张艳琴
运动障碍1 基础知识1.3 对机体的影响1.3.1 社会生活、心理方面的影响每个人都希望拥有按照自己意愿自行控制运动的能力.因神经系统疾病引起的躯体运动障碍使病人在不同程度上丧失了独立生活的能力,影响患者的仪容、个人卫生、姿势、步态,不能像正常人一样生活、工作、学习及进行社交活动;有的病人因出现不能自控的病态动作或奇异姿势、步态而引起人们的好奇目光、非关心的态度;一旦被诊断为慢性难治性疾病,四处求医花费了时间与金钱;陌生的住院环境、病程冗长,凡此种种,都会造成患者心理上的创伤与不平衡,病人可能表现为烦躁不安、紧张、害怕、恐惧、焦虑、自卑、抗拒等心理状态,而这些负性心理将严重影响病人的治疗效果与康复.
作者:戴宝珍 刊期: 2003年第10期
目的评价抚触对白内障患者在局麻下实施手术过程中焦虑情绪的影响.方法实验前后建立抚触组与对照组,在手术过程中抚触组进行抚触安慰.利用视觉相似测量和交谈测量紧张度,脉率、收缩压和舒张压用于测量生理性应激反应,同时分析血中肾上腺素、去甲肾上腺素、可的松、嗜中性粒细胞、淋巴细胞的含量水平.结果与对照组比照,抚触组中有利于减少焦虑的因子含量明显高于非抚触组,抚触组中肾上腺素水平明显低于对照组.结论患者于局麻下行白内障手术过程中,非损伤性护理介入可能减低患者的焦虑情绪.
作者:张粉婷;丁晓英;关锐利;黄沙燕 刊期: 2003年第10期
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,体位在术中起着十分重要的作用.常规[1]人们采用水平俯卧位进行手术,即胸、腹悬空,两小腿下垫软枕等.2000年开始,我院尝试对926例该类手术采用半折刀卧位,经临床验证,效果满意,现介绍如下.
作者:王媛 刊期: 2003年第10期
为保证医疗护理工作的正常进行,减少医患之间的矛盾.我们采用自创氧气吸入自动计时控制装置进行自动吸氧计时.经临床应用,该装置结构简单,操作简便,计时数据准确,吸氧时数一目了然.能明显减少医患之间的矛盾,且装置成本低,功耗低,方便推广应用.现介绍如下.
作者:张雪芳 刊期: 2003年第10期
目的调查我校护理学专业(本科)临床实习情况,发现实习教学中存在的问题,并提出对策,以提高临床教学质量.方法自行设计问卷,无记名调查我校85级~96级护理专业本科毕业生的实习情况.结果发出问卷186份,回收131份,回收率70.43%.反映出我校护理学专业在临床实习安排、教学方法、实习内容及临床带教老师的综合素质与能力方面存在许多不足之处.结论护理学专业临床实习是学生将课堂知识运用于实践、培养解决实际问题能力的关键教学环节,必须在上述几方面积极进行改进,才能保证培养素质型、多向型、创新型人才培养目标的实现.
作者:王翠丽;王克芳 刊期: 2003年第10期
婴儿蛛网膜下腔出血易并发脑组织大片低密度区,以致发生小脑幕切迹疝.临床上对于发生脑疝的婴儿仍无有效的措施.颅内出血婴儿颅高压与脑水肿之间常形成恶性循环.及时、彻底的降颅压是阻止脑水肿、逆转脑疝的关键.应用小剂量、短间隔甘露醇降颅压既无过度通气引起脑缺血副作用,也无侧脑室引流术损伤脑组织危险.小剂量短间隔应用甘露醇抢救婴儿脑疝疗效及护理尚无报道,本文探讨如下.
