王贞
目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)在治疗儿童重症急性肾功能衰竭(CRF)中出现的并发症及护理措施.方法 由右颈内静脉或股静脉穿刺留置两根单腔导管建立临时血管通路,进行长时间连续性体外血液净化的治疗方法以替代受损的肾功能.结果 10例病例中,有4例患儿在CRRT治疗过程中出现血流不畅管道堵塞,2例在CRRT治疗过程中出现电解质紊乱,2例在CRRT治疗过程中出现体液失衡.结论 CRRT治疗中易出现凝血、出血、感染、体液失衡及水电解质紊乱、气体栓塞及褥疮等并发症.在护理过程中加强观察并及时发现,积极处理并发症,可以有效提高CRRT治疗的成功率.
作者：吕彬 刊期： 2012年第09期
目的 按照循证医学的方法,以血清白蛋白(ALB)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMA)、血清总蛋白(TP)等四方面对早期肠内营养的治疗效果进行系统评价,以期为临床护理脑梗死患者选择充分、合理、均衡的营养供给方式提供理论依据.方法 以“脑梗死”、“肠内营养”、“假性球麻痹”等为主题词,根据纳入标准及排除标准进一步筛选,并采用Coehrane系统评价手册对血清白蛋白(ALB)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMA)、血清总蛋白(TP)等四方面的治疗效果进行评价.结果 实验组与对照组治疗方法的ALB值差异有显著意义,RR=2.74,95％CI(2.19,3.30);TP值RR=5.62,95％CI(4.35,6.9),P＜0.001,TSF值差异有显著意义:RR=0.94,95％CI(0.51,1.37),AMC值差异有显著意义:RR=1.72,95 ％CI(1.25,2.19).表明与对照组比较,试验组肠内营养的各项营养指标值恢复较好.结论 肠内营养干预疗法对脑梗死的恢复效果明显优于肠外营养及其他喂养方式.
作者：谭莉萍；叶梅；白蓉；舒珍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨气管切开肺部感染患者应用集束化干预措施的效果.方法 将2010年1～12月86例气管切开肺部感染患者作为干预组,选取2009年1～12月病情类似的85例气管切开患者作为对照组,比较两组肺部感染持续时间、置管时间、并发症发生情况及预后.结果 对照组肺部感染的持续时间、气管切开及住ICU时间明显长于干预组,两组比较差异有显著意义(P＜0.05),对照组气管切开期间并发症发生较干预组明显增多.结论 采用集束化干预措施能有效预防和降低气管切开患者并发症的发生,缩短感染持续时间、置管时间及住ICU的时间.
作者：陈冬梅；卢月珍；林艺珍；卜秋冰 刊期： 2012年第09期
目的 对先天性心脏病患儿围手术期进行营养评估,为手术方式及营养支持提供依据.方法 对我院2008年6月～2011年6月胸心外科收治的112例先天性心脏病患儿,在围手术期采用营养状况综合评价法进行营养评估.结果 先天性心脏病患儿术前营养不良率为41.96％,术后为58.93％,营养不良加重,差异有显著意义(P＜0.05)；与手术前相比,患者术后体重、头围、上臂围和淋巴细胞总数明显下降,差异具有显著意义(P＜0.05).结论 先天性心脏病患儿围手术期营养不良发生率较高,因此,在围手术期进行营养评估和有针对性的营养支持是很有必要的.
作者：余艳 刊期： 2012年第09期
脑卒中在我国诸多的致残因素中排首位,其发病率、死亡率、致残率、复发率均较高.据报道[1],脑卒中幸存者中约80％留下不同程度的功能障碍,严重功能障碍者高达40％,严重影响患者的生活质量.55岁以后随年龄的增长,脑卒中年发病率逐渐升高,在脑卒中患者中老年患者占多数[2].大量的研究和长期临床实践证明,康复治疗在减少脑卒中的致残方面效果好,并且方法安全[3].由于老年患者的生理功能、疾病的发展与转归、康复治疗的配合程度等均同一般年轻人不同,因此,其康复需求也可能存在一定的群体性.2009年1月～2010年12月我院神经内科对就诊的122例老年脑卒中患者进行问卷调查,分析老年脑卒中患者的康复需求以及影响因素,以期为指导老年脑卒中患者康复治疗提供参考依据.
作者：沈设芬；李瑛；毛云英；金白梅；王超群 刊期： 2012年第09期
目的 探讨肿瘤术后化疗的抑郁情绪、负性自动思维及生命质量方面应用治疗性沟通系统的干预效果.方法 选取肿瘤术后化疗的患者56例,随机分为观察组和对照组各28例.观察组在一般护理的基础上实施治疗性沟通系统,对照组给予一般护理.采用评抑郁量表(SDS)、自动思维问卷(ATQ)和生命质量测评问卷(QLQ-C303.0)分别对两组干预前后进行评价.结果 两组患者抑郁情绪、负性自动思维及生命质量方面观察组优于对照组(P＜0.05).结论 肿瘤术后化疗的抑郁情绪应用治疗性沟通系统进行干预对患者的抑郁情绪、负性自动思维和生命质量有显著改善,显示肿瘤术后化疗心理干预的有效性和可行性,值得临床推广应用.
