韦琴；廖灵敏；周雪梅；韦文芬；梁绍连
电极脱位是永久起搏器植入术后常见的并发症,国内早期报道高达20%[1].由于近年来电极结构的改进,其电极脱位的发生率已降至2%[2].为了防止起搏电极脱位,传统的护理方法是患者术后绝对卧床一周(平卧或左侧卧位),术侧上肢绝对制动,同时持续心电监护一周.实践证明,大多数患者长时间卧床与肢体制动后,引起肩肘关节韧带粘连,上肢麻木、肿胀,上肢抬举、伸屈活动受限等不适;老年患者容易引起便秘和静脉血栓形成.
作者：曾桂英；林丰 刊期： 2007年第19期
肺动脉高压危象是指肺动脉压力急剧增高,达到或超过主动脉水平,导致严重的低血压及低氧血症.它是心脏手术严重的并发症,也是术后早期死亡的危险因素,常见于两周内肺循环阻力尚未下降的新生儿及术前左右分流并发重度肺动脉高压者,多发生于术后3 d内,术后任何微小刺激(如缺氧、酸中毒、气管吸引等),均可诱发急性肺动脉高压危象的发生.本文通过对我院2002年8月～2007年4月,198例先天性心脏病手术患者的早期干预,减少了肺动脉高压危象的发生,提高了手术成功率,取得了满意的效果,现将总结报告如下.
作者：李玉芬 刊期： 2007年第19期
病毒性脑炎系多种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病,其临床特点一般为起病急、来势凶、变化快,发热可高达40℃以上,重型病例可有抽搐、意识障碍、颅内高压甚至脑疝形成,导致呼吸衰竭而危及生命.2004年1～12月我院重症监护室收治40例病毒性脑炎,其中22例佐治高氧液治疗、护理,取得满意效果,报告如下.
作者：王海荣；李秀芳 刊期： 2007年第19期
腹带在腹部手术后减少疼痛,防止伤口裂开等方面起着重要的作用.过去一直采用布质多头腹带,近年来随着应用材料的增多和使用方便等因素,临床上大量应用各种弹力粘性腹带.
作者：姜波 刊期： 2007年第19期
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是临床上常见的慢性疾病.目前对肺心病缺氧的临床判断主要依据动脉血气分析,但作血气分析需反复穿刺采取动脉血,增加了病人的痛苦,在一些基层医疗单位无条件进行血气分析和监测,针对这一问题,我们根据患者的临床症状、体征,探索一种无创的辅助判断肺心病病人缺氧程度的评分方法,引进美国knaus的急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)[1]为框架,借鉴施新娟[2]缺氧量化评分表的设计与应用研究,增加、修改设计了肺心病病人缺氧量化评分表,并对699例肺心病病人的观察和护理作了回顾性总结,同时严格筛选观察病例中45例作为研究对象对其缺氧状况进行量化判定,便于护理人员观察病情,提高了危重病人抢救护理质量.
作者：关萍；吴瑞明；陈仁华；朱绍英 刊期： 2007年第19期
肛瘘是常见、多发病,约占肛管直肠疾病的25%～30%[1].肛瘘又分单纯性和复杂性肛瘘,现在治疗方法很多.我院外科1998年12月～2006年10月在门诊应用激光手术治疗616例肛瘘患者,术后效果满意,现将手术护理配合介绍如下.
作者：刘和平；卢岩 刊期： 2007年第19期
冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗冠心病的有效方法.由于冠心病患者对心肌缺血耐受性差,且多有年龄大和肥胖,常伴有高血压、糖尿病、多脏器功能差等特点,术中病情复杂多变,药疗方案严谨,用药复杂、种类繁多.而用药护理则是手术配合中的一大难点.本文回顾性分析我院2005年1月～2007年2月体外循环下冠状动脉搭桥术33例术中用药护理,现报道如下.
作者：张金凤；章一华；古锦屏；蔡云霞；吴湘玉 刊期： 2007年第19期
锐器伤后可导致血源性病原体的感染和不同程度的心理压力,严重威胁着医护人员的身心健康,锐器伤所引发的职业安全问题已经引起社会的日益关注[1].锐器收集盒的使用是临床减少锐器伤发生率的重要手段.有研究表明,锐器收集盒的使用使针刺伤的发生率降低了50%[2].我们在临床使用中发现,锐器收集盒在分离输液器头皮针时所耗费的时间较多,分离卡槽往往不能一次顺利分离,增加了针刺伤的危险.为此,我们改用剪刀分离头皮针,收到了满意效果,并就此问题进行了实验研究,现报告如下.
作者：赵远莲；江智霞；张咏梅；钟跃勤；颜丽 刊期： 2007年第19期
在纤维支气管镜引导下通过保护性毛刷对肺炎患者进行下呼吸道病灶标本采样,以明确病原的方法,是诊断下呼吸道病原的金标准[1].我院对42例临床诊断为重症肺炎并行机械通气的患者,经气管插管或气管套管在纤维支气管镜引导下,用日本奥林巴斯BC-202D-2010保护性毛刷对下呼吸道分泌物采样,同时结合细菌定量培养,对下呼吸道病原菌作出正确判断,指导临床抗感染治疗,取得了满意的效果,现将保护性毛刷在肺部重症感染治疗应用中的护理介绍如下.
