张金桃；黄晓艳；刘春红；蒋青玉；司勇铎；夏辉
目的 探讨提高嗜铬细胞瘤患者围手术期治疗效果的护理配合.方法 回顾性分析42例肾上腺嗜铬细胞瘸病例围手术期的护理配合方法与措施.结果 经过正确的治疗和充分的围手术期护理,42例患者治疗过程顺利,均未发生并发症,治愈出院.结论 充分做好手术前、手术中、手术后护理,是提高手术治疗成功率的关键.
作者：翟璐璇 刊期： 2013年第18期
目的 观察临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响.方法 选择2011年6月～2013年6月于我科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的120例患者,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组:给予常规护理；观察组采用临床护理路径,比较两组患者围手术期应激反应.结果 对照组T1时HR、MAP、血糖和血浆NE、E、皮质醇较T0时均增高,T2时有所降低；观察组 各指标变化趋势同对照组,但波动幅度明显减小,差异有显著意义(P＜0.05).结论 临床护理路径能够减轻腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的应激反应,有利于患者安全平稳地度过手术期.
作者：刘美荆；黄媛彦；李海英 刊期： 2013年第18期
目的 探讨经后路扩张通道辅助下结合经皮椎弓根钉技术行腰椎微创手术的手术配合.方法 对3例患者在气管插管全身麻醉下和C臂机正侧位监视下经腰椎后路单侧椎旁Wiltse入路通过脊柱微创后路扩张通道系统对病变腰椎节段施行症状侧椎管减压、髓核摘除、椎体间融合加经皮椎弓根钉系统内固定术.结果 手术顺利,术前准备充分,体位摆放正确,术后患者腰腿病症状缓解,无手术相关并发症,日常活动能力改善,生活质量明显提高.结论 经后路扩张通道辅助下结合经皮椎弓根钉技术行腰椎微创手术软组织损伤小,术中出血量少,术后手术部位疼痛轻,患者康复快.
作者：朱海棠；赵亚红；吴海莉；张晓静 刊期： 2013年第18期
目的 探讨静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理技术.方法 回顾分析78例104条下肢行静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射的手术护理.结果 78例患者104条患肢手术过程顺利,无并发症发生,术后恢复良好.结论 静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张简便、安全、有效,改进了单一治疗静脉曲张的方法,手术护理技术更趋完善.
作者：黄秋菊 刊期： 2013年第18期
近年来,因车祸及其他意外伤害造成颅脑损伤手术的患者日益增长.由于脑部血管丰富,导致出血量大,常常威胁到病人的生命,所以需争分夺秒,尽早地手术治疗,挽救病人生命.传统的方法是采用手播钻进行颅骨开窗暴露手术野,但颅骨质硬,在开窗时振动力大,费时费力,增加了手术风险,甚至延误病人的抢救时机.2012年2月起,我科对121例的颅脑手术病人采用360°气动钻进行开窗减压,效果满意,现介绍如下.
作者：陈秋华；吴裕华 刊期： 2013年第18期
人工膝关节置换术主要适用于严重的关节疼痛、不稳、畸形,是膝关节疾患终末治疗的有效方法.人工膝关节置换术后,一般采用胶布粘贴包扎伤口,其弊端:需粘贴过多胶带固定,易引起病人皮肤过敏,出现过敏性水泡;粘贴后纱布不能紧贴皮肤,功能锻炼时易暴露伤口,增加感染的风险;胶带粘贴不牢,病人穿脱衣物时易不慎拉脱敷料;出汗或出油会引起胶带粘性下降,引起胶带脱落.病人由于担心胶布脱落,产生焦虑情绪.为有效减少或防止以上弊端,我科制作了一种轻便、舒适的膝关节固定带,经使用,效果良好,现介绍如下.
作者：梁晓燕；雒玉 刊期： 2013年第18期
目的 探讨ICU机械通气患者每2h翻身前行口咽部吸引对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 ICU机械通气患者随机分为观察组和对照组,观察组每2h翻身前行口咽部吸引,对照组在有可视分泌物时才吸引.比较两组机械通气时间、住ICU时间、口咽部分泌物吸引量、VAP发生情况和住院期间的病死率等指标.结果 观察组1周内发生VAP的例数、发生的时间、机械通气时间、住ICU天数等均低于对照组,两组差异有显著意义(P＜0.05);两组口咽部分泌物吸引量、住院期间的病死率比较,差异无显著意义(P＜0.05).结论 ICU机械通气患者每2h翻身行口咽部吸引,可以提高吸引效果,减少VAP的发生率.
作者：沈丽芬 刊期： 2013年第18期
目的 探讨在护士继续教育中增加医学人文课对提高护士护理软技能的作用与效果.方法 总结护士继续教育中医学人文课程开展情况,包括课程教学目标、教学内容、教学方法及教学效果评价的具体内容和方法.结果 医学人文课程的开展,对培养和提高护士的护理软技能收效明显,但教学内容与专业特点的结合有待进一步完善.结论 周密的课程设计是医学人文继续教育培训顺利实施的保证,多元的教学方法和灵活的考核形式,能有效提升护士的学习兴趣,及时收集反馈意见和建议,有利于护理医学人文继续教育进一步完善.
