闫晓
目的 探析皮肤浆细胞增多症的临床病理特点.方法 回顾性收集我院2014年2月～2017年10月收治的8例皮肤浆细胞增多症患者的临床及病理资料,分析其临床、病理特点.结果 8例患者的常规血尿便检验、细菌培养、肿瘤标记物检验、梅毒抗体检验、风湿三项检验等均正常.8例患者经皮损组织病理检查显示表皮基底层色素增加,真皮、血管周围可见淋巴细胞、成熟浆细胞浸润,未见核丝分裂象,有2例患者可见真皮血管炎症细胞浸润.免疫组化检验显示7例患者的浆细胞表达CD138、CD38、CD79a阳性,CD20阴性.6例患者的κ与λ轻链表达比例近似1∶1,IgG强阳性.8例患者骨髓穿刺检查显示成熟浆细胞存在中度增生,无恶变.结论 皮肤浆细胞增多症的临床病理形态学以浆细胞浸润为主,应尽早做病理组织学检查,早期确诊治疗.
作者：冯盼盼；王恒 刊期： 2018年第04期
目的 观察对比5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PTD)联合CO2激光治疗及单纯CO2激光治疗男性尿道口尖锐湿疣的治愈率及复发率,以寻求一种疗效好且复发率低的治疗男性尿道口尖锐湿疣的方法.方法 将入选的60例男性尿道口尖锐湿疣患者随机分为A、B两组(各30例).A组采用单纯CO2激光治疗,B组采用ALA-PTD联合CO2激光治疗,对比两组患者的临床治愈率及复发率.结果 A组治愈19例(63.33％),复发11例(36.67％);B组治愈26例(86.67％)复发4例(13.33％);AB两组治愈率与复发率比较,差异有统计学意义(x2=4.36,P＜ 0.05).结论 5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PTD)联合CO2激光治疗男性尿道口尖锐湿疣是一种疗效好且复发率低的治疗方法.
作者：周洪刚 刊期： 2018年第04期
目的 对甲状腺结节患者采取改良小切口甲状腺切除术,观察其对术后疼痛及美容满意度的影响.方法 选取2015年1月～2017年12月,到我院进行治疗的96例甲状腺结节患者,将患者随机分为改良手术组和传统手术组,每组48例.传统手术组采取甲状腺切除手术治疗,改良手术组采取小切口甲状腺切除手术治疗.结果 改良手术组的术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛程度等指标均明显优于传统手术组(P＜0.05);改良手术组并发症发生率为6.25％,美容总满意率为95.83％,传统手术组为22.92％,美容总满意率为83.33％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 改良小切口甲状腺切除术能够提升治疗效果,有效降低术后疼痛程度及并发症发生率,患者美容满意度更高,具有推广价值.
作者：申秋生 刊期： 2018年第04期
目的 观察CT和MR在隆突性皮肤纤维肉瘤诊断中的应用价值.方法 收集2014年3月～2017年12月我院收治的30例隆突性皮肤纤维肉瘤患者的临床资料,均接受CT和MR检查,回顾性分析两种方法的诊断符合率.结果 30例病灶中5例位于头皮,12例位于四肢,13例躯干;病灶长径＜ 5cm的17例(56.67％),(5～10) cm的有10例(33.33％),＞10cm的有3例(10.0％).肿瘤呈膨胀性生长,23例形态为圆形或类圆形,7例为分叶状.病灶边界清晰的有27例,不清晰的3例.CT检查病灶与肌肉呈等或稍低的均匀、稍不均匀密度,80％病灶均匀强化,20％病灶渐进性强化.MRI检查显示93.33％的病灶明显强化,83.33％病灶的T1WI为等或稍低信号,100％病灶的T2WI为高或稍高信号.结论 CT和MR在隆突性皮肤纤维肉瘤诊断中各有其征象特征,联合应用有助于早期检出DFSP,值得推广.
作者：郭虎 刊期： 2018年第04期
红皮病也叫做剥脱性皮炎,表现为皮肤泛发的潮红和脱屑,受累面积超过90％体表面积.红皮病是症状性诊断,其病因复杂,可继发于其他皮肤病、药物反应和恶性肿瘤等,原因不明的属于特发性红皮病.炎症性皮肤病相关的红皮病常见,国内外文献报道占所有红皮病的68.5％～73.3％,其中常见为银屑病和各种皮炎湿疹诱发的红皮病.
