汪丽虹
目的 探讨自我管理行为干预对类风湿性关节炎患者(RA)生活质量的影响.方法 对210例RA患者影响自我管理行为的因素进行分析,针对个体特点进行疾病知识宣教,对服药、饮食、关节功能锻炼等自我管理行为进行合理干预.结果 患者对RA有了比较全面、正确的了解,掌握了基本用药知识、药物注意事项和自我保健知识,患者生活质量得到提高.结论 自我管理行为干预可以帮助患者建立健康行为模式,提高患者用药的依从性.改变患者不良的生活习惯,促使患者积极配合治疗,提高患者的生存质量.
作者：邓三于；常彩云；李雪莉；邓芳玉 刊期： 2010年第06期
目的 探讨中医食疗药膳对老年骨质疏松症患者临床症状、骨密度的影响.方法 将22例原发性骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组,各36例.对照组给予元素钙、钙尔奇D常规治疗,实验组在元素钙、钙尔奇D治疗的基础上,采用中医辨证食疗药膳,经过12个月治疗后,将两组患者在治疗前后的骨密度及临床症状进行比较.结果 两组治疗前后的骨密度值均明显增加(P<0.01).临床症状改善(P<0.01),且实验组疗效优于对照组(P<0.01),差异有极显著性意义.结论 中医食疗药膳配合药物治疗,是改善原发性骨质疏松症骨密度及临床症状的有效手段.
作者：李燕燕；韩继红 刊期： 2010年第06期
新发急性呼吸道传染病是严重危害人民群众身体健康和生命安全的疾病,主要包括近年来陆续出现的SARS、禽流感、甲型H1N1流感等.由于这些疾病的新发性质,人群普遍缺乏免疫力,极易引起大范围传播,重症患者可出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡[1],造成社会人群的不安甚至恐慌.我院作为急性呼吸道传染病的定点医院,2003年4月～2009年11月对20例新发急性呼吸道传染病患者实施有效的医院感染控制和护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘隆平；张晓均；张余 刊期： 2010年第06期
重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)中的危重患者因其原发疾病、并发症所带来的发热、疼痛以及相关侵入性检查、治疗、手术等,使机体处于应激状态,而且在重危病房这样一个半封闭的监护环境中,易出现烦躁、紧张、焦虑、恐惧、抑郁、失眠等不良症状,严重时可发生抗拒治疗、自伤意外等情况.合理的镇静药物使用及相关护理有助于加强对危重病人的管理.本科2007年8月～2009年8月对
作者：龚宏；顾海燕 刊期： 2010年第06期
目的 探讨中医护理记录改革创新模式.方法 采用流调法对5家中医院410人分时段进行问卷调查;采用前瞻性研究,运用分层、随机、单盲抽取5家医院410名护士分为实验组和对照组各205人,选择纳入标准病例,同时实施传统护理记录和创新表格式护理记录书写,对两组记录从时间和质量上分析测评.结果 问卷结果显示:传统记录满意度明显低于表格记录(P<0.01).实验结果 显示:两组首次护理记录、护理过程记录、出院护理记录所用时间差异有极显著意义(P<0.01);中医护理观察要点四诊内容、饮食调护、临证护理、给药护理、情志护理两组比较差异有极显著意义(P<0.01).结论 实验组与对照组相比,中医表格式记录操作简单,省时节力,护理内容覆盖面广,易于掌握和便于推广.
作者：卿晓堂；何新荣；黄权；洪玉芬；王晶心；陈兴莲 刊期： 2010年第06期
目的 探讨社会支持、心理控制源对护士心理健康的影响.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)和内控性、有势力的他人及机遇量表(IPC)对276名护士进行测验.结果 (1)护士的心理健康状况总体良好,优于全国青年常模;(2)护士的心理健康各因子与心理控制源中的有势力他人因子呈正相关(P≤0.05);心理健康中的人际敏感因子、抑郁因子和精神病性因子与心理控制源和社会支持的各因子相关明显;(3)社会支持总分和心理控制源中的有势力的他人因子被引入回归方程组,以此为基础用AMOS 7.0程序建立了验证性回归模型,模型拟合良好,验证了心理控制源中有势力他人因子、社会支持对心理健康的回归.结论 护士的心理健康状况良好;心理控制源中的有势力他人因子和社会支持对其心理健康状况具有一定的预测作用.
作者：曲海英；Sha Zhenping；Xu Wei 刊期： 2010年第06期
静一吸复合麻醉是全身麻醉的主要形式.目前有多种静脉麻醉的拮抗剂可以中和静脉麻药的作用,而吸入麻醉药仍需以原形经肺排入空气,通过增大通气量、过度换气,可以加速气体麻药的排除,但是也造成血中二氧化碳浓度(PaCO2)降低,导致脑血管收缩、血流量降低和低碳酸血症,往往引起患者苏醒延迟[1].本文旨在观察麻醉恢复期使用活性碳构成的麻醉气体吸附器对提高麻醉苏醒的影响.
