善其身心状况,减少并发症,提高生活质量.
作者：冷晓辉；解红文；吴玉琴；戎美清；甘荣燕 刊期： 2013年第07期
目的 探讨腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝的临床疗效及护理措施.方法 回顾分析21例脐疝患儿行腹腔镜脐环缝扎术的临床资料.术前重视患儿及家长心理和术前皮肤准备及胃肠道准备；术后重点加强生命体征观察及切口护理,同时做好并发症观察和护理及出院健康指导.结果 21例手术均获成功,手术时间20～45 min,平均32.5 min,术中均无出血,术后康复快.术后随访21例患儿,2个月内均无复发或肠粘连、肠梗阻等并发症发生.结论 腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝安全、有效、手术微创、美观.加强围术期的护理,对提高患儿的治愈率,减少术后并发症的发生有着重要的作用.
作者：高嘉燕；李凤；徐芳；马奇；姚兰 刊期： 2013年第07期
目的 探讨胸骨正中切口慢性伤口患者就近转诊的实施模式及存在的问题.方法 将2012年1～6月出院转诊到离患者住址近的、有伤口治疗师或伤口专科护士的医院进行湿性疗法换药治疗,并定期进行电话和网络随访的22例慢性伤口患者作为观察组.将2011年6月～2011年12月出院的21例慢性伤口患者作为对照组,对照组患者出院后,均回到我科进行湿性疗法的换药治疗.比较两组患者的伤口换药次数、伤口愈合时间、换药相关费用.结果 观察组22例患者伤口愈合,伤口换药次数为(9.63±0.78)次,伤口愈合时间为(38.36±3.64)d,与换药相关的费用为(1728.1±205.8)元；对照组21例患者伤口愈合,伤口换药次数为(9.71±0.69)次,伤口愈合时间为(32.71±2.96)d,与换药相关的费用为(3543.1±318.1)元.结论 胸骨正中切口慢性伤口患者就近转诊后,通过定期的电话或网络随访,及时与当地伤口治疗师或伤口专科护士进行沟通,制定患者的换药方案,不但促进患者的伤口愈合,避免患者长途奔波,还减轻了患者的经济负担.
作者：郑萍；白阳静；宁宁 刊期： 2013年第07期
目的 了解苏州市某三级综合医院临床护士疼痛认知的状况.方法 采用童莺歌翻译修订的由Betty Ferrell和Margo McCaffery设计的护士疼痛知识调查表KASRP(2008)中文版问卷及台湾版问卷相结合,向全院临床护士发放,采用SPSS 19.0软件对有效问卷进行统计分析.结果 非肿瘤科临床护士的疼痛知识平均答对率为52.61％,肿瘤科室护士的平均答对率为62.11％,高于非肿瘤科室.护士的护龄、职称、学历和接受继续教育情况也是影响答对率的几大因素.结论 应加强对护士疼痛知识的教育,特别是关于止痛药物的相关知识.
作者：陶利群；宋莎莎；沈翠玲 刊期： 2013年第07期
目的 探讨初产妇临产后镇痛泵皮下缓慢泵入盐酸哌替啶,同时配伍山莨菪碱一次性静脉注射,对产程进展及母要的影响.方法 选择120例阴道分娩、精神紧张的初产妇随机分为实验组、对照组各60例,实验组临产后(宫口开大2～4 cm)采用镇痛泵皮下泵入盐酸哌替啶(100mg加生理盐水稀释至10 ml),按1 ml/h泵入,同时静脉注射山莨菪碱10mg；对照组临产后采用盐酸哌替啶(100mg加生理盐水稀释至10 ml),按1 ml/h泵入.结果 实验组用药至宫口开全时间为(350±31.1)min 49例,占81.67％,(460±63.0)min 11例,占18.33％.对照组(350±31.1)min 23例,占38.33％,(460士63.0)min 37例,占61.67％,两组经统计学分析(P＜0.01),差异有显著意义.结论 盐酸哌替啶配伍山莨菪碱能有效改善产妇的紧张情绪,缩短产程且对新生儿无不良影响.
作者：李秀玲；肖红 刊期： 2013年第07期
目的 探讨运动训练对维持性血液透析充分性的影响.方法 将120例尿毒症血液透析患者随机分为实验组和对照组.实验组在常规护理的基础上进行每周3次的运动训练,对照组按常规护理,干预时间为12周.测定干预前后透析中两组患者尿素下降率、尿素清除指数.结果 干预后,实验组患者尿素下降率、尿素清除指数较对照组明显增加(P＜0.05).结论 患者进行运动训练可提高透析充分性和透析效果.
作者：黄燕林；李建英；滕艳娟；黄柳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨肛门失禁患者围手术期的护理方法.方法 回顾分析31例肛门失禁患者行臀大肌移植外括约肌重建术围手术期的护理及随访.结果 本组病人术后均随访1年以上,大便次数均较术前减少.术后2例患者发生直肠伤口瘘,1例治愈,1例结肠造瘘后伤口愈合.本组患者均为肛门失禁半年到一年后行臀大肌移植外括约肌重建手术,术后1年内主观Wexner评分及客观直肠肛管测压结果均不理想.术后1年伴随臀大肌收缩功能锻炼及肛门直肠生物电刺激治疗,70％的患者控便功能有明显改善,生活质量能够达到正常或轻度控便标准,能重返学习和工作.结论 术前给予充分的肠道准备,术后加强肛门的护理和坚持正确的扩肛方法等,能改善控便功能,提高患者的生活质量.
