学术投稿

医疗机构开展艾滋病检测咨询(PITC)体会

杨志芳;方清艳;霍俊丽;马爱兵;杨志敏;张秀劼;徐万莉;崔文庆;苏兴芳;刘芳

关键词:医疗机构, 艾滋病病人, 检测咨询, HIV感染者, 云南省, 妇幼保健机构, HIV检测, 防治艾滋病, 艾滋病病毒, 专家, 年报, 治疗, 阵地, 灾区, 发病, 窗口, 传播
摘要:云南省是我国艾滋病的重灾区,截至2008年底,云南省累计报告HIV感染者/艾滋病病人65 003例 ,专家估计云南省的HIV感染者/艾滋病病人已经超过8万.据2005年专家估计,我国约有73%的艾滋病病毒(HIV)感染者不知道自己已经被感染[1].如此多的人不知道自己已被HIV感染,得不到治疗和关怀,且在继续传播给他人.这些人发病后首先就要到医疗机构就诊.以云南省为例,2007年,云南省医疗机构(包括妇幼保健机构)HIV检测人数已达48万人份,其中发现感染者和病人数占全省当年报告数的19.5%.到2008年,全省医疗机构(包括妇幼保健机构)HIV检测人数已达106万人份,其中发现感染者和病人数占全省当年报告数的30%.由此可见,医疗机构逐渐成为发现感染者和病人的重要窗口和参与防治艾滋病工作的重要阵地.
皮肤病与性病杂志相关文献
  • 静脉利多卡因治疗带状疱疹后遗神经痛

    目的 探讨静脉利多卡因治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果.方法 选择120例VAS评分7~10分的中老年PHN患者,随机均分为研究组和对照组.7天为1疗程,研究组常规治疗4疗程,前两疗程加用静脉利多卡因治疗,对照组仅行常规治疗4疗程.采用视觉模拟标尺法(VAS)观察治疗前后疼痛程度变化.结果 研究组60例患者治疗第1、2、3、4周分别有30例、40例、42例、46例获不同程度的好转,总有效率分别为50.0%、66.6%、70.0%和76.7%,显著优于对照组(p<0.05).结论 静脉利多卡因治疗中老年PHN有显著疗效.

    作者:许镲;欧珊华;黎昌强;陈德宇 刊期: 2009年第03期

  • 玉溪市麻风防治历史与现状

    玉溪市位于云南省中部,介于北纬23°19'~24°53',东经101°16'~103°9'之间.东北和北面接昆明市,东南和南面与红河州相邻,西南和西面连普洱市,西北靠楚雄彝族自治州.辖红塔、江川、澄江、通海、华宁、易门、峨山、新平和元江等1区8县.玉溪市麻风病流行的历史,据1957年调查资料记载,澄江县早在500年前就有麻风发生,全市均有不同程度的流行,而以交通方便,人口集中地区发病较多*.截止2008年底全市累计发现麻风病2 369例,其中多菌型1 150人,少菌型1 219人.累计治愈1 907例,累计死亡373例,累计其他减少47例,累计复发65例;尚有现症病人42例,多菌型33例,少菌型9例.

    作者:李孝安;陈良;鲁建波;普学云 刊期: 2009年第03期

  • 喹诺酮类药物引起固定性药疹15例临床分析

    由磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类等药物引起的固定性药疹常见,而由环丙沙星等喹诺酮类药物引起的固定性药疹临床相对少.现将1996~2008年门诊工作中,诊治的15例喹诺酮类药物引起固定性药疹病例,总结报道如下:

    作者:张福明 刊期: 2009年第03期

  • 新生儿水痘14例临床治疗分析

    水痘是一种传染性极强的儿童期呼吸道出疹性疾病,人群对水痘普遍易感,新生儿水痘临床较少见,现将我院2004年1月~2008年11月收治的新生儿水痘14例报道如下:

    作者:杜曾庆;李凌嫒;刘晓梅 刊期: 2009年第03期

  • 组胺、组胺受体与变态反应

    近年来,随着分子生物学和免疫学技术的发展,对组胺、特别是组腚受体在变态反应形成中的作用研究起到的推对作用.

    作者:郝飞;钟华;宋志强 刊期: 2009年第03期

  • 家族性高胆固醇血症并发腱黄瘤、结节性黄瘤病1例

    1 病历资料患者男,24岁.臀部、双肘、膝关节伸侧、手腕、踝部皮疹20余年,无自觉症状.于2008年5月12日来我科就诊.患者出生后不久无明显诱因臀部出现玉米粒大小黄色斑片,逐渐长大变为球形、半球形皮下结节,后渐增多,下蹲站立时偶伴有疼痛.其后双掌指关节、肘、膝关节伸侧、手腕、踝部也出现类似皮损.否认高血压、冠心病及肝脏病等其他病史.

