刁先民;康真;王家祝
目的 调查云南省2008年HIV职业暴露的原因、方式及危险性,探讨可能的防治措施;方法用问卷调查的方式对云南省2008年发生的257例HIV职业暴露事件的原因、方式及危险性进行分析;结果暴露方式中针刺伤140例(54.47%),割伤25例(9.70%),皮肤及黏膜接触58例(22.56%),其它34例(13.32%).184例暴露源为阳性(70.00%),暴露源情况不详有40例(15.56%),暴露源为阴性有33例(12.48%).暴露级别经过评估属于Ⅰ级暴露的病例为138例(53.69%),Ⅱ级暴露为109例(42.41%),Ⅲ级暴露为10例(3.89%).暴露后均进行了紧急处理,205人(79.76%)进行了预防性服药;到目前为止,无职业暴露后HIV感染的发生;结论加强对职业工作者艾滋病防治知识的培训,增强工作人员的个人防护意识,是减少和预防HIV职业暴露的关键.
作者:崔文庆 刊期: 2009年第03期
目的 观察卡介菌多糖核酸局部注射联合自体疣种植术治疗顽固性扁平疣的疗效.方法 在使用自体疣种植术基础上,给予卡介菌多糖核酸皮损处注射治疗.结果 实验组治愈率为79.2%,对照组治愈率为47.6%,统计学上有显著差异.结论 卡介菌多糖核酸局部注射联合自体疣种植术治疗顽固性扁平疣有较好的疗效.
作者:毛雁 刊期: 2009年第03期
皮肤上出现皮疹的药疹容易诊断,但仅发生在外生殖器的固定性药疹,同时又有不洁性行为病史者,容易误诊.现将笔者收治的32例外生殖器药疹误诊报告如下:1 一般资料32例患者均为门诊患者,全部为男性,年龄(29~54)岁,平均39.5岁,职业:农民5例,民工18例,公务员2例,教师1例,长途汽车驾驶员4例,大学生2例.病程2天至15天;原发疾病:上呼吸道感染16例,急性胃肠炎6例,足癣并感染2例,头痛2例,急性扁挑体炎3例,尿路感染3例.所有病例都分别服用过抗生素,解热镇痛剂,磺胺及巴比妥类药物,32例患者在服药前都有冶游史.
作者:马爱兵;杨志芳 刊期: 2009年第03期
目的 应用具有长效物理抗菌功能的洁悠神喷洒于放射性皮炎发生区域的皮肤,观察洁悠神防治放射性皮炎的临床效果.方法 将接受放射治疗过程中出现急性放射性皮炎的258例头颈部恶性肿瘤患者随机分为对照组122例和治疗组136例.治疗组采用洁悠神治疗,对照组采用涂抹烧伤膏和氢地油治疗,2组治疗时间均为6周.评价6周后治疗组与对照组2级及以上放射性皮炎的发生率.结果 治疗组和对照组2级以上急性放射性皮炎的发生率分别为52.94%和65.57%,治疗组与对照组差异有显著性(χ2= 4.24,P<0.05).结论 洁悠神可预防继发感染、止痒止痛,促进创面愈合,能有效降低急性放射性皮炎的发生率.
作者:刁先民;康真;王家祝 刊期: 2009年第03期
云南省是我国艾滋病的重灾区,截至2008年底,云南省累计报告HIV感染者/艾滋病病人65 003例 ,专家估计云南省的HIV感染者/艾滋病病人已经超过8万.据2005年专家估计,我国约有73%的艾滋病病毒(HIV)感染者不知道自己已经被感染[1].如此多的人不知道自己已被HIV感染,得不到治疗和关怀,且在继续传播给他人.这些人发病后首先就要到医疗机构就诊.以云南省为例,2007年,云南省医疗机构(包括妇幼保健机构)HIV检测人数已达48万人份,其中发现感染者和病人数占全省当年报告数的19.5%.到2008年,全省医疗机构(包括妇幼保健机构)HIV检测人数已达106万人份,其中发现感染者和病人数占全省当年报告数的30%.由此可见,医疗机构逐渐成为发现感染者和病人的重要窗口和参与防治艾滋病工作的重要阵地.