作者：林珍；刘萍 刊期： 2013年第18期
目的 护士职业生命质量是影响护理工作绩效的关键.通过调查社区护士职业生命质量和工作绩效现状,研究两者的相关性,提出加强社区护士职业生命质量的建议和对策,以提高社区护理质量.方法 采用Brooks职业生命质量量表和工作绩效量表对193名社区护士进行问卷调查,对调查数据进行统计分析.结果 社区护士职业生命质量总体均分(3.93±0.53),其中工作环境维度得分高(4.14±0.59),社会环境维度得分低(3.55±0.71).年龄、聘用方式、职称、学历、月收入及健康自评状况对总体均分差异有显著意义(P＜0.05)；工作绩效得分(3.60士0.50),经person相关分析,得出职业生命质量均分与工作绩效均分呈正相关(r=0.451,P＜0.01).其中,工作环境维度与工作绩效正相关为明显(r=0.415),工作与家庭平衡维度和工作绩效相关性低(r=0.294).结论 护理管理者应健全社会支持系统,改善社区护士工作环境,了解护士家庭状况均衡工作量,协调其工作与家庭的平衡,重视个人发展规划,提高社区护士职业生命质量,提升工作绩效永平.
作者：赵亦舒；刘晓丹；赵静；李娜；张静 刊期： 2013年第18期
随着内镜技术快速发展,内镜下套扎治疗已成为食道静脉曲张破裂出血止血治疗的重要有效方法,其对减少食管静脉曲张再出血、改善患者预后起到明显的作用.我院2008年1月～2011年12月年收治18例行无痛胃镜下,食道静脉曲张套扎术(EVL),报告如下.
作者：孙英；沙莎；金雪琴；王敏芬 刊期： 2013年第18期
目的 把复杂的护理工作转化成可用统一标准衡量的数据,使绩效考核落到实处,稳定护理队伍,提高管理水平.方法 确定量化项目及系数,建立护理人员信息库和个人工作量统计表,利用表格的智能功能,把护理工作转化成数据进行量化考核.结果 详实的量化管理,为绩效考核提供客观真实的依据,使薪酬分配落到实处,为建立长效激励机制奠定了基础.结论 提高了护士的工作积极性,稳定了护理队伍.
作者：贾俊格；阴晓婷；杨兰萍；蒋艳艳；秦延平；王娜；路培 刊期： 2013年第18期
目的 探讨新生儿经腹手术中高频电刀适宜切割和凝血的输出功率.方法 新生儿外科固定副主任医师主刀经腹手术患儿46例,设置高频电刀输出功率为切割15W,凝血15W.应用序贯法调整输出功率梯度,设定输出功率梯度为1W.若前一例输出功率出现切凝效果不佳,则下一例患者升高一个输出功率梯度；若前一例输出功率出现焦粘组织,则下一例患者降低一个输出功率梯度.将切凝效果不佳与焦粘组织的功率中点设为平衡点,计算所有平衡点高频电刀输出功率的平均值.结果 新生儿经腹手术高频电刀切割的输出功率95％可信区间为(14.24士2.16)W、凝血的输出功率95％可信区间为(16.68士2.52)W.结论 新生儿经腹手术高频电刀切割的输出功率平均值为14 W,凝血的输出功率平均值为16 W.
作者：陈春梅；业萍；龚静 刊期： 2013年第18期
目的 观察经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术的疗效并总结护理经验.方法 筛选2012年3月～2013年3月于我院行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的80例患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组:行常规腹腔镜辅助阴式子宫切除术；观察组:行经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术,比较两组患者围手术期治疗效果并总结护理经验.结果 观察组手术时间长于对照组(P＜0.05),术前准备时间及出血量与对照组比较,差异无显著意义(P＞0.05)；两组腹腔引流量、排气时间、住院时间差异无显著意义(P＞0.05),观察组疼痛VAS评分低于对照组,而患者满意度明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术安全微刨、疼痛轻,做好围手术期护理,有助于建立良好的护患关系.
作者：肖琳琪 刊期： 2013年第18期
洗婴室是产科新生儿沐浴、脐带常规处理、接种疫苗及疾病筛查采血等重要工作场所.随着母婴同室的成立,新生儿护理工作的模式和环境从过去长期实行的母婴分离,由封闭式的集中护理转变为在产妇及家属直视下的开放式护理,现多家医院洗婴室仍然以封闭形式存在.一直以来,洗婴室护理人员的工作是机械性集中完成[1].我院长期由一名护士及一名助产师2h的协助来完成以上诸多工作,稍有不慎,新生儿就有可能出现意外事件,导致严重后果.笔者根据多年洗婴室工作实践分析总结相关危险因素并实施预防措施,对确保新生儿安全、规避护理职业风险效果良好,现报告如下.