    作者:沈华;李承新 刊期: 2009年第03期

  • 重建皮肤屏障在湿疹治疗中的重要性

    皮肤位于人体体表外层,具有屏障、吸收、分泌、排泄、代谢、免疫、体温调节及感觉功能,其中,皮肤的屏障功能为重要,一方面具有对外界机械性、物理性、化学性、细菌等微生物损伤的防护作用,保护着体内各个重要脏器.另一方面可维持皮肤的完整性,防止体内营养物质、水份等的丢失,使皮肤滋润.如果皮肤不完整,如:湿疹患者皮肤屏障受损,对外界抗原及微生物的防护作用减弱,可诱发和加重湿疹发生,同时造成湿疹反复发生.

    作者:何黎 刊期: 2009年第03期

  • 巨大尖锐湿疣治疗中围术期护理作用的观察

    目的 加强巨大尖锐湿疣患者的围术期护理,降低复发率及术后感染率.方法 32例巨大尖锐湿疣患者均采用电灼术治疗,根据患者的疾病特征、心理特点及术后创面大小进行围术期护理.结果 经12个月的随访,32例患者中11例患者1次治愈,9例患者2次治愈,7例患者3次治愈,5例患者4~5次治愈.结论 对巨大尖锐湿疣患者进行适当的治疗及围术期护理,可提高治愈率及降低复发率.

    作者:周萍;杨洪兵;艾勇;郑霞 刊期: 2009年第03期

  • 儿童血管内压增高性紫癜33例临床分析

    儿童血管内压增高性紫癜在临床上并不少见,只是文献对此的报道较少而已.笔者自1990年~2006年共诊治发生于儿童的血管内压增高性紫癜33例,现报告如下:

    作者:祝向东;张伟 刊期: 2009年第03期

  • 复方卡力孜然酊联合卤米松乳膏治疗白癜风疗效观察

    笔者于2006年5月~2008年4月采用复方卡力孜然酊(商品名维阿露,新疆新时代制药有限责任公司)联合0.05%卤米松乳膏(商品名澳能)外用治疗62例白癜风患者,取得较好的疗效,现将结果报告如下:

    作者:顾锦章;王伯仁 刊期: 2009年第03期

  • 接触性皮炎

    接触性皮炎(contact dermatitis)又称为接触性湿疹(contact eczema),是环境与职业性皮炎(environmental and occupational dermatitis)的简称,指外界物质接触皮肤造成的一系列皮肤炎症反应.接触性皮炎在皮肤病中占相当大的比重,但在临床工作中却往往被忽视,造成许多慢性复发性难治性湿疹.根据病因、发病机制及临床表现,本病至少可以分为6类:①变应性接触性皮炎;②皮肤刺激;③速发型接触性反应;④外源性光毒性与光变态反应;⑤系统性接触性反应;⑥非湿疹样接触性反应.

    作者:李邻峰 刊期: 2009年第03期

  • 浅表性脂肪瘤样痣1例

    患儿男,6岁6个月,云南昆明寻甸人.因胸腹部、大腿内侧色素性小丘疹3年就诊.3年来,患儿胸腹部及大腿逐渐出现皮下小丘疹,逐渐着色,多数有色素沉着,部分有少许乳酪样物可挤出.

    作者:鞠剑波 刊期: 2009年第03期

  • 酸性脱色剂致唇部慢性皮炎1例

    1 临床资料老年女性,58岁,农民.因上唇肿胀7年余就诊于本院皮肤科门诊.7年前,因患地方性疾病-氟斑牙,使用酸性脱色剂祛斑后牙齿有异常感觉出现,主要表现在进食硬物时的酸涩感.异常感觉持续约1年后消失.但在使用脱色剂的牙齿上,釉质逐渐变色,斑点状脱落,并开始出现以上唇为主的皮肤黏膜水肿,时有好转.随牙齿损坏程度而肿胀更为明显,并且伴有局部充血状态.日光照射没有明显的不适和加重反应,坏死的牙齿也没有继发症状.患者先后多方就诊治疗均无明显疗效.

    作者:王宗兵;马远杰;刘新伟;丰盛;韩普凤 刊期: 2009年第03期

  • 药物超敏综合征

    药物超敏综合征(Drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS),又称为伴嗜酸粒细胞增多和系统症状的药疹(drug rash with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS)或药物引起的迟发性多器官超敏综合征(drug-induced delayed multiorgan hypersensitivity syndrome,DIDMOHS),是一种具有发热、皮疹及内脏受累三联征的急性严重性药物不良反应.DRESS的确切发病率不详(其中抗癫痫药物及磺胺类药物约为1/10 000),致死率高,可达10%,临床表现多样,易误诊.

