林云珍；叶梁；叶琳琳；陈莉莉
目的 研究青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理干预方法.方法 以慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)实施青兰浸膏片治疗,采取相应护理干预措施的患者为研究对象,比较观察青兰浸膏片治疗前后患者血清TNF-α、IL-8及肺功能的变化,并对其变化进行相关性研究.结果 青兰浸膏片治疗及护理干预AECOPD患者后血清TNF-α、IL-8水平浓度明显下降(P＜0.01),MRC呼吸困难评分明显降低(P＜0.01),肺功能FEV1 (pred％)、FEV1/FVC、MVV、PEF有明显改善(P＜0.01).结论 青兰浸膏片治疗及有效的护理干预,能降低COPD急性加重期患者血清TNF-α和1L-8水平,明显改善呼吸困难及肺的通气功能.
作者：钟小燕；唐文辉；李连 刊期： 2013年第09期
目的 调查脑外伤监护室患者家属的心理状态及进行护理干预后的效果评价.方法 选择我院2010年11月～2012年5月脑外伤监护室收治的144例患者的家属,调查其心理状态和需求,并对其进行适当的护理干预,治疗结束后,分析对比护理干预前后家属的心理状态.结果 脑外伤监护室患者家属多存在抑郁和焦虑等不良心理,其中抑郁比例达到了71.52％,焦虑比例达到了68.06％.同时,患者家属对病情保证领域的需要迫切,然后依次按接近病人领域、获得支持领域、获取信息领域和自身舒适领域逐渐降低；护理干预后患者家属的焦虑和抑郁情绪较干预前有了明显改善,且差异均有显著意义(P＜0.01),配合意愿明显增加.结论 通过对脑外伤监护室患者家属的护理干预,可以改善家属的心理状况,有利于配合患者治疗疾病.
作者：李岫炜 刊期： 2013年第09期
目的 探讨优质护理方法在急诊患者救治中的实施效果.方法 选取我院2011年1～12月期间急诊科就诊的患者940例,1～6月和7～12月各470例,1～6月就诊的患者实行常规护理(常规护理组),7～12月就诊患者开始实施优质护理(优质护理组).结果 采取问卷调查对护理效果进行评价.(1)两组患者各发放调查问卷470份,常规护理组回收问卷回收率99.57％,合格率97.86％；优质护理组回收率100.00％,合格率98.72％,两组同卷回收率、合格率比较差异无显著意义(P＞0.05);(2)常规护理组在环境设施、服务态度、护理过程及护理结果方面评分及患者满意率明显低于优质护理组,两组比较差异有显著意义(P＜0.05)；护理差错前半年有4例,后半年无1例,被投诉常规护理组为10例(2.18％),优质护理组1例(0.22％),投诉率比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 对急诊患者在救治过程中实施优质护理,能明显提高护理质量及患者满意率,减少护患纠纷.
作者：韩彦辉；李海霞 刊期： 2013年第09期
目的 探讨美宝湿润烧伤膏外敷预防静脉留置针所致静脉炎及延长留置时间的效果.方法 选取我院2011年1月～12月COPD留置针输液住院患者118例,随机分为观察组58例；对照组60例.观察组在穿刺处保护膜上方沿血管走向外敷烧伤湿润膏；对照组常规护理,不采取预防措施.结果 观察组静脉炎发生率10.20％,显著低于对照组47.75％.两组静脉炎发生率比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 在穿刺部位涂抹美宝湿润烧伤膏,能预防静脉留置针所致静脉炎.