作者:张丽萍;陈娟弟;何时军 刊期: 2003年第10期
Q-T间期延长综合征是冠心病监护病房收治的常见急症之一,心电图上重要表现为Q-T间期延长,室性心律失常,病人常有晕厥和猝死的一组综合征[1].该征病情危急,死亡率高,如处理不及时,将严重威胁病人的生命,我科2000年3月~2002年12月共收治10例,经及时处理,疗效满意.现将护理体会介绍如下.
作者:倪艳;陈慧仙;蔡海燕 刊期: 2003年第10期
本文通过对社区50例围绝经期临界高血压患者进行正确的健康生活方式指导及必要的行为干预,实施综合非药物治疗从而有效的预防和控制围绝经期妇女临界高血压,缓解绝经期症状.现报道如下.
作者:林梅 刊期: 2003年第10期
对于肿瘤患者,如何利用其有限的静脉血管顺利完成规定的周期化疗,是肿瘤专科护理研究的重点课题之一.我科2000年10月~2002年9月对住院拟行时辰化疗的患者应用了浅静脉留置技术,并对其效果进行临床观察,现将结果报告如下.
作者:邓伟;姜宁西;王敏;杨艳斐 刊期: 2003年第10期
目的探讨护理本科基本技能实验与开放测评对激发学习潜能,自主优化护生职业角色行为能力的方法与效果.方法对我院99级、2000级护理本科两届学生通过护理学基础综合基本技能课,从设计创建护理专业实验室、实验课设计与组织实施、文理技能渗透考评标准制定、环境物品准备、自身与病人准备、实验程序及开放综合测评与考后个体化评析等进行系列的研究与计划实施.结果经对两届180名学生实施及自评问卷调查,收集整理资料经计数资料统计分析,差异有极显著意义(P<0.01),表明该种实验课与测评方法能培养学生学习兴趣、激发学习潜能的有效率为94.44%,优化护生职业行为能力的有效率为98.88%,提高学生学习效果总有效率为88.33%.结论护理本科基本技能实验、开放测评及个体化评析,对激发学习潜能、培养护生自觉优化职业角色行为能力有较好的作用.
作者:刘莲芳;辛青;胡晓莹 刊期: 2003年第10期
体温测试是护理活动基本,也是常见的技能之一.在临床护理工作中,为了准确地了解新生儿的体核温度,常采用的测量方法是直肠测温法,但由于新生儿的娇嫩、不配合及特殊性,对于新生儿体温测试的要求更是严格和谨慎.本文就新生儿体温测量的两种方法比较,旨在选择一种既能利于临床准确的观察,又能避免对新生儿造成伤害,同时又便于临床护理工作的新生儿体温测量方法.
作者:蔡红;赵来珍 刊期: 2003年第10期
目的报告再次与多次心脏瓣膜置换术的早期结果及护理措施.方法回顾性分析132例再次与多次心脏瓣膜置换术患者的临床资料.结果术后早期死亡16例(12.1%),主要死因为术后低心排出量综合征、多脏器功能衰竭与肾功能衰竭.再次与多次瓣膜置换术的危险因素与急诊手术、再换瓣次数、术前心功能状态、合并其他重要脏器功能不全等有关.116例患者康复出院,术后半年心功能达Ⅰ~Ⅱ级者占92.2%.结论重视心律失常和重要脏器功能的监护,作好健康宣教和随访,有利于降低此类患者手术并发症发生率和早期死亡率.
作者:侯明君;蔡芸菲;周万芳 刊期: 2003年第10期
目的观察急性心肌梗死(AMI)病人缺氧状态、监测吸氧疗效.方法测量160例AMI病人动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2),监测经皮脉搏血氧饱和度(SPO2);将SaO2和SPO2与病人病情比较.根据SPO2选择吸氧流量并做好相应护理.结果 (1)AMI病人入院时PaO2和SaO2下降占55%(88/160);(2)病人病情与缺氧有关,SPO2≥0.92病情较轻;(3)吸氧能增加SPO2者预后较好.结论根据病人缺氧具体情况选择吸氧流量使SPO2≥92%有助于减轻心肌损伤,改善预后.
