王峻；吴志群；楚丽娟；侯莉莉
目的 总结19例高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术(TURP)后并发精神障碍的原因及护理对策,预防术后精神障碍的发生.方法 回顾性分析19例高危前列腺增生经尿道TURP患者的临床资料与护理措施.结果 19例患者经对症处理后,精神症状逐渐消失,随访3个月,无后遗症发生.结论 分析高危前列腺增生患者术后发生精神障碍的不同原因,采取相应的护理对策,对术后的恢复起着重要的作用.
作者：刘水英；陈云仙；徐文仙 刊期： 2012年第24期
肺不张是开胸手术后常见并发症,将进一步降低术后有效肺通气和肺换气,是导致术后氧饱和度下降、呼吸窘迫及术后肺部感染的重要原因.分析开胸术后肺不张原因,采取各项护理措施预防,及时有效地促使不张肺叶早日复张,是临床护理的关键.现将我院2007年1月～2011年1月收治的74例开胸术后肺不张患者的护理报告如下.
作者：张月娟；曹影婕；吴燕 刊期： 2012年第24期
高位复杂性肛瘘病变部位高而深,主、支管道分布多而走行复杂,治疗上存在难度大、复发率高、并发症后遗症多等问题,因而被国内外专家称为难治性肛瘘.为减少目前治疗高位复杂性肛瘘的不足,我科设计了一种采用关节镜下超声刀潜行切除、内口切除或截断、负压封闭引流的微创术治疗高位复杂性肛瘘,取得了较满意效果,现报告如下.
作者：杜媛；王业皇；章阳；步琪；陈茜 刊期： 2012年第24期
目前在临床上使用的吸痰器的消毒装置,由于其未能形成规范化,导致消毒效果很不理想,如存放吸引管末端的消毒瓶及固定支架使用不规范,容易造成污染.液态的消毒液经常被吸引管内的负压吸走,导致消毒瓶空瓶或消毒液过少,吸痰管道末端不能达到浸泡消毒的效果,且消毒时往往要用到较多的物品,操作繁琐,效果也不理想.为了解决现有吸痰器消毒装置不规范、消毒效果差的技术问题,本实用新型专利提供一种结构简单、且能有效保证消毒效果的医用吸痰器吸引管消毒装置,其包括消毒瓶、吸引管和吸引接头.
作者：刘佳；严谨 刊期： 2012年第24期
目的 针对新生儿先天性巨结肠回流灌肠的难点进行针对性护理,为提高护理质量提供依据.方法 选择2010年1月～2012年1月我科收治的45例先天性巨结肠新生儿,给予术前回流灌肠.结果 45例患儿中,42例肠道准备满意,术中肠腔清洁,未见残渣;3例患儿病变肠管的位置较高,肠腔内可见少量残渣.结论 针对新生儿先天性巨结肠回流灌肠的难点进行护理,为术前准备奠定了良好基础,取得了较好的效果.
作者：范璟 刊期： 2012年第24期
社区护理概述3社区护理的具体内容及工作要点3.7 职业卫生与护理 职业卫生是认识、评估及控制与职业有关的危险或危害因素,以保证员工身心健康的科学.职业卫生结合医学、毒理学、流行病学、生理学、工程学、化学、物理学、统计学及管理学等知识,融合人类的经验与理性演变而成.职业卫生的目的是增进员工的生理、心理及良好的社会适应能力;防止工作环境中有害因素及物质的产生;尽量根据员工的心身状态及能力安排合适的工作;及早发现及处理与职业有关的各种疾病.美国护理学会对职业卫生护理的定义为:引用护理专业的知识及原理为各种职业的人提供与职业有关的护理服务,并能使护理服务适应不同的职业环境及劳动者的需要.
作者：李小妹 刊期： 2012年第24期
目的 探讨吉非替尼单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及护理方法.方法 选择27例老年晚期非小细胞肺癌患者吉非替尼单药治疗90 d后,评价其疗效及不良反应,并对用药期间的护理进行回顾性分析,总结护理经验.结果 本组患者治疗有效率为29.63％(8/27),疾病控制率为74.07％(20/27);不良反应有皮疹13例(48.15％),恶心呕吐12例(44.44％),腹泻9例(33.33％),肝功能异常3例(11.11％),口腔溃疡2例(7.41％).结论 用药前进行宣教,用药期间加强观察,及时发现不良反应,并进行护理干预和对症处理,可保证用药安全,提高患者的舒适度和治疗依从性,改善生活质量.
