邓三于；常彩云；李雪莉；邓芳玉
新发急性呼吸道传染病是严重危害人民群众身体健康和生命安全的疾病,主要包括近年来陆续出现的SARS、禽流感、甲型H1N1流感等.由于这些疾病的新发性质,人群普遍缺乏免疫力,极易引起大范围传播,重症患者可出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡[1],造成社会人群的不安甚至恐慌.我院作为急性呼吸道传染病的定点医院,2003年4月～2009年11月对20例新发急性呼吸道传染病患者实施有效的医院感染控制和护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘隆平；张晓均；张余 刊期： 2010年第06期
目的 调查护理本科生自主学习能力和一般自我效能水平,明确两者之间的关系以及自主学习能力的影响因素,为改进教学方法 ,进一步提高护生自主学习能力提供详实的资料和依据.方法采用问卷调查法对南通某大学四个年级的345名护生进行调查.结果 护生总体的自主学习能力中等偏上,一般自我效能感均分是(2.38±0.601),自我效能中等偏下;自主学习能力的影响因素有:兼职的程度,教学方法的倾向,年级和课外活动;自主学习能力和一般自我效能感呈正相关.结论 提高护生的自我效能感可以提高他们的自主学习能力,了解两者的关系和影响因素,可以为护理教育者采取恰当的措施及促进护生自主学习能力的提高提供参考依据,对提高未来护理队伍的素质尤为重要.
作者：赵芳芳；顾艳荭；何炜；刘玮玮；张凤 刊期： 2010年第06期
静脉输液是临床常用的给药方式,且常多组药物连续输入,当前一组药物即将输完,接下一组药物时,两组药物必将在输液管内相遇混合,如两组药物发生化学反应,管内会出现混浊、沉淀、变色等异常
作者：陈金月；李向真；田元春；文隽；冼正政 刊期： 2010年第06期
目的 通过对社区护士心理现况的研究,提出有效维护社区护士心理健康的相关对策.方法 运用症状自评量表(SCL-90)和自制调查问卷测试和调查吉林省卫生厅第二期社区护士骨干培训班68名学员的心理健康状况.结果 社区护士SCL-90中有8个因子明显高于全国常模,社区护士的心理健康水平明显低于全国平均水平;社区护士具备普通人和职业人双重角色特征,子女教育及人际关系等是影响其心理健康的主要因素;心理知识匮乏及心理调节能力不足是导致社区护士心理健康水平低下、影响其生活及工作质量的重要原因.结论 社区护士的心理健康维护刻不容缓,并提出改善社区护士心理健康状况的若干建议.
作者：周艳；尹惠茹；刘红建 刊期： 2010年第06期
畸形旧分类称海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成.静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部[1].面颈部巨大静脉畸形的治疗极具挑战性,手术治疗难以达到根治目的,并常常导致大出血、神经损伤及严重面部畸形.近年来,我院为了评价区室化硬化治疗面颈部巨大静脉畸形的临床疗效.
作者：沈玉崇；梁敏；谭淑芳；麦少兴；邱逸红 刊期： 2010年第06期
急性放射性皮肤损伤是头颈部肿瘤放疗中常见的放射反应.严重的放射性皮肤损伤可引起疼痛,导致局部或全身感染,引起瘢痕,有时引起暂时或长期的放疗中断,从而导致肿瘤控制率和治愈率降低.为探讨肿瘤放疗患者Ⅲ级放射性皮肤损伤尽早愈合,减少间断放疗的时间,提高肿瘤治疗效果,我科自2004年8月起采用施贵宝公司提供的多爱肤敷料治疗急性放射性皮肤损伤,获得良好效果,现报告如下.
作者：徐萍；颜萍；俞雪芳 刊期： 2010年第06期
心室电风暴(ventricular arrhythmia storms,VES)系指24 h内发生≥2～3次的室性心动过速和/或心室颤动的病理征象[1-2].由于心室电活动不稳定所导致的严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群,简称电风暴(electrical storm).由于死亡率高、处理棘手和预后恶劣,是复苏中的难点,近年倍受临床关注.冠心病心肌梗死的急性期,特别是24 h内心肌电活动不稳定,常导致的电风暴是心脏性猝死的重要原因.通常需要电转复和电除颤,而早期发现明确诊断,及时发现致命性的心律失常并进行积极有效的电除颤是抢救成功的关键.我科2008年1月～2009年10月收治3例急性心肌梗死行急诊冠脉介入术中并发电风暴患者,有关心室电风暴的护理报道甚少.本组一例患者经52次电除颤后仍成功救治.现将3例急性心肌梗死急诊冠脉介入术中并发电风暴的抢救与护理体会报告如下.
