范红艳;李丽民;闻智;王春喜;彭正;孟欢
目的研究呼唤应答法查对与常规询问法查对对护理工作中差错的影响. 方法采用单盲实验对呼唤应答法在护理查对工作中进行监测记录,试验时间为122天,单日为实验组,双日为对照组,跟踪反馈至实验结束后5天. 结果实验组差错发生率明显减少,医嘱查对工作中差错率为0.08%,对照组为0.45%.用药查对中,实验组差错率0%,对照组为0.01%.满意度问卷调查,实验组98.66%,对照组为96.57%.结论呼唤应答法应用于护理查对工作中有效地减少或杜绝了护理缺点或差错的发生,提高了护理质量,增进了护患关系.
作者:闫洪凤;孔杰;崔化英;张志芳;薛景 刊期: 2004年第07期
目的探讨健康教育对皮肌炎患者康复的临床价值.方法根据皮肌炎患者的临床特点,对32例皮肌炎患者进行心理疏导、饮食指导、用药副反应观察、预防继发感染、休息、活动等方面的健康教育.结果 32例患者不同程度掌握了疾病相关知识,症状明显改善,无并发症发生,有效率100%.结论健康教育可缩短病程,改善症状,减少并发症,提高患者生活质量及自我保健能力.
作者:苏海丹;曾夏杏;梁玉梅 刊期: 2004年第07期
目的探讨对低位直肠癌经腹肛门根治性切除套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术后腹泻的原因和护理对策.方法对107例保肛术患者手术后、术后化疗、放疗期间发生腹泻的原因进行分析,并根据发生腹泻的不同原因针对性地制定行之有效的护理对策.结果 107例腹泻中因手术因素67/109例(61.5%),化疗因素33/86例(38.4%),放疗因素7/21例(33.3%).轻度腹泻48例(44.6%),中度腹泻50例(46.7%),重度腹泻9例(8.4%).107例腹泻患者经给予饮食调节护理、药物治疗、肛门括约肌功能恢复训练、肛周局部皮肤护理等措施,103例(96.3%)腹泻症状得到完全控制,基本恢复到正常排便;4例(3.7%)腹泻症状得到明显改善.结论根据腹泻不同的原因,针对性地制定护理对策,能有效地控制、改善、缓解腹泻,对促进病人早日康复和提高病人生活质量都具有重要的意义.
作者:杨梅;桓灵芝;武建华;夏卫红;陈冬梅 刊期: 2004年第07期
我科自2000~2003年使用自制的简易鼻腔冲洗器,对病人进行围手术期的护理,取得了良好的效果.1 材料及制作1.1 鼻腔冲洗器由喷液管、气囊、吸液管和橄榄头组成.冲洗器的喷液管和吸液管均为透明塑料软管制成,内径为5mm.气囊为棕色硅胶制成,喷液管的头端接一白色的橄榄头,大小同前鼻孔适应(附图).
作者:李庆;李锐锋;杨翠;沈梅;徐路生 刊期: 2004年第07期
产后出血是产科主要并发症及产妇死亡的主要原因之一,而产后出血量的多少与第三产程时间的长短关系密切,产后出血量随第三产程时间的延长而递增.为了缩短第三产程时间,减少第三产程出血量,笔者采用控制性脐带牵引法助娩胎盘,取得良好效果,报告如下.
作者:付友霞;王敏;骆书菊;宋迪 刊期: 2004年第07期
睡眠相关的呼吸紊乱习惯性打鼾,上气道阻力综合征到呼吸暂停是影响人们生活和心理健康的重要问题.这些患者的主要症状是白天过度嗜睡和乏力,同时神经、心理因素的关系会导致工作能力下降,记忆功能减退和抑郁.为此,我们对63例患者进行睡眠呼吸监测,分析不同程度睡眠呼吸暂停(SAS)与该类神经精神症状的相关性.
作者:陈玉娟;郑小琴;贾利新 刊期: 2004年第07期
眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)在了解组织的生理、病理学基础和临床诊断、治疗选择、病变位置、疗效观察、推断预后各方面的研究上占据了特殊的地位,发挥着独有的作用.荧光素钠注射液是造影过程中必须使用的显影剂,但由于种种原因,该药在使用的过程中不良反应(adverse drng reactions ADRS)屡有发生.笔者对我院静脉注射荧光素钠诱发ADRS进行了回顾性调查分析,报告如下.
作者:董正华;彭单云 刊期: 2004年第07期
颈外静脉是小儿采血常用的部位,由于小儿好动,影响操作因素多,其100%的成功一直是临床追求的指标.我们以循征护理的方法将现有的证据运用于小儿颈外静脉采血的操作过程中,避免了意外的发生.现将体会报告如下.
作者:韩月献 刊期: 2004年第07期
室间隔缺损并肺动脉高压的病人,由于肺充血、肺血管病变,使有效肺血管床减少和肺的顺应性降低[1].做好围手术期的护理,对提高治愈率、降低死亡率极为重要.
作者:何红文 刊期: 2004年第07期
目的探讨危重患者早期留置胃管对防止误吸、上消化道出血的影响.方法将106例危重患者随机分为两组,实验组53例,患者入院即刻留置胃管;对照组53例患者按常规时间留置胃管,比较两组患者实际误吸、上消化道出血的发生率.结果实验组实际误吸和上消化道出血的人数明显少于对照组,P<0.05.结论危重患者早期留置胃管可减少误吸和上消化道出血,还可以通过胃肠给药,防止误吸和上消化道出血引起的并发症.
