高玲；董雪
小肠是消化道长的器官,其迂曲、折叠、深在的解剖特点一直是消化道内镜检查的盲区.
作者：周建勤；刘彦；周超 刊期： 2008年第03期
重型颅脑损伤是颅脑外科常见急、重症病,此类病人常需要气管切开和机械通气、营养支持等,由于需要多系统监护,病人身上常置有多个管道,破坏了原有的保护屏障;加之病人机体处于损伤应激状态,长期卧床,抵抗力低下,极易发生各种并发症,加速病人的死亡.为减少并发症,降低死亡率,我们通过早期护理干预,对预防重型颅脑损伤患者并发症的发生起到良好效果,现报告如下.
作者：韦咏坊；覃艾新；左凤华 刊期： 2008年第03期
奥沙利铂(Oxaliplatin、L-OHP、乐沙定、艾恒)是第三代铂类抗肿瘤药物,于2004年被FDA批准与5-氟尿嘧啶(5-FU)和甲酰四氢叶酸钙(LV)联合使用治疗转移性结直肠癌,目前已成为治疗晚期大肠癌的主要方案之一,除外累积性感觉神经毒性,奥沙利铂引起的高敏反应也应该引起重视.
作者：陈静；陆宇晗 刊期： 2008年第03期
传统的腹腔穿刺针尾(高压灭菌的腹穿包)连接橡胶管,以便和注射器相连,采用腹腔穿刺抽液,如此反复穿刺既增加了病人的痛苦,又增加了感染的机会.我科采用中心静脉导管进行腹腔穿刺抽液并留置导管,克服了传统穿刺的缺点,现介绍如下.
作者：崔英姬 刊期： 2008年第03期
目的 探讨前列腺绿激光汽化术(PVP)和前列腺汽化电切术(TUVP)的护理方法,提高护理工作效率与质量.方法 对两组患者均行心理护理及围手术期常规护理,对术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、平均住院时间及术后并发症发生率等方面进行统计学处理与分析.结果 两组患者手术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间和术后并发症PVP组较TUVP组明显减少(P＜0.001).结论 PVP组与TUVP组比较,治疗效果相同,但术中出血少,术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间及住院时间明显缩短,且并发症较少,可明显提高护理工作效率.
作者：吴东娟；康福霞；赵雅茹；谢巧丽；孙玫瑰；李静 刊期： 2008年第03期
目的 探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在抢救急性呼吸衰竭中的应用价值和意义.方法 对31例各种原因引起的急性呼吸衰竭患者在床边采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管,总结分析其临床资料.结果 31例患者均一次成功置入气管插管,并及时进行呼吸机辅助呼吸,成功率100%,无严重并发症发生,插管时间30 s～5 min.结论 纤维支气管镜引导经鼻气管插管快速、准确、安全,在抢救急性呼吸衰竭患者中具有很高的临床应用价值,而我们认为,医生娴熟的操作技巧和护士良好的配合是取得成功置入的重要保证.
作者：夏利萍；周一平；陈小可；彭蕻琳 刊期： 2008年第03期
术后病人的搬运是手术室工作的重要组成部分,好的方法既能将手术后的病人安全、舒适的送回病房,又能够保证平车及病床的清洁,减少院内感染的发生.我们在多年的临床实践中总结出了一些方法,现将一次性中单搬运法介绍如下.
作者：铁芹萍 刊期： 2008年第03期
造血干细胞移植(Hematopoietic stem cell transp-lantation,HSCT)是根治血液系统恶性肿瘤及晚期实体瘤的方法之一.造血干细胞移植后重度免疫缺陷患者水痘可以特殊表现形式存在.
作者：李云霞；曹星玉；卢岳；赵英新；盖晶晶；余昌荣 刊期： 2008年第03期
目的 探讨经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的效果、并发症,并总结护理经验.方法 对20例接受经导管封堵术治疗患者的护理资料进行回顾性分析.结果 封堵成功率95.2%(19/20),19例封堵成功病例的术后即刻完全封堵率100%.术后并发血管迷走神经反射1例(5.3%),穿刺处少量出血2例(10.5%),心律失常4例(21.1%).结论 应用PMVSD封堵器经导管封堵成人PMVSD安全、有效.细致的术前准备、术中配合及术后观察和护理对于保证封堵术的成功、预防或减少并发症具有重要意义.
作者：徐静；赵武 刊期： 2008年第03期
目的 对休克早期患者的有创和无创血压监测值进行对比分析,探讨休克患者血压监测的佳方法.方法 对56例休克早期患者选择同侧肢体动脉进行有创和无创血压监测,将所得数据进行统计分析.结果 休克早期患者在早期(48 h内)有创血压明显低于无创血压,其差异有显著性意义,在后期(48 h后)两者无显著差异.绪论休克早期患者,在早期(48 h)应采用有创血压监测,以提供更准确的依据,在后期(48 h后)可以用无创血压监测代替有创血压监测.
作者：林小红 刊期： 2008年第03期
经外周中心静脉置管,因其操作简单、安全、导管留置时间长等特点而被广泛应用[1].肿瘤病人应用PICC置管,不仅可以减少重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的损伤和局部组织的刺激,从而保护外周静脉,减少局部不良反应,保证化疗全过程的顺利进行.我科2004年8月～2007年5月对187例肿瘤患者进行了PICC置管,在置管不同时期制定了系统的健康教育计划,并进行全程的观察指导,有效地减少了并发症,取得了较好的健康教育效果,保证了导管的护理质量.现报告如下.
