郑雪梅;常芸;王蓉;许田
目的 通过对患者入院后实施的人性化护理干预效果进行分析,为心外科护理管理提供更好的依据.方法 对本科室2009年4月~2011年4月收治的350例患者实施人性化护理,采用症状自评量表、SF-36生命质量量表和健康相关行为对干预前后进行对比,并对住院的满意度进行了测评.结果 干预后,患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧等与干预前相比,差异有显著意义(P<0.05);患者干预后生命质量各维度得分较干预前有所提高,差异具有显著意义(P<0.05);健康相关行为有了明显改善,与干预前相比差异有显著意义(P<0.000);住院患者满意度达到96.57%.结论 对心外科患者实施人性化护理,可有效改善患者的不良情绪,提高患者的生命质量和住院满意度.护理效果显著.
作者:张会民 刊期: 2012年第15期
目的 探讨强化口腔护理干预方法对ICU昏迷患者口腔卫生状况、并发坠积性肺炎的影响.方法 将126例ICU昏迷患者随机分为两组,对照组进行常规口腔护理,干预组在常规口腔护理基础上进行强化护理,于患者转入后、转出前分别评估口腔卫生状况,并记录患者是否并发坠积性肺炎及其受监护天数、医疗费用.结果 强化口腔护理组患者的口腔卫生状况较干预前无明显变化,对照组的口腔护理状况于住院后下降,干预组的口腔卫生状况明显优于对照组.坠积性肺炎的发生率、平均受监护天数、日费用均低于对照组.结论 强化口腔护理可保持良好的口腔卫生,减少坠积性肺炎的发生,使患者提早转入普通病房,降低医疗费用.
作者:隋冰冰 刊期: 2012年第15期
目的 探讨儿童Ⅰ型糖尿病患者进行综合护理后的效果.方法 随机选取我院2007年1月~2011年10月入院治疗的58例儿童Ⅰ型糖尿病患者在进行一般护理基础上予心理护理、饮食及运动指导及血糖监测的护理,并与仅进行皮肤、口腔护理等一般护理的对照组进行对比.结果 实验组酮症酸中度(DKA)发病率为5(10%),明显低于对照组11(22%),P<0.01,差异有显著意义;实验组低血糖昏迷发病率为1(2%),明显低于对照组4(8%),P<0.01,差异有显著意义.结论 对儿童Ⅰ型糖尿病患者进行心理、生理等方面的整体护理措施,可以提高患儿的生存质量,减少并发症的发生.
作者:徐雅南;刘春妍;黄瑛;李虹微 刊期: 2012年第15期
目前,医院临床患者睡眠或躺卧通常使用普通枕头,对于长期卧床或木僵的患者容易出现耳部压疮的危险,不利于治疗与康复;同时还会造成颈椎部位的不适感.为此,我们设计了一种预防耳部压疮的理疗枕,经临床应用,效果显著.
作者:陈迎;谷晓玲;翟丽 刊期: 2012年第15期
目的 探讨封闭式负压引流技术在治疗骨外科疾病合并高血压患者中的应用及护理效果.方法 将我院2010年2月~2012年2月住院治疗的骨外科疾病合并高血压患者124例手术患者随机分为两组,术后实验组实施常规封闭式负压引流技术,对照组实施传统的橡皮管自然引流法.结果 实验组患者的创面疗效好于对照组,且切口平均换药次数低于对照组,差异有显著意义(P<0.05);实验组患者血压控制情况和SF-36生存质量明显好于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 封闭式负压引流技术可有效提高骨外科疾病合并高血压患者的创面愈合和血压控制能力,并改善了患者的生存质量.
作者:王春明 刊期: 2012年第15期
烧伤残余创面在临床中较常见,常见于大面积深度烧伤创面在修复过程中,由于各种原因创面未及时愈合,残留部分创面或已愈合的创面溃破或糜烂,形成残余创面[妇.大面积烧伤患者住院时间长,深度创面经多次手术,后期仍残留部分创面不愈,创面反复感染、破溃,经久不愈,不仅对患者的生理、心理造成很大的影响,同时也增加了患者的经济负担.
作者:朱伟斌;王屋金 刊期: 2012年第15期
主动脉夹层动脉瘤是常见和危险的主动脉疾病,它是由多种原因引起主动脉壁中层内裂开,将完整的主动脉壁一分为二,并且在这裂开的间隙内有流动或凝固的血流.病变累及升主动脉、动脉弓和降主动脉的为Debakey Ⅰ型主动脉夹层瘤[1].Ⅰ型主动脉夹层瘤常常需做升主动脉置换或Bental.wheat.David手术以及全弓置换的同时向远端降主动脉真腔内放置~段一端游离的人造血管或术中支架,形态类似象鼻,故称象鼻术.
