白鹏;余化霖;刘文春;倪兰春;马以骝;陈建
目的 确定Taqman探针等位基因鉴别技术检测VEGF基因C-634G多态性的适实验条件.方法 对影响VEGF基因C-634G多态性Taqman探针检测的反应体系及探针、引物浓度等主要因素进行了系统研究.结果 适反应体系为12.5μL,适探针、引物浓度为:0.3/12.5μL.结论 建立了Taqman探针检测VEGF基因多态性的稳定实验方法 .
作者:杨莹;张瑛;李晓进;李显丽;李惠民;陶文玉 刊期: 2008年第06期
目的 观察靶向HBVX基因的RNA干扰(RNAi)对HBV复制的抑制作用.方法 选择HBV基因组X区的Nt1681-1708作为靶序列,合成相应的正、反义寡核苷酸,退火后形成双链,克隆入shRNA表达质粒,将得到的质粒与HBV质粒共转染HepG2细胞,观察HepG2细胞中HBsAg、HBeAg、HBV DNA和pgRNA的受抑制情况.结果 HBsAg、HBeAg的表达、HBV DNA和pgRNA的拷贝数均明显受到抑制.结论 所选靶区通过RNAi可有效抑制HBV复制.
作者:李绍祥;张成平;胡大荣;李娟;范公忍;刘超英 刊期: 2008年第06期
目的 用BDA(Biofinylated Dextran Amine)示踪大鼠皮质脊髓束,观察其在脊髓内的走行.方法 采用成年SD大鼠10只,分A、B两组.A组用10%BDA注射到双侧皮质运动区.B组注射到左侧皮质运动区.3周后灌注取材,取C1-3、T3-5和T9-11节段脊髓做冰冻切片,行DAB染色.结果 (1)横向观察:A组在双侧脊髓白质的后索以及前正中裂两侧观察到棕色阳性纤维.B组在右侧脊髓后索和左侧前正中裂观察到棕色阳性纤维;两组都有显色纤维从后索发出进入灰质且在灰质内分布均匀;(2)纵向观察:阳性纤维自吻端向尾端逐渐稀疏.结论 BDA示踪技术可以直观地显示大鼠皮质脊髓束在脊髓内走行,阳性染色纤维的数量自吻端向尾端逐渐稀疏.
作者:郭西良;王昭君;朱兴宝;冯忠堂;王廷华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨P38 MAPK在热诱导正常肝细胞株HL-7702、癌旁肝硬化细胞株QSG-7701和肝癌细胞株QGY-7703凋亡中的作用.方法 应用形态学观察、台盼兰染色、Western blot检测P38 MAPK在热诱导细胞凋亡中表达量的变化,并观察P38 MAPK特异性抑制剂SB203580对细胞凋亡的影响.结果 热诱导使三株细胞P38 MAPK表达量都增多,凋亡明显,使用SB203580可以减轻热诱导的细胞凋亡.结论 P38 MAPK参与热诱导的肝癌细胞凋亡.
作者:邱建武;李宏发;申丽娟;张伟琴;余洁 刊期: 2008年第06期
目的 探讨遗传性非息肉性大肠癌(HNPCC)的临床特点、病理特点,提高早期诊断和治疗水平,提出HNPCC在临床和基因水平上的筛查策略.报道1例典型的HNPCC家族的临床资料.方法 提取肿瘤组织、正常组织DNA,进行微卫星不稳定性分析、免疫组织化学检测.检测1个家系3例HNPCC患者的肿瘤组织微卫星不稳定状态、错配修复基因hMSH2及hMLH1蛋白水平的表达变化.结果 3例先证者3个肿瘤组织均表现为高度微卫星不稳定性,3例均表现为hMSH2蛋白表达舁常.结论 典型的HNPCC病例中错配修复基因突变率较高,hMLH1、hMSH2蛋白免疫组化的检测可作为HNPCC可疑家系的临床筛选,以及DNA测序前的筛选手段.
作者:珠珠;李文亮;李云峰;叶盛威;陈明清;董坚 刊期: 2008年第06期
产后出血在我国是产妇死亡的主要原因之一,一旦发生产后出血未得到及时、积极治疗,预后严重,有可能发生垂体前叶功能减退一席汉氏综合症(sheehan's syndrome)[1].由于目前围产保健工作健全,产后出血发生率下降,席汉氏综合症发生率减少,国外统计率为0.9‰,国内发生率为0.12%~0.66%[2],较国外高,此发生率含产后严重感染所致席汉氏综合症.本文报道2例席汉氏综合症均为围产后出血所致,1例系解放前发生,另1例为10 a前发生.