作者：范里莉；王炬；韩旭；石明兰；杨晓红；张迪；李娇；刘凡 刊期： 2010年第06期
目的 了解我院外科病房护士自尊情况.方法 利用Rosenberg(1956)所编制的自尊量表(SES)对我院外科病房110名护士进行测评.结果 有效被测人数中低自尊倾向占12.6%.高自尊倾向占17.9%,从SES的频数分布看,显示我院外科护士SES表统计得分大部分为中间分,自尊总平均分29.4分,标准偏差3.2分.分别按学历、职称和年龄分组,对组间平均得分和低自尊得分比例分别进行X2检验和q检验.结论 各分组的平均得分和低自尊检出频率P>0.05,均无显著差异.提示不同年龄、不同学历、不同职称层次的外科护士都应重视自尊.
作者：蔡洁 刊期： 2010年第06期
目的 探讨纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在误吸患者中的作用与护理.方法 对161例误吸患者应用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察其疗效及不良反应,同时认真做好护理.结果 161例误吸患者中96例恢复,59例好转,6例无变化,无1例发生严重心律失常等并发症.结论 支气管肺泡灌洗有利于更好地救治误吸患者,而且有效的护理能提高其救治成功率.
作者：汪丽虹 刊期： 2010年第06期
目的 调查护理本科生自主学习能力和一般自我效能水平,明确两者之间的关系以及自主学习能力的影响因素,为改进教学方法 ,进一步提高护生自主学习能力提供详实的资料和依据.方法采用问卷调查法对南通某大学四个年级的345名护生进行调查.结果 护生总体的自主学习能力中等偏上,一般自我效能感均分是(2.38±0.601),自我效能中等偏下;自主学习能力的影响因素有:兼职的程度,教学方法的倾向,年级和课外活动;自主学习能力和一般自我效能感呈正相关.结论 提高护生的自我效能感可以提高他们的自主学习能力,了解两者的关系和影响因素,可以为护理教育者采取恰当的措施及促进护生自主学习能力的提高提供参考依据,对提高未来护理队伍的素质尤为重要.
作者：赵芳芳；顾艳荭；何炜；刘玮玮；张凤 刊期： 2010年第06期
恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病之一,我国每年死亡癌症的病人约达170万,远远超过心脑血管病,成为致死原因的第一位.但目前治疗主要靠手术、放疗和化疗,而这些手段均有一定损伤性,并不是每一位患者都能耐受.基于此,有学者研究出一项无创治疗肿瘤的新技术[1],即海扶刀.该技术利用超声波的组织穿透性和可聚焦性等物理特性,将体外低能量超声波聚焦在体内肿瘤病灶,通过焦点区高能量超声波产生的高温、机械、空化效应等,使靶区内肿瘤组织完全毁损[2].我院2008年11月～2009年8月行高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗31例肝癌患者,现将护理总结如下.
作者：李同玲；李云龙 刊期： 2010年第06期
目的 分析长春市社区护士工作满意度对离职倾向的影响.方法 采用工作满意度量表和离职倾向量表对长春市138名社区护士实施随机抽样问卷调查并对结果 进行分析.结果 社区护士的总体工作满意度及九个维度与离职倾向均呈负相关(P<0.01),管理方式与社区医院政策及薪酬可以联合解释离职倾向总变异量的24.4%,其中管理方式及社区医院政策对离职倾向的影响大.结论 社区护士的工作满意度对离职倾向具有一定的预测性,管理者可以通过提高社区护士的工作满意度来避免护士离职倾向的产生.
作者：刘晓丹；王幼芳；王芳；吴世菊 刊期： 2010年第06期
目的 观察肾内科病人上肢表浅静脉内留置24G直式留置针不同留置部位并发症的分布特点、留置时间、一次性穿刺成功率,为临床护理提供实证依据.方法 按单盲自身对照法在肾内科600例长期输液患者上肢先后留置24G直式留置针或22G Y型留置针,以22G Y型留置针留置在常规穿刺静脉内为对照组;将经热敷或热水浸泡后以24G直式留置针留置在表浅静脉内为实验组,以导管堵塞、局部渗液、非计划拔管等为研究指标,探究不同留置天数下不同留置部位并发症的发生率和一次性穿刺成功率.结果 (1)留置于手腕、掌指关节表浅静脉内的24G直式留置针3 d后导管堵管、局部渗液、非计划拔管指标与对照组3 d后对比,差异有显著性意义(P<0.05),与对照组5 d后对比,差异无显著性意义(P>0.05);(2)留置于前臂、手背表浅静脉内的24G直式留置针4d后导管堵塞指标与对照组4 d后对比,差异有显著性意义(P<0.05);(3)24G直式留置针一次性穿刺成功率与对照组差异有显著性意义(P<0.05).结论 (1)在肾内科.表浅静脉内留置24G直式留置针前臂和手背不宜超过4d,手腕和掌指关节不宜超过3 d;(2)24G直式留置针价格便宜,一次性穿刺成功率高,在常规静脉穿刺困难时值得推广.