作者：窦侠 刊期： 2018年第04期
目的 观察中药提取物“域发生发液”促进小鼠毛发生长的作用及其机制.方法 小鼠随机分为5个组,外用“域发生发液”,与外用“米诺地尔酊”及空白组做对照,观察小鼠毛发生长的进展,同时进行HE染色及免疫组化实验进一步说明其作用机制.结果 治疗后第7天,空白组小鼠毛囊仍在静止期,其余4组小鼠毛囊明显提前进入生长期;治疗后第14天,空白组小鼠毛囊才进入生长期,对每组进入生长期的毛囊进行计数统计,每个治疗组与空白组间比较有统计学意义.在毛囊生长期检测到毛发生长相关通路蛋白β-catenin及Shh蛋白的特异性表达.结论 “域发生发液”通过使静止期毛发提前进入生长期,促进毛发生长.
作者：通拉嘎；青玉；萨如拉；温达茹 刊期： 2018年第04期
目的 了解玉溪市梅毒、经性传播艾滋病和其他性病流行特征和变化趋势,分析三类疾病的关联.方法 对玉溪市(2005～2016)年梅毒、性传播艾滋病和其他性病疫情资料进行流行病学分析.结果 梅毒报告发病率从2005年的3.03/10万增长到2016年的32.76/10万(x2=1 322.23,P＜0.01);性传播HIV/AIDS从2005年的4.56/10万,增长到2014年的16.76/10万(Z=426.39,P＜0.01)之后下降;其他性病则由2005年的12.60/10万下降至2010年的5.38/10万之后又逐年上升.三类疾病集中报告于红塔区且(1～2)月报告病例数均较少.2011年后女性梅毒报告发病率高于男性;2010年后男性HIWAIDS报告发病率高于女性;2010年前男性其他性病报告发病率下降,但是2013年后又开始快速上升.2013年后梅毒和性传播HIV/AIDS报告发病率的高峰向大龄推移而其他性病历年报告发病率均随年龄增长不断下降.梅毒和HIV/AIDS发现途径均以术前检测和就诊者检测为主而其他性病以性病门诊为主.2012年后,居住于农村人群三类疾病报告发病率均快速上升且高于居住于城市人群.梅毒和HIV/AIDS病例中流动人口的占比逐年下降但在其他性病中占比逐年上升.结论 玉溪市三类疾病疫情上升,但是2014年后性传播艾滋病下降,三类疾病中男性、老年人、居住农村人群有疫情加重趋势,需根据不同流行特点采取相应的措施.
作者：李艳红；李世福；方梅；李福泽；陈黎跃；董文斌；李再友；蔡英；李顺祥 刊期： 2018年第04期
目的 探讨风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡实施护理干预的效果.方法 选择在本院进行住院治疗的风湿免疫性疾病伴有皮肤溃疡的患者120例,按照摸球法随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预,比较两组患者在进行护理之后的效果.结果 观察组的换药次数明显少于对照组,伤口愈合的时间也有所缩短,同时护理满意率高于对照组(P＜ 0.05).结论 实施护理干预有利于帮助患者减少换药的次数,缩短患者换药的时间,提高临床护理质量和患者的满意度.
作者：张献梅；李丽娜 刊期： 2018年第04期
目的 探讨Q开关激光1 064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎(HDD)患者临床效果.方法 选择我院于2015年3月至2017年3月期间收治的HDD患者94例,按照随机表法分为观察组47例与对照组47例.对照组给予复方甘草酸苷注射液湿敷,观察组在对照组基础上结合Q开关激光1 064大光斑低能量治疗.比较两组治疗疗效,治疗前后主要症状积分变化,及随访3个月复发情况.结果 观察组治疗总有效率(95.75％)高于对照组(78.72％)(P＜0.05).两组治疗后瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、紧绷感和灼热积分降低(观察组:t=-28.349 1、23.845 1、23.424 8、21.827 4、18.218 6、21.706 5,对照组:t=16.439 5、14.067 4、12.074 9、15.423 5、13.111 6、12.123 3,P＜0.05);观察组治疗后瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、紧绷感和灼热积分低于对照组(t=15.211 3、17.552 2、11.438 8、19.132 6、14.9170、15.670 4,P＜0.05).观察组随访3个月复发率(4.26％)低于对照组(23.40％)(P＜0.05).结论 Q开关激光1 064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎患者临床效果明显,且复发率低,具有重要研究价值.
