张龙凤；张忠民；丁杰
非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)是近年来治疗冠心病的常用术式,由于多数患者术中出血量大而需输注大量异体血,利用血液回收机行术中自体血液回收则可减少异体血的使用,达到节约用血的目的.我院2008年11月～2010年5月对12例OPCAB患者进行术中自体血液回收,取得良好效果,现报告如下.
作者：练敏；李献凤；贲世军 刊期： 2011年第09期
静脉输液是临床护理工作中常见的技术操作项目之一.患者在输液过程中,常由于自身因素如小儿生性好动、神志不清者;治疗因素如输液时执行换药、导尿操作等;或其他因素如输液时如厕、进餐等,易导致已经穿刺成功的针头刺破血管致使局部肿胀或穿刺针头脱出血管外.
作者：董颖；王喜慧；孙文霞 刊期： 2011年第09期
腹腔间隙综合征(ACS)是指因各种原因引起腹内高压(IAH)导致心血管、肺、肾、腹腔内脏及颅脑等功能障碍或衰竭的综合征[1].其病死率较高,因此,如何提高该综合征抢救的成功率是临床研究的重点之一.2003年12月～2010年12月,我科对25例严重创伤并ACS患者进行VSD封闭引流,取得了较好的临床效果.现就其应用及护理体会报告如下.
作者：李素玲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨抗抑郁护理对人工全髋关节翻修术后康复的影响.方法 人工全髋关节翻修术患者24例,随机分为观察组16例和对照组8例,观察组采用抗抑郁护理,对照组采用常规护理.两组术前及术后2周应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行评定;观察术后康复计划的完成情况及髋关节功能恢复情况.结果 观察组患者抑郁评分得分、康复计划的完成情况及髋关节功能恢复情况明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 抗抑郁护理可减轻人工全髋关节翻修术后的抑郁及提高康复计划的完成及髋关节功能恢复.
作者：梁玉梅；卜淑娟 刊期： 2011年第09期
我科1990～2009年间共接收重型颅脑损伤患者169例,其中并发肺部感染者49例.现将我们对重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理措施介绍如下.
作者：季文英；项贤美；张青丽 刊期： 2011年第09期
子宫颈癌是女性生殖器系统中常见的恶性肿瘤,近年来有年轻化趋势.手术治疗是宫颈癌主要的治疗措施,对于宫颈癌Ⅰ a～Ⅱb早期宫颈癌患者,一般多行广泛子宫切除术加盆腔淋巴清扫术.根治术后造成膀胱功能麻痹而引起尿潴留是该手术的主要并发症之一,其发生率大约为30%[1-2].
作者：甘飞儿 刊期： 2011年第09期
目的 探讨减少年老体弱的肠癌患者术前清洁灌肠不良反应的方法.方法 将64例年老体弱肠癌患者随机分为实验组和对照组各32例,实验组采用三腔导尿管代替肛管躺在床上灌肠,对照组按传统方法灌肠,将两组结果进行对比研究.结果 实验组32例患者无不良反应,术中发现肠道清洁好;对照组有23例出现头昏、眼花、体力不支等不良反应,肠道清洁较差.结论 实验组肠道清洁度较好,不良反应明显少于对照组,值得临床推广使用.
作者：伊秀英；钟关兴；张文红；邓作梅 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹壁注射低分子肝素钠的患者,注射后按压时间的长短与局部皮下出血发生率及出血面积的关系,以求找出适当的按压时间,以减少皮下出血以及大面积出血的发生率.方法 选择冠状动脉支架置人术后的患者50例,将每例患者≥10次的腹壁注射低分子肝素钠取前10次,按局部按压时间的长短每2次为1组,分为5组,每组按压时间分别为3、4、5、6、7 min.注射12 h后观察皮下出血的发生例次及出血面积的大小.结果 在按压时间与出血率的关系方面比较:5 min与4 min组比较,差异有显著意义(P＜0.05,);而其他相邻组间比较差异无显著意义(P＞0.05).在按压时间与出血面积的关系方面比较:3 min与5 min差异有显著意义(P＜0.05).其他相邻组间比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 皮下注射低分子肝素钠后局部按压至少5 min,能有效减少皮下出血及大面积出血的发生率.