作者：唐英姿 刊期： 2012年第09期
目的 探讨老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果.方法 对本院2008年1月～2011年6月收治的60例老年心肌梗死患者实施临床护理干预,采用症状自评量表(SCL-90)、西雅图心绞痛调查表(SAQ)和对健康知识的掌握程度对于预前后情况进行对比.结果 干预后,患者的SCL- 90总分和各指标得分均低于干预前,差异具有显著意义(P＜0.05)；患者的躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认识程度得分高于干预前,差异具有显著意义(P＜0.05).患者的健康知识掌握情况明显改善,与干预前相比差异具有显著意义(P＜0.05).结论 对老年心肌梗死患者恢复期实施及时有效的护理干预,可增强患者治疗的信心；指导患者养成科学合理的生活方式,可减少并发症的发生和大限度地改善患者的生活质量.
作者：张蓉；吴晶 刊期： 2012年第09期
目的 探讨泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预的效果,为提高护理措施提供依据.方法 将120例泌尿外科疾病合并高血压患者随机分为两组,对照组采用常规护理方法,干预组实施综合护理干预,对两组患者术后疼痛感、眩晕程度、血压控制情况和生命质量情况进行比较分析.结果 研究后发现,干预组术后疼痛程度明显轻于对照组,患者眩晕程度、血压都低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05)；SF-36各维度得分中,除躯体角色外,干预组其他指标的评分明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 对泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预,可明显减轻患者的疼痛感和控制血压,有效提高患者的生存质量.
作者：纪薇 刊期： 2012年第09期
目的 探究循证护理带教对本科护生自我效能感的影响.方法 将我院附属医院的本科实习护生随机分为观察组与对照组,观察组使用循证护理带教方法,对照组使用传统护理带教方法,后对两组护生进行理论、实验考核及自我效能感的评定.结果 观察组护生的理论及实验成绩明显高于对照组(P＜0.05),观察组护生的自我效能感高于对照组(P＜0.05).结论 循证护理带教作为一种新的护理带教方法,能提高护生的学习成绩及自我效能感,增加其自信心及对学习的主动性.
作者：吴涛；刘蕾；金鑫 刊期： 2012年第09期
新生儿黄疸常采用蓝光照射的方法来降低血清胆红素,在进行蓝光照射时,要求用黑色眼罩遮盖患儿眼部,以防损伤视网膜,用黑色尿布遮盖患儿会阴部,以防损伤生殖器功能,同时护理人员及家属在护理患儿时要佩戴有色眼镜,以防损伤眼部.为了防止蓝光照射过程中对邻床患儿及家属的影响,方便护理人员及家属护理患儿,我们自2009年1月开始制作蓝光箱罩,对正在进行蓝光照射的患儿,蓝光箱外套蓝光箱罩,护理人员及家属在护理患儿时不必佩戴有色眼镜,并且减少了对邻床患儿及家属的影响,取得了较好的效果.现将方法报告如下.
作者：张银英 刊期： 2012年第09期
目的 了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率.方法 对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策.结果 38例病人中,有9例发生堵管32例次,3例发生导管感染5例次,7例发生皮肤感染11例次次发生皮肤感染.结论 在透析治疗过程中对长期留置导管进行积极护理,正确处置并发症,能延长导管使用时间,提高透析患者的生存质量和时间.
作者：夏亚林；全丽芳；潘寄春 刊期： 2012年第09期
目前,医院所使用的静脉输液穿刺操作台多为普通桌,有的设有抽屉.由于门诊输液室每天连续静脉穿刺操作,需完成1次静脉穿刺操作所需要的物品较多,包括无菌物品和处理废弃物物品,为方便操作,常在操作桌上放置一些无菌物品和静脉输液用的器具,输液操作时有很多不便,工作效率低,无法保证无菌操作,操作桌面上不规范,易造成污染.为此,我们研制了一种静脉输液穿刺操作台,经临床上使用效果较好,现报告如下.
作者：许贞爱 刊期： 2012年第09期
目的 探讨经皮肾镜碎石术中采用不同体位的护理方法.方法 回顾430例经皮肾镜碎石术患者,即侧卧位46例,平卧位15例,俯卧位369例,对不同手术体位的并发症与护理方法进行总结和分析.结果 所有手术患者均安全接受手术,术中无体位并发症发生.结论 熟悉不同手术体位的护理方法,采用合适的手术体位,方能避免并发症的出现,使患者安全地渡过手术期.