作者:梁少玲;董文漪;黄学惠 刊期: 2008年第06期
目的 了解卫生服务对性病(STI/STD)患者药物治疗依从性的影响.方法 抽取在某医院皮肤科复诊性病患者305例,以自编的<陛病患者药物治疗依从性调查问卷>为工具进行调查.结果 医疗费用、医生是否讲解治疗方案和副作用、对医务人员的态度是否满意和解答提问是否满意、总的医患关系与依从性显著相关;而非治疗花费、医院程序复杂和环境是否好、总的卫生服务的便利性、对医务人员询问和体检是否满意与依从性无统计学意义(P<0.05).结论 降低医疗的费用、完善私营医疗机构的收费、讲解治疗方案和不良反应和改善医患关系是改善依从性的可能方法.
作者:李媛媛;刘晓敏;曾勇 刊期: 2008年第06期
目的 评价我室两个生化检测系统间二氧化碳结合力CO2-CP测定结果 的一致性.方法 根据美国CLSI GP29-A文件进行样本分割实验,收集病人血清后一分为二,分别校准我室目前用于测定二氧化碳结合力的两个检测系统,并在该分析批内确认事内质控在控,在两检测系统分别进行双份测定,后计算两系统之内的允许差异值,判断两检测系统是否能得出一致性的结果 .结果 两检测系统在8.7~45.6 mmol/L范围内测定二氧化碳结合力的相关性良好,其结果 一致性可以接受.结论 对于目前暂时没有室问质评计划的项目,运用美国CKSI GP29-A文件进行样本分割实验评价结果 一致性是一种方便、快捷的手段.
作者:陈玲玲;王玉明;赵滢;詹淑芬 刊期: 2008年第06期
目的 (1)观测脑出血大鼠经粒细胞集落刺激因子(GCSF)治疗后的行为学变化,为GCSF治疗脑出血提供行为学支持; (2)验证神经行为学实验Cylinder Test和Narrow-alley Corner Test对神经功能损伤/恢复检测的适用性.方法 30只SD大鼠分为三组.GCSF组:10只,先制成脑出血模型,然后给予GCSF治疗;SAUNE组:10只,先制成脑出血模型,然后给予生理盐水作为安慰治疗;SHAM组:10只,仅按脑出血模型制作过程施予假手术,不给予其它干预.手术后第1、3、7、11、15天用神经行为学实验RotarodTest、Cylinder Test和Narrow-alley ComerTest检测三组大鼠的行为学变化,比较结果 的异同.结果 (1)Rotarod test:手术后第1、3天三组大鼠的运动功能均明显下降,术后第7天开始,GCSF治疗组和SHAM组大鼠运动功能逐渐恢复,第7天时与安慰治疗组(SALINE组)相比差别具有统计学意义(P<0.05),第11天时已恢复至接近手术前的水平.而安慰治疗组运动功能一直处于较低水平;(2)Cylinder Test:SHAM组术后第1天不对称分值(对侧前肢使用率)稍有下降,之后恢复至正常水平;ICH大鼠术后1~7d不对称分值明显下降(P<0.05),第11天后恢复至正常水平;GCSF组与SALINE组不对称分值无显著性差异;(3)Narrow-alley ComerTest:术后第1天GCSF组大鼠和SALINE组大鼠呈现了高度的不对称分值,之后不对称分值随时间逐渐降低,但恢复缓慢,至第15天时仍未达到正常水平(P<0.05);GCSF组大鼠不对称分值比SALINE组大鼠一直略低,但差别无统计学意义.结论 (1)Rotarod Test结果 显示GCSF治疗对ICH大鼠早期运动功能康复有促进作用;(2)CylinderTest能敏感地检测出ICH鼠随时间的神经功能恢复;(3)Narrow-alley ComerTest对神经功能损伤的检测较敏感.
作者:陈绍春;潘伟生;冯曜宇;路钢;冯忠堂 刊期: 2008年第06期
目的 探讨牙周引导组织再生术(GTR)与骨移植治疗牙周骨缺损的失败原因和防治对策.方法 自1999年至2007年用GTR与骨移植治疗牙周骨缺损131例175牙,随访0.5~1 a,失败19例20牙,对失败病例进行分析.结果 术后感染3例,牙周溢脓骨移植物溢出8例(9牙),龈瘘1例,根折4例,牙龈坏死1例,复发性根尖炎2例.结论 GTR与骨移植治疗牙周骨缺损的疗效受病例选择、骨缺损形态、膜和植骨材料类型、技术因素、口腔护理、全身状态等多因素影响,采取必要的防治措施是治疗成功的关键.