作者：朱佩兰；廖旭怡；王海双；林丽跃；王美兰 刊期： 2011年第09期
目的 比较共同参与式护理模式与传统常规护理模式在母婴同室新生儿护理的不同效果.方法 2010年1～6月我院分娩的产妇320例为对照组;2010年7～12月本院分娩的产妇360例为观察组.对照组和观察组分别采用传统护理模式和共同参与式护理模式对新生儿进行护理.采用问卷调查评估两种护理模式对产妇紧张情绪、护理新生儿能力评分、目前角色适应性和护士满意度评分的影响.结果 两组产妇在紧张情绪、护理新生儿能力评分、母亲角色适应性和护士满意度方面评分差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 共同参与式护理模式减少产妇焦虑情绪,并提高产妇护理婴儿能力、目前角色适应性和护士满意度.
作者：詹园园 刊期： 2011年第09期
目的 了解护理人员应对突发公共卫生事件的现状以及存在的问题.方法 采用多种调查方法,选取某省各级医院护士进行问卷调查,共发放调查表1 245份.结果 地震伤员分类救护、创伤量化评分法、火灾烧伤分类救护、呼吸道烧伤的救护、水灾病员特点以及地震火灾和水灾现场救护自我防护等平均知晓率分别为76%、84%、75%、65%、74%、92%、77%和85%.关于近几年全国流行性传染病、发热门诊、H1N1诊断标准、传染病分类管理、传染病报告制度、呼吸道传染病救治和消化道传染病救治时自我防护平均知晓率分别为88.5%、98%、83%、99.6%、95%、74.7%和68.7%.食物中毒、放射性事故和大型交通事故平均知晓率分别为74.8%、68.5%和95%.影响知晓率的因素包括科室、医院级别、工龄、培训等.结论 护理人员对突发公共卫生事件的知识大部分掌握较全面,但对少见灾害和少见事故的特点和救护知识尚欠缺,需加强年轻护士和基层护士知识培训.
作者：娄婷；王霞；王建宁；万伟英；王能霞；李娟；杨旭丽；刘杰 刊期： 2011年第09期
目的 探讨临床护理工作对肺癌全肺切除术后并发症的效果.方法 选择本院肿瘤科2008年6月～2010年4月收治的行全肺切除术的肺癌患者92例为研究对象,随机分为对照组与护理组各46例,行区别性护理方式,并对分组的护理效果进行比较.结果 护理组并发症发生8例(17.4%),显著低于对照组的15例(32.6%).护理组患者术后死亡率为1例(2.2%),也显著低于对照组的3例(6.5%).结论 对肺癌全肺切除术患者在围术期从健康宣讲、呼吸系统并发症的护理、心血管系统并发症的护理、肺癌合并糖尿病并发症的护理、饮食护理等方面实施相应措施,可有效保证手术效果,促进患者恢复、控制术后心血管及呼吸系统等并发症的发生.
作者：李楠；张国莉；郑守华 刊期： 2011年第09期
常见术后疼痛综合征4 腹股沟疝修补术后疼痛综合征(Post operative inguinal hernia repair pain syndrome)腹股沟疝术后局部不适和慢性疼痛是常见并发症.术后慢性疼痛的发生率大约为5%～35%,有12%的患者疼痛持续时间超过6个月[1].4.1 病因与发病机制从临床实践看来,腹股沟疝术后慢性疼痛作为手术后的一种并发症,并不能完全避免,但发生率差别如此大似乎与多种因素有关,手术技术因素和方法可能是其更重要的原因.
作者：任晖；李明子 刊期： 2011年第09期
原位肝移植是通过手术切除受体的病肝和肝后下腔静脉,将供体健康的肝脏植入到受体肝脏原来的解剖位置,依次吻合肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、门静脉、肝动脉和胆总管.原位肝移植是目前治疗终末期肝病有效的方法[1].术后1年存活率达90%,5年存活率达到70%～80%.