作者：郑艳红；苏茜茜；叶倩倩；朱建龙 刊期： 2012年第09期
在临床工作中,下肢骨折病人行皮肤牵引时,虽然下肢牵引带号码有大小,但是临床上有一部分老年病人比较瘦,即使用小号的牵引带也大.牵引带内侧附有海棉垫,但每块海绵垫体积小且海棉垫间有空隙,而且牵引时牵引力往脚跟部,病人为仰卧位,脚跟部容易发生压疮.
作者：胡淑英；何梅钦 刊期： 2012年第09期
目的 研究中医辨证施护对类风湿性关节炎患者心理、疼痛及生活质量的影响.方法 将2009年3月～2010年12月在我院免疫科就诊的148例类风湿性关节炎患者随机分为两组,每组各74例.观察组采用中医辨证护理的方法,对照组采用常规护理方法.患者入院时及入院两周采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测试,应用11点疼痛数学等级量表(PI-NRS)测定疼痛程度,采用生活质量量表(QOI)进行生活质量评价.结果 两组患者入院两周后SCL-90、PI-NRS各因子评分以及生活质量评分差异具有显著意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 中医辨证护理与类风湿关节炎的转归密切相关,值得临床推荐.
作者：王祥飞 刊期： 2012年第09期
目的 通过在医院实施优质护理服务模式,探讨优质护理服务模式对病房红灯率的降低的方法和作用.方法 随机选定8个试点科室的病房来实施优质护理服务模式,从这8个试点科室的病房中随机抽出400个病人进行满意度调查,同时了解经过实施前后这些病房的红灯率的比较.结果 病人对医院实施优质护理服务模式的护理服务态度和护理服务方式的满意度的调查情况分别为91.7％、93.7％.实施优质护理服务模式后,红灯率相比实施前有所下降(P＜0.05).结论 通过在医院实施优质护理服务模式,病房红灯率明显降低,同时也改善了医患关系,提高了患者对医院工作的满意度.
作者：胡碧波 刊期： 2012年第09期
目的 研究早期护理干预对重型颅脑损伤非血肿性高颅压减压手术患者的作用.方法 将2009年10月～2011年6月在我院神经外科行减压手术的重型颅脑损伤非血肿性高颅压患者136例随机分为两组,每组各68例.对照组患者接受常规护理方法,观察组患者接受早期护理干预的方法.比较两组患者手术结束时、术后24 h、48 h和72 h的颅内压水平,根据格拉斯哥预后评分进行临床有效性比较以及比较两组家属的护理满意度.结果 两组患者术后24 h、48 h和72 h的颅内压水平差异有显著意义(P＜0.01)；两组患者的临床有效性比较差异有显著意义(P＜0.05)；两组患者家属的护理满意度得分比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 早期护理干预对行减压手术的重型颅脑损伤非血肿性高颅压的患者,可促进颅内压降低并提高治疗的临床有效性及护理满意度,值得临床推广.
作者：宋明芳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨综合护理干预对防范颅脑损伤气管插管患者非计划性拔管的效果.方法 将120例颅脑损伤气管插管患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预.比较两组患者非计划性拔管发生率以及分析非计划性拔管的原因.结果 对照组非计划性拔管发生率13.33％,观察组非计划性拔管发生率3.33％,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于颅脑损伤气管插管患者,可以明显降低非计划性拔管发生率,促进机体尽快康复,值得推广.
作者：刘红 刊期： 2012年第09期
目的 观察急性脊髓炎排尿障碍患者早期运用膀胱神经—肌肉电刺激的护理效果.方法 将60例经治疗的急性脊髓炎患者随机分成实验组和对照组,在加强排尿训练护理的基础上,实验组患者早期给予膀胱神经—肌肉电刺激护理,比较两组患者一月内排尿功能恢复情况.结果 排尿功能第15天恢复情况实验组显效10例,对照组4例；实验组患者排尿功能恢复时间较对照组显著缩短(P＜0.01),实验组的平均住院时间显著少于对照组(15.67士1.82)d.实验组第15天PaCO2(47.8±6.1)mmHg,对照组(58.4士5.6)mmHg,两者差异有显著意义(P＜0.05).结论 早期应用膀胱神经—肌肉电刺激护理法,可有效促进急性脊髓炎患者排尿功能恢复,提高患者的恢复速度.
作者：赵雪花；蔡秀英；贾莎莎 刊期： 2012年第09期
恶心呕吐是全麻术后常见的病发症,严重者可导致返流及误吸,造成急性呼吸道梗阻、Mendel-son(吸入性肺酸综合征)、吸入性肺炎等[1].因此,全麻术后恶心呕吐的预防及护理在国内已得到广泛重视,并有很多相关报道,而对于脊柱侧弯矫形术后呕吐,国内的相关报道甚少.
作者：刘燕芳；余宁先；方菊飞；曾伟萍；杨梅 刊期： 2012年第09期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