作者:沈莹 刊期: 2003年第10期
无创呼吸机以使用方便、无需气管插管或切开、并发症少、可间歇使用等优点,广泛应用于临床,特别是在抢救重症非典型肺炎中已成为治疗早期的重要手段.我科对3例重症非典型肺炎患者,使用了型号IUITRA的CPAP呼吸机,效果满意.由于在辅助通气治疗中,存在患者是否能积极配合,护士能否尽快掌握无创呼吸机的操作程序等问题,特将其技巧介绍如下.
作者:刘晓联;韩春红;戴秀娟 刊期: 2003年第10期
结核是肾移植术后常见的感染性并发症之一,肾移植患者结核的发病率高于普通人群可高达4.1%~11.8%[1~3],肾移植术后大量免疫抑制剂的使用,极大地降低了以T淋巴细胞为主的细胞免疫系统功能,为结核菌感染和潜伏性结核杆菌(休眠结核菌)的复燃提供了条件和机会[4].此类患者并发结核病病情复杂、诊治困难、易于全身播散、死亡率高[5].加强观察和护理尤为重要,现报告如下.
作者:房秋燕;刘华;郑青 刊期: 2003年第10期
目的观察力尔凡配合放疗对鼻咽癌疗效的影响.方法 80例鼻咽癌患者随机分为综合组(力尔凡加放疗)和单纯放疗组.结果放疗结束时及3个月后综合组鼻咽全消率及颈淋巴结全消率明显高于单纯放疗组,且在所有达到全消的病例中,鼻咽灶、颈淋巴结全消中位剂量综合组都低于单纯放疗组,放疗前后白细胞的变化,综合组下降不明显,单纯放疗组下降明显.结论力尔凡配合放疗能提高鼻咽癌的疗效及减轻放疗反应.
作者:胡莲英;冯惠霞;王利娟;林燕珍;张杏兰 刊期: 2003年第10期
剖宫产是产科常施行的手术,而剖宫产时当胎头娩出时大量羊水伴随血液一起涌出,不仅会污染手术敷料,不符合无菌原则,而且污染了手术床,增加了工作人员的工作量,同时因易浸湿术者的衣袖等处,更增加了医务人员的职业危害[1],以前我们用无菌治疗巾覆盖浸湿的敷料,但手术床的污染问题亟待解决.
作者:王莲英 刊期: 2003年第10期
治疗性沟通是指护患之间、护理人员之间、护理人员与医生以及其他医务人员之间,围绕患者的治疗问题进行的信息传递和理解.它是与病人满意度和医疗纠纷的发生直接相关的关键因素之一,也是影响护理质量的重要因素之一.美国护理专家BottorffJ.L[1]认为,护士能否与病人有效沟通,关键在于能否应用治疗性沟通技巧.目前,相关研究愈来愈成为护理教育和临床护理实践环节的关注焦点.
作者:岳树锦;成翼娟 刊期: 2003年第10期
随着病人自我保护意识和法律意识不断增强,病人从被动消费逐渐走向主动消费,许多医院已推出病人选择医生、护士,选择治疗、护理方案的举措.这无疑增加了医院的压力和竞争力,医院要想在市场经济的浪潮中站稳脚跟,重要的是要有良好的声誉和优质的医疗服务,而杜绝医患之间的纠纷是提高医院声誉的好方法. 笔者对我院外科1997年1月~2001年12月所发生的37起护理纠纷的原因进行分析,以寻求管理措施.
作者:沈金琴 刊期: 2003年第10期
本文通过对开腹手术与非开腹手术病人的围手术期体温情况的观察,研究体腔开放该因素对围手术期低体温的影响程度,以提高我们对围手术期低体温的认识,从而在手术中对开腹手术病人采取相应的保温措施以防止低体温的发生.
作者:林丽红;周美华 刊期: 2003年第10期