作者:杨志芳;方清艳;霍俊丽;马爱兵;杨志敏;张秀劼;徐万莉;崔文庆;苏兴芳;刘芳 刊期: 2009年第03期
由磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类等药物引起的固定性药疹常见,而由环丙沙星等喹诺酮类药物引起的固定性药疹临床相对少.现将1996~2008年门诊工作中,诊治的15例喹诺酮类药物引起固定性药疹病例,总结报道如下:
作者:张福明 刊期: 2009年第03期
荨麻疹是皮肤科常见疾病,病因复杂,多数患者找不到确切的原因,临床治疗困难.我科近引进德国麦德维斯公司提供的过敏原定量检测系统,对79例荨麻疹患者作了检测,现将临床资料和检测结果报告如下:
作者:高艳 刊期: 2009年第03期
手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD),是小儿常见的皮肤黏膜病毒性疾病,5岁以下儿童多发,病程一般7天至10天,我院应用中西医结合治疗手足口病疗效满意,现总结如下:
作者:刘爱花;王其华 刊期: 2009年第03期
目的 探讨不同UVA1照射剂量对人工皮肤真皮细胞形态及细胞活性的影响,为建立人工皮肤光损伤模型提供依据.方法 以不同剂量UVA1(0J/cm2-80J/cm2)照射人工皮肤,通过HE染色,从形态学上观察经UVA1照射后真皮成纤维细胞数量的变化,通过MTT法检测真皮成纤维细胞的活性.结果 HE染色示真皮成纤维细胞的数量随UVA1剂量的增大而减少,于真皮浅层较为明显;MTT法示与0J/cm2组相比,20J/cm2和30J/cm2UVA1照射人工皮肤时成纤维细胞活性未受到明显的抑制(P>0.05),UVA1剂量大于40J/cm2时细胞活性下降明显(P<0.05,P<0.001),呈剂量依赖性.结论 UVA1照射剂量大于40J/cm2是造成人工皮肤真皮成纤维细胞光损伤的始剂量.
作者:孙素姣;苏顺琴;徐继鹏;姚露;罗雯;何黎 刊期: 2009年第03期
我院皮肤科从2005年8月~2008年8月,运用自拟消痤饮治疗寻常痤疮100例,疗效较好,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组皆为门诊病例,男56例,女44例;平均年龄23.5(12~35)岁,其中丘疹型80例,脓疱型15例,结节或囊肿型5例;病程长者3年,短者7天.观察对象符合临床诊断标准[1].
作者:杨可心;郑丽;张丹丹 刊期: 2009年第03期
目的 探讨痤疮与饮食及其它相关危险因素的关系,为制定适宜的预防和干预措施提供科学依据.方法 采用病例对照研究方法,分别调查病例组和对照组的一般情况、饮食频率、皮肤性质、家族史等,采用单因素分析方法和Logistic回归分析,筛选痤疮的主要危险因素.结果 痤疮家族史、接触放射线、油性皮肤、暴晒以及进食动物油、辛辣食物、高脂食物、蛋制品、鱼类产品次数增多是痤疮发生的主要危险因素(OR>1,P<0.05);而进食水果、蔬菜及植物油次数增多是其保护因素(OR<1,P<0.05).结论 痤疮的发生与多种环境危险因素有关,倡导健康合理的膳食习惯是预防痤疮发生的重要措施.
作者:杨智;邹勇莉;顾华;何黎 刊期: 2009年第03期
目的 探索在麻风住院部开展麻风溃疡咨询服务的效果,为在麻风村推广溃疡咨询服务提供经验.方法 对我所住院部41例麻风单纯性足底溃疡患者提供咨询服务,每月1次,每次不少于30 min,共6次.在咨询服务前后分别进行基线调查与终末评估.结果 咨询后麻风足底溃疡的相关知识大多数得到明显提高,认为足自我护理很有必要者从53.66 %提高到90.24%,愿意接受咨询者从56.10%提高到95.12 %,日常减少行走者从41.46 %提高到87.80%,经常使用轮椅拐杖者从53.66%提高到85.37 %,麻风溃疡下降率达到56.60%.结论 咨询对促进溃疡患者实施残疾预防行为有着积极的作用,建议应列为麻风残疾预防服务的常规内容.