作者：赖洲惠；方艳丽；陈咏梅 刊期： 2013年第07期
连续性血液净化治疗(CRRT)是目前ICU内抢救急危重病人的有效方法之一,尤其在治疗急慢性肾功能衰竭合并有多脏器功能衰竭方面,具有许多独特的优势[1].临床上经常会出现CRRT因为各种原因,没有顺利完成治疗时间而提前下机.PDCA循环又称戴明循环,可分为计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)四个阶段,是一个质量管理标准化、科学化的循环系统,是不断循环、不断提高、螺旋式上升的过程[2].我科运用PDCA循环对CRRT非计划性下机实施干预管理,取得了较好效果,现报告如下.
作者：孙云花；孙兰；陈立萍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨视网膜静脉阻塞有效护理方法和应用效果.方法 对71例(71眼)视网膜静脉阻塞患者进行细致心理护理、系统健康教育、药物治疗的护理观察及预防并发症护理等.结果 经过综合治疗和系统护理,显效22例,有效43例,无效6例.结论 通过优质护理,确保患者对治疗的依从性,提高视功能,对康复起着重要作用.
作者：孙燕华；方秀云 刊期： 2013年第07期
目的 降低颅底穿通大型脑膜瘤手术的术后并发症,提高护理质量.方法 回顾性分析我院2001年1月～2011年12月收治的颅底穿通大型脑膜瘤12例患者术后护理.结果 12例病人在术后发生继发性颅内血肿再次手术1例,继发性脑水肿所致过程性颅内高压5例,脑脊液鼻漏3例,继发颅内感染2例,肺部感染2例,均早期发现和正确处理,终康复出院.结论 对大型脑膜瘤手术患者早期发现和正确处理并发症是术后护理的关键.
作者：姚建珍；戚东静；戴俊芬；叶霞；郑红 刊期： 2013年第07期
目的 探讨应用支气管镜引导下注射无水酒精治疗晚期中央型肺癌导致的气道内狭窄及阻塞的护理.方法 对气管镜下用无水酒精注射,治疗肺癌合并气道狭窄的30例晚期中央型肺癌患者,做好术前心理护理,向患者及其家属讲解气管镜下用无水酒精注射治疗的效果及方法,指导患者正确咳痰方法,并讲解术中注意事项,确保手术的顺利进行；术后严密观察患者病情变化,观察呼吸、有无咯血、喉痛、胸痛症状等情况.结果 30例患者气道狭窄均成功得到解除,呼吸困难缓解,无并发症发生.结论 气管镜下注射无水酒精治疗气道内狭窄及阻塞的中央型肺癌是一种无明显并发症和不良反应、安全有效的方法.护士应密切观察病情变化,避免并发症的发生.
作者：何雪姣；王俏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨健康教育对提高牙周病病人健康行为的作用.方法 对92例牙周病患者进行口腔健康教育干预,患者在健康教育前后各填一份自行设计的口腔保健知识和行为调查表,分析比较进行口腔健康教育前后对牙周病防治知识和行为情况差异.结果 健康教育前大多数患者对牙周病的致病原因、症状及预防等知识了解较少,通过健康教育后,患者对口腔健康知识的掌握明显提高,口腔保健行为明显改善(P＜0.05).结论 正确的口腔健康教育措施,可有效地提高牙周病患者口腔健康观念和行为的转变,利于牙周病的预防与治疗.
作者：钟秀芬；李民冬；施春梅；卢其芳；方志欣；梁群；潘美贞 刊期： 2013年第07期
随着医疗技术的提高,直肠癌保肛手术的比例不断上升,患者术后5年生存率达到70％[1],但直肠癌低位前切除术后,有60％[2-3]的患者会出现不同程度的肠道功能失调,即所谓的低位前切除综合征(Low anterior resection syndrome,LARS).LARS是一种以便急、便频、大便失禁和排便困难等系列症状组成的综合征.这种类型的排便失调很难治疗,一些病人终行永久性肠造口[4-5].经肛门灌洗(transanal irrigation,TAI)是指在肛门内植入导管,液体通过导管流入肠道,向近端进行灌洗,达到排空结肠、直肠的治疗方法[6].它是治疗低位前切除综合征的有效方法,可以改善症状和提高生活质量,避免永久性肠造口[7-10].
作者：谭人福；牟绍玉 刊期： 2013年第07期
在进行全麻下的手术时,病人常常处于深度睡眠状态.这时部分病人特别是小儿,会处于睁开眼睛的睡眠中,由于时间较长,很多病人在麻醉复苏后,会感觉眼睛干涩疼痛难受.我们手术室护士自制了眼角膜保护贴,于病人麻醉后,将其贴于眼睛上,使病人的眼睛处于闭合状态而避免了眼睛干涩情况的发生.具体制作方法介绍如下.
作者：李淑萍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨踝关节外侧不稳定手术治疗术后康复锻炼的方法.方法 对2010年8月～2011年12月16例采用Watson-Jones法治疗慢性踝关节外侧不稳定的患者进行术后康复指导,并对16例患者术后进行8～22个月(平均12个月)随访.结果 16例患者中仅1例背屈受限10°,其余患者关节活动度均达到正常.短期随访结果均获得满意疗效,术后经过康复训练,16例患者术后患者功能恢复良好.无严重并发症发生.结论 采用Watson-Jones手术修复踝关节外侧韧带有良好疗效,术后经过细致的康复训练,患者患肢功能恢复良好.
作者：张菁；周春英；张爽 刊期： 2013年第07期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
