茶雪平；马嘉；张艳飞；常李荣
目的 探讨下睑缘和眉弓及前庭切口在颧骨骨折中的应用.方法 本组42例额骨复合体骨折患者,采用睑下缘、眉弓外1/3及上颌前庭切口充分暴露骨折线,使颧颌段、眶下缘、颧颞段及颧牙槽嵴充分复位,选用合适的微型钛板行坚强内固定.结果 42例患者伤口均一期愈合,经3月～2 a复诊,外形和功能恢复良好,局部无明显瘢痕遗留.结论 局部眶周小切口行颧骨骨折复位并作坚强内固定,创伤小,径路短,能有效恢复颧部外形和口腔功能.
作者：肖文芝；陈涌；张莉；杨容 刊期： 2006年第04期
目的 评价术前诱导化疗对口腔鳞状细胞癌增殖及凋亡特性的影响.方法 20例口腔鳞癌患者,术前诱导化疗有效及特效组病人10例,同期未行术前化疗单纯手术组10例,共计20例.采用免疫组化和原位DNA末端标记法分别检测诱导化疗前后Ki-67和细胞凋亡的表达情况,计算出术前诱导化疗有效及特效组增殖指数和凋亡指数.结果 术前诱导化疗有效及特效组口腔癌中Ki-67蛋白表达和增殖指数明显低于同期未行术前化疗单纯手术组.其凋亡细胞、凋亡指数较诱导化疗前明显增加.结论 术前诱导化疗对抑制口腔鳞状细胞癌增殖,诱导细胞凋亡具有重要作用.
作者：谢春；武斌；温玉明；王晓毅；李龙江 刊期： 2006年第04期
目的 探讨输卵管异位妊娠保守治疗两种方法的临床效果.方法 采用随机分组,对42例输卵管妊娠随机分为观察组(n=24)肌注MTX(甲氨蝶呤)和口服米非司酮;对照组(n=18)肌注MTX进行临床观察.结果 观察组包块缩小,症状消失,血β-HCG下降率及尿HCG转阴时间、第二疗程治疗数及治愈率均较对照组有明显差别,P＜0.05.结论 输卵管妊娠保守治疗MTX和米非司酮联用可提高治疗效果.
作者：黄志辉；张玲 刊期： 2006年第04期
目的 探讨家长育儿知识水平对婴幼儿健康的影响.方法 将42 d足龄体检婴幼儿随机分为实验组(144例)与对照组(150例),对婴幼儿进行定期体检和使用中国版贝利智力量表进行智力测验(CDCC量表),实验组定期对家长进行婴幼儿育儿知识辅导讲座.结果 实验组婴幼儿身长和体重发育等级、智力发育指数(MD1)和心理运动发育指数(PD1)比对照组高(P＜0.05);常见疾病患病率比对照组低(P＜0.05).结论 提高家长育儿知识水平,可促进婴幼儿健康.
作者：王美绮 刊期： 2006年第04期
目的 探讨石榴皮对幽门螺杆菌(H.pylori)甲硝唑耐药株及敏感株的体外抑制作用.方法 琼脂稀释法检测H.pylori甲硝唑耐药株和敏感株对石榴皮水煎剂的低抑菌浓度(MIC),并计算MIC50、MIC75、MIC90.结果 石榴皮对H.pylori的MIC值范围为7.8125～500 mg/mL;石榴皮对H.pylori甲硝唑耐药株和敏感株的MIC50分别为29.9 mg/mL和28.0 mg/mL,MIC75分别为65.1 mg/mL和59.1 mg/mL,MIC90分别为131.1 mg/mL和115.9 mg/mL;H.pylori甲硝唑耐药株和敏感株对石榴皮水煎剂的敏感性无统计学差异(相对中位数潜力1.072,95%的可信区间为0.763～1.513).结论 石榴皮有良好的抑菌效果,H.pylori甲硝唑耐药株及敏感株都对其敏感.
