孙青苗;张建中
白癜风其机理复杂,治疗困难,近年来不少学者进行了探索,通过文献回顾我们可以发现,在白癜风的发病机理方面主要有风湿袭表,肝气郁结,肝肾不足,气血不足,瘀血阻络,终结果是气血失和,肌肤失养引发白癜风.在治疗上一般急性进展期多表现为风湿袭表,肝气郁结,慢性稳定期多表现为肝肾不足,小儿常表现为气血不足,而瘀血阻络多与外伤有关.在治疗上,急性进展期多以祛邪为主,包括祛风除湿,行气活血,而慢性稳定期则以扶正为主,滋补肝肾,补益气血,但根据病久入络的原理,在慢性期均可加入活血之品.
作者:乔树芳 刊期: 2009年第03期
目的 探索在麻风住院部开展麻风溃疡咨询服务的效果,为在麻风村推广溃疡咨询服务提供经验.方法 对我所住院部41例麻风单纯性足底溃疡患者提供咨询服务,每月1次,每次不少于30 min,共6次.在咨询服务前后分别进行基线调查与终末评估.结果 咨询后麻风足底溃疡的相关知识大多数得到明显提高,认为足自我护理很有必要者从53.66 %提高到90.24%,愿意接受咨询者从56.10%提高到95.12 %,日常减少行走者从41.46 %提高到87.80%,经常使用轮椅拐杖者从53.66%提高到85.37 %,麻风溃疡下降率达到56.60%.结论 咨询对促进溃疡患者实施残疾预防行为有着积极的作用,建议应列为麻风残疾预防服务的常规内容.
作者:归婵娟;潘美儿;王景权;谭又吉;许亚平 刊期: 2009年第03期
近年来,随着分子生物学和免疫学技术的发展,对组胺、特别是组腚受体在变态反应形成中的作用研究起到的推对作用.
作者:郝飞;钟华;宋志强 刊期: 2009年第03期
荨麻疹是皮肤科常见疾病,病因复杂,多数患者找不到确切的原因,临床治疗困难.我科近引进德国麦德维斯公司提供的过敏原定量检测系统,对79例荨麻疹患者作了检测,现将临床资料和检测结果报告如下:
作者:高艳 刊期: 2009年第03期
我科于2004年8月~2008年8月采用复方昆明山海棠联合丹参注射液治疗172例寻常型银屑病,取得满意疗效,现报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料 516例寻常型银屑病均来自我院皮肤科门诊和住院患者,临床表现典型且组织病理检查确诊为银屑病.516例患者随机分为3组,A组172例,男98例,女74例,平均年龄39.2岁,平均病程7.0年;B组172例,男83例,女89例,平均年龄38.4岁,平均病程7.2年;C组172例,男104例,女68例,平均年龄36.9岁,平均年龄6.9年.3组患者的皮损分型,面积及严重度指数(PASI)评分见表1.各组之间年龄,性别,病程,病期,PASI评分及皮损类型比较均无统计学差异(P>0.05).
作者:刘巨和 刊期: 2009年第03期
云南省是我国艾滋病的重灾区,截至2008年底,云南省累计报告HIV感染者/艾滋病病人65 003例 ,专家估计云南省的HIV感染者/艾滋病病人已经超过8万.据2005年专家估计,我国约有73%的艾滋病病毒(HIV)感染者不知道自己已经被感染[1].如此多的人不知道自己已被HIV感染,得不到治疗和关怀,且在继续传播给他人.这些人发病后首先就要到医疗机构就诊.以云南省为例,2007年,云南省医疗机构(包括妇幼保健机构)HIV检测人数已达48万人份,其中发现感染者和病人数占全省当年报告数的19.5%.到2008年,全省医疗机构(包括妇幼保健机构)HIV检测人数已达106万人份,其中发现感染者和病人数占全省当年报告数的30%.由此可见,医疗机构逐渐成为发现感染者和病人的重要窗口和参与防治艾滋病工作的重要阵地.