作者:归婵娟;潘美儿;王景权;谭又吉;许亚平 刊期: 2009年第03期
1 病历资料患者男,24岁.臀部、双肘、膝关节伸侧、手腕、踝部皮疹20余年,无自觉症状.于2008年5月12日来我科就诊.患者出生后不久无明显诱因臀部出现玉米粒大小黄色斑片,逐渐长大变为球形、半球形皮下结节,后渐增多,下蹲站立时偶伴有疼痛.其后双掌指关节、肘、膝关节伸侧、手腕、踝部也出现类似皮损.否认高血压、冠心病及肝脏病等其他病史.
作者:沈华;李承新 刊期: 2009年第03期
玉溪市位于云南省中部,介于北纬23°19'~24°53',东经101°16'~103°9'之间.东北和北面接昆明市,东南和南面与红河州相邻,西南和西面连普洱市,西北靠楚雄彝族自治州.辖红塔、江川、澄江、通海、华宁、易门、峨山、新平和元江等1区8县.玉溪市麻风病流行的历史,据1957年调查资料记载,澄江县早在500年前就有麻风发生,全市均有不同程度的流行,而以交通方便,人口集中地区发病较多*.截止2008年底全市累计发现麻风病2 369例,其中多菌型1 150人,少菌型1 219人.累计治愈1 907例,累计死亡373例,累计其他减少47例,累计复发65例;尚有现症病人42例,多菌型33例,少菌型9例.
作者:李孝安;陈良;鲁建波;普学云 刊期: 2009年第03期
树突状细胞是重要的抗原提呈细胞,本文综述其表面标志及功能的研究进展.
作者:刘秀红;付萍 刊期: 2009年第03期
我科于2004年8月~2008年8月采用复方昆明山海棠联合丹参注射液治疗172例寻常型银屑病,取得满意疗效,现报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料 516例寻常型银屑病均来自我院皮肤科门诊和住院患者,临床表现典型且组织病理检查确诊为银屑病.516例患者随机分为3组,A组172例,男98例,女74例,平均年龄39.2岁,平均病程7.0年;B组172例,男83例,女89例,平均年龄38.4岁,平均病程7.2年;C组172例,男104例,女68例,平均年龄36.9岁,平均年龄6.9年.3组患者的皮损分型,面积及严重度指数(PASI)评分见表1.各组之间年龄,性别,病程,病期,PASI评分及皮损类型比较均无统计学差异(P>0.05).
作者:刘巨和 刊期: 2009年第03期
目的 对比观察博禾祛斑霜联合中药治疗黄褐斑的疗效和副作用;方法 96例黄褐斑患者,随机分为治疗组和对照组,分别外用博禾祛斑霜和氢醌霜治疗,同时均内服加减逍遥散;结果治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率67.39%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);结论博禾祛斑霜联合中药治疗黄褐斑临床疗效好,副作用少,使用安全.
作者:杜仕君 刊期: 2009年第03期
使用复方鸦胆子制剂(商品名派特灵)局部外用治疗小疣体尖锐湿疣63例,取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 63例患者均为我院皮肤性病门诊患者,自愿采用该疗法治疗,并按时复诊,完成随访.此前经过其他方法治疗者不入选.其中男性58例,女性5例.年龄大58岁,小19岁,平均年龄32.4岁.已婚54例,未婚4例.病程长8个月,短15天.,平均2个月.传染来源,有非婚性接触者56例,传染途径不明者7例.所有患者均为多发皮损,多17个,少2个,平均6个,皮损直径小者2mm,大者10mm,平均直径6mm.皮损位于冠状沟及包皮者48例,尿道口1例,肛周4例,阴囊3例,阴茎根部2例,5例女性患者皮损位于阴道后联合及小阴唇内侧.
作者:朱才勇;孙爱娟;甄英;段寅贵 刊期: 2009年第03期
在皮肤科,多见的疾病莫过于过敏性皮肤病,据统计,大型综合医院皮肤科门诊病人中30%~40%为过敏性皮肤病,因此皮肤科医生一定要提高对过敏性皮肤病的诊治水平,做到诊断及时明确,治疗及时得当.而要达到这一点,必须不断学习,不断提高.
作者:张建中 刊期: 2009年第03期
痤疮是一种皮脂腺、毛囊及其周围的慢性炎症性皮肤病,是皮肤科常见的疾病,治疗方法很多,2006年10月到2008年12月,笔者采用窄谱蓝光照射联合中药面膜的方法治疗痤疮,取得较好的疗效,现报告如下:
作者:李康勇 刊期: 2009年第03期