王应;刘从国
目的 了解郑州市社区居民对非处方药知识的认知度及非处方药的应用行为,从而有针对性的促进居民合理用药,避免潜在用药危害的发生.方法 采用自行设计的调查问卷对郑州市居民进行整体随机抽样调查.结果 调查对象中知道非处方药标志的仅占26.0%,有46.1%的居民会在服药时关注药品之间的相互作用,有50.9%的居民会注意药品的不良反应,居民的文化程度越高,其知识知晓率有一定提高,其用药行为也有一定改善.结论 郑州市社区居民对于非处方药知识认知度较低,居民用药行为存在一定风险性,应采取措施进行有效干预.
作者:黄青梅;王鹏;刘婷婷;吴国华 刊期: 2012年第24期
目的 观察2型糖尿病合并老年性痴呆患者的护理效果.方法 将2009年3月~2012年3月我科收治的76例2型糖尿病合并老年性痴呆患者随机分为对照组38例和观察组38例.对照组运用常规护理,观察组进行责任制整体护理,比较空腹血糖、糖化血红蛋白、日常生活能力、认知功能.结果 研究组空腹血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,日常生活能力和认知能力评分均高于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 责任制整体护理有助于2型糖尿病合并老年性痴呆患者控制血糖,改善日常生活能力和认知能力.
作者:李迅 刊期: 2012年第24期
目的 构建急诊护理人才三位一体化教育培训体系,提高区域急救护理水平.方法 选择5所大专院校的专科及本科实习护生196名,以及5所一级医院、3所二级医院、2所三级医院中急诊从业护士150名,分别按编写的案例版《急救护理》教材教学及培训计划进行急救护理技能培训.结果 两组护生对《急救护理》案例版教学方法效果的评价,及不同教学方法学习两组护生考核的成绩,差异有显著意义(P<0.01);按计划培训一、二、三级医院急救理论与急救技能培训前后比较,差异有显著意义(P<0.005).结论 构建急诊护理人才从护生、护士到专科护士三位一体化教育培训体系,提高了护生、护士到专科护士的急救技能,实现了急救护理人才培养的可持续发展,提高了区域性急救护理水平.
作者:向克兰;王青丽;徐雯;殷翠 刊期: 2012年第24期
目的 将6S管理用于护理管理实践中,探讨其对ICU护理安全的影响效果.方法 运用“人、机、法、环、料”法确定ICU护理安全的评价指标;采用模糊层次分析法,分析各指标之间的关系,计算出各个指标的权重,并比较实施6S前后各指标的得分情况,得出改善效果.结果 实施6S管理后,ICU护理安全评价指标中的各项指标均得到改善.其中,安全意识、6S教育培训、日常保养、差错事故发生率、消毒隔离、环境秩序、药品管理安全等7项指标改善效果大于20%;可靠性、操作的规范性、应急能力等3项指标改善效果在10%~20%;理论知识、操作技能、安全性、有效性、操作的高效性和医疗材料管理等6项指标改善效果小于10%.结论 通过开展6S活动,提升了ICU护士的安全意识,提高了护理安全水平,降低了护理差错、缺陷、事故的发生率,从而有效规避了护理风险.
作者:孟丽娜;刘彦慧;刘洪伟;刘兆宽 刊期: 2012年第24期
目的 总结19例高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术(TURP)后并发精神障碍的原因及护理对策,预防术后精神障碍的发生.方法 回顾性分析19例高危前列腺增生经尿道TURP患者的临床资料与护理措施.结果 19例患者经对症处理后,精神症状逐渐消失,随访3个月,无后遗症发生.结论 分析高危前列腺增生患者术后发生精神障碍的不同原因,采取相应的护理对策,对术后的恢复起着重要的作用.
