学术投稿

重症监护病房控制多重耐药菌感染的体会

王靖;赵应兰;杨爱芝

关键词:重症监护室, 多重耐药菌, 感染, 控制, 护理
摘要:多重耐药菌株是指微生物实验室按照<全国临床检验操作规程>进行细菌培养鉴定的阳性结果,药敏试验对两种或两种以上类别抗菌药物耐药的菌株[1].重症监护病房(ICU)是医院感染控制的重点部门[2].近年来,随着第二代头孢菌素的大量、广泛应用,耐药菌株不断增加,使得病原菌感染的菌谱构成发生了明显变化[3].
护士进修杂志相关文献
  • 环锯加盖植骨法在后路腰椎椎间植骨融合中的应用

    在腰椎手术术后稳定性的重建中,后路椎间植骨融合是一种较其它脊柱融合术更为理想的脊柱融合方法.然而目前常用的术式仍存在一些缺陷,如能自体取骨效果好,但取骨增加了手术时间和手术并发症;异体骨移植和使用椎间融合器效果虽好,但增加医疗费用,同时异体骨移植还可能传播疾病.因此,我们尝试探求一种有效而且经济的手术方法--环锯加盖植骨法.回顾我科2000年1月~2008年4月对采用本术式的45例患者,根据术前、术后和随访期间的临床神经征状、体征和X线照片分析,效果满意.现报告如下.

    作者:莫秀献 刊期: 2010年第09期

  • 利用ECS模型构建ICU护士岗前培训体系的研究

    急救仿真模型人(Emergency care simulatot,ECS)是目前模拟教育中能够逼真模拟真实人体功能的一种仿生技术,它集中应用了各种高新尖端科学技术,可以真实模拟患者各种生命体征,在模拟各种临床病例的同时,模型人还能产生各种生理、病理和药理学变化,并可根据需要调节救治的难度,操作实用性强[1].

    作者:周菊芝;王小丽;费素定 刊期: 2010年第09期

  • 股动脉假性动脉瘤破裂大出血的急救手术护理

    股动脉假性动脉瘤破裂大出血原因常见于创伤、感染等因素引起股动脉破裂,股动脉中膜受损,管壁局部薄弱,在压力作用下逐渐扩张形成搏动性血肿而破裂出血[1].其治疗的关键是迅速压迫止血,急送有血管修复条件的医院进行处理.

    作者:柯雅娟;陈茹妹;许晨耘;马秀苗 刊期: 2010年第09期

  • CRRT的护理问题分析与管理对策探讨

    连续性肾替代疗法(continuous renal replace-ment therapy,CRRT)是指采用动一静脉内瘘或深静脉留置双腔导管等方法建立血管通路,应用泵驱动进行体外循环,然后通过高通量透析器的超滤作用将过多的水分清除,按照对流原理将大、中、小分子溶质清除.

    作者:朱春芳;冯国和;封亚萍;刘晓燕;成医锋 刊期: 2010年第09期

  • 重症监护病房控制多重耐药菌感染的体会

    多重耐药菌株是指微生物实验室按照<全国临床检验操作规程>进行细菌培养鉴定的阳性结果,药敏试验对两种或两种以上类别抗菌药物耐药的菌株[1].重症监护病房(ICU)是医院感染控制的重点部门[2].近年来,随着第二代头孢菌素的大量、广泛应用,耐药菌株不断增加,使得病原菌感染的菌谱构成发生了明显变化[3].

    作者:王靖;赵应兰;杨爱芝 刊期: 2010年第09期

  • 分层管理在内科护理工作中的应用

    我院护理部根据医院实际情况,从2007年1月开始,将护理岗位职责、技术要求与护士的分层管理有机结合,按职上岗,合理排班,经过一年的运行,在提高护理人员技术操作能力,优化人力资源配置以及减少医患矛盾,优化医疗环境方面取得明显改善.