作者：林云珍；叶梁；叶琳琳；陈莉莉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨Orem自理理论在内窥镜泪囊开窗术患者中的应用和疗效.方法 对我院2011年3月～2012年3月收治的98例需行内窥镜下泪囊开窗术的患者进行前瞻性研究,随机分成常规护理组和自理理论护理组(以下简称常规组和自理组),各49例,常规组在术前术后均接受常规的分级护理,而自理组术前术后均在Orem自理理论的指导下对患者进行护理,观察对比常规组和自理组的护理质量以及患者术后疗效.结果 自理组病区的分级护理和病区护理两项指标评分相比于常规组明显提高(P＜0.05);自理组患者治愈率、患者满意率、健康教育普及率以及用药的依从性相比于常规组显著提高(P＜0.05)；自理组患者术后感染和术后出血这两种并发症发生率明显低于常规组(P＜0.05).结论 在内窥镜泪囊开窗术前术后对患者进行Orem自理理论指导下的护理,可以充分调动护士和患者的主观能动性,培养患者的自理能力,提高护理质量和手术疗效.
作者：吕秀丽 刊期： 2013年第09期
目的 评价盐水电极心房内心电图辅助PICC导管定位技术的临床应用效果.方法 对我科进行化疗的共17例病人实施盐水电极心房内心电图辅助PICC导管定位.结果 本组17例病人中,初10例进行了穿刺后的X线胸片对照确认,显示10例均获得成功.17例病人无一出现因PICC失败而导致的血栓、静脉炎等副作用.结论 盐水电极心房内心电图辅助PICC导管定位技术操作简单,既减少病人的医疗费用,又让病人免受放射线损害,同时减轻了医务人员的工作量,具有较好的临床前景.
作者：张红革；张文华；吴晓静；姚嫱；薛广霞；李敬 刊期： 2013年第09期
目的 探讨舒适护理对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响.方法 根据纳入标准,将97例患者随机分为实验组和对照组,对照组使用常规护理方法,实验组根据舒适护理的内涵,在常规护理的基础上,从生理、心理、社会和灵魂四个方面采取舒适护理措施.结果 实验组患者终止妊娠时的平均孕周为(37.4士2.7)周,高于对照组患者的(35.6士2.4)周,差异有显著意义(P＜0.05)；实验组胎儿宫内窘迫发生率和剖宫产率明显低于对照组.结论 采取舒适护理的措施,可以有效减低胆汁淤积症患者早产率、减少孕产期并发症,值得在临床上推广.
作者：万文红 刊期： 2013年第09期
目的 探讨不同时机进行口服水化治疗对预防CT血管成像检查患者造影剂肾病(CIN)的效果.方法 将207例行CT血管成像检查的患者随机分为应用造影剂前水化组(A组)104例和应用造影剂后水化组(B组)103例,分别于应用造影剂前4h和应用造影剂后4h内口服补液1000 ml.应用造影剂前1～3 d及应用造影剂后第3天检测血清肌酐(Scr),以中国对比剂安全使用委员会推荐的标准判定是否发生CIN.结果 A、B两组患者应用造影剂后第3天的Scr与基础值比较差异无显著意义(P＞0.05).A组患者CIN的发生率为7.7％(8/104),B组患者CIN的发生率为0.97％(1/103),两组之间差异有显著意义(P＜0.05).结论 应用造影剂后水化治疗较应用造影剂前水化治疗可以更有效预防CT血管成像检查患者CIN的发生.
作者：刘立艳；万业达；李艳；李宝玖；张越 刊期： 2013年第09期
目的 分析对妇产科患者进行综合护理过程中的危险感染因素并提出相应的解决对策.方法 对2011年1月～2012年9月在我院妇产科就诊的2460例出院患者(妇科1540,产科920)进行回顾性调查,对患者住院期间的感染情况进行调查、统计和分析,得出妇产科患者的感染率、主要感染部位以及感染年龄分布.结果 妇科感染部位多的是呼吸道感染,占总人数的36.2％,其次是泌尿道感染,占总人数的29.8％；产科感染部位多的是创口感染,占总人数的41.2％,其次是呼吸道感染,占总人数的17.6％；患者的感染率和年龄因素密切相关,感染率随着患者年龄的增大而上升；妇产科患者的感染还与患者的住院时间成正比.结论 妇产科护理过程中感染因素极其复杂,为了降低妇产科住院人员的感染率,护理工作者应加强培训,做到操作规范,尽量降低妇产科住院患者的感染率.