作者：王小琴；许敏 刊期： 2011年第09期
快速康复外科(Fast track surgery)是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后康复,使患者术后数周的机体功能下降过程缩短为数天,很快就可康复出院的方法[1].近年来,我科对结直肠癌患者引进快速康复外科的理念,在临床实践中取得一定的效果和经验.现将临床观察报告如下.
作者：张龙凤；张忠民；丁杰 刊期： 2011年第09期
目的 了解和理解宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(简称CINⅢ)的患者对宫颈癌早期检测方面的体验.方法 质性描述.采用立意取样及半结构式深度访谈法收集了14例个案的资料,并用现象学分析法进行分析.结果 CINⅢ的患者对宫颈癌早期检测的体验主要有3个方面:(1)对子宫颈的健康缺乏科学认知;(2)患病后提高了对宫颈癌早期检测的认识和态度;(3)呼吁规范体检,推广和推进早期检测.结论 医护人员应对不同职业、不同层次的女性提供宫颈癌早期检测的相关知识,使体检规范化、制度化、普及化,提高我国宫颈癌的早期检测率.
作者：黄竹；齐欣；高颉；王菲菲 刊期： 2011年第09期
功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)较传统的鼻部手术具有病变清除彻底、术后复发率低、治疗效果好等优点而广泛开展.但在行FESS时,手术区出血较多,使术野解剖标志不清,影响操作.控制性降压可有目的地使血压下降,下降的幅度又不至于影响机体重要器官的血流灌流,而手术出血与渗血明显下降,输血需要量也相应下降.
作者：池水琴 刊期： 2011年第09期
随着社会的发展及医学模式的转变,人们对治疗和护理的期望越来越高,这就促使必须提高护理质量,以适应新形势下的要求.护理质量是护理管理的核心,从病人实际接受的护理效果定期对护理质量进行系统、定量的评价,能更加客观地反映护理质量,具有及时发现偏差和失误并进行反馈的作用[1].
作者：张咏梅 刊期： 2011年第09期
急性左心衰竭是临床常见的急危重病,以急性肺水肿和心源性休克为主要临床表现,其发展迅速,抢救难度大,常合并急性呼吸衰竭而危及生命[1].及时采用机械通气进行呼吸支持治疗,可以有效纠正缺氧,改善心功能.2006年5月～2009年5月我们对入住我院ICU抢救的92例急性左心衰竭患者应用机械通气辅助治疗,经及时治疗及精心护理,取得良好效果.现报告如下.
作者：章爱芳 刊期： 2011年第09期
鞍结节脑膜瘤占颅内脑膜瘤的5%～10%[1],属于神经外科有挑战性的课题.Cushing[2]报告,此类肿瘤起自鞍结节和交叉沟并在视交叉下生长,手术有一定的难度,在手术上配合上对护士的要求比较高.我院神经外科采用经眉弓眶上锁孔入路手术切除治疗该类肿瘤患者,术中护士的积极配合,对于手术的顺利实施起着非常重要的作用.现将手术护理配合介绍如下.
作者：宋冬卓；郑哲；王淑霞；于艳兵 刊期： 2011年第09期
目的 探讨临床护士资讯素养与工作绩效的相关性.方法 采取便利整群抽样法,对2家综合三级医院378名在岗护士进行问卷调查,探讨护士资讯素养与工作绩效之间的关系.结果 护士资讯素养(2.89±0.52)与工作绩效(3.10±0.41)均处于中等偏上水平,资讯素养及各维度与工作绩效及其各维度呈显著正相关(P＜0.01),且电脑态度对工作绩效影响大.结论 建议医院管理者重视对护士资讯素养的培养,以提高护士工作绩效,促进护理事业的发展.
作者：周金莉；申海艳；刘智华；万艳平 刊期： 2011年第09期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