作者：何玮；张长英；伍桂蓉；石翠；孙良丽 刊期： 2010年第06期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症.研究表明临床VAP的死亡率为20%～71%,并使应用呼吸机的平均时间增加7倍,重症监护时间延长2倍[1].肠内营养(Enteral Nutrition,EN)是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式.近年来,据国内外各相关文献报道,有效的肠内营养能改善营养摄取,降低重症病人感染性并发症的发生率和病死率,是预防VAP的重要相关因素.因此,本文聚焦于肠内营养管理、方式、喂养途径和喂养的时间等几方面.就防治VAP的新进展作简要综述.
作者：耿梦雅；谢绍英；林善娟 刊期： 2010年第06期
目的 探讨一种减少痔瘘手术患者术中出现血管迷走神经反射的护理方法.方法 将200例行择期痔痿手术患者随机分为实验组(100例)和对照组(100例);术中对照组接受常规护理,实验组在此基础上,手术全程予视听联合分散干预,即播放患者喜爱的影像音乐,分散注意力;观察、监测两组患者术中生命体征变化及出现血管迷走神经反射的例数分布.结果 与对照组相比较,实验组患者接受视听分散干预后,术中生命体征相对平稳,出现血管迷走神经反射例数(2例)明显减少(对照组为9例),经统计学比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 对行痔瘘手术的患者,视听联合分散方式能有效减少术中血管迷走神经反射等不良应激反应的发生,稳定生命体征,可成为保障手术顺利实施的围手术期重要护理措施之一.
作者：罗晓曦 刊期： 2010年第06期
腹腔镜手术具有时间短,创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,在临床已广泛开展.标本取物袋也随之应用于普通外科、泌尿外科、妇产科等的腔镜手术中(如腔镜胆囊切除、肾切除、卵巢肿瘤切除等).由于一次性标本取物袋价格较高,而且术中操作不当容易破损.标本较多时不能重复使用,给患者造成很大的经济负担.我们应用一次性物品内袋作标本取物袋,取得满意效果.现介绍如下.
作者：唐珊珊；贾京红；刘彦玲 刊期： 2010年第06期
心室电风暴(ventricular arrhythmia storms,VES)系指24 h内发生≥2～3次的室性心动过速和/或心室颤动的病理征象[1-2].由于心室电活动不稳定所导致的严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群,简称电风暴(electrical storm).由于死亡率高、处理棘手和预后恶劣,是复苏中的难点,近年倍受临床关注.冠心病心肌梗死的急性期,特别是24 h内心肌电活动不稳定,常导致的电风暴是心脏性猝死的重要原因.通常需要电转复和电除颤,而早期发现明确诊断,及时发现致命性的心律失常并进行积极有效的电除颤是抢救成功的关键.我科2008年1月～2009年10月收治3例急性心肌梗死行急诊冠脉介入术中并发电风暴患者,有关心室电风暴的护理报道甚少.本组一例患者经52次电除颤后仍成功救治.现将3例急性心肌梗死急诊冠脉介入术中并发电风暴的抢救与护理体会报告如下.
作者：王静；颜琼；王霞；罗萍 刊期： 2010年第06期
静脉输液是临床常用的给药方式,且常多组药物连续输入,当前一组药物即将输完,接下一组药物时,两组药物必将在输液管内相遇混合,如两组药物发生化学反应,管内会出现混浊、沉淀、变色等异常
作者：陈金月；李向真；田元春；文隽；冼正政 刊期： 2010年第06期
目的 探究糖尿病教育看图对话TM工具实施及体会与技巧,为推广该工具奠定基础.方法 对辅导员进行统一培训并获得资格认证,以看图对话TM工具的主题图画为媒介,组织患者进行互动式小组讨论,每次约7～10人参与,耗时约1.5～2 h.结束后对讨论结果 及患者反映进行分析及问卷调查,了解患者的接受情况.结果 共36位患者参与,且均能积极投入讨论,无中途退出现象,29例(80.6%)参与者表示此学习方式好,33例(91.7%)认为解决了自己所希望了解的大部分问题,15例(41.7%)表示更倾向于传统式小讲课与互动式讨论相结合的教育方式.结论 看图对话TM工具可以让患者更积极主动的参与教学活动,但如何将该工具结合我国国情更有效的运用,还有待探索.
作者：古艳；袁丽；欧青 刊期： 2010年第06期
临床护理工作中,我们经常遇到患者在病房吸氧.当患者需要离开病房去做检查或者转往其它科室时需要用氧气袋吸氧,在使用氧气袋吸氧过程中氧气袋的橡胶管前端的玻璃接头易碎,带来不便,而且容易带来危险,甚至威胁患者的生命.本科室在护理过程中尝试使用一次性针帽衔接氧气袋与吸氧管的方法,替代氧气袋橡胶管前端的玻璃接头,经临床使用,此方法衔接紧密,无泄漏氧气现象,而且方法简便,效果满意,介绍如下.
作者：李丽；穆素红；关冰；关欣 刊期： 2010年第06期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