作者:韩静;董津平;李雪冬 刊期: 2004年第07期
目前,一次性使用医疗用品已广泛应用于临床诊断和治疗,对预防和控制医院感染,提高医疗质量及工作效率起到重要作用.但如管理不善,将危害患者健康,造成医疗事故和医疗纠纷,甚至回流社会,污染环境,而且传播疾病[1].现将我院三年来对一次性使用医疗用品的管理方法介绍如下.
作者:赵明红;潘爱娟;彭根英 刊期: 2004年第07期
在脐血造血干细胞移植过程中,脐血量的多少、单个核细胞(MNC)的多少是决定脐血造血干细胞移植成功的首要因素.而脐血采集的方法和时间对脐带血血量有一定的影响.因此,脐血采集是脐血造血干细胞移植的关键之一.我院采用密闭式采血法成功完成9例脐血造血干细胞移植的脐血采集.现将护理体会报告如下.
作者:刘长凤;徐宏蕊;张丽英;谷景荣 刊期: 2004年第07期
目的为有效地救治重症急性胆管炎(ACST)病人,提高液体与电解质补充的护理质量.方法通过对36例ACST病人基本情况、主要病因、病情、脱水程度及水电解质和酸碱平衡现状的了解,制定、实施补充血容量、纠正水、电解质和酸碱紊乱、抗休克、抗感染等液疗计划,找出对该类疾病液体疗法护理的一般规律性,并与前5年36例ACST病人液疗传统护理效果对照.结果两种液疗护理方法经计数资料统计分析差异有极显著意义(P<0.01),以液疗计划护理组治愈率(86.11%)高于液疗传统组的治愈率(55.1%).结论液体与电解质补充计划护理对有效救治ACST病人可起到重要的作用.
作者:卢国仁;柯鑫 刊期: 2004年第07期
术后放疗是杀灭手术局部残存肿瘤的有效方法,但是放疗也常引起一些全身反应或局部反应, 可能会给病人带来很大痛苦,影响病人的生存质量[1],甚至危及生命.2003年11月,我科收治了1例食管癌气管造瘘术后放疗7天突发心慌、呼吸困难伴咳嗽患者,后确诊为放疗后呼吸道粘膜坏死与痰液结合形成痰栓阻塞气道,经及时治疗和护理,病情好转出院.
作者:张红 刊期: 2004年第07期
女性生殖器官瘘是指生殖道与其邻近器官间形成了异常通道,临床上以尿瘘多见,其次为粪瘘,患者不能自行排尿及自控大便,从而导致尿液、粪便由阴道流出[1].究其主要原因,多因滞产和难产造成.现将我院收治的一例巨大膀胱阴道瘘同期修补成功的护理体会介绍如下.
作者:樊旭燕 刊期: 2004年第07期
目的探讨鼻胃管是否增加机械通气病人胃内容物的返流和误吸.方法采用随机自身前后对照试验,对机械通气可望>96 h的26例患者在带或不带胃管时胃食管返流和误吸情况进行研究.结果鼻胃管存在时返流次数(88.3%VS77.3%, P=0.034)和吸入次数(27.5%VS21.8%, P=0.319)比没有鼻胃管时高;口咽部分泌物(5 286±2 535 VS 3 575±2 191,P=0.022 )和支气管吸出物(536±273 VS 432±258, P= 0.169)的放射水平也较没有鼻胃管时高.结论鼻胃管的存在是胃内容物返流的潜在危险因素.
作者:张庆玲;刘明华;刘玉馥;王仙园 刊期: 2004年第07期
重症急性胰腺炎(SAP)患者起病急,病情凶险,发展迅速,一旦发生多器官功能障碍(MODS)时死亡率高达30%~60%[1]以上.我科2002年10月救治一例SAP患者,入院12~18 h期间出现三次心跳、呼吸骤停,经成功的心肺复苏和高级生命支持以及SAP个体化治疗护理,住院28天后治愈出院.
作者:白冰;张静萍 刊期: 2004年第07期
目的探讨如何有效地做好医院内在职护理教育工作.方法通过借鉴美国医院管理模式,建立一系列在职护理教育的管理工作制度,每年根据需要制定并有效地落实各项在职护理教育项目.结果有效地提高了医院护理队伍的临床综合能力,在职护理教育受到了护理界、护士的广泛认同.结论有效的在职教育管理与实践是目前医院护理管理中非常重要的内容,是提高护理整体素质的重要手段,应引起护理界的高度重视
作者:冯金娥;杨丽黎;叶志弘 刊期: 2004年第07期
舌是一个肌性器官,参与语言、吞咽等各种重要而复杂的生理功能,舌又处于温暖潮湿的口腔易感染环境中,当舌器官由于肿瘤或外伤缺损后,进行修复再造术的整复要求较高,技术难度较大.我科自2003年5月首次用前臂游离皮瓣为一例舌癌患者行舌癌扩大切除后舌再造术,取得了成功.之后又将其应用于舌体、口底缺损的修复,同样取得满意的临床效果.现将应用体会介绍如下.
作者:段晓峰;宋宇峰;马洪 刊期: 2004年第07期
为进一步研究直肠癌病人的生活体验及应对方式,我们通过现象学研究方法,试图进一步理解肠癌病人施行永久性人工肛门手术经历后的体验,探讨体验的本质,研究结果将对肠癌病人及其家属的健康教育、整体护理实践提供有指导意义的线索.
作者:何利;文小平;郭永洪;周红;宋瑞娟;陈大春 刊期: 2004年第07期