郑薇；赖红梅
口服药发送是病人住院期间,接受治疗和护理过程的重要组成部分,发药是护士的一项经常性的基本工作,病人能否得到准确、及时、正确、安全的药物治疗,关键取决与护士的责任心和工作质量[1].但由于种种主、客观因素,使部分病人未能按时服药或随意服药,影响治疗效果,严重者造成安全隐患或导致医疗纠纷.
作者：李文珍；马泽君；黄玉兰 刊期： 2007年第19期
尿崩症(diabetes insipindus)是以多饮和排出大量稀释性尿为特点的综合征[1].如不及时处理,将出现脱水、电解质紊乱、生长发育落后等多种并发症.2005年3月～2006年8月我科收治尿崩症患儿5例,经密切监测临床症状和动态监测实验室检验结果,及时采取相应的治疗护理措施,5例患儿均好转出院,无1例发生并发症,现将护理体会总结如下.
作者：曹雪宏；周成；吴碎春 刊期： 2007年第19期
腰椎间盘突出症是腰椎间盘在退变损伤的基础上,髓核突出刺激或压迫相邻的神经根或马尾神经,而出现的一系列相应症状和体征.据统计85%～90%的腰椎间盘突出症的病人,经过积极适当的非手术治疗和护理,可以取得较为满意的疗效[1].我科2004年3月～2006年3月,对采用三维正脊治疗的286例腰椎间盘突出症的病人进行专业护理,收到了良好疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：孙红；黄建萍 刊期： 2007年第19期
脊髓拴系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是指由于先天性及后天性因素如脊髓脂肪瘤、皮样囊肿、脊膜膨出、变短增粗的终丝等导致脊髓末端受压或(和)回缩不良,产生一系列神经功能障碍和畸形的症候群[1].TCS致残率高,诊断治疗越早疗效越好[2].我院1999年1月～2006年8月收治86例TCS婴幼儿,术后密切观察和护理并发症,均痊愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：章赛春；黄亮萍；沈文英 刊期： 2007年第19期
笔者有幸参加了由中山大学及香港玛丽医院合作的第一届专科护士培训,于2006年11月起在玛丽医院学习.玛丽医院健全的安全防范体系,完善的职业安全及健康管理制度,给笔者留下了深刻的印象.玛丽医院对职业健康安全教育给予高度重视,强调只有照顾好自己才能更好的照顾好病人.
作者：杨天珍 刊期： 2007年第19期
气管狭窄及离断伤的修复是一个棘手的难题,目前常用的修复方法有断端吻合、肌骨膜瓣修复等,在治疗上虽然方法很多,但常由于手术后肉芽组织增生、瘢痕反复形成、新建气管壁塌陷等原因导致治疗效果不理想[1].1993年11月～2004年5月我科对9例气管离断或狭窄患者采用胸锁乳突肌锁骨瓣进行一期气管重建术,取得了较满意效果,现将有关护理体会报告如下.
作者：周晓英；张虹婷 刊期： 2007年第19期
目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的围手术期护理.方法 对8例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗时关键的护理措施进行回顾性分析.结果 8例患者术中未出现并发症,术后1例出现慢性蝶窦炎,肿瘤全切4例,大部分切除3例,部分切除1例.手术的创伤和并发症减少到了低程度.结论 加强经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者的围手术期护理,保证了手术的顺利进行,促进了术后的早日康复.
作者：刘丽君；管骅 刊期： 2007年第19期
随看人们生活水平的提高,法制观念的增强,患者及其家属对护士的技术水平和护理质量提出了更高的要求.在门诊输液室的日常工作中,护患纠纷时有发生.为此,我们对2001～2006年发生在我院门诊输液室的37例护患纠纷的原因进行分析,旨在寻找问题,探讨管理对策,改进工作.
作者：郑玲燕 刊期： 2007年第19期
在纤维支气管镜引导下通过保护性毛刷对肺炎患者进行下呼吸道病灶标本采样,以明确病原的方法,是诊断下呼吸道病原的金标准[1].我院对42例临床诊断为重症肺炎并行机械通气的患者,经气管插管或气管套管在纤维支气管镜引导下,用日本奥林巴斯BC-202D-2010保护性毛刷对下呼吸道分泌物采样,同时结合细菌定量培养,对下呼吸道病原菌作出正确判断,指导临床抗感染治疗,取得了满意的效果,现将保护性毛刷在肺部重症感染治疗应用中的护理介绍如下.
作者：金小红；张峰；郭伟 刊期： 2007年第19期
静脉留置针避免了反复穿刺、保护静脉、减少病人痛苦,已被广泛应用于临床.静脉留置针作为一项护理技术,关键环节是封管.为了探讨静脉留置针较为理想的封管液及用量,笔者将300例应用静脉留置针患者随机分为三组,分别采用肝素液(12500 U/200 ml)3 ml,生理盐水3 ml,生理盐水10ml分别封管,并对留置时间及堵管的发生率进行观察.