作者：王静；颜琼；王霞；罗萍 刊期： 2010年第06期
目的 了解我院外科病房护士自尊情况.方法 利用Rosenberg(1956)所编制的自尊量表(SES)对我院外科病房110名护士进行测评.结果 有效被测人数中低自尊倾向占12.6%.高自尊倾向占17.9%,从SES的频数分布看,显示我院外科护士SES表统计得分大部分为中间分,自尊总平均分29.4分,标准偏差3.2分.分别按学历、职称和年龄分组,对组间平均得分和低自尊得分比例分别进行X2检验和q检验.结论 各分组的平均得分和低自尊检出频率P>0.05,均无显著差异.提示不同年龄、不同学历、不同职称层次的外科护士都应重视自尊.
作者：蔡洁 刊期： 2010年第06期
目的 探讨中老年健康体检人群的体重指数与血脂、血压及脂肪肝的关系,为健康教育提供可靠依据,降低高血脂、高血压及脂肪肝的患病率,从而降低心脑血管事件的发生.方法 统计2006～2008年在我院进行健康体检的中老年人高血压群体检资料,并进行回顾性分析.对参检人群的身高、体重、血压、心电图及空腹12 h的晨抽血生化、尿常规检查、空腹上腹部B超等的检查结果 进行统计.按体重指数(BMI)分为三组:正常体重组、超重组、肥胖组进行分析.结果 肥胖组、超重组TC、TG、LDL均高于正常组,差异有显著性意义(P<0.05);肥胖组与正常组、超重组比较收缩压及舒张压均明显升高.超重组较正常组血压高值;BMI与脂肪肝的发生率呈正相关,差异有显著性意义(P<0.01).结论 肥胖者应减轻体重,使BMl降至正常范围,对控制高血脂、高血压、脂肪肝等的发生发展,降低心脑血管事件的发生有重要意义.
作者：牟宝华；徐厚兰；耿桂飞 刊期： 2010年第06期
临床护理工作中,我们经常遇到患者在病房吸氧.当患者需要离开病房去做检查或者转往其它科室时需要用氧气袋吸氧,在使用氧气袋吸氧过程中氧气袋的橡胶管前端的玻璃接头易碎,带来不便,而且容易带来危险,甚至威胁患者的生命.本科室在护理过程中尝试使用一次性针帽衔接氧气袋与吸氧管的方法,替代氧气袋橡胶管前端的玻璃接头,经临床使用,此方法衔接紧密,无泄漏氧气现象,而且方法简便,效果满意,介绍如下.
作者：李丽；穆素红；关冰；关欣 刊期： 2010年第06期
目的 探究糖尿病教育看图对话TM工具实施及体会与技巧,为推广该工具奠定基础.方法 对辅导员进行统一培训并获得资格认证,以看图对话TM工具的主题图画为媒介,组织患者进行互动式小组讨论,每次约7～10人参与,耗时约1.5～2 h.结束后对讨论结果 及患者反映进行分析及问卷调查,了解患者的接受情况.结果 共36位患者参与,且均能积极投入讨论,无中途退出现象,29例(80.6%)参与者表示此学习方式好,33例(91.7%)认为解决了自己所希望了解的大部分问题,15例(41.7%)表示更倾向于传统式小讲课与互动式讨论相结合的教育方式.结论 看图对话TM工具可以让患者更积极主动的参与教学活动,但如何将该工具结合我国国情更有效的运用,还有待探索.