作者：陈红涛；宋小花；肖桂英；王笑碧；张玉碧 刊期： 2012年第24期
目的 探讨婴幼儿泪囊炎的治疗方法,观察疗效.方法 2010年1月～2012年1月将106例(141眼)婴幼儿泪囊炎患儿随机分为A、B、C三组.A组行传统泪道探通术法;B组自下泪点进针探通,间隔1h再探通一次;C组自上泪点进针变换角度探通.对三种方法比较其泪道探通成功率.结果 A组治愈率70％,B组治愈率91％,C组治愈率94％,差异有显著意义(P＜0.05);进行两两比较,A组与B组、A组与C组比较差异有显著意义(P＜0.05);B组与C组比较,差异无显著意义(P＞0.05).结论 三种方法比较,自上泪点进针变换角度探通,避免了泪道撕裂及假道等并发症与自下泪点进针探通,间隔1h再探通,均较传统探通方法治愈率高,效果好.
作者：阎雪梅；张俊霞；张斌；岳雯 刊期： 2012年第24期
癌性胸(腹)腔积液是恶性肿瘤常见并发症之一,大量的胸(腹)腔积液严重影响病人的生活质量,缩短患者的生存时间.有效的控制癌性胸(腹)腔积液是肿瘤综合治疗中的重要组成部分.临床上常采用中心静脉导管穿刺引流胸(腹)水,但是所用的一次性中心静脉导管和引流袋接口不匹配,常出现衔接困难,引流液渗漏现象.为此,笔者制作了一种实用新型的胸(腹)腔引流管连接器,经临床应用5年多,获得良好效果,现报告如下.
作者：朴素宙 刊期： 2012年第24期
目的 探讨心脏再同步治疗(CRT)术护理观察及处理.方法 对我科一例行CRT植入的患者术中并发空气栓塞的临床资料进行回顾性分析,总结术中观察要点、护理要点和并发症的处理方法.结果 该患者经过护理观察及支持,成功结束手术,住院期间预后良好,未出现严重后续并发症.结论 对植入CRT的心衰患者术中经行严密的护理监测,可以早期发现并发的空气栓塞,及时的护理干预可以协助成功处理该并发症.
作者：佘莉萍；常芸；王蓉 刊期： 2012年第24期
目的 探讨梗阻性脑积水行内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)患者的围术期护理.方法 选择2010年1月～2012年6月我科行ETV手术的42例患者,术前做好心理护理和术前准备;术中进行密切手术配合;术后严密观察病情,给予体位、并发症的预见性护理.结果 39例患者术后症状明显改善,3例术后1个月内行脑室-腹腔分流术.结论 做好围手术期护理,有利于提高手术成功率,改善患者的术后生存质量.
作者：熊君；李琳；彭翔 刊期： 2012年第24期
目的 探讨由功能制护理过渡到包干责任制护理后对护士工作倦怠的影响.方法 使用Maslach工作倦怠量表(修改版)对我院80名由功能制护理过渡到责任制护理的护士进行调查,对其过渡前后工作倦怠情况进行对比分析.结果 实行包干责任制护理后,护士的倦怠度较之前的功能制护理有很大改善(P＜0.05),差异有显著意义.结论 包干责任制护理不仅给病人带来很大方便,而且也大大改善了护士的职业倦怠度,提高了护士的积极性.
作者：詹亚卿；张晓丽 刊期： 2012年第24期
目的 探讨无菌物品供应链中物流的信息衔接,保障供应链各环节的质量,减少消毒供应中的运营成本,提高工作效率等环节的质量管理方法.方法 我院信息科与消毒供应中心的工作人员共同开发信息化质量追溯软件,消毒供应中心把条码标签纸运用于各种手工及消毒物品质量追溯.结果 质量管理追溯信息系统及条码标签的开发与使用,提高了消毒供应中心的工作质量及效果.结论 质量管理追溯信息系统及条码标签的开发与使用,全面提升了消毒供应中心工作人员的整体素质,使消毒供应中心工作管理更趋科学化、标准化和规范化.
作者：王辉娥；黄红莲 刊期： 2012年第24期
目的 预防和降低PICC导管相关的早期静脉血栓的发生,提高患者安全性.方法 回顾性分析2011年1～12月本院肿瘤科95例PICC置管患者的护理资料.结果 95例患者在留置导管期间发生3例导管相关的静脉血栓,均早期发现和处理,终导管通畅,顺利留至治疗结束.结论 针对导管相关的早期静脉血栓的原因,采取相应对策预防早期静脉血栓的发生,是PICC安全留置的关键.