作者:刘水英;陈云仙;徐文仙 刊期: 2012年第24期
目的 了解老年2型糖尿病患者抑郁与治疗依从性的相关程度.方法 采用抑郁自评量表和自制治疗依从性问卷对40例老年糖尿病患者进行问卷调查,使用Pearson相关分析方法计算相关性.结果 82.5%的患者(33例)有抑郁症状,抑郁患者的治疗依从性明显差于无抑郁患者,抑郁与治疗依从性各纬度得分之间均呈负相关关系.结论 本研究证实了有抑郁症状的老年糖尿病患者治疗依从性明显较差.应该高度关注该群体,使患者树立面对疾病的信心,帮助患者疏导抑郁情绪,提升治疗效果.
作者:李丽娜;王垚;李凤琼 刊期: 2012年第24期
目的 总结重症急性胰腺炎并发急性肺损伤行无创正压机械通气治疗患者的护理体会.方法 回顾性分析我科2010年5月~2012年5月收治的重症急性胰腺炎并发急性肺损伤35例患者的临床资料.观察治疗效果,总结护理体会.结果 经24 h治疗与护理,患者呼吸频率、心率及动脉血气指标明显改善,差异有显著意义(P<0.05).结论 早期无创正压机械通气配合精心整体护理,能有效帮助患者度过危险期,改善预后.
作者:陈敏 刊期: 2012年第24期
目的 探讨改良口腔护理对经口气管插管机械通气患者的临床护理效果,以提高护理质量.方法 选取我院ICU 2010年2月~2012年3月经口气管插管机械通气住院患者70例,随机分为观察组及对照组各35例.观察组插管前口腔擦洗1次,插管后采取刷洗加冲洗(3次/d);对照组采用传统口腔擦洗法(3次/d).全部患者在插管前、插管后4h、12 h、24 h、48 h分别采集咽拭子进行细菌菌落计数,插管后第1天起分别行痰标本及咽拭子(1次/3 d)定性培养,分析两组口咽部细菌变化及VAP发生率.结果 全部70例患者中,有效病例61例,发生VAP15例,死亡8例.实验组31例、VAP4例、死亡3例,对照组30例、VAP11例、死亡5例.两组VAP发生率差异有显著意义(P<0.05),两组死亡率差异无显著意义(P>0.05).两组插管前口腔菌落计数差异无显著意义(P> 0.05),插管后4h、12h、24 h、48 h口腔菌落计数差异有显著意义(P<0.05).结论 改良口腔护理方法可有效减少经口气管插管患者口咽部细菌生长,降低VAP发生率,可明显提高口腔护理质量.
作者:龙云;牟园芬;左右;吕丰梅;冯清洲;杜娟 刊期: 2012年第24期
目的 探讨云南白药粉、康复新液联合TDP照射治疗Ⅲ级褥疮患者的效果.方法 选取2009年1月~2012年6月74例发生102处Ⅲ级褥疮的患者,用云南白药粉、康复新液联合TDP照射治疗.结果 痊愈51处,显效26处,有效23处,无效2处,总有效率达98%.结论 云南白药粉、康复新液联合TDP照射治疗Ⅲ级褥疮疗效显著.
作者:韦艳燕 刊期: 2012年第24期
目的 探讨无菌物品供应链中物流的信息衔接,保障供应链各环节的质量,减少消毒供应中的运营成本,提高工作效率等环节的质量管理方法.方法 我院信息科与消毒供应中心的工作人员共同开发信息化质量追溯软件,消毒供应中心把条码标签纸运用于各种手工及消毒物品质量追溯.结果 质量管理追溯信息系统及条码标签的开发与使用,提高了消毒供应中心的工作质量及效果.结论 质量管理追溯信息系统及条码标签的开发与使用,全面提升了消毒供应中心工作人员的整体素质,使消毒供应中心工作管理更趋科学化、标准化和规范化.