作者：沈宝贤；李志坚；余剑兰；王佳；叶雪霞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨云南地区皮肤恶性肿瘤的发病情况及临床特点.方法 回顾性分析2013年到2017年昆明医科大学第二附属医院皮肤科所有行组织病理检查患者的临床资料.结果 收集了420例皮肤恶性肿瘤的患者,其中单发皮肤恶性肿瘤395例,同一患者患多个皮肤恶性肿瘤25例,基底细胞癌(BCC)仍为云南常见的皮肤恶性肿瘤;BCC、鳞状细胞癌(SCC)好发头面颈部;恶性黑色素瘤(CMM)好发于四肢末端;Bowen病发病部位可遍及全身;皮肤恶性肿瘤主要好发于老年群体,就诊高峰年龄在(61～70)岁,70岁以后有下降趋势;此次研究病例临床诊断和病理诊断符合率普遍不高,需提高对可疑癌变皮损的认识,积极行组织病理学检查.结论 云南地区皮肤恶性肿瘤的发病情况较国内其他地区具有一定的自身特点,对深入进行皮肤恶性肿瘤的流行病学研究、发病机制及防治有重要的临床意义.
作者：邹晓芳；蔡梅；熊臻；周晓鸿；李晓岚 刊期： 2018年第04期
目的 探讨产妇会阴侧切术后皮肤感染护理对策.方法 选择本院2015年1月～2016年1月产科行会阴侧切术后发生感染的产妇92例作为观察对象,设为感染组.并选取同期行会阴侧切术但未发生感染的产妇92例设为未感染组,分析会阴侧切术后感染原因.结果 感染组原发感染16例(17.4％),术中出血量(65.8±6.2)ml,高血压10例(10.8％),糖尿病14例(15.2％),胎膜早破18例(19.6％).未感染组原发感染2例(2.2％),术中出血量(43.6±3.5)ml,高血压1例(1.1％),糖尿病3例(3.3％),胎膜早破5例(5.4％).两组原发感染、术中出血量、高血压、糖尿病、胎膜早破比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 原发感染、术中出血量、高血压、糖尿病、胎膜早破是导致会阴侧切术后发生感染的因素,在护理过程中应实施相应的护理对策,减少感染的发生.
作者：苏亚辉；崔晓丽 刊期： 2018年第04期
目的 分析平阳霉素联合放疗治疗晚期皮肤癌的疗效及安全性.方法 选择本院2013年11月～2017年11月收治109例皮肤癌患者资料,随机分为研究组(66例),对照组(43例).研究组采取平阳霉素和放疗实施联合治疗,对照组仅采取放疗进行治疗,分析两组疗效和安全性.结果 研究组完全缓解率51.52％(34/66)高于对照组34.88％(15/43) (P＜0.05);不良反应中脱发、口腔炎、白细胞减少及恶心呕吐等情况对照组相对研究组多,但两组数据比对不存在统计意义(P＞0.05).结论 平阳霉素与放疗对晚期皮肤癌实施联合治疗疗效高,安全性高.
作者：陈品佳；师鑫鹏；罗晓勇 刊期： 2018年第04期
目的 探讨助产士分层授权管理对会阴侧切率和产房质量的影响.方法 选择2014年4月～2016年6月间我院接诊的124例产妇作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为对照组与实验组各62例,分别给予常规助产护理、助产士分层授权管理,观察两组护理干预效果.结果 实验组会阴侧切率、会阴Ⅱ度撕裂伤率、新生儿窒息率均显著低于对照组(P＜ 0.05);实验组产房质量指标评分均显著高于对照组(P＜ 0.05).结论 助产士分层授权管理对提高产房质量、促进母婴健康具有积极作用,值得临床借鉴.
作者：史云 刊期： 2018年第04期
目的 观察卡介菌多糖核酸联合抗组胺药序贯疗法治疗慢性荨麻疹疗效,探索荨麻疹治疗的有效途径.方法 在不同单位选择慢性荨麻疹患者按事先设计的治疗方法各自治疗50例患者,疗后随访3个月按症状积分下降指数判定疗效.结果 治愈67例,显效22例,有效6例,无效5例,总有效率89.0％.结论 在抗组胺药物序贯疗法的基础上配合免疫调节药物卡介菌多糖核酸能明显提高慢性荨麻疹的治疗效果,不失为一种确有成效的治疗新选择.
作者：华颖坚；刘景桢 刊期： 2018年第04期
目的 观察护理干预对糖尿病并发皮肤感染患者的护理效果.方法 选择我院50例糖尿病并发皮肤感染的患者为观察对象,给予常规治疗并进行护理干预,观察护理的有效性.结果 50例皮肤感染患者除1例糖尿病足患者感染严重转至手足外科治疗外,其他49例治疗1个月左右治愈或好转出院.结论 护理干预对糖尿病并发皮肤感染患者的护理效果十分显著,对提升患者生存质量具有一定的作用.通过护理干预对皮肤感染患者进行创口护理、心理健康教育,注意个人卫生,控制血糖,规范饮食、运动可有效预防糖尿病皮肤感染.