作者：许大云；冯玉玲 刊期： 2012年第24期
2011年以来,我院用橡胶驱血带制作成手术器械篮筐标记带,标记带经济、方便、实用,提高了工作效率.1 制作与材料将驱血带裁剪总长25 cm,上端宽3.5 cm、长12 cm,下端宽5 cm、长9.5 cm,上端有钥匙型挖孔一个,中间部分左右两侧各有1个半圆形长3 cm挖孔,用来连接上下端.2 应用(1)自动清洗机:自动清洗机清洗时,将制作好的器械标记驱血带下端部分穿过上端钥匙型挖孔处,并系扎在篮筐边缘处,在标记带下端长9.5cm处可以充分填写器械名称、科室名称、器械数量,专科器械可以填写手术医生姓名、病人床号、手术名称等;(2)单独的医疗器械清洗时,直接把标记驱血带系在器械上,并注明相关信息;(3)硬质容器盒清洗时,直接把标记驱血带系在器械上,并注明相关信息.
作者：曹秋莲；王显全 刊期： 2012年第24期
目的 探讨同侧椎弓根钉联合复位固定治疗骶髂关节脱位的围手术期护理方法.方法 对9例骶髂关节脱位非常不稳定的骨盆环损伤患者行同侧椎弓根钉联合复位固定术,手术前后进行细心观察和精心护理以及良好的康复训练.结果 9例患者术后均未发生相关并发症;随访6～20个月,术后6周持双拐下地行走,2月后可完全负重行走,并逐渐恢复正常活动.内固定无松动断裂,骶髂关节无再脱位.结论 同侧椎弓根钉联合复位固定治疗骶髂关节脱位手术效果固定安全,患者恢复快,远期并发症少,积极有效的术前术后护理是手术成功的重要保障.
作者：朱霞；王正梅；高立新 刊期： 2012年第24期
喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,目前仍以手术治疗为主.通常喉癌行半喉切除术,预防性气管切开需用带气囊的气管套管,均使用囊管一体化的硅胶气管套管,起到压迫止血的目的及防止分泌物进入呼吸道引起的并发症.2009年1月～2011年12月我科收治半喉切除手术治疗喉癌患者159例,术中均行气管切开术.术后有患者出现硅胶气管套管和气囊脱垂及破裂,现报告如下.
作者：涂晓慧 刊期： 2012年第24期
先天性巨结肠(HD)是以病变肠管神经节细胞缺如为特征的小儿外科常见疾病.目前,临床上多经肛门改良Soave术Ⅰ期根治,取得一定效果[1].术后由于肛门括约肌暂时性失控或切除较长段的结肠,导致肛门长时间被肠液、粪汁浸渍,易引起伤口感染及肛周皮肤炎性反应发生,影响吻合口的愈合.2009年10月～2012年3月,我科对31例先天性巨结肠患儿在术中肛门处完成吻合后,放置硅胶肛管行负压引流,取得满意效果,现报告如下.
作者：李梅；汪淑娟；段成香 刊期： 2012年第24期
目的 探讨糖尿病性周围神经松解术的护理方法.方法 对20例糖尿病性周围神经病变患者,从心理、饮食、围手术期准备、用药、出院指导等几方面进行护理,手术后15d对研究对象进行评价.结果 20例糖尿病性周围神经病变患者中,8例临床症状明显缓解,11例有临床症状,但感觉功能得到改善,1例无缓解.结论 综合护理有利于糖尿病性周围神经松解术.
作者：程永素；黄冰 刊期： 2012年第24期
目的 观察中药保留灌肠辅助治疗狼疮性肾炎的效果和总结护理体会.方法 对180例确诊为狼疮性肾炎患者,应用糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗的同时,所有患者均接受中药保留灌肠治疗.检测治疗前后患者尿沉渣红细胞计数、24 h尿蛋白定量以及血肌酐水平.分析影响保留灌肠临床疗效的相关因素:灌肠导管的直径和插入深度、灌肠液的温度和量以及灌肠的压力和速度.结果 治疗前后尿沉渣红细胞计数≥5×104/ml患者例数分别为124(68.9％)和28(15.6％);24 h尿蛋白定量≥1.5 g/24 h患者例数分别为152(84.4％)和65(36.1％);血清肌酐≥133 μmol/L患者例数分别为103(57.2％)和37(20.6％),差异均有显著意义(P＜0.01).结论 中药保留灌肠辅助治疗狼疮性肾炎疗效确切,应重视对保留灌肠操作的研究,以提高临床疗效.
作者：阮金红；宗永忠 刊期： 2012年第24期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