    作者:常永红;毕玉美;邓亚玲;孙凤伟 刊期: 2010年第09期

  • 乳腺癌根治术后两种不同负压引流效果的对比

    目的 探讨乳腺癌根治术后两种负压引流方法的效果.方法 2007年1月~2009年6月对80例乳腺癌根治术后不同引流方法观察对比.结果 两组出血发生率差异无统计学意义,改进组病人皮下积液、平均拔管时间、平均住院时间、日引流量比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 乳腺癌改良根治术后,应用一次性硅胶负压引流球引流优于中心负压引流.

    作者:王美娟;宋建文 刊期: 2010年第09期

  • 玻璃酸钠关节腔内注射在治疗膝关节骨性关节炎中的临床应用

    目的 探讨玻璃酸钠关节腔内注射在治疗膝关节骨性关节炎中的临床应用价值.方法 将166例膝关节骨性关节炎患者随机分为研究组86例和对照组80例.研究组患者近1周内未服用任何消炎止痛药物及激素等对骨关节炎有治疗作用的药物,能够接受玻璃酸钠关节腔内注射的研究方案而不配合其他治疗;而对照组患者给予理疗、关节功能保护及口服非甾体类抗炎药等.治疗3个月后,采用日本整形外科学会的<膝关节功能评定表>对两组患者膝关节功能进行评测,统计两组患者的疗效情况,并进行比较.结果 研究组患者膝关节功能综合评分明显高于对照组;研究组疗效优良的百分率为87.21%,而对照组疗效优良的百分率为67.50%,两组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论 两种治疗方法对膝关节骨性关节炎疼痛均有缓解效果,但玻璃酸钠关节腔内注射的镇痛效果更持久,疗效更佳,更能明显地改善膝关节功能.

    作者:汪广秀;郑春影;李蕾;方文 刊期: 2010年第09期

  • 高等医学院校设置麻醉护理专业的可行性研究

    目的 探讨高等医学院校设置麻醉护理专业的可行性.方法 采用自行设计的调查表,对国内122家医院麻醉护理人力资源现状及需求进行调查,并对当前医院麻醉护士培养模式进行分析.结果 122所医院麻醉科有麻醉医生1 169人、麻醉护士391人,医护比为1:0.33;麻醉护士学历:中专61.4%,专科34.0%,本科4.6%;职称:初级76.5%,中级20.5%,高级3.1%;被调查医院需要麻醉护理专业护士的占79.5%;90.2%的医院对麻醉护士的低学历要求为本科层次;医院对此专业实习生及毕业生就业可优先选择的占94.2%.结论 目前麻醉护理人力资源短缺,学历、职称偏低;依托高等医学院校师资力量与硬件设施的优势,设置麻醉护理专业切实可行.

    作者:石红丽;谭迎春;袁源 刊期: 2010年第09期

  • 老年患者颈外静脉行PICC置管术的护理体会

    外周中心静脉置管(Peripherally inserted cen-tral catheter,PICC)具有操作简单安全、维护方便、并发症少、留置时间长等优点,适用于患者长期静脉治疗,能避免外周静脉反复穿刺损伤、减少患者痛苦和降低护理工作量,该项技术已被广泛应用于临床.2007年12月~2009年6月,我科对26例住院老年患者进行了PICC颈外静脉置管术,用于长期静脉治疗,取得了满意的效果.

    作者:韩毛毛;倪冀一;陈玲 刊期: 2010年第09期

  • 单片Medpor植入治疗爆裂性眼眶骨折的护理干预

    爆裂性眼眶骨折,是由间接外力所造成的一种具有典型临床症状的眼眶外伤,常累及内侧及眶底壁,其特点在于眶缘完整,眶内骨质薄弱处发生断裂,并伴有软组织如眼外肌、脂肪、韧带、筋膜等结构嵌顿其中,从而引起复视、眼球内陷、眼球运动受限等临床症状的出现.我科2006年10月~2008年4月共收治爆裂性眼眶骨折患者39例,对所有患者均实施了护理干预,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:唐九丰;唐春燕 刊期: 2010年第09期

  • 肺癌患者心理健康状况与应对方式的相关性研究

    目的 了解肺癌患者的心理健康状况与应对方式的关系.方法 对60例肺癌患者用症状自评量表和医学应对方式问卷进行调查.结果 肺癌患者心理健康状况与常模比较,差异有显著意义(P<0.05),肺癌患者心理健康状况与应对方式之间存在一定相关.结论 应重视对肺癌患者的心理干预,采取积极有效的应对方式缓解肺癌患者的心理压力.