作者:郭敏;李亚丽;丁密 刊期: 2012年第15期
目的 探讨囊性肾病bosniak分级的相关治疗及护理对策.方法 回顾性分析132例囊性肾病患者的临床资料.对132例囊性肾病患者行Bosniak分级,Bosniak Ⅰ~ⅡF级患者主要行穿刺硬化治疗,做好心理护理及穿刺硬化治疗前后护理.BosniakⅢ~Ⅳ级的患者多采取手术治疗,护理重点为加强术前心理干预及准备,术后绝对卧床休息,严密观察尿量,保持引流通畅及加强疼痛护理.结果 所有患者术后均康复出院.结论 对囊性肾病患者行Bosniak分级,可充分明确治疗及护理重点,增加患者对囊性肾病的认识,提高治愈率,降低囊性肾癌的漏诊率.
作者:张焱;黄利全;吴海啸;周秋英 刊期: 2012年第15期
护理心理学的研究方法护理心理学研究,既遵循心理学研究的规律,又兼有医学研究的特征;既与所有学科研究具有相同原则,又独具自身学科研究的专门特色.
作者:刘晓虹;叶旭春;李峥 刊期: 2012年第15期
目的 探讨手术器械进行亚专业分类管理的方法和有效性.方法 根据临床医学亚专业建立和发展的特点,将手术器械按亚专业进行分类管理,由专业组长带领技工和普工,熟悉本专业手术器械的特点,交叉进行亚专业手术器械的识别和培训.结果 实行手术器械亚专业管理后,需要掌握的手术器械范畴相对缩小,工作难度相对减弱.结论 手术器械亚专业分类管理和培训是现代手术器械管理的发展趋势,是从专注做事到专业做事的表现形式,该管理方法增加了工作人员的满意度,提高了工作效率.
作者:张青;黄浩;陈慧 刊期: 2012年第15期
目的 探讨不同护理干预措施对促进妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析460例妇产科腹腔镜术后患者的一般资料,按照入院时间先后分为观察组和对照组,各230例.对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者在对照组的基础上加用大黄苏打片和在足三里穴位注射维生素B1进行护理干预.观察和比较两组患者术后腹胀情况、胃肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间.结果 观察组出现8例轻度腹胀,1例中度腹胀,腹胀发生率为3.91%;对照组出现32例轻度腹胀,8例中度腹胀,6例重度腹胀,腹胀发生率为20.0%.两组比较,观察组术后腹胀发生率明显低于对照组,差异有显著意义(x2=28.27,P<0.01);观察组患者胃肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间均明显少于对照组,差异有显著意义(P<0.01).结论 采用大黄苏打片和在足三里穴位注射维生素B1对妇产科腹腔镜术后患者进行护理干预效果较好,能有效促进胃肠蠕动功能恢复,缩短蠕动开始时间和肛门自行排气时间,较少腹胀情况,有利于患者术后的康复.
作者:钱小亚;张建亚 刊期: 2012年第15期
目的 探讨大专护生一般自我效能感和心理健康对评判性思维的预测作用.方法 采用评判性思维量表、SCL-90症状自评量表和一般自我效能感量表对524名大专护生进行调查分析.结果 大专护生评判性思维总分为(283.93±34.26)分,其中47.33%的护生评判性思维未达到正性水平,强评判性思维者仅占0.38%;除躯体化和敌对两个因子外,大专护生SCL-90各因子得分均高于国内成人常模(P<0.01).评判性思维总分与一般自我效能感呈正相关(P<0.01),与SCL-90总均分呈负相关(P<0.01).回归分析显示:一般自我效能感可正向预测评判性思维,而焦虑和阳性症状可负向预测评判性思维,三者共解释总变量的32.4%.结论 一般自我效能感和心理健康对大专护生的评判性思维具有良好的预测效果,培养良好的自我效能感和心理状况,是提高评判性思维的有效途径.
作者:朱芬芬;吴丽荣;李稚琳 刊期: 2012年第15期
目的 探讨EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的相关因素和护理预防.方法 回顾性分析2009年1月~2011年12月我院EICU机械通气患者173例,随机分为两组,发生呼吸机相关性肺炎组78例,未发生呼吸机相关性肺炎组95例,分析年龄、性别、原发疾病、伴发疾病、危重病评分系统表(APACHEII)评分、机械通气时间对呼吸机相关性肺炎的影响.结果 呼吸机相关性肺炎发生率45.1%,与呼吸道疾病、留置鼻胃管、机械通气时间相关,P<0.05.结论 呼吸道疾病、长时间机械通气、留置鼻胃管是发生呼吸机相关性肺炎的危险因素.加强重点患者的监测和护理,对呼吸机相关性肺炎的预防具有重要意义.
作者:戴静我;陆爱红;何月桂;王玉瑛 刊期: 2012年第15期
目的 观察盐酸利多卡因胶浆和石蜡油对男性患者全麻苏醒期留置导尿管不适反应的影响.方法 择期手术男性患者100例,年龄20~65岁,随机分为盐酸利多卡因胶浆(L)、石蜡油(S)两组,每组50例,L、S两组均在全麻诱导后留置导尿管,苏醒期观察患者的血压、心率,及留置尿管不适反应的影响程度并进行评估.结果 L组术后血流动力学更平稳,中度以上导尿管不适发生率明显低于S组(P<0.01).结论 盐酸利多卡因胶浆比石蜡油能明显减轻全麻苏醒期患者尿道的刺激症状.
