张智
目的 探讨音乐心理干预对骨科手术患者心理状态及疼痛的影响.方法 选择62例骨科手术病人,采用随机分组的方法,将观察对象分为观察组和对照组,每组31人,对照组给予常规骨科护理,观察组在常规骨科护理的基础上加用音乐心理干预.观察两组患者在手术前和手术后的心理焦虑情况及术后疼痛变化.干预前后采用心理焦虑自评积分、术后疼痛积分等方法进行观察比较.结果 观察组心理焦虑、术后疼痛干预前后评分差异有显著意义(P＜0.01);观察组与对照组两组间干预后的心理焦虑及术后疼痛评分差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 音乐心理干预能改善骨科手术患者心理状态及提高患者对疼痛的耐受力及舒适度,减轻手术后患者的疼痛,促进早日康复.
作者：谷芳玲；章丽蔓 刊期： 2013年第09期
目的 研究青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理干预方法.方法 以慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)实施青兰浸膏片治疗,采取相应护理干预措施的患者为研究对象,比较观察青兰浸膏片治疗前后患者血清TNF-α、IL-8及肺功能的变化,并对其变化进行相关性研究.结果 青兰浸膏片治疗及护理干预AECOPD患者后血清TNF-α、IL-8水平浓度明显下降(P＜0.01),MRC呼吸困难评分明显降低(P＜0.01),肺功能FEV1 (pred％)、FEV1/FVC、MVV、PEF有明显改善(P＜0.01).结论 青兰浸膏片治疗及有效的护理干预,能降低COPD急性加重期患者血清TNF-α和1L-8水平,明显改善呼吸困难及肺的通气功能.
作者：钟小燕；唐文辉；李连 刊期： 2013年第09期
目的 探讨小儿先天性心脏病(先心病)体外循环术中的护理配合经验,以便提高手术护理配合质量,提高手术成功率.方法 回顾性分析2008年6月～2012年4月我院心外科收治的127例先心病患儿,其中男66例,女61例.总结在体外循环下进行的先心病矫治术的护理配合经验.结果 127例患儿无1例因护理不当出现意外和损伤,均顺利完成手术.结论 开心手术难度较大但又要求手术迅速顺利完成,护理配合质量的优劣将直接影响手术效果.
作者：黄红珊；赵爱红；袁民英 刊期： 2013年第09期
目的 总结有晶体眼后房型人工晶体植入术手术配合的经验,提高自身业务水平,提高手术效率.方法 回顾性分析2010年4月～2012年1月我院对22例患者有晶体眼人工晶体植入术中手术配合的相关过程.结果 22例44只眼后房型人工晶体矫正近视的手术配合顺利,效果满意.结论 完善的术前准备,熟练的术中配合,是保障手术成功的关键.
作者：陈洪艳；王仁秋；谢江英；龚仁蓉 刊期： 2013年第09期
目的 观察活性银离子抗菌液对脑卒中失禁患者的护理效果.方法 将32例脑卒中失禁患者随机分为两组.观察组16例,晨晚间护理时给予温开水会阴部冲洗,活性银离子抗菌液擦洗,每日1次；对照组16例,晨晚间仅给予温开水会阴部冲洗.结果 护理14 d中,观察组临床症状、感染与对照组比较,xａ=6.789,xd=6.857,P＜0.01,两组相比差异均有显著意义；xb=5.236,xc=4.286,P＜0.05,两组相比差异有显著意义.结论 应用活性银离子抗菌液擦洗会阴的效果良好,能有效预防和治疗脑卒中失禁患者会阴部感染.
作者：沙玲；沈小芳 刊期： 2013年第09期
目的 探讨老年患者引起便秘的影响因素及其护理措施.方法 采取方便取样的方法,选择我科住院老年患者123例,分为便秘组与非便秘组,其中便秘组患者56例,非便秘组患者67例,比较两组患者的饮食情况、卧床时间、生活自理能力、对便秘了解等情况、对便秘采取的处理方法等情况,并分析此类因素与便秘发生的关系.结果 便秘组与非便秘组比较,除了每天晨起饮水和常吃辛辣食物两个饮食习惯比较差异无显著意义(P＞0.05),其余项目比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 改善老年患者饮食习惯、减少卧床时间、心理健康教育及给予一定的护理措施,可有效控制便秘的发生.
作者：张建薇；葛兆霞；杨燕 刊期： 2013年第09期
目的 观察麻醉前不同时机置胃管对手术患者血液中皮质醇及血压、心率的影响.方法 36例全麻手术需要置胃管的患者,随机分为两组:术晨病房常规置胃管组(对照组)和手术室全麻诱导前置胃管组(实验组),每组18例.分别监测术晨安静状态下(T0)、入手术室平静5 min后(T1)、气管插管成功后5min(T2)、术毕麻醉停药前(T3)平均动脉压、心率、血清皮质醇的水平.结果 两组多时段各观察指标比较,对照组平均动脉压、心率、血清皮质醇在T1、T2时段明显升高(P＜0.05),T3时段有所回落,实验组相对较平稳,两组间比较(P＜0.05)结论 将手术患者置胃管时间放在手术室麻醉诱导前进行安全、可靠且应激反应小,值得推广.