作者：毛莉 刊期： 2013年第09期
目的 了解我院输液室中年护士的健康状况,分析职业压力的来源,以及职业压力对其身心健康的影响,探讨维护中年护士身心健康的措施,使中年护士保持健康的身心状态.方法 采用自制问卷对我院输液室的12名40岁以上的中年护士进行调查.结果 中年护士在躯体方面的不适较多,工作的压力较大,强迫性以及厌倦感也很大.并且由于身体方面的问题导致工作效率的降低.结论 中年护士职业压力大,并且在心理和生理健康方面都有不同程度的问题,值得关注.
作者：王宁霞；贺筠；施莹 刊期： 2013年第09期
目的 无托槽隐形矫治器是20世纪末在计算机辅助设计和加工的基础上设计出的一种摘戴的矫治器,以其隐形、美观、舒适的特点,越来越受到受到广大医生和患者的关注和青睐.方法 2004～2012年有300余例患者前来我院口腔正畸科佩戴无托槽隐形矫治器,其护理中重点注意制取硅橡胶印模的护理；粘接附件的护理；交代无托槽隐形矫治器的使用和有关的口腔宣教.结果 通过以上的整套正畸护理配合,使无托槽隐形矫治器的矫治技术顺利开展和进行.结论 无托槽隐形矫治器和矫治技术有可能成为临床常规使用的矫治器之一,其正畸护理配合也会随着经验的增多而不断完善.
作者：黄慧萍；姚鸿远 刊期： 2013年第09期
目的 观察活性银离子抗菌液对脑卒中失禁患者的护理效果.方法 将32例脑卒中失禁患者随机分为两组.观察组16例,晨晚间护理时给予温开水会阴部冲洗,活性银离子抗菌液擦洗,每日1次；对照组16例,晨晚间仅给予温开水会阴部冲洗.结果 护理14 d中,观察组临床症状、感染与对照组比较,xａ=6.789,xd=6.857,P＜0.01,两组相比差异均有显著意义；xb=5.236,xc=4.286,P＜0.05,两组相比差异有显著意义.结论 应用活性银离子抗菌液擦洗会阴的效果良好,能有效预防和治疗脑卒中失禁患者会阴部感染.
作者：沙玲；沈小芳 刊期： 2013年第09期
目的 探讨分析严重胸腹外伤的急救与护理的方法及措施,以提高抢救成功率.方法 随机抽取2011年1月～2012年1月我院收治的各类严重胸腹外伤患者120例,对患者实施有效完善的急救与护理,使病情得到有效控制,降低了患者并发症的发生率.结果 本组患者抢救成功112例,死亡8例,治愈率93.33％;患者对护理的满意度为100％,没有出现因护理不当导致患者死亡或出现并发症的现象.结论 对严重胸腹外伤患者实施科学、系统、完善的急救与护理措施,不但能有效提高抢救成功率,而且能防止并发症的发生.
作者：徐洁 刊期： 2013年第09期
目的 探讨改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用效果.方法 采用增加器械回收频次、器械精细分类清洗、采用不同清洗方法、加强维护保养的方法,对传统的眼科手术器械清洗流程进行改良.结果 使用改良器械清洗程序后,器械的清洗质量和功能质量均有上升；被动更换手术器械的次数少于改良器械清洗程序前的更换次数；而器械的报损率明显降低.结论 改良的器械清洗程序,可提高眼科手术器械的清洗质量和功能质量,减少器械的损坏,值得在临床上推广.
作者：赵姬卿 刊期： 2013年第09期
目的 探讨音乐心理干预对骨科手术患者心理状态及疼痛的影响.方法 选择62例骨科手术病人,采用随机分组的方法,将观察对象分为观察组和对照组,每组31人,对照组给予常规骨科护理,观察组在常规骨科护理的基础上加用音乐心理干预.观察两组患者在手术前和手术后的心理焦虑情况及术后疼痛变化.干预前后采用心理焦虑自评积分、术后疼痛积分等方法进行观察比较.结果 观察组心理焦虑、术后疼痛干预前后评分差异有显著意义(P＜0.01);观察组与对照组两组间干预后的心理焦虑及术后疼痛评分差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 音乐心理干预能改善骨科手术患者心理状态及提高患者对疼痛的耐受力及舒适度,减轻手术后患者的疼痛,促进早日康复.