作者：赵亚南 刊期： 2018年第04期
1 临床资料患者,女,17岁,在校大学生.因“全身泛发棕褐色斑疹14年”于2016年1月来我科就诊.患者出生时全身皮肤未见明显异常.3岁时左侧眉弓出现芝麻大小3块棕褐色斑疹,随着年龄增长,棕褐色斑疹数量明显增多,逐渐波及整个面部及全身皮肤.与季节无明显关系,无自觉症状.患者出生时足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者,无家族遗传病史.系统检查无异常发现.皮肤科情况:面部正中密集分布芝麻至黄豆大棕褐色斑疹,全身皮肤见芝麻至黄豆大棕褐色斑疹,表面光滑,境界清楚,以面部为重密集分布,其余部位散在褐色斑疹(图1,2).因患者经济原因,拒绝进行相关检查及特殊治疗.
作者：刘琼珍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨活血祛瘀中药溻渍联合西药治疗活动期强直性脊柱炎患者的临床效果.方法 2014年9月～2015年10月,选取我院收治的活动期强直性脊柱炎患者86例为研究对象,对患者入院编号进行排序后,以随机数袁抽取法分为对照组(n=43)与联合组(n=43),对照组给予柳氮磺胺吡啶口服治疗,在此基础上给予联合组活血祛瘀中药溻渍治疗,持续治疗60天后,对两组患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)水平、生活质量评分和不良反应发生率进行统计对比.结果 联合组ESR、CRP水平明显低于对照组,P＜0.05,IgA水平两组对比差异不明显,P＞0.05.结论 活血祛瘀中药溻渍联合西药治疗强制性脊柱炎活动期患者效果确切,可有效降低炎症因子,提高生活质量,且不良反应少,临床意义显著.
作者：张涛；李博；庞浩；王冰 刊期： 2018年第04期
目的 观察儿童头面部皮肤创伤患者采用粘合剂治疗的临床疗效和护理要点.方法 选择2017年1月～2017年8月时间段内40例头面部皮肤创伤儿童患者为研究对象,所有患者接受氰基丙烯酸辛酯粘合剂(蓝灵组织胶水)治疗与护理,离院后1周对治疗的效果、不良反应事件及满意度进行随访记录.结果 绝大多数患者伤口愈合良好,局部无红肿热痛炎症表现,平均粘合剂薄膜脱落时间为(5.5±1.2)天;1例患者因第2天纱布脱落随访时仍存在少许红肿,1例外敷纱布存在少许渗出物,2例患者主诉疼痛明显,整体满意度为95％.结论 研究结果初步证实对于儿童头面部皮肤创伤病例与传统局部麻醉缝针相比,使用皮肤粘合剂患者的依从性和耐受性较好,并发症发生几率较低,愈合康复时间短,疗效可靠,同时诊疗过程中耐心仔细的护理具有重要作用,值得临床实践中应用和参考.
作者：徐淼 刊期： 2018年第04期
目的 观察复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的效果和不良反应.方法 将2015年2月至2017年5月住院及门诊诊治的110例湿疹皮炎类皮肤病患者作为研究对象.按随机数字法原则将患者划分为实验组与常规组.常规组采取复方曲安奈德尿素软膏进行治疗,实验组采取复方氟米松软膏进行治疗.对比两组患者的临床疗效以及不良反应.结果 实验组患者治疗总有效率为94.55％,常规组患者治疗总有效率为83.64％.实验组患者总有效率显著优于常规组,差异显著,具备统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗过程中均无任何不良反应发生,不良反应无差异(P＞ 0.05).结论 复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的效果突出,无明显不良反应,具备较高的临床应用价值,值得推广普及.
作者：贺俊匣 刊期： 2018年第04期
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种传染病,主要经由性行为、血液接触或母婴接触传染.泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在泌尿外科住院病人中占居首位.影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成有关.笔者近期护理了1例艾滋病病毒感染者并发泌尿系结石患者,现将护理体会报告如下.
作者：寇艳；太荣芬 刊期： 2018年第04期
皮肤病与性病杂志
主管:昆明报业传媒集团
主办：昆明报业传媒集团 中华医学会昆明分会