作者:王辉娥;黄红莲 刊期: 2012年第24期
肺不张是开胸手术后常见并发症,将进一步降低术后有效肺通气和肺换气,是导致术后氧饱和度下降、呼吸窘迫及术后肺部感染的重要原因.分析开胸术后肺不张原因,采取各项护理措施预防,及时有效地促使不张肺叶早日复张,是临床护理的关键.现将我院2007年1月~2011年1月收治的74例开胸术后肺不张患者的护理报告如下.
作者:张月娟;曹影婕;吴燕 刊期: 2012年第24期
高位复杂性肛瘘病变部位高而深,主、支管道分布多而走行复杂,治疗上存在难度大、复发率高、并发症后遗症多等问题,因而被国内外专家称为难治性肛瘘.为减少目前治疗高位复杂性肛瘘的不足,我科设计了一种采用关节镜下超声刀潜行切除、内口切除或截断、负压封闭引流的微创术治疗高位复杂性肛瘘,取得了较满意效果,现报告如下.
作者:杜媛;王业皇;章阳;步琪;陈茜 刊期: 2012年第24期
目的 探讨早期肠内营养对颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者的应用及相应的护理.方法 对39例颅脑损伤合并糖尿病并伴有不同程度意识障碍不能进食的患者给予早期肠内营养支持治疗,同时介绍肠内营养的护理方法.结果 除3例腹泻、3例呃逆、2例呕吐、2例腹胀、2例上消化道出血、4例便秘外,无负氮平衡、水电解质紊乱发生.结论 颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者进行早期肠内营养,能较好地维持机体的营养状况,且具有简便、经济、安全、有效、符合生理等优点,有利于神经功能的恢复.
作者:王应;刘从国 刊期: 2012年第24期
目的 探讨婴幼儿泪囊炎的治疗方法,观察疗效.方法 2010年1月~2012年1月将106例(141眼)婴幼儿泪囊炎患儿随机分为A、B、C三组.A组行传统泪道探通术法;B组自下泪点进针探通,间隔1h再探通一次;C组自上泪点进针变换角度探通.对三种方法比较其泪道探通成功率.结果 A组治愈率70%,B组治愈率91%,C组治愈率94%,差异有显著意义(P<0.05);进行两两比较,A组与B组、A组与C组比较差异有显著意义(P<0.05);B组与C组比较,差异无显著意义(P>0.05).结论 三种方法比较,自上泪点进针变换角度探通,避免了泪道撕裂及假道等并发症与自下泪点进针探通,间隔1h再探通,均较传统探通方法治愈率高,效果好.
作者:阎雪梅;张俊霞;张斌;岳雯 刊期: 2012年第24期
目的 探讨低温加复方云南白药灌肠对大鼠急性放射性直肠炎的防治效果.方法 根据作者对前期大鼠急性放射性直肠炎保留灌肠模型筛选结果,制作大鼠急性放射性直肠炎模型30只,随机分对照组、低温加复方云南白药灌肠组(低温药物组)、复方云南白药灌肠组(药物组)各10只,并选未造模大鼠10只作为对照组.其中低温药物组在X线照射前将含有N0制冷剂的深静脉导管插入肛门约4 cm后再给予照射,照射后低温药物组与药物组均采用复方云南白药灌肠2 ml/次,1次/d;对照组用等量生理盐水灌肠.观察各组一般征象并评分,并于灌肠后第8d、14d分别解剖部分大鼠,观察直肠组织病理学及血清IL-6、IL-8.结果 灌肠后一般征象评分,1~7 d低温药物组、药物组均较对照组有统计学差异,8~14 d低温药物组较药物组评分差异有显著意义(P<0.05).血清IL-6、IL-8低温药物组较对照组和药物组差异均有显著意义(P<0.05),且直肠组织病理较对照组、药物组明显改善.结论 低温加药物灌肠能够有效防治急性放射性直肠损伤的反应.