作者：谷芳玲；章丽蔓 刊期： 2013年第09期
目的 总结老年急性脱髓鞘脑病患者的护理.方法 对11例急性脱髓鞘脑病患者采取甲强龙冲击、营养神经、对症支持治疗,再加上心理护理、呼吸道管理、感染控制、营养支持、基础及康复护理等.结果 本组患者治愈2例,病情好转7例,其中遗留肢体瘫痪者2例,癫痫1例；1例在发病5个月后逐渐转为重度痴呆；1例因并发感染死亡.结论 加强老年急性脱髓鞘脑病患者的护理有利于预后及康复.
作者：张智 刊期： 2013年第09期
先天性心脏病患儿由于术前存在反复的肺部感染;加之术中开胸、体外循环的影响;术后心功能不全、长期呼吸机辅助呼吸;及小儿呼吸系统特有的生理特点,容易发生术后肺部感染、肺不张等并发症而导致肺功能不全,影响心功能的恢复.因此,术后呼吸功能的管理是手术终是否成功的关键.现将我院2009年1月～2011年12月对76例先天性心脏病患儿术后呼吸道管理总结报告如下.
作者：徐连凤；修麓璐；赵秀峰；盛海燕；闫霞 刊期： 2013年第09期
传统洗头方法浪费人力、时间,目前市面售全自动洗头车价格昂贵,不易被接受,尤其在基层医院更得不到推广,我科2011年1～6月采用自制简易洗头车用于卧床患者洗头,效果满意,报告如下.1 材料与方法1.1 材料 选用不锈钢材料焊接.1.2洗头车结构 包括支撑架、水箱、喷淋头和底架,支撑架上部装有水箱,水箱下部出水口上装有喷淋头,支撑架中间前面装有盆架,盆架上可放置专用洗头盆,盆架的下方有固定在支撑架下部前面的底架,结构简单,操作方便(图1).
作者：郭珂清；张振清；申小梅 刊期： 2013年第09期
目的 探讨小儿巨大鼻咽纤维血管瘤的手术配合和护理方法.方法 对1例巨大鼻咽纤维血管瘤患儿进行术前准备、心理护理、术中配合、术后口鼻腔处理,从而总结此类患儿的手术配合和护理方法.结果 该患儿术后恢复良好,痊愈出院.结论 有效全面的小儿鼻咽纤维血管瘤患儿的术中配合及护理,对患儿术后取得满意疗效起着重要的作用.
作者：陈艳；方慧琴；吴芳芳 刊期： 2013年第09期
目的 探讨手术室切口感染的相关因素,提出手术室预防护理对策,并检验预防护理对策的临床效果.方法 将2010年1～12月在我院手术室接受手术治疗的568例患者作为对照组,通过对患者的一般资料、手术情况以及手术部位切口感染情况进行分析,找出手术室切口感染的相关影响因素,由此提出手术室预防护理对策;2011年1～12月在我院手术室接受手术治疗的574例患者作为观察组,根据提出的手术室预防护理对策进行护理干预,比较对照组和观察组的手术切口感染情况.结果 对照组切口感染率为4.96％,单因素及多因素分析显示,急诊手术、非层流室手术、手术时有参观人员、手术时间＞3 h、接台手术是手术切口感染的独立影响因素.观察组根据手术室护理对策进行护理后,切口感染率为2.09％.对照组和观察组切口感染率比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 针对手术室切口感染的相关影响因素提出合理的护理对策,可显著降低手术患者的切口感染率.
作者：王伟红 刊期： 2013年第09期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