作者：马安莉；孙建玲；孙菊玲 刊期： 2013年第18期
目的 探讨腹腔内高压(IAH)对胃肠外科重症患者的影响.方法 回顾性调查转入ICU的152例胃肠外科重症患者的临床资料,以是否存在腹腔内高压分为IAH组和非IAH组.比较两组ICU住院天数、总住院时间、腹部伤口拆线时间、肠瘘发生率、MODS发生率、肠内营养开始时间以及预后情况.结果 152例患者中存在IAH为66例(43％),非IAH组86例.两组ICU住院天数分别(5.12士7.65)d和(3.16±2.35)d,腹部伤口拆线时间分别为(14.91±7.54)d和(12.44士4.21)d,MODS发生率分别为47.0％和16.3％,肠内营养开始时间分别为(9.08士8.51)d和(6.77士3.97)d,及死亡率分别为27.3％和13.9％,差异有显著意义(P＜0.05).在总住院时间,肠瘘发生率方面差异无显著意义.结论 腹腔内高压对胃肠外科重症患者的病情恢复及预后具有明显影响
作者：许佩君；曹见儿；刘英；寇秋野 刊期： 2013年第18期
目的 通过电话访问方式对出院后的抑郁症患者进行指导和干预,了解其对患者康复的影响.方法 符合CCMD-3抑郁症诊断标准的200例抑郁症患者,随机分为干预组和对照组各100例,对干预组患者于出院2周后开始进行持续24周的标准化电话干预,对照组不实施干预.采用服药依从性及复发再住院调查问卷、精神病人生存质量问卷(QOL-P)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评估.结果 干预组患者的服药依从性、生存质量总分及各维度评分明显优于对照组;再住院率、社会功能缺陷评分低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 电话访问干预对提高抑郁症患者服药依从性,降低复发率,改善社会功能,提高生存质量,促进全面康复,具有积极的作用.
作者：钱一平；马昌凤；顾康莹 刊期： 2013年第18期
目的 观察难治性产后出血行子宫动脉栓塞术的临床疗效,总结围手术期护理配合经验.方法 选择2011年1月～2012年6月我院收治的38例难治性产后出血患者,采用明胶海绵颗粒(海绵条)进行子宫动脉栓塞,观察栓塞效果及并发症；总结护理体会.结果 30例患者在栓塞后立即停止出血,8例出血明显减少,经观察采取针对护理后,出血完全停止；38例患者中,15例出现轻度发热,6例出现恶心、呕吐,5例出现下腹胀痛,3例臀部疼痛,给予相应护理,症状均明显缓解.结论 子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血疗效好,围手术期积极的护理配合是保证手术安全、减少并发症的可靠保障.
作者：冯友银 刊期： 2013年第18期
下肢深静脉血栓(DVT)是一种发生在静脉内的血凝块阻塞性疾病,是卧床病人的常见病,也是重型颅脑损伤患者严重的并发症之一[1].在急性期,若得不到及时诊断与处理,部分血栓脱落,造成肺、脑等重要脏器栓塞而导致死亡;有些患者则发生慢性血栓,形成后遗症,因此,预防DVT的发生显得尤为重要.我科2011年1月～2012年12月收治了5例重型颅脑损伤并发DVT病人,经治疗和护理,效果良好,现报告如下.
作者：王牡丹；何乃宁 刊期： 2013年第18期
目的 探讨松香水中毒患者的临床特点和急救护理体会,以提高治疗效果,改善预后.方法 回顾性分析急性松香水中毒患者的中毒途径、临床表现,制定并落实有效的急救与治疗护理措施.结果 本组18例患者经积极抢救治疗,16例痊愈出院,2例死亡.结论 松香水中毒后病情进展快,极易发生多器官功能衰竭而死亡,应严密观察病情,早期诊断,及时抢救,采取积极有效的综合治疗和护理,是有效降低死亡率,提高生存质量的关键.
作者：夏淑娇；陈彩央；胡小红；田伟珍；周莉雪 刊期： 2013年第18期
目的 探讨护理人员心理资本对隐性知识共享的影响.方法 采用横断面问卷调查,采用心理资本量表和隐性知识共享量表进行数据收集,采用结构方程模型对二者关系进行检验.结果 护理人员的心理资本得分均值为(5.00±0.81),隐性知识共享得分均值为(5.46士1.18),心理资本对隐性知识共享具有积极的正向影响(β=0.50,P＜0.01).结论 护理管理者通过干预与培训提升护理人员的心理资本,有利于护士之间的知识分享与传播,进而提升护理组织绩效与竞争力.
作者：周丽丽；纪天容；刘丽；周静静；杨笑筠；贾环宇；王硕；王娜；孙涛 刊期： 2013年第18期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