作者：胡伟；代薇；杨宇梅；周曾芬；李晓燕；段丽萍 刊期： 2006年第04期
目的 应用昆明山海棠对耳胆脂瘤动物模型治疗后,进行TGF-β1、C-FOS在耳胆脂瘤上皮中的表达的研究,探讨昆明山海棠在局部治疗耳胆脂瘤方面的价值及应用原理.方法 制作耳胆脂瘤动物模型,以氯霉素、昆明山海棠、生理盐水制剂,进行局部对照治疗,应用免疫组化SP染色法检测TGF-β1、C-FOS分别在以上3组动物模型胆脂瘤上皮中、17例对照健康耳中的表达,应用计算机图像分析系统对其阳性表达进行定量分析.结果 应用昆明山海棠、氯霉素局部治疗后的动物模型,其耳胆脂瘤C-FOS的表达明显低于正常外耳道上皮组织(F=7.293,P＜0.05),而仅有昆明山海棠制剂使其TGF-β1表达增强(F=5.789,P＜0.05),同时也发现生理盐水对TGF-β1、C-FOS的表达无影响.结论 即刻早期基因C-FOS在胆脂瘤中表达显著增强,并与胆脂瘤侵袭能力的高低相关.而TGF-β1名为生长抑制多态因子,当在胆脂瘤中高表达使其抑制细胞生长,使胆脂瘤的高增殖处于可控制状态.提示应用昆明山海棠制剂通过细胞因子作用于耳胆脂瘤动物模型,可达到治疗胆脂瘤的目的.
作者：汤勇；展鸿谋；卿晨；张林；金树珍；杨一兵 刊期： 2006年第04期
目的 研究发现正常人血中IL-6水平很低,然而重症病人感染时其水平急剧升高.方法 为了给该类病人预后的正确评估提供科学依据,本研究采用ROC曲线对此类病人IL-6的预后价值进行评价.结果 40例重症合并感染的病人血清IL-6水平均数为(152.02±55.77)pg/mL,重症非合并感染病人的血清IL-6水平均数为(130.98±50.72)pg/mL,二者均升高,但该两组的血清IL-6水平比较无显著性差异(P＞0.05),它们与正常对照组IL-6(85.79±30.96)pg/mL比较均有显著性差异(P＜0.01).IL-6水平的ROC曲线下面积值为0.885;APACHEⅡ评分ROC曲线下的面积值为0.766.结论 血清IL-6水平和APACHEⅡ评分相比,对于重症合并感染病人预后的预测,血清IL-6水平是较好的预测因子.
作者：杨兰辉；魏宏建；韩林；段勇 刊期： 2006年第04期
丙泊酚虽已广泛应用于临床,但其作用机制迄今尚未阐明.综述了丙泊酚对中枢神经系统突触后膜各类受体反应性的影响及其机制.
作者：魏辉明；李棋；于涛；麻伟青 刊期： 2006年第04期
目的 观察SF内固定器治疗胸腰椎骨折的安全性和疗效.方法 对52例胸腰椎骨折患者采用SF内固定器治疗,通过1～7 a的随访,观察了解治疗的安全性和有效性.结果 在随访期间,52例患者均未发现感染和医源性神经损伤.椎体前高度完全恢复21例,其余恢复在89%以上,椎体后高度恢复达92%以上,Cobb角均在9°以内.术后神经功能恢复好转率为86.5%.结论 SF内固定器是一种安全有效的脊柱内固定器,适用于胸腰椎骨折的治疗.