作者:邱云芳;叶赟;张曦霞;张兰凤;朱顺新;邓锦玲;张建兵;刘继斌;蔡晶 刊期: 2012年第24期
肝硬化腹水是一种或多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害,肝细胞广泛坏死,残存肝细胞形成再生结节,结缔组织增生及纤维化,导致正常肝脏结构破坏,假小叶形成,在此基础上出现肝脏功能损害和门静脉高压为主及腹水形成的临床表现.我科2009年9月~2011年9月对28例肝硬化腹水的病人使用白蛋白联合速尿静脉治疗并予以精心护理,患者均明显减轻腹胀,病情好转出院,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:王芸 刊期: 2012年第24期
目的 观察中药保留灌肠辅助治疗狼疮性肾炎的效果和总结护理体会.方法 对180例确诊为狼疮性肾炎患者,应用糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗的同时,所有患者均接受中药保留灌肠治疗.检测治疗前后患者尿沉渣红细胞计数、24 h尿蛋白定量以及血肌酐水平.分析影响保留灌肠临床疗效的相关因素:灌肠导管的直径和插入深度、灌肠液的温度和量以及灌肠的压力和速度.结果 治疗前后尿沉渣红细胞计数≥5×104/ml患者例数分别为124(68.9%)和28(15.6%);24 h尿蛋白定量≥1.5 g/24 h患者例数分别为152(84.4%)和65(36.1%);血清肌酐≥133 μmol/L患者例数分别为103(57.2%)和37(20.6%),差异均有显著意义(P<0.01).结论 中药保留灌肠辅助治疗狼疮性肾炎疗效确切,应重视对保留灌肠操作的研究,以提高临床疗效.
作者:阮金红;宗永忠 刊期: 2012年第24期
2011年以来,我院用橡胶驱血带制作成手术器械篮筐标记带,标记带经济、方便、实用,提高了工作效率.1 制作与材料将驱血带裁剪总长25 cm,上端宽3.5 cm、长12 cm,下端宽5 cm、长9.5 cm,上端有钥匙型挖孔一个,中间部分左右两侧各有1个半圆形长3 cm挖孔,用来连接上下端.2 应用(1)自动清洗机:自动清洗机清洗时,将制作好的器械标记驱血带下端部分穿过上端钥匙型挖孔处,并系扎在篮筐边缘处,在标记带下端长9.5cm处可以充分填写器械名称、科室名称、器械数量,专科器械可以填写手术医生姓名、病人床号、手术名称等;(2)单独的医疗器械清洗时,直接把标记驱血带系在器械上,并注明相关信息;(3)硬质容器盒清洗时,直接把标记驱血带系在器械上,并注明相关信息.
作者:曹秋莲;王显全 刊期: 2012年第24期
目的 探讨心脏再同步治疗(CRT)术护理观察及处理.方法 对我科一例行CRT植入的患者术中并发空气栓塞的临床资料进行回顾性分析,总结术中观察要点、护理要点和并发症的处理方法.结果 该患者经过护理观察及支持,成功结束手术,住院期间预后良好,未出现严重后续并发症.结论 对植入CRT的心衰患者术中经行严密的护理监测,可以早期发现并发的空气栓塞,及时的护理干预可以协助成功处理该并发症.
作者:佘莉萍;常芸;王蓉 刊期: 2012年第24期
社区护理概述3社区护理的具体内容及工作要点3.7 职业卫生与护理 职业卫生是认识、评估及控制与职业有关的危险或危害因素,以保证员工身心健康的科学.职业卫生结合医学、毒理学、流行病学、生理学、工程学、化学、物理学、统计学及管理学等知识,融合人类的经验与理性演变而成.职业卫生的目的是增进员工的生理、心理及良好的社会适应能力;防止工作环境中有害因素及物质的产生;尽量根据员工的心身状态及能力安排合适的工作;及早发现及处理与职业有关的各种疾病.美国护理学会对职业卫生护理的定义为:引用护理专业的知识及原理为各种职业的人提供与职业有关的护理服务,并能使护理服务适应不同的职业环境及劳动者的需要.
作者:李小妹 刊期: 2012年第24期