作者：刘淼；朱月琴；刘风青 刊期： 2007年第19期
近年来,俯卧位通气成为治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效辅助措施之一,它通过增加功能残气量,改变膈肌的运动方式和位置,利于分泌物引流,改善肺依赖区的通气血流灌注,减少纵隔和心脏对肺的压迫,改变胸壁的顺应性来改善氧合,治疗难治性低氧血症.本文就目前普遍接受的俯卧位通气改善ARDS患者氧合的机制、通气的优越性和安全性及临床上俯卧位通气的实施与监护中的有关问题作一简要综述.
作者：苏纯音；任国琴；俞萍；涂小妹 刊期： 2007年第19期
肠系膜血管供血不全,在临床上比较少见.我病房在2006年6月29日收治了1例肠系膜上静脉血栓患者,现将护理体会总结如下.
作者：万芹；宇俊 刊期： 2007年第19期
目的 探讨人工心脏瓣膜置换术后瓣周漏的临床特点及护理要点.方法 术前做好对病人的心理疏导、家属的健康教育及充分的术前准备,以保证手术的顺利进行;术后持续心电监护、维持循环稳定、严防感染以及合理的出院指导,以保证患者术后尽快康复.结果 35例患者术后及3个月复查示,瓣周漏治愈27例;术后仍有轻至中度漏2例;死亡6例.结论 对人工心脏瓣膜置换术后发生瓣周漏的病人手术前后进行及时、有针对性的护理能增加手术的安全性,确保再次手术的顺利进行,减少并发症的发生,促使病人尽快康复.
作者：张蓉；李莉 刊期： 2007年第19期
肺栓塞是静脉或右心腔内栓子脱落阻塞肺动脉所致的病变.近年来,我院心脏内科对病史不超过2周,年龄不超过65岁、无溶栓禁忌症的15例肺动脉栓塞患者(PTE)应用大剂量尿激酶联合低分子肝素钠治疗,取得良好效果,现将临床观察及护理介绍如下.
作者：李福秀；王军辉 刊期： 2007年第19期
病毒性脑炎系多种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病,其临床特点一般为起病急、来势凶、变化快,发热可高达40℃以上,重型病例可有抽搐、意识障碍、颅内高压甚至脑疝形成,导致呼吸衰竭而危及生命.2004年1～12月我院重症监护室收治40例病毒性脑炎,其中22例佐治高氧液治疗、护理,取得满意效果,报告如下.
作者：王海荣；李秀芳 刊期： 2007年第19期
颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血的主要原因,其治疗主要包括神经外科开颅手术和介入神经放射栓塞治疗.随着科学技术的进步和介入神经放射的发展,介入栓塞治疗的长短期疗效已得到明显提高,越来越多的患者接受了栓塞治疗[1].球囊辅助下动脉瘤弹簧圈栓塞是动脉瘤栓塞的主要技术之一,广泛应用于临床[1].这种技术不但需要临床医生精湛的技术,同时也需要护士密切观察和配合,才能大可能地避免并发症的发生,并及时发现、及时处理.我中心2001年1月～2006年9月共在球囊辅助下栓塞动脉瘤47例,效果良好.现将护理体会介绍如下.
作者：张虹；秦晓虹 刊期： 2007年第19期
急性左心衰竭是临床常见的心脏急危重症,以急性肺水肿为主要临床表现,严重时易出现低氧血症,如不及时纠正,可造成重要器官不可逆损害;适时采用机械通气支持治疗可以及时纠正缺氧,改善心功能.近年来,国内外文献报道[1]应用无创正压通气治疗急性左心衰竭均取得了良好收效.我们2003年1月～2006年11月采用无创正压通气救治了42例急性左心衰竭患者,取得了良好的疗效.
作者：俞继芳；金小慧；杜林林；邱俏檬；卢中秋 刊期： 2007年第19期
电极脱位是永久起搏器植入术后常见的并发症,国内早期报道高达20%[1].由于近年来电极结构的改进,其电极脱位的发生率已降至2%[2].为了防止起搏电极脱位,传统的护理方法是患者术后绝对卧床一周(平卧或左侧卧位),术侧上肢绝对制动,同时持续心电监护一周.实践证明,大多数患者长时间卧床与肢体制动后,引起肩肘关节韧带粘连,上肢麻木、肿胀,上肢抬举、伸屈活动受限等不适;老年患者容易引起便秘和静脉血栓形成.
作者：曾桂英；林丰 刊期： 2007年第19期
近年来,随着加工业、建筑业的快速发展,手外伤断指数日趋增多.如何提高断指再植成活率成为广大手外科医护人员所面临的课题.断指再植术后常见静脉危象直接影响断指的成活率,传统的处理方法是手术探查再通静脉;其次是通过指端侧方切口放血疗法,我科近年来多采用挤压法治疗术后早期的静脉危象,取得了显著的效果,现总结如下.
作者：郑薇；赖红梅 刊期： 2007年第19期
我科2006年11月成功抢救一例右肝癌切除加横结肠部分切除术后并发感染性休克及ARDS患者,现将护理体会报告如下.
作者：陈丽萍；李丽 刊期： 2007年第19期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