作者：雷大林；钟洪才 刊期： 2006年第04期
目的 评价化疗联合免疫治疗中晚期非细胞肺癌的近期疗效.方法 42例中晚期非小细胞肺癌患者被随机分为两组:化疗联合免疫治疗组,单纯化疗组.观察患者疗效、生存质量、毒性反应、TH1/TH2免疫指标的变化,另选20例健康体检者为对照组.结果 化疗联合免疫治疗组和单纯化疗组的完全缓解率分别是40%和25%,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).生活质量:化疗联合免疫治疗组与单纯手术组总提高率分别为82.0%,45.5%(P＜0.05).TH1/TH2两组治疗前无明显差异,但均低于对照组(P＜0.05),治疗后化疗联合免疫治疗组较单纯化疗组有明显回升(P＜0.05).两组治疗前T淋巴细胞亚群、B细胞、NK细胞含量比较无显著性差异,联合治疗组治疗后1月与治疗前比较,CD4+和CD4+/CD8+比值、NK细胞改善(P＜0.05),且优于单纯化疗组(P＜0.05).结论 化疗联合免疫治疗对中晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,使其完全缓解率和生活质量有了较大提高,免疫情况有所改善.
作者：李高峰；蒋永新；王巍炜；巫正伟；郭刚 刊期： 2006年第04期
病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,目前主要根据病史、临床表现和一些辅助检查进行诊断,在基层医院缺乏病原学特异性的检查,易误诊而延误治疗.如不尽早诊治,将留下神经系统后遗症,严重者可危及生命.本文回顾性分析了我科自2000年1月至2005年12月收治的病毒性脑炎患者33例,目的在于探讨其早期诊断和治疗的方法.
作者：丁莉；王丽清；张洪兴 刊期： 2006年第04期
目的 评价新型农村合作医疗定点医疗机构服务状况,为有关卫生主管部门提供科学依据.方法 采用分层随机抽样进行问卷调查.结果 调查对象对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、医疗收费、总体满意度的评价分布差异都有统计学意义(P＜0.001).参合农民首选村卫生室就诊,医务人员选择县医院就诊.经非条件Logistic回归分析表明,参合农民选择村卫生室就诊的主要原因是村卫生室医生服务态度好、可信度高、收费低、交通方便、离家近、就医方便、随时都可以看病,总体满意度高等;医务人员选择县医院就诊的主要原因是县医院医疗技术水平高、随时都可以看病、医疗设备先进、药品配备齐全、总体满意度高等.结论 有关卫生主管部门应增加农村卫生资源总量,改善县级医疗机构服务态度,降低医疗费用.
作者：罗家洪；李晓梅；毛勇；何利平；喻箴；张恒 刊期： 2006年第04期
我院于2005年10月,采用腹壁浅动脉轴型皮瓣修复前臂电击伤组织缺损1例,取得满意的疗效,报道如下.
作者：王殿武；谢先远；权兴烨；闭彬林；任环森；苏跃 刊期： 2006年第04期
翼状胬肉(以下简称胬肉)是一种慢性进行性的结膜变性疾病,对进行期及复发性胬肉常以手术治疗为主.我院2004年初采用胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗胬肉,取得满意疗效,现报告如下.
作者：杨林红；皇甫昌涛；杨瑛；陈萍；赵祝芬 刊期： 2006年第04期
目的 观察结肠癌肝转移同期切除后门静脉化疗的疗效.方法 对18例结肠癌并肝转移患者进行结肠肿瘤切除或根治性切除术和以肝转移灶为中心的不规则肝切除术,并进行术中和术后的门静脉化疗.结果 18例中生存1 a者15例(83.3%),3 a者10例(55.6%).结论 对结肠癌伴有肝转移的患者同期行根治术及不规则肝切除术后,采用术中术后门静脉插管化疗,可明显提高肝转移癌的疗效,延长生存期.
作者：魏晓岗；赵海剑；程若川；田衍；罗华友；李清 刊期： 2006年第04期
心脏瓣膜病在心脏疾患中的发病率较高,瓣膜置换术后患者除心功能的恢复外,抗凝治疗是应予足够重视的问题之一.以下总结了我科75例瓣膜置换术后患者的抗凝治疗经验.