作者:杨志芳;方清艳;霍俊丽;马爱兵;杨志敏;张秀劼;徐万莉;崔文庆;苏兴芳;刘芳 刊期: 2009年第03期
接触性皮炎(contact dermatitis)又称为接触性湿疹(contact eczema),是环境与职业性皮炎(environmental and occupational dermatitis)的简称,指外界物质接触皮肤造成的一系列皮肤炎症反应.接触性皮炎在皮肤病中占相当大的比重,但在临床工作中却往往被忽视,造成许多慢性复发性难治性湿疹.根据病因、发病机制及临床表现,本病至少可以分为6类:①变应性接触性皮炎;②皮肤刺激;③速发型接触性反应;④外源性光毒性与光变态反应;⑤系统性接触性反应;⑥非湿疹样接触性反应.
作者:李邻峰 刊期: 2009年第03期
患者男,24岁.因头面颈、躯干及双上肢渐起红斑、水疱、伴痒痛2月,于2006年6月6日入我科住院治疗.2006年4月初,无明显诱因头部起散在的红斑,部分红斑上有大小不等的水疱,疱壁薄易破,破后有渗液、易结痂,自觉痒痛.当时未治疗,皮疹逐渐增多,波及面颈部,皮疹可自愈,但新发多于消退.
作者:许速;周远力;何国强;张地君 刊期: 2009年第03期
尖锐湿疣发生于耳部少见报道,近来我科发现1例耳部尖锐湿疣合并隐性梅毒患者,现报道如下.1 临床资料患者男,54岁.因左侧耳部疣状皮损3个月,于2008年2月20日来院就诊.
作者:任昌贵 刊期: 2009年第03期
儿童血管内压增高性紫癜在临床上并不少见,只是文献对此的报道较少而已.笔者自1990年~2006年共诊治发生于儿童的血管内压增高性紫癜33例,现报告如下:
作者:祝向东;张伟 刊期: 2009年第03期
目的 观察卡介菌多糖核酸局部注射联合自体疣种植术治疗顽固性扁平疣的疗效.方法 在使用自体疣种植术基础上,给予卡介菌多糖核酸皮损处注射治疗.结果 实验组治愈率为79.2%,对照组治愈率为47.6%,统计学上有显著差异.结论 卡介菌多糖核酸局部注射联合自体疣种植术治疗顽固性扁平疣有较好的疗效.
作者:毛雁 刊期: 2009年第03期
目的 探讨不同UVA1照射剂量对人工皮肤真皮细胞形态及细胞活性的影响,为建立人工皮肤光损伤模型提供依据.方法 以不同剂量UVA1(0J/cm2-80J/cm2)照射人工皮肤,通过HE染色,从形态学上观察经UVA1照射后真皮成纤维细胞数量的变化,通过MTT法检测真皮成纤维细胞的活性.结果 HE染色示真皮成纤维细胞的数量随UVA1剂量的增大而减少,于真皮浅层较为明显;MTT法示与0J/cm2组相比,20J/cm2和30J/cm2UVA1照射人工皮肤时成纤维细胞活性未受到明显的抑制(P>0.05),UVA1剂量大于40J/cm2时细胞活性下降明显(P<0.05,P<0.001),呈剂量依赖性.结论 UVA1照射剂量大于40J/cm2是造成人工皮肤真皮成纤维细胞光损伤的始剂量.
作者:孙素姣;苏顺琴;徐继鹏;姚露;罗雯;何黎 刊期: 2009年第03期
目的 对比观察博禾祛斑霜联合中药治疗黄褐斑的疗效和副作用;方法 96例黄褐斑患者,随机分为治疗组和对照组,分别外用博禾祛斑霜和氢醌霜治疗,同时均内服加减逍遥散;结果治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率67.39%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);结论博禾祛斑霜联合中药治疗黄褐斑临床疗效好,副作用少,使用安全.