    作者:应少聪;张婷;邝龙芳;周丽华 刊期: 2010年第09期

  • 腹腔镜辅助下腰骶前路Cage融合术的配合

    1991年Obenchain[1]报告了腹腔镜下腰骶前路腰椎间盘摘除术,1995年Zuchenman等[2]报告了通过腹腔镜施行下腰椎椎体融合术.近年来,腹腔镜技术在腰椎前路融合手术中得到了良好的应用,然而以往选用的椎间融合器是腰椎后路Cage,而前路Cage用之甚少.

    作者:仝梅;刘文胜 刊期: 2010年第09期

  • 腹腔镜下结石标本收集袋的制作与运用

    由于结石标本特有的不可塑形和易于滑滚等特点而在收取时具有一定的困难.为此,我们自制出了一种结石标本收集袋,在腹腔镜手术下结石取出时使用,效果良好,现介绍如下.

    作者:倪小丽 刊期: 2010年第09期

  • 心脏瓣膜置换术同期射频消融术后的监测和护理

    心房纤颤(Af)是常见的心律失常,行瓣膜置换术的患者中,45%~65%术前合并Af,其中60%~80%的患者术后仍有Af,其危害主要为引起心悸不适,降低心排出量,促进血栓形成,增加中风的危险性[1].

    作者:刘雪莲 刊期: 2010年第09期

  • 关节镜下四股半腱肌肌腱和挤压螺钉重建前交叉韧带的护理

    随着社会进步和经济发展,交通意外、运动创伤日益增多,膝关节交叉韧带断裂也变得多见.前交叉韧带(ACL)损伤是膝关节常见损伤,关节镜手术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点.关节镜下ACL重建被公认为膝关节外科中常规、经典的微创治疗方法[1].

    作者:李宏;赵龙桃;叶玲;慎柳 刊期: 2010年第09期

  • 放射性125I粒子植入治疗进展期胃癌的观察及护理

    2005年10月~2009年4月我科开展了125I粒子植入治疗胃癌的临床研究,对于不能手术的中晚期患者,应用125I粒子植入到体内,既减少了组织损伤,又能改善临床症状,提高患者生活质量.取得了较满意的效果.现报告如下.

    作者:任秀英;隋爱霞;赵伟;郑玉梅 刊期: 2010年第09期

  • 自体造血干细胞移植术后的护理

    近年来随着干细胞移植技术应用于临床,使许多血液病患者获得了新生.然而在此过程中,由于大剂量的化疗和放疗,使患者的骨髓造血功能和免疫功能都受到严重损害,极易发生感染、出血等严重并发症.所以,自体造血干细胞移植后的护理是移植成功的关键.

    作者:顾芙蓉;朱霞明;刘明红 刊期: 2010年第09期

  • 重症监护病房护理安全质量评价标准体系的构建

    护理安全质量是医院护理质量的重要组成部分,对于医院终末质量来说,是护理质量在病人方面的体现,如何客观、科学地评价护理安全质量,是医院护理管理的重要课题.制定一套科学、实用的重症监护病房护理安全质量评价标准体系,对于重症监护病房护理管理工作具有引导和促进的作用.因此,对重症监护病房护理安全质量实施有效的管理和评价,是当今护理管理者普遍关注的问题.

    作者:孙彩霞 刊期: 2010年第09期

  • 单光子发射计算机断层骨显像检查患者的护理体会

    随着核医学显像仪器和骨显像的不断发展,骨显像已广泛应用于临床并成为主要的放射性核素显像方法之一.单光子发射计算机断层显像(SPECT)检查过程虽不太复杂,但许多因素可影响显像的质量,由于其使用的放射性药物在患者体内代谢过程中存在着放射性污染的可能,因此,,如何做好此类患者的护理就显得特别重要.

    作者:杜桂珍;刘雁;石临红;刘秀娟;荆慧娟 刊期: 2010年第09期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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