作者：龚丽明；王忠明 刊期： 2006年第04期
目的 考虑到N-乙酰基-L-赖氨酸-甲酰胺的非键及静电相互作用、拓扑能、键角的弯曲和氢键,研究了它的空间结构即分析它的主链理论构象.方法 当主链的大构象可能性确定时,侧链的键角和两面角ψ,Ψ在每一点变化的情况下,用能量低化的方法得到了构象图,评价了主链和侧链的空间的相互制约性.当主链为低能式而侧链具有大拓朴势时,ψ,Ψ,χ1-χ5角的所有组合作为初始近似的情况下,计算了分子的优势构象.结果 N-乙酰基-L赖氨酸-甲酰胺的稳定构象与赖氨酸残基在蛋白质中的已知结构的几何构型相符合.
作者：邱开雄；谢惠定；付继军；黄大荣 刊期： 2006年第04期
目的 探讨NADPH氧化酶亚基(P22phox)基因C242T多态性与糖尿病肾病(DN)的相关性.方法 采用Taqman PCR(Three-star)法在中国昆明汉族人群中,对192例2型糖尿病患者(其中正常白蛋白尿组即DN0组70例,微量白蛋白尿组即DN1组57例,临床白蛋白尿组即DN2组65例)的P22phox基因C242T多态性进行检测.并比较分析各组间基因型频率和等位基因频率以及相关临床资料.结果 DN组(DN1+DN2)的CT+TT基因型频率和T等位基因频率高于DN0组(P＜0.05),DN1和DN2组间基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义(P＞0.05).logistic回归分析表明舒张压、p22phox基因C242T多态性与DN相关.结论 在昆明地区汉族人中,p22phox基因242T阳性基因型可能与DN相关.
作者：杨斯韬；刘华；王玉明；宋滇平 刊期： 2006年第04期
目的 研究灯盏乙素对血栓形成及血小板聚集的影响.方法 采用电刺激大鼠颈动脉血栓模型评价灯盏乙素对血栓形成的影响;应用Born比浊法测定灯盏乙素体内外对兔血小板聚集功能的影响.结果 灯盏乙素对电刺激大鼠颈动脉引起的血栓形成具有明显的对抗作用;灯盏乙素体外显著抑制AA和ADP和PAF诱导的兔血小板聚集,其半数抑制浓度(medium inhibitory concentration,IC50)分别为70.5、39.8和97.7 mg/L;灯盏乙素静脉注射也能明显降低AA和ADP、PAF诱导的兔血小板聚集率,且呈剂量-效应关系.结论 灯盏乙素有明显的抗血栓形成作用,其机制与其抗血小板聚集作用密切相关.
作者：陈鹏；王殿华；雷伟亚；沈志强 刊期： 2006年第04期
目的 观察日本血吸虫云南品系SIEA(未成熟卵可溶性抗原)免疫小鼠后产生的免疫保护效果.方法 ICR小鼠经日本血吸虫云南品系SIEA免疫后攻击感染血吸虫尾蚴,感染后46 d剖杀,观察减虫率、粪卵减少率、雌虫子宫内虫卵数、肝表面虫卵结节数、肝脏各期虫卵数及各期虫卵构成比.结果 经SIEA免疫后感染血吸虫尾蚴的小鼠粪卵及雌虫子宫内虫卵减少率分别为33.25%,34.75%(P＜50.05);肝表面虫卵结节密度下降47.76%(P＜0.05);肝组织内虫卵总数下降,每雌肝卵减少率为41.83%(P＜0.05);每雌成熟虫卵减少率为54.37%(P＜0.05);肝组织内成熟虫卵比例下降,未成熟卵比例增加(P＜0.05).结论 日本血吸虫云南品系未成熟卵可溶性抗原(SIEA)的抗原性较强,诱导小鼠产生了抗卵胚发育及抗雌虫生殖免疫力,可望作为血吸虫抗病疫苗候选抗原.
作者：李翠英；李飞；贾雪梅；王红；陈连勇 刊期： 2006年第04期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
