宁顺华;张贵荣
由于手术室工作性质和环境的特殊性,护士在日常工作中要接触大量沾有病人血液、体液的布类,污物及锐利器械,极易引起损伤.对潜在的职业危险因素进行分析,并提出防护措施,对保障自身安全和健康具有重要的意义.
作者:蔡春琴;应武;王月红 刊期: 2006年第12期
英国皇家医学中心(Queen's Medical Center)是一所集教学、科研与临床为一体的大型综合性医院,也是英国诺丁汉大学医学院附属医院.2001~2003年,我在此医院做了两年的护士,现将所见所闻介绍如下.
作者:王丽 刊期: 2006年第12期
目的 寻求一种有效的预防痔疮术后尿潴留的护理方法,减少痔切除术后并发症的发生,减轻病人的痛苦.方法 将200例混合痔的住院患者随机分为两组.治疗组术后立即用肛门模型冰块加压包扎敷于肛门术口大敷料外,对照组只用敷料而不作冰敷.结果 治疗组尿潴留发生率明显低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.01).结论 痔切除术后进行肛门冰敷可预防尿潴留的发生.
作者:姜红;宁余音;范威燕;梁瑾冰;陈宁娟 刊期: 2006年第12期
钙磷代谢紊乱及骨病是慢性肾功能不全特别是透析病人的重要并发症之一.高钙、高磷血症、钙磷乘积升高和继发甲状旁腺功能亢进,导致血管钙化和发生心血管事件的危险性增加.我院自2005年7月开始为维持性血液透析(MHD)患者选择个体化的钙浓度透析液,保证了有效安全的透析方式,现总结如下.
作者:叶美素;杨筱敏;金领微 刊期: 2006年第12期
使用呼吸机辅助呼吸,在湿化器加水过程中,我院传统的加水方法为用50 ml注射器抽吸灭菌注射用水,加入湿化器中,每次加水要反复抽吸灭菌注射用水多次才能加至所需的刻度.在临床实践中发现这样加水费力、费时,现摸索出一种简便、易行的加水方法,介绍如下.
作者:司马荣 刊期: 2006年第12期
长期以来,人们对于理论与实践存在距离这一古老的哲学命题一直怀有浓厚的兴趣,这一问题也引发了护理学界的广泛讨论[1-5].以下就护理理论与实践的距离(Theory-Practice Gap,TPG)问题存在的原因、影响因素及解决途径予以阐述.
作者:白玫 刊期: 2006年第12期
目的 探讨体位因素对急性心肌梗死(AMI)病人无创血压监测值的影响.方法 将60例AMI病人不同体位的血压监测值进行自身对照比较,对数据进行统计学处理.结果 左臂测压:右侧卧位时,收缩压与平卧位相比平均低1.97 kPa,舒张压与平卧位相比平均低1.55 kPa,(P<0.001),差别有显著意义;左侧卧位时,收缩压与平卧位相比平均高0.385 kPa,舒张压与平卧位相比平均低0.0147 kPa,差别无显著意义(P>0.05).右臂测压:左侧卧位时,收缩压与平卧位相比平均降低1.74 kPa,舒张压与平卧位相比平均降低1.95 kPa,差别有显著意义,(P<0.001);右侧卧位时,收缩压与平卧位相比平均高0.489 kPa,舒张压与平卧位相比平均高0.496 kPa,差别无显著意义,(P>0.05).结论 侧卧位测压时,当测压手臂位于心脏同一水平线上方时所测得的血压值显著低于平卧位所测得的血压值,当测压手臂位于心脏同一水平线下方时所测得的血压值与平卧位相比差别无显著意义.
作者:赵来春;金红妍;朱文娟 刊期: 2006年第12期
我科用脉营养输液袋的患者较多,我们将消毒处理过的静脉营养袋(3L)空袋,经注水后速冻外加布套,制作成冰袋,经3年来临床使用效果良好,现将方法介绍如下.
作者:王丽华 刊期: 2006年第12期
监护技术2 血流动力学监护2.1 血压监测适用于病情危重的患者,如休克、心肺复苏后、体外循环心脏手术后、严重高血压、外科手术患者及大手术后.
作者:张伟英;沈秀群 刊期: 2006年第12期
目的 探讨ICU患者院内深部真菌感染的情况及护理对策.方法 回顾分析129例患者的病历资料以及护理记录,总结ICU患者院内深部真菌感染原因、临床特点及护理措施.结果 ICU真菌感染的部位前三位是泌尿道(50.66%).呼吸道(29.61%)和血(7.69%),菌株种类是白色念株菌占首位.结论 规范护理操作,加强无菌观念,防止交叉感染对降低ICU深部真菌感染率十分重要.
作者:林汉慧;林碎钗;孔海燕;杨惠芳 刊期: 2006年第12期
目的 探讨洁净手术室不同切口类型手术术后的自净时间.方法 在我院洁净手术室万级洁净手术间,选择外科手术90例根据其切口类别分三组,每组30例,A组为Ⅰ、Ⅱ类切口的手术,B组和C组均为一般化脓性感染手术即Ⅲ类切口手术,根据卫生部规定的10 000级洁净手术室自净时间30 min,所有手术在其术毕彻底清理污物对全室表面进行常规清洁消毒后关闭手术间高速净化30 min,C组同时加紫外线照射,采用沉降法测定细菌浓度和房间物表细菌培养.观察其结果是否能达到洁净手术室的等级要求.结果 所有手术术后细菌培养结果均达到洁净手术室的等级要求.结论 自净时间30 min适用于各类手术包括一般化脓性感染手术,感染手术术后加紫外线照射与不加紫外线照射统计学显示差异无显著意义.