    作者:孙青苗;张建中 刊期: 2009年第03期

  • 355例女性5种性传播疾病混合感染报告

    目的 探讨女性沙眼衣原体(CT),解脲支原体(UU),淋病奈瑟菌(NG),人乳头瘤病毒(HPV),单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ) 5种性传播疾病( STD )病原体混合感染情况.方法 用荧光定量PCR方法对女性生殖道、外阴赘生物、疱疹液及溃疡表面分泌物标本进行CT、UU、NG、HPV、HSV-Ⅱ测定,观察355例混合感染的病原体组合类型及各年龄段的构成比.结果 女性STD混合感染有9种不同类型的病原体组合,CT+UU感染高,达322例,占90.7%,其次为UU+HPV 12例(3.3%),UU+NG 8例(2.2%);多者有三种病原体的混合感染.21~30岁年龄组占混合感染60.8%,31~40岁年龄组占29.9%.结论 5种病原体均有混合感染的可能,本地区STD混合感染以CT+UU为主,21~40岁为高发年龄段,建议有条件的医疗单位对怀疑为STD感染者进行多种病原体联合检测.

    作者:孟晓;梁志东;赵应斌 刊期: 2009年第03期

  • 红斑型天疱疮合并毒性弥漫性甲状腺肿1例

    患者男,24岁.因头面颈、躯干及双上肢渐起红斑、水疱、伴痒痛2月,于2006年6月6日入我科住院治疗.2006年4月初,无明显诱因头部起散在的红斑,部分红斑上有大小不等的水疱,疱壁薄易破,破后有渗液、易结痂,自觉痒痛.当时未治疗,皮疹逐渐增多,波及面颈部,皮疹可自愈,但新发多于消退.

    作者:许速;周远力;何国强;张地君 刊期: 2009年第03期

  • 特异性脱敏治疗慢性荨麻疹疗效追踪观察

    特异性脱敏疗法治疗慢性荨麻疹有较好的近期疗效.为了观察其对慢性荨麻疹的远期疗效,我们对1992~2004年间完成特异性脱敏常规治疗的208例慢性荨麻疹患者,进行了(2~14)年的追踪随访,结果显示该疗法治疗慢性荨麻疹不但有很好的近期疗效,而且亦有肯定的远期疗效.兹将随访结果分析如下:

    作者:王笑宇;王太保 刊期: 2009年第03期

  • 复方鸦胆子制剂治疗尖锐湿疣63例疗效观察

    使用复方鸦胆子制剂(商品名派特灵)局部外用治疗小疣体尖锐湿疣63例,取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 63例患者均为我院皮肤性病门诊患者,自愿采用该疗法治疗,并按时复诊,完成随访.此前经过其他方法治疗者不入选.其中男性58例,女性5例.年龄大58岁,小19岁,平均年龄32.4岁.已婚54例,未婚4例.病程长8个月,短15天.,平均2个月.传染来源,有非婚性接触者56例,传染途径不明者7例.所有患者均为多发皮损,多17个,少2个,平均6个,皮损直径小者2mm,大者10mm,平均直径6mm.皮损位于冠状沟及包皮者48例,尿道口1例,肛周4例,阴囊3例,阴茎根部2例,5例女性患者皮损位于阴道后联合及小阴唇内侧.

    作者:朱才勇;孙爱娟;甄英;段寅贵 刊期: 2009年第03期

  • CTLA-4基因多态性与系统性红斑狼疮的相关性

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病.其免疫学特征为多克隆自身反应性T、B淋巴细胞的活化和多种自身抗体的产生,而CTLA-4(毒性T淋巴细胞相关抗原4)基因在系统性红斑狼疮的发生发展中起着重要的作用.CTLA-4基因是T淋巴细胞活化的负性调节因子,维持机体的免疫平衡,其基因位于人类2q33.根据现有资料表明:CTLA-4基因存在多位点的基因多态性,其多态性可以影响CTLA-4分子的表达,从而导致自身免疫性疾病的发生和发展.本文对CTLA-4基因不同位点多态性方面与SLE的相关性研究结果作一综述.

    作者:马秋茹;李晓岚 刊期: 2009年第03期

  • 树突状细胞表面标志及功能研究进展

    树突状细胞是重要的抗原提呈细胞,本文综述其表面标志及功能的研究进展.

    作者:刘秀红;付萍 刊期: 2009年第03期

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