作者:杜仕君 刊期: 2009年第03期
药物超敏综合征(Drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS),又称为伴嗜酸粒细胞增多和系统症状的药疹(drug rash with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS)或药物引起的迟发性多器官超敏综合征(drug-induced delayed multiorgan hypersensitivity syndrome,DIDMOHS),是一种具有发热、皮疹及内脏受累三联征的急性严重性药物不良反应.DRESS的确切发病率不详(其中抗癫痫药物及磺胺类药物约为1/10 000),致死率高,可达10%,临床表现多样,易误诊.
作者:孙青苗;张建中 刊期: 2009年第03期
在皮肤科,多见的疾病莫过于过敏性皮肤病,据统计,大型综合医院皮肤科门诊病人中30%~40%为过敏性皮肤病,因此皮肤科医生一定要提高对过敏性皮肤病的诊治水平,做到诊断及时明确,治疗及时得当.而要达到这一点,必须不断学习,不断提高.
作者:张建中 刊期: 2009年第03期
皮肤上出现皮疹的药疹容易诊断,但仅发生在外生殖器的固定性药疹,同时又有不洁性行为病史者,容易误诊.现将笔者收治的32例外生殖器药疹误诊报告如下:1 一般资料32例患者均为门诊患者,全部为男性,年龄(29~54)岁,平均39.5岁,职业:农民5例,民工18例,公务员2例,教师1例,长途汽车驾驶员4例,大学生2例.病程2天至15天;原发疾病:上呼吸道感染16例,急性胃肠炎6例,足癣并感染2例,头痛2例,急性扁挑体炎3例,尿路感染3例.所有病例都分别服用过抗生素,解热镇痛剂,磺胺及巴比妥类药物,32例患者在服药前都有冶游史.
作者:马爱兵;杨志芳 刊期: 2009年第03期
特异性脱敏疗法治疗慢性荨麻疹有较好的近期疗效.为了观察其对慢性荨麻疹的远期疗效,我们对1992~2004年间完成特异性脱敏常规治疗的208例慢性荨麻疹患者,进行了(2~14)年的追踪随访,结果显示该疗法治疗慢性荨麻疹不但有很好的近期疗效,而且亦有肯定的远期疗效.兹将随访结果分析如下:
作者:王笑宇;王太保 刊期: 2009年第03期
目的 探讨痤疮与饮食及其它相关危险因素的关系,为制定适宜的预防和干预措施提供科学依据.方法 采用病例对照研究方法,分别调查病例组和对照组的一般情况、饮食频率、皮肤性质、家族史等,采用单因素分析方法和Logistic回归分析,筛选痤疮的主要危险因素.结果 痤疮家族史、接触放射线、油性皮肤、暴晒以及进食动物油、辛辣食物、高脂食物、蛋制品、鱼类产品次数增多是痤疮发生的主要危险因素(OR>1,P<0.05);而进食水果、蔬菜及植物油次数增多是其保护因素(OR<1,P<0.05).结论 痤疮的发生与多种环境危险因素有关,倡导健康合理的膳食习惯是预防痤疮发生的重要措施.
作者:杨智;邹勇莉;顾华;何黎 刊期: 2009年第03期
水痘是一种传染性极强的儿童期呼吸道出疹性疾病,人群对水痘普遍易感,新生儿水痘临床较少见,现将我院2004年1月~2008年11月收治的新生儿水痘14例报道如下:
作者:杜曾庆;李凌嫒;刘晓梅 刊期: 2009年第03期
尖锐湿疣(CA)系人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,易复发.我科用电离子联合5%咪喹莫特乳膏(商品名明欣利迪,四川明欣药业有限公司生产)外用治疗男性外生殖器尖锐湿疣37例,现将结果报道如下:
作者:刘金波 刊期: 2009年第03期