作者：袁玉萍；尹罗庚；贡国娟；汪李宏；崔玲 刊期： 2013年第09期
目的 探讨改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用效果.方法 采用增加器械回收频次、器械精细分类清洗、采用不同清洗方法、加强维护保养的方法,对传统的眼科手术器械清洗流程进行改良.结果 使用改良器械清洗程序后,器械的清洗质量和功能质量均有上升；被动更换手术器械的次数少于改良器械清洗程序前的更换次数；而器械的报损率明显降低.结论 改良的器械清洗程序,可提高眼科手术器械的清洗质量和功能质量,减少器械的损坏,值得在临床上推广.
作者：赵姬卿 刊期： 2013年第09期
目的 总结老年急性脱髓鞘脑病患者的护理.方法 对11例急性脱髓鞘脑病患者采取甲强龙冲击、营养神经、对症支持治疗,再加上心理护理、呼吸道管理、感染控制、营养支持、基础及康复护理等.结果 本组患者治愈2例,病情好转7例,其中遗留肢体瘫痪者2例,癫痫1例；1例在发病5个月后逐渐转为重度痴呆；1例因并发感染死亡.结论 加强老年急性脱髓鞘脑病患者的护理有利于预后及康复.
作者：张智 刊期： 2013年第09期
产妇入院指导Admisson Instructions for a Woman in Labor交流病人:好的,可我很害怕分娩这一刻的到来.分娩的时候会佷疼吗?护士:一开始,子宫收缩、子宫颈扩张的时候会感到疼一点.应对疼痛的方法是首先自己要树立分娩信心，听从助产士的指导,阵痛间隙要充分休息以保持体力.如果您还是不能忍受疼痛的话,我们医院有一种镇痛分娩的方法可以减轻您的疼痛.
作者：吴小虹 刊期： 2013年第09期
目的 探讨人文素质教育在护士规范化培训中的应用及效果.方法 对规范化培训的护士采取多种形式、多种渠道进行人文素质教育,通过护理都、科护士长、临床科室三级培训体系,在注重知识、技能传授的同时,更注重人文素质培训,建立完善人文素质评价机制,从而提高规范化培训护士人文素质的整体水平.结果 经过1年多的培训探索,规范化培训护士的护理不良事件上报率增加,建立了良好的职业认同感,构建了良好的护患关系,提高了患者的满意度,与培训前相比,差异均有显著意义(P＜0.05).结论 护士规范化培训中不能忽视人文素质的培养,人文素质教育是综合素质培养的重要基础.
作者：李敏；史婷奇 刊期： 2013年第09期
目的 探讨局部枸橼酸抗凝在高危出血患者连续性血液净化(CBP)治疗中的应用方法及护理对策.方法 回顾性总结25例高危出血患者采用局部枸橼酸抗凝行CBP治疗的方法,对其治疗效果进行分析.结果 患者血滤器平均使用时间为42.8 h,2例患者在CBP过程中出现低血钙经补钙后好转.1例患者血气分析多次提示代谢性碱中毒,通过减少碳酸氢钠的输入量后改善.无患者在CBP过程中加重出血.结论 局部枸橼酸抗凝,由于体外抗凝效果确切,且无体内抗凝作用,能有效防止出血并发症的发生,是高危出血倾向患者血液净化理想的抗凝技术,护理上注意监测血气,电解质的变化,维持患者体内及滤器后钙离子的目标值,注意观察枸橼酸抗凝的相关并发症,即可减少枸橼酸抗凝行CBP治疗的风险.
作者：郑茹娜 刊期： 2013年第09期
目的 探讨舒适护理对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响.方法 根据纳入标准,将97例患者随机分为实验组和对照组,对照组使用常规护理方法,实验组根据舒适护理的内涵,在常规护理的基础上,从生理、心理、社会和灵魂四个方面采取舒适护理措施.结果 实验组患者终止妊娠时的平均孕周为(37.4士2.7)周,高于对照组患者的(35.6士2.4)周,差异有显著意义(P＜0.05)；实验组胎儿宫内窘迫发生率和剖宫产率明显低于对照组.结论 采取舒适护理的措施,可以有效减低胆汁淤积症患者早产率、减少孕产期并发症,值得在临床上推广.
作者：万文红 刊期： 2013年第09期
目的 探讨分析严重胸腹外伤的急救与护理的方法及措施,以提高抢救成功率.方法 随机抽取2011年1月～2012年1月我院收治的各类严重胸腹外伤患者120例,对患者实施有效完善的急救与护理,使病情得到有效控制,降低了患者并发症的发生率.结果 本组患者抢救成功112例,死亡8例,治愈率93.33％;患者对护理的满意度为100％,没有出现因护理不当导致患者死亡或出现并发症的现象.结论 对严重胸腹外伤患者实施科学、系统、完善的急救与护理措施,不但能有效提高抢救成功率,而且能防止并发症的发生.