作者:舒舟 刊期: 2012年第15期
目的 探讨呼吸训练对稳定期COPD患者疲乏状况的改善.方法 将60例稳定期COPD患者随机分为干预组和对照组,对照组进行常规治疗及护理,干预组执行制定的呼吸训练计划运动,在干预前及干预后12周采用疲乏量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)、6 min步行距离(6 minute walk distance,6MWD)及圣·乔治呼吸问卷(St George's Respiratory Questionnaire,SGRQ)进行评估.结果 两组患者干预前的FS-14评分、6MWD及SGRQ比较均无明显差异(P>0.05);呼吸训练后干预组患者的FS-14评分、6MWD及SGRQ和对照组比较,差异均具有显著意义(P<0.05).结论 呼吸训练可有效增强患者活动耐力,缓解稳定期COPD患者的疲乏程度,提高生活质量.
作者:李丽蓉;崔妙玲;赵琳 刊期: 2012年第15期
目的 探讨适应新护士执业资格考试下《护理学基础》课程理想教学方法.方法 选取我院2007级、2008级3年制高职护理专业学生共计468人,其中2007级(对照组)226人,采用传统教学法;2008级(实验组)242人,采用改革教学法,比较两组护生毕业前《护理学基础》理论成绩、操作成绩及参加全国护士执业资格考试一次通过率.结果 两组护生毕业前《护理学基础》理论成绩、操作成绩及全国护士执业资格考试一次通过率比较差异均具有显著意义(P<0.05或P<0.01).结论 改革后的教学方法突出以护生为中心,能充分体现护生能力和素质的培养目标,充分发挥护生的主体作用和主观能动性,能很好地适应护士执业资格考试的要求.
作者:王静 刊期: 2012年第15期
目的 探讨持续质量改进(CQI)在预防神经外科术后感染护理中的应用效果.方法 将神经外科2010年1月~2012年1月行手术的300例患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(CQI模式下护理),观察两组不同部位、不同感染影响因素下的感染发生率、患者满意度.结果 (1)观察组的颅内(P<0.01)、下呼吸道(P<0.05)、泌尿道(P<0.05)的感染发生率均低于对照组;(2)观察组在“手术时间>4 h”、“脑脊液漏”、“脑室外引流”、“置管”、“后颅凹手术”、“有糖尿病”、“存在开放性颅脑损伤”的感染发生率均低于对照组差异有显著意义(P<0.05);(3)观察组的患者总满意率高于对照组差异有极显著意义(P<0.01).结论 持续质量改进(CQI)在预防神经外科术后感染护理中效果较好,可降低术后感染的发生.
作者:李千红;刘瑞;卢秀萍;安青梅 刊期: 2012年第15期
随着外科肿瘤患者的逐年上升,术后需要化疗的患者也逐渐增多.PICC置管是术后化疗患者治疗的好途径,它留置时间长,化疗药不易渗出,风险小.PICC置管需要选择仰卧位,上肢外展90°.
作者:鞠万霞;刘和平 刊期: 2012年第15期
目的 探讨腹腔镜回直肠吻合分流术治疗结肠慢传输型便秘的护理方法及临床意义.方法 选取我院2008年1月~2010年12月实施腹腔镜回直肠吻合分流术的46例患者为观察对象,分析我院采取综合护理措施6周后的临床效果,总结临床价值.结果 采取加速康复及综合护理措施后,46例患者临床症状改善率95.65%,并发症发生率为6.52%,死亡率为0.结论 对于结肠慢传输型便秘实施腹腔镜回直肠吻合分流术后,采用加速康复外科护理及综合措施后有利于患者术后快速康复,减少并发症的发生,具有临床可行性和安全性,值得临床推广.
作者:齐静 刊期: 2012年第15期
目的 探讨优拓分层换药法用于浅表软组织损伤创面换药的效果.方法 将120例颜面部、躯干、四肢浅表软组织损伤患者随机分成实验组和对照组,两组均采用生理盐水清洗创面和常规消毒后,实验组60例创面采用三层优拓覆盖,对照组60例创面采用凡士林纱布覆盖,观察两组换药时疼痛程度、创面渗血、创面愈合时间及创面瘢痕组织增生情况.结果 实验组换药时疼痛程度、创面渗血、创面愈合时间及创面瘢痕组织增生均低于对照组(P<0.01).结论 三层优拓敷料换药法用于浅表软组织损伤创面换药,能有效促进创面愈合,减轻创面疼痛,减少创面渗血和瘢痕组织形成,其效果优于常规外科凡士林纱布换药法,值得临床推广使用.
作者:谭薇;郑碧霞;钟娟;田惠萍;陈娟萍 刊期: 2012年第15期