作者:倪乐丹;徐海丽;郑淑智;杨锦红 刊期: 2006年第12期
在分娩过程中,给新生儿及时进行呼吸道清理,可有效地减少新生儿窒息和吸入性并发症的发生.一次性婴儿吸痰器(以下简称吸痰器)是目前清理新生儿呼吸道的主要产品,具有彻底清理呼吸道的优点,但因其对新生儿呼吸道黏膜的损害较大.为此我院参考了一些资料,使用耳科医用洗耳球清理新生儿呼吸道取得了良好的效果.现选择我院2006年4月~6月出生的101例足月新生儿分别采用洗耳球,吸痰器清理呼吸道,对其效果进行系统的观察和分析.报告如下.
作者:丁毅;马敏霞;顾红 刊期: 2006年第12期
在腹部外科常常能见到因感染伤口敷料或引流口敷料渗出而污染患者被服的现象,特别是有腹水患者渗出更严重,需要勤更换被服,卧床及危重病人每次更换被服不仅给病人带来痛苦,也给病人带来心理负担,还给护理人员增加了不必要的工作量,而且棉被湿透后难以清洗,为防止这一现象,我们将一次性换药盒做为伤口敷料保护罩,防止被服污染,应用效果满意.
作者:崔昌淑 刊期: 2006年第12期
重症颅脑疾病患者常需留置胃管鼻饲给药、营养支持、观察有无应激性溃疡所致的上消化道出血等.但由于疾病本身的原因,患者处于昏迷状态,常伴有严重的舌根后坠,插胃管容易失败,反复插胃管加重了患者的痛苦,加重了病情,且耗费护士更多的时间和精力.为了提高该类患者插胃管的成功率,我们分析失败原因,根据重症颅脑疾病患者咽喉部局部解剖结构特点,对胃管插入方法和技巧进行改良、应用,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:黎艳;杜芸;庞兰英 刊期: 2006年第12期
肠道清洁是妇科腹腔镜辅助下子宫手术前的一项重要准备工作,直接影响术中操作[1],目前国内普遍采用传统肥皂水普通灌肠法,这种方法效果良好,缺点是费时、操作繁琐、患者不易接受[2].针对以上不足,我院结合多年采用磷酸钠灌肠剂对腹腔镜辅助下子宫手术前的患者进行肠道准备的护理经验,总结出一套患者易接受、效果较好的方法,现报告如下.
作者:伏丽娟;唐海兰 刊期: 2006年第12期
目的 探讨不同护理措施对重型颅脑损伤病人预后的影响.方法 把交通事故致重型颅脑损伤病人随机分成两组(以单日、双日收治分)一组为对照组,一组为护理干预组.对照组采用常规治疗办法.护理干预组除常规治疗护理外,结合制订具体可行的干预措施,对病人进行早期五个感觉通路和肢体的功能锻炼.结果 两组病人在其治疗转归和住院日期等方面差异都有显著意义(P≤0.05).结论 护理干预对病人的预后有积极的意义.
作者:方妙君;林卓华;林泽璇;陈漫玲;刘丽贞 刊期: 2006年第12期
吸入皮质激素(ICS)是目前有效的治疗哮喘的药物[1].因其对局部发挥强大抗炎作用,全身副作用少见而被广泛应用.随着药物疗效的不断增强,给药浓度的不断提高,给药系统的不断改进,吸入性激素的前景也更为广阔,这无形中增加了药物副作用及相关问题发生的可能性,如果不及时发现并给予相应的有效处理,会大大降低哮喘患者的治疗效果,从而降低生活质量.现将48例哮喘患者长期吸入皮质激素所致副作用的观察与处理、药物相关依从性问题及护理对策报告如下.
作者:孙龙凤;陈晓平;李宝杰;王爱萍 刊期: 2006年第12期
卵巢早衰是指妇女在40岁以前绝经者,近10年来发生率有升高趋势,在妇女中约占1%~3%[1].其病因病机复杂,迄今尚未完全阐明.本组病例提示其病因与心理密切相关,经情志护理配合中医治疗疗效满意.现介绍如下.
作者:何玉琼;梁雪雯;苏建芬;王迪华;刘雁 刊期: 2006年第12期
目的 观察分娩球在孕产妇临产后使用的效果.方法 随机选择本院2005年6月~2006年2月住院分娩的初产妇122例作为观察组,98例为对照组.观察组在临产后,在子宫收缩间歇期,由助产士(师)负责指导孕产妇坐或半坐卧位在分娩球上.对照组在孕产妇临产后采取常规体位,即卧位(平卧位、交替左右侧卧位).结果 观察组孕产妇第一产程时间及总产程比对照组缩短,观察组孕产妇疼痛缓解的效果比对照组好,观察组阴道分娩率比对照组高、剖宫产率比对照组低,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 应用分娩球可加速产程进展,缓解疼痛,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,促进自然分娩.
作者:龙秀红;彭茹凤;谢蓉 刊期: 2006年第12期
我国社区护理服务工作起步较晚,相当一部分人从未听说过社区护理[1].社区护理向广大居民提供的是一种崭新的护理价值观,无论从护理质量、护患关系、护理模式看,已经不再仅仅是传统护理了.因此,如何使广大居民认知和接受社区护理这种新的护理观念,是社区护理得以广泛而有效开展的前提和基础.本文将结合市场营销相关理论对社区护理观念营销的内涵进行初步地研究和探讨.
作者:潘传德 刊期: 2006年第12期