作者：金小红；张峰；郭伟 刊期： 2007年第19期
近年来,随着加工业、建筑业的快速发展,手外伤断指数日趋增多.如何提高断指再植成活率成为广大手外科医护人员所面临的课题.断指再植术后常见静脉危象直接影响断指的成活率,传统的处理方法是手术探查再通静脉;其次是通过指端侧方切口放血疗法,我科近年来多采用挤压法治疗术后早期的静脉危象,取得了显著的效果,现总结如下.
作者：郑薇；赖红梅 刊期： 2007年第19期
基底动脉尖综合征(TOBS)是基底动脉终末段闭塞,死亡率致残率极高的缺血性血管病.现就我院6例的治疗与护理体会报道如下.
作者：吴侠；吴坤艳 刊期： 2007年第19期
目的 为了深入了解维持性血液透析患者的真实心理体验,从而提供更多的帮助.方法 质性描述.采用深度访谈法收集13名维持性血液透析患者的资料,并用现象学分析法进行分析.结果 通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出4个主题:(1)拒绝和接受;(2)焦虑;(3)价值感丧失;(4)真诚关爱的体验.结论 维持性血液透析患者需要广泛而持续的心理支持,呼吁社会及政府能提供更多的帮助.
作者：韩蔚；叶丽花；邹毓媚 刊期： 2007年第19期
动脉置管监测血压、中心静脉置管、放置右心漂浮导管进行血液动力学监测,是心脏手术围手术期必须和重要的监测手段.中心静脉导管也是围手术期确保各种血管活性药物治疗的重要静脉通路.而动脉、静脉导管感染是心脏手术围手术期不容忽视的并发症,处理不当可导致严重后果.现将2004年1月～2006年10月我院心脏手术病人885例动、静脉置管的护理总结如下.
作者：朱耘；丁璐；李辉；董穗欣 刊期： 2007年第19期
肝病病人的营养支持肝脏是人体内体积大的内脏器官.正常成人的肝脏大约重1 200～1 500 g,约占体重的1/36～1/50.流入肝脏的血液分别来自:肝动脉和门静脉.其中肝动脉提供的血液占肝脏总血流量的25%～35%,但却为肝脏提供60%～75%的氧;门静脉提供的血流量占肝脏总血流量的65%～75%,仅为肝脏提供25%～40%的氧.门静脉的主要功能是将通过胃肠道消化吸收的营养物质运送至肝脏,通过在肝脏的一系列代谢过程转化为机体可利用的资源,为机体功能活动提供所需要的能量和物质.
作者：孙玉梅 刊期： 2007年第19期
急性胰腺炎病人的饮食指导Dietary Instructions for a Patient with Acute Pancreatitis背景:吴先生,42岁,1.72m,75kg,司机.3 d前的晚上,吴先生和他的几个朋友一起吃大排挡.由于吃得食物太多并且饮了大量啤酒,导致吴先生剧烈腹痛,而由急救车送入医院,被诊断为急性胰腺炎.以下是床位护士与他的一段对话.
作者：徐建芬；王美德 刊期： 2007年第19期
护理教学过程是通过护理师生的相互作用,使护生的行为朝着教学目标规定的方向,产生持久变化的过程.临床实习是护理教学的重要组成部分,是帮助护生将基础知识与诊断、治疗及护理患者的操作技能相结合,为护生提供把基础理论知识转移到以患者为中心的高质量护理中的媒介[1].我院为某重点大学护理学院精神科临床实习基地,根据护理学院精神科实习大纲要求,结合精神科工作特点制定出护生在精神科实习目标并组织实施,取得了良好的效果.现将我院的做法报告如下.
作者：李江华；马莉 刊期： 2007年第19期
我们根据管套针的原理,将双腔气囊导尿管内加一套管芯,在临床上用于因前列腺肥大、尿道狭窄等气囊导尿管不能导入者,收效良好,现介绍如下.
作者： 刊期： 2007年第19期
目的 降低骨科急诊石膏固定折断率.方法 将3 000例急性骨伤石膏固定的病人分为对照组和研究组,对照组采用传统护理方法与健康教育,研究组在上述护理方法的基础上分别设置浸泡石膏的水温、水量以及石膏固定后关节处垫枕,观察每组石膏固定折断率.结果 研究组石膏固定折断率显著低于对照组(P＜0.01).结论 设置浸泡石膏水温、水量以及石膏固定后关节处垫枕,可明显降低骨科急诊石膏固定折断率,减轻病人经济负担,节省医疗资源.
作者：李冬梅；王琳；张静玉；常淑娟；高宇清；杜雪梅；安娜 刊期： 2007年第19期
长期大剂量应用抗菌素以及患慢性消耗性疾病机体抵抗力减弱的患者,常可并发口腔霉菌感染.我科自配漱口液配合药物治疗,经5年82例临床观察,取得了满意的效果.
作者：桑晶 刊期： 2007年第19期
新生儿由于胎粪吸入,肺部感染,使用人工呼吸机等原因,可能导致肺泡壁破裂而产生气漏.肺气漏包括气胸、局部性肺气肿、纵隔气肿、心包积气等,主要表现为气胸,传统采用空针抽气或胸腔引流排气减压,但空针抽气需反复穿刺,胸管引流需行手术切口,损伤大,易感染.我科2006年1月～2007年3月,采用静脉留置针(套管针)自制胸腔闭式引流装置为新生儿气胸患者行胸腔闭式引流,取得良好效果,现总结如下.
作者：沈汉英 刊期： 2007年第19期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