作者:曹良菊;董丽华;王宁 刊期: 2008年第06期
恙虫病是由恙虫的幼虫(恙螨)为媒介而散播的急性传染病[1].病虫为东方主克次体,其临床特征为持续性发热、皮疹、恙虫幼虫叮咬处有焦痂或微小坏死性溃疡及局部淋巴结肿大,如诊治不及时,可并发多器官损伤.
作者:陈明友 刊期: 2008年第06期
目的 分析颅内破裂动脉瘤显微手术与血管内栓塞治疗的临床疗效,探讨对不同形式的颅内动脉瘤及不同病情的病人的治疗适应征.方法 144例颅内动脉瘤病人,分为显微手术组72例,介入治疗组72例.根据病人人院时的Hunt-Hess病情分级结合出院时病人的GOS评分分析其治疗结果 .结果 72例显微手术者中院内死亡2例;6个月后GOS评分:5分(恢复良好)51例,4分(轻度残疾)10例,3分(严重残疾)6例,2分(植物生存)3例,1分(死亡)0例.72例血管内栓塞治疗者中院内死亡2例;随访6个月,COS评分:5分58例,4分4例,3分4例,2分4例,1分0例.两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).结论 显微手术与血管内栓塞治疗动脉瘤这两种治疗方法 疗效无明显差异,部分患者联合应用两种方法 效果更好.远期疗效还需要长期随访.
作者:白鹏;余化霖;刘文春;倪兰春;马以骝;陈建 刊期: 2008年第06期
目的 探讨老年急性脑血管病合并多器官衰竭的临床特点及防治措施.方法 分析153例老年急性脑血管病合并多器官衰竭的病凶和临床特征及相关性因素.结果 153例入院时均无颅外器官功能衰竭的表现,入院后发生2~5个器官功能衰竭,共累及器官504次,平均每人3.2个.结论 老年急性脑血管病合并多器官衰竭发病率高;病死率高;首要诱发因素为感染;相关性因素与病人的年龄、原发病的性质、伴存病种类及数目、器官衰竭时间、衰竭器官的数目有关.
作者:朱金生 刊期: 2008年第06期
目的 总结肝移植治疗终末期自身免疫性肝病(ESALD)的临床经验.方法 7例接受肝移植ESALD患者,1例为原发性硬化性胆管炎,1例为自身免疫性肝炎,5例为原发性胆汁性肝硬化;供肝植入均采用改良背驮式肝移植术;术后免疫抑制治疗采用他克莫司(tacrolimus)、骁悉(MMF)和激素三联免疫抑制方案.结果 7例患者随访至今仍健在,肝功能良好,长存活2年;但具有一定的并发症.结论 肝移植是治疗终末期自身免疫性肝病的唯一有效手段,手术时机的正确把握和有效的围手术期治疗是减少肝移植术后并发症的关键.
作者:陈刚;刘其雨;温小明;白建华;李晓延;李立 刊期: 2008年第06期
1982年Heald等[1]首次提出直肠系膜全切除术(total mensenteric excision,TME),经过20多年的临床实践,证明TME是一种比较好的中下段直肠癌根治性手术操作方式,可以有效的降低局部复发率,提高生存率[2,3].TME正在成为一种标准的直肠癌根治性手术方式而被越来越多的临床医生所运用.由于受技术水平和地方经济条件制约,基层医院能够实施TME手术的还不多.我院自2003年开始尝试对低位直肠癌患者实施TME手术,至2007年1月病例数达21例,均获得满意疗效,现报道如下.
作者:陈鸿春 刊期: 2008年第06期
目的 探讨微创经皮肾镜取石术后迟发大出血的原因及防治措施.方法 回顾性分析2004年1月至2008年6月微创经皮肾镜取石术后9例迟发大出血患者的临床资料.9例均行介入性血管造影诊断和超选择性肾动脉栓寒治疗.结果 患者出血时间为术后4~18 d,肾动脉造影显示7例为假性动脉瘤,2例为动静脉瘘,超选择性肾动脉栓塞术5~31 h后尿液转清.随访肾功能保留良好.结论 术后迟发大出血是经皮肾镜取石术严重并发症之一,出血原因大部分为穿刺通道的小动脉损伤,超选择性肾动脉栓塞是治疗经皮肾穿刺取石术后迟发性出血的有效方法 .