作者：刘莉；李任萍；李馨悦 刊期： 2008年第03期
随着科学的进步,社会的发展,人们的目光正在转向疾病的大预防,作为预防医学组成部分的健康教育在全球迅速发展.健康教育在卫生保健总体战略中的地位已受到全世界的关注.产妇在妊娠期和分娩时消耗大量体力,宫内尚有较大创面,同时伴有一系列内分泌改变,以致身体虚弱,抵抗力下降,易于感染疾病.因此,应用临床路径在正常产褥期妇女健康教育中十分重要.本文应用临床路径对我院正常产褥期妇女进行健康教育,取得了明显效果,现报告如下.
作者：李宜；孙贵豫；吴钰；申晓华 刊期： 2008年第03期
随着血液净化治疗手段的不断发展,透析质量不断提高,透析越来越充分,尿毒症患者的生存期越来越长,顽固性皮肤瘙痒已成为维持性血透患者的一个较突出的临床问题,患者常因皮肤瘙痒影响睡眠,从而引起烦躁、精神不振,严重影响患者的生活质量[1].我院血透室2004年2月～2007年4月开展血液灌流(HP,Hemoperfusioon)联合血液透析(HD,Hemodialysis)治疗35例维持性血透患者合并顽固性皮肤瘙痒,近期疗效显著.现报告如下.
作者：邢月珠；周玉坤；李如意 刊期： 2008年第03期
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损,使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子、酶等物质释放入血,后从尿中排出.其主要临床特征是:血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高,血和尿中的肌红蛋白阳性,伴肌痛、肌紧张和肌肉注水感.RM致急性肾功能衰竭(ARF)的发生率为20%～33%,而且RM在急性肾衰的发病原因中大约占10%～15%[1].过量体育锻炼和军事训练,尤其在闷热潮湿的环境下容易导致RM,亦称运动性RM.2006年5月,我科接诊1例,患者在5公里赛后快速发生横纹肌溶解,急性肾功能衰竭,经过22 d的治疗与精心护理,患者痊愈,现报告如下.
作者：张莉；马东平；夏美霞 刊期： 2008年第03期
近年来,我科对前列腺术后膀胱过度活动症分别采用双氯芬酸钠保留灌肠和微量泵硬膜外持续给药两种方法,取得良好效果.本文就两种方法在临床应用的效果及优缺点比较如下.
作者：张爱萍；曹桂英；柴文玲 刊期： 2008年第03期
目的 探讨气管切开气囊上吸引加0.2%呋喃西林气囊上冲洗在预防呼吸机相关肺炎(VAP)的临床价值.方法 将90例气管切开行机械通气患者随机分为3组,每组各30例.对照组(A组):常规吸痰,对气囊滞留物不做处理;囊上吸引组(B组):对气囊滞留物进行吸引,8 h1次;0.2%呋喃西林冲洗组(C组):对气囊滞留物进行吸引,同时进行0.2%呋喃西林冲洗,8 h1次;记录三组患者3 d、6 d、9 d、12 d、15 d气管切开气囊上和气囊下滞留物的细菌培养结果,呼吸机相关肺炎发生的例数,并进行统计学处理.结果 C组细菌总量明显少于A组和B组,差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);B组细菌量少于A组,差异有显著性意义(P＜0.05);3 d、6 d、9 d后,发生VAP的例数A组为4、6、9例,B组为2、3、4例,C组为0、1、2例.三组比较,C组发生率明显低于A、B两组(P＜0.05).结论 气管切开气管插管气囊上吸引加呋喃西林冲洗,可预防呼吸机相关肺炎的发生.
作者：陈桂芝；高晓风；安丽红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨对高危良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺等离子双极电切围手术期护理.方法 对120例患者术前进行全面的心理护理和术前指导,加强合并症的控制及护理;术后重点观察尿管引流液色泽改变,加强合并症及并发症的术后护理.结果 手术顺利,护理恰当,无护理并发症发生.结论 术前合并症的充分控制和护理,术后严密的监护,对可能发生的并发症及时正确处理和恰当的健康宣教是手术成功的重要保证.
作者：张文娟；孙秀英；谭新玉 刊期： 2008年第03期
下肢静脉曲张是血管外科常见的疾病,其治愈的方法是手术治疗.传统手术方法是大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱术,手术创伤大、并发症多,恢复时间长、瘢痕多、影响美观.自1999年以来,我院应用940 nm半导体激光连续发射模式,静脉腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)下肢静脉曲张300例,取得满意疗效,现将手术配合报告如下.
作者：王振香；刘美霞；栾瑞红；郑昕 刊期： 2008年第03期
腹腔镜胆总管切开取石或探查后,给予缝合胆总管,不摆放T管,称一期缝合.我科于2003年起对53例胆管结石病人行腹腔镜加术中胆道镜胆总管探查、取石术,并按专科特点进行针对护理,效果满意,现报告如下.
作者：林虹；邹红；周振旭；蒋飞照 刊期： 2008年第03期
我院疼痛病房自2005年初正式成立以来,收治镇痛药物三阶梯治疗疗效不佳或不能耐受其副作用的癌性疼痛、功能性腹痛和糖尿病周围神经病变病人209例,在给予毁损性神经阻滞的同时,护理人员采用心理学理论并结合临床护理经验,针对病人不同治疗阶段的护理需要进行整体护理,取得了较好效果.现报告如下.
作者：王平；翟金林；姜长林；罗红柏 刊期： 2008年第03期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