作者：徐洁 刊期： 2013年第09期
目的 探讨手术室切口感染的相关因素,提出手术室预防护理对策,并检验预防护理对策的临床效果.方法 将2010年1～12月在我院手术室接受手术治疗的568例患者作为对照组,通过对患者的一般资料、手术情况以及手术部位切口感染情况进行分析,找出手术室切口感染的相关影响因素,由此提出手术室预防护理对策;2011年1～12月在我院手术室接受手术治疗的574例患者作为观察组,根据提出的手术室预防护理对策进行护理干预,比较对照组和观察组的手术切口感染情况.结果 对照组切口感染率为4.96％,单因素及多因素分析显示,急诊手术、非层流室手术、手术时有参观人员、手术时间＞3 h、接台手术是手术切口感染的独立影响因素.观察组根据手术室护理对策进行护理后,切口感染率为2.09％.对照组和观察组切口感染率比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 针对手术室切口感染的相关影响因素提出合理的护理对策,可显著降低手术患者的切口感染率.
作者：王伟红 刊期： 2013年第09期
目的 探讨综合护理干预在脑出血患者锥颅血肿清除术中的应用效果.方法 将我院神经外科行微创锥颅血肿清除术的92例脑出血患者随机等分为对照组和干预组,两组均给予神经外科常规护理和引流管护理,仅干预组在此基础上实施综合护理干预；分析术后常见并发症(中枢性高热、肾功能不全、应激性溃疡、电解质紊乱、褥疮和多脏器功能不全)的发生情况,神经功能状态(采用Glasgow昏迷评分法),家属、护士长对护理工作的满意度和术后日常生活能力(采用Barthel指数评价).结果 除褥疮外,干预组的术后常见并发症的发生率均低于对照组,除肾功能不全和电解质紊乱(P＜0.05),其余均为P＜0.01；GCS、Barthel指数均高于对照组；除术后1个月的Barthel指数(P＜0.05),其余均为P＜0.01；家属(P＜0.01)和护士长(P＜0.05)的护理满意度均高于对照组.结论 综合护理干预可降低行锥颅血肿清除术脑出血患者的术后并发症,同时可改善其神经功能状态并提高护理工作满意度.
作者：贺春燕；梁娟；张娟；孟瑞丽 刊期： 2013年第09期
目的 探讨美宝湿润烧伤膏外敷预防静脉留置针所致静脉炎及延长留置时间的效果.方法 选取我院2011年1月～12月COPD留置针输液住院患者118例,随机分为观察组58例；对照组60例.观察组在穿刺处保护膜上方沿血管走向外敷烧伤湿润膏；对照组常规护理,不采取预防措施.结果 观察组静脉炎发生率10.20％,显著低于对照组47.75％.两组静脉炎发生率比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 在穿刺部位涂抹美宝湿润烧伤膏,能预防静脉留置针所致静脉炎.
作者：林云珍；叶梁；叶琳琳；陈莉莉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨心理干预对肺栓塞患者预后的影响.方法 收集50例肺栓塞患者,随机分为研究组和对照组,对照组按照肺栓塞常规护理,研究组在对照组的基础上加强了心理干预；比较两组的心理状况与治疗疗效.结果 (1)治疗前两组SCL-90各因子评分比较,差异无显著意义(P＞0.05)；治疗后研究组躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、其它6个因子的评分明显低于对照组(P＜0.05)；(2)两组生命体征和血气都有所改善,但研究组在治疗后生命体征、Pa02和PaC02改善更明显(P＜0.05).结论 心理干预在肺栓塞的治疗中有着重要作用,在临床护理工作中值得重视并广泛推广.
作者：王树伟；贾艳春 刊期： 2013年第09期
目的 探讨早产儿侵袭性真菌感染的状况和相关因素,以控制其感染.方法 对新生儿重症监护室的1146例早产儿采用回顾性调查.结果 66例早产儿发生了侵袭性真菌感染,感染率5.76％.早产儿侵袭性真菌感染的基本情况:胎龄、出生体重、母亲有合并症、窒息、机械通气、胃肠外营养、应用广谱抗生素、住院时间长等相关因素明显增加了早产儿侵袭性真菌感染的机会,差异有显著意义.结论 早产儿侵袭性真菌感染的相关因素多,应采取及时有效的干预措施,以降低其发生率.
作者：孙献梅；任香娣 刊期： 2013年第09期
随着PICC置管的增多,我院PICC输液门诊导管维护问题也日益凸显,特别是天气寒冷时,患者穿衣偏多偏厚重,尤其是穿刺点在肘上部位时,每次换药或门诊输液非常不方便,影响量管及换药依从性.我科将上衣改良术应用到临床,取得良好效果,现介绍如下.1 材料与方法1.1材料 (1)由患者选择一件或多件自己秋冬天要穿的毛衣或保暖内衣;(2)质地较好的塑料拉链.1.2方法选择患者置管侧袖管,将袖管的缝合线拆开,根据置管的高低确定拆开开口的长度,直到完全暴露穿刺维护部位.将大小适宜的拉链缝合在拆线处.注意拉链头要缝在袖口侧,使患者穿脱衣及维护时直接将拉链上拉便可暴露穿刺部位.
作者：张瑜；李淑英 刊期： 2013年第09期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