作者:张建华;官润云;龙江;申吉泓 刊期: 2008年第06期
目的 通过检测孕足月不明原因胎儿生长受限者(FGR)母血和脐血中可溶性Fas(sFas)及可溶性FasL(sFasL)含量的变化,从免疫学角度探讨不明原因FGR的病因及发病机制.方法 采用酶联免疫吸附法(即ELISA法)分别检测20例孕足月不明原因胎儿生长受限者妇女(FGR组)静脉血、20例正常孕足月妇女静脉血(对照组)中sFas和sFasL的含量及20例足月不明原因胎儿生长受限新生儿脐血(FGR组)、20例足月正常新生儿(对照组)脐血中sFas和sFasL的含量.所得数据用SPSSl3.0统计软件包处理.结果 (1)胎儿生长受限妇女静脉血(FGR组)sFas的含量为(5332.5±1356.0)pg/ml.,正常孕足月妇女静脉血(对照组)sFas的含量为(3172.5±670.0)pg/mL,FGR组高于对照组,差异有显著性(P<0.001).(2)胎儿生长受限新生儿脐血sFas的含量为(3222.5±886.8)pg/mL,足月正常新生儿脐血sFas的含量为(2092.5±455.5)pg/mL,FGR组高于对照组,差异有显著性(P
作者:李风琼;张学勤 刊期: 2008年第06期
目的 探讨铱-192单管后装腔内放疗3种规格(1200、1800、2400)铅屏蔽后周围剂量分布的特点及规律,为临床上设计不同角度屏蔽提供理论依据,为临床上对直肠癌进行后装腔内放射治疗提供科学具体的理论基础和放射物理剂量学依据.方法 自制三种不同角度的铅屏蔽(1200、1800、2400),然后利用铱-192后装治疗机、慢感光胶片和密度仪,测小后装腔内屏蔽后多个驻留点治疗时周围剂鼍,并且描绘出铅屏蔽后周围剂量分布的曲线.分别研究以上不同情况下所描绘出的剂曲线,分析其特点和规律.结果 1200铅屏蔽时,周围剂量有效屏蔽角度为(83.8±3.7)度;1800铅屏蔽时,周围剂量有效屏蔽角度为(144.5±2.9)度;2400铅屏蔽时,周围剂量有效屏蔽角度为(190.3±2.7)度.结论在铱-192后装腔内放射治疗时,根据肿瘤病灶的侵润范围选用合适的铅屏蔽对周围正常组织可以起到保护作用(即肿瘤病灶组织受到根治剂量照射时,正常组织受照射剂量小于其耐受剂量),与病灶组织相比可以降低50%以上的照射剂量,降低了并发症及副反应的发生率.
作者:李建文;刘光贤 刊期: 2008年第06期
目的 探讨在阿霉素处理早期大鼠心肌组织和血浆的抗氧化能力和氧化应激状态的改变.方法 总抗氧化力测定采用高铁还原法,基因表达测定采用RT-PCR.结果 (1)在阿霉素处理早期的大鼠中,心肌组织和血浆的抗氧化能力下降,心肌组织脂质TBARS增加;(2)谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)表达降低、过氧化氢酶(CAT)表达升高.GSHPx和CAT活性均下降.而铜-锌-超氧化物歧化酶(Cu-Zn-SOD)表达和活性均没有改变;(3)相关性分析发现,阿霉素处理组心肌组织和血浆的总抗氧化能力与GSHPx和CAT活性均负相关.结论 阿霉素处理早期可诱导心肌和血浆氧化应激状态增加,GSHPx和CAT表达和活性降低可能是主要原因之一.
作者:宋怡;沈霏;杨百晖;白向锋;陈穗云;思永玉 刊期: 2008年第06期
目的 调查护士的职业紧张和腰背痛的关系,为提高护士的健康水平提供科学依据.方法 对昆明市5所医院的1329名护士进行问卷调查,以付出-回报失衡模式研究职业紧张,以VOH Korff量表评价腰背痛的情况,运用Epidata和SAS8.2软件统计分析资料.结果 护士付出-回报比平均值为1.21,表明处于较高的职业紧张状态;职业紧张与腰背痛的多重Logistic回归分析显示高职业紧张组是低职业紧张组患腰背痛的1.77倍(P<0.05).结论 职业紧张与护士腰背痛显著相关.
作者:吴映晖;刘苹;李健;李保刚 刊期: 2008年第06期