作者：古艳；袁丽；欧青 刊期： 2010年第06期
目的 探讨中医食疗药膳对老年骨质疏松症患者临床症状、骨密度的影响.方法 将22例原发性骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组,各36例.对照组给予元素钙、钙尔奇D常规治疗,实验组在元素钙、钙尔奇D治疗的基础上,采用中医辨证食疗药膳,经过12个月治疗后,将两组患者在治疗前后的骨密度及临床症状进行比较.结果 两组治疗前后的骨密度值均明显增加(P<0.01).临床症状改善(P<0.01),且实验组疗效优于对照组(P<0.01),差异有极显著性意义.结论 中医食疗药膳配合药物治疗,是改善原发性骨质疏松症骨密度及临床症状的有效手段.
作者：李燕燕；韩继红 刊期： 2010年第06期
作者：惠品晶；王美德 刊期： 2010年第06期
目的 探讨自我管理行为干预对类风湿性关节炎患者(RA)生活质量的影响.方法 对210例RA患者影响自我管理行为的因素进行分析,针对个体特点进行疾病知识宣教,对服药、饮食、关节功能锻炼等自我管理行为进行合理干预.结果 患者对RA有了比较全面、正确的了解,掌握了基本用药知识、药物注意事项和自我保健知识,患者生活质量得到提高.结论 自我管理行为干预可以帮助患者建立健康行为模式,提高患者用药的依从性.改变患者不良的生活习惯,促使患者积极配合治疗,提高患者的生存质量.
作者：邓三于；常彩云；李雪莉；邓芳玉 刊期： 2010年第06期
低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征.一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8 mmol/L(50 mg/d)作为低血糖症的标准[1].属于糖尿病急性并发症之一.2008年11月我科成功救治一例因自杀而超大剂量注射胰岛素致重度低血糖昏迷140 h的患者,现将护理体会报告如下.
作者：刘慧敏 刊期： 2010年第06期
重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)中的危重患者因其原发疾病、并发症所带来的发热、疼痛以及相关侵入性检查、治疗、手术等,使机体处于应激状态,而且在重危病房这样一个半封闭的监护环境中,易出现烦躁、紧张、焦虑、恐惧、抑郁、失眠等不良症状,严重时可发生抗拒治疗、自伤意外等情况.合理的镇静药物使用及相关护理有助于加强对危重病人的管理.本科2007年8月～2009年8月对
作者：龚宏；顾海燕 刊期： 2010年第06期
无菌物品缸在临床外科处置室广泛使用,包括无菌纱布缸,棉球缸、呋喃西林纱布缸、碘伏棉球缸等,各种无菌物品缸每日刷洗后需要高压蒸汽灭菌使用,并且做好标记.传统方法为打印相关物品名称后利用透明胶带粘贴在缸子盖上,经反复高压后字迹变淡、变黄,残留胶布印不易清洁,刷洗时常留有划痕.
作者：金美兰 刊期： 2010年第06期
静脉采血是临床上常用的诊疗方法之一.真空负压静脉采集血标本是近年来常用的新方法,此方法简便,但对实习生及低年资护士来说,此操作存在一定困难.由于她们采血操作不熟练,在采血过程中容易使针头滑脱,造成采血不能一次成功,增加病人痛苦,甚至引起医疗纠纷.为了避免以上弊端,我科在采血操作中应用医用胶贴,固定针柄,防止针头滑脱,提高了护士采血成功率,现介绍如下.
作者：徐兰；朱丽萍 刊期： 2010年第06期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症.研究表明临床VAP的死亡率为20%～71%,并使应用呼吸机的平均时间增加7倍,重症监护时间延长2倍[1].肠内营养(Enteral Nutrition,EN)是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式.近年来,据国内外各相关文献报道,有效的肠内营养能改善营养摄取,降低重症病人感染性并发症的发生率和病死率,是预防VAP的重要相关因素.因此,本文聚焦于肠内营养管理、方式、喂养途径和喂养的时间等几方面.就防治VAP的新进展作简要综述.
作者：耿梦雅；谢绍英；林善娟 刊期： 2010年第06期
笔者2007年7月～2009年7月对40例压疮病人分别采用康惠尔系列敷料换药(湿性愈合)和常规换药(干性愈合),对其疗效进行观察比较,康惠尔系列敷料取得较好效果,现报告如下.
作者：严乾淑；徐惠娟 刊期： 2010年第06期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
