张维华
目的:探讨胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的手术治疗临床效果.方法:选择我院1999年1月～2009年1月胆脂瘤型中耳炎合并迷路瘘管37例,分析其临床表现、均行高分辨率颞骨CT扫描.37例均采用乳突根治术.结果:除2耳未能清除胆脂瘤基质,其余35耳完整清除病灶并一期修复瘘管,患者于术后14天内眩晕缓解.术后纯音测听骨导平均阈值,19耳与术前相同,10耳较术前下降20dB以上,8耳未作术后纯音测听.37例患者随访5个月至4年,平均随访1.3年,未见复发.结论:瘘管实验和高分辨率CT有助于胆脂瘤型中耳炎合并迷路瘘管正确诊断;要根据患者临床情况,可彻底清除病灶或二期手术.
作者：韦福依 刊期： 2009年第18期
采用生化检查肾功,治疗前后对比,以达显著改善,恢复正常.
作者：刘石英 刊期： 2009年第18期
目的:对2008年我院痰、尿、血细菌培养及药敏监测结果进行分析,为临床合理用药提供依据.方法:细菌鉴定用手工法和美国BD公司BBL-CRYS ENF 鉴定系统鉴定.药物敏感试验采用纸片扩散法,耐药性数据分析采用WHONET5.3软件.结果:2008年从痰、尿、血病原菌数1889株,检测标本总数4538株,检出率41.63%,革兰氏阳性菌446株,革兰氏阴性菌1439株,酵母样真菌5株.结论:我院分离的致病菌以革兰阴性杆菌为主,肠杆菌科细菌分离率超过了非发酵菌,临床医师应合理使用抗菌药物以降低耐药性并采取有效措施控制耐药菌株的传播与流行.
作者：孙志英 刊期： 2009年第18期
高血压病是一种以动脉压升高为特征,可伴有心、脑、肾和血管等靶器官功能性和器质性改变的全身性疾病,是当前常见的心血管疾病之一.高血压的患病率呈逐年上升趋势.本文对中药调平康片对高血压患者生活质量的改善进行了研究.
作者：曲曼古丽 刊期： 2009年第18期
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段.病理上以肝脏弥漫性纤维性化、再生结节和假小叶形成为特征.肝硬化是常见病,世界范围内的年发病率为100(25～400)/10万,发病高峰年龄在35～50岁[1].
作者：白国军；郭艳玲；包桂芝 刊期： 2009年第18期
病人教育是心力衰竭护理重要的组成部分,心力衰竭病人为适应慢性病情和提高自我护理能力需要不断接受健康教育.本文通过临床实践,对几例心力心力衰竭患者进行为期3年的门诊随访,实施健康教育,监测其病况,观察药物疗效和心功能指标.
作者：李晓红 刊期： 2009年第18期
概述胖大海多糖的提取、分离纯化、含量测定方法及多糖的组成,并简要介绍胖大海在保健方面的应用.
作者：王翠霞；郑永飞；李丽丽；卫欢；王伟璇；刘伟 刊期： 2009年第18期
目的:探讨尿道下裂术后尿瘘的临床治疗效果.方法:择我院2004年12月～2008年12月行手术治疗的35例尿道下裂尿道成形术后尿瘘患者,均采用加强连续内翻缝合法修补术,观察治疗后的疗效.结果:35例尿道下裂术后尿瘘患者采用加强连续内翻缝合法治疗,瘘口<4mm的患者19例,16例成功,3例失败,成功率84.2%.瘘口>4mm的患者16例,14例成功,2例失败,成功率87.5%.结论:对于尿道下裂术后尿瘘的手术治疗要根据瘘口大小、数量、位置及局部条件严格掌握各种手术指征,加强连续内翻缝合法修复尿道下裂术后尿瘘效果显著,值得临床借鉴.
作者：唐仕忠；范霞；易亮 刊期： 2009年第18期
Pilon骨折并发症多,病残率高,是富挑战性的骨科难题之一.近年来Pilon骨折治疗观念不断更新,治疗手段不断完善.本文综述了其分型、手术方法及并发症防治方面的进展,提出术前必须根据骨折类型和软组织损伤的程度选择合理而完善的治疗方案,正确地选择手术时机,控制并发症的发生,以获得踝关节功能良好恢复.
作者：骆锦强；袁权华；陈振宇；钟巍巍 刊期： 2009年第18期
目的:探讨不同提取方法加味桃核承气汤含药血清对胰岛素(Regular insulin,RI)诱导兔血管平滑肌细胞(Vascular smooth muscle cell,VSMC)的细胞周期及细胞凋亡的影响.并探讨其可能的作用机制,寻找本方抗糖尿病动脉粥样硬化的佳提取方法.方法:采用兔主动脉平滑肌细胞株,以RI诱导VSMC增殖,以不同提取方法制备桃核承气汤含药血清,采用碘化丙啶(Propidium Iodide,PI)单染色法,以流式细胞仪检测VSMC的凋亡率及细胞周期.结果:各组在各细周期的DNA含量比较,总体差异显著(P<0.01);模型组、美迪康组细胞凋亡少;罗格列酮组、乙酸乙酯组细胞凋亡较多.罗格列酮组、乙酸乙酯组促进凋亡作用(Sub-G0期)较加味桃核承气汤全方组显著(P<0.01).结论:促进糖尿病VSMC凋亡的药物有效成分,更大的可能存在于罗格列酮组、乙酸乙酯组当中.在促进糖尿病VSCM凋亡的机制方面,罗格列酮组、乙酸乙酯组均可能与G0/G1、G2M期阻滞有关.
作者：王志高；李赛美 刊期： 2009年第18期
目的:探讨运用手法整复闭合性治疗肱骨髁上骨折的临床效果.方法:回顾性分析我院自2004年5月～2006年5月收治的81例肱骨髁上骨折患者的临床治疗资料.结果:本组患者经40天～3个月随访,结果优48例,良27例,差6例,优良率达92.6%.结论:手法整复治疗闭合性肱骨髁上骨折临床效果肯定,在符合适应证前提下可以在临床上推广运用.
作者：赵宇宙 刊期： 2009年第18期
随着血液透析技术的不断发展和普及,越来越多的终末期肾病患者需要依靠血液透析维持生命,这就使这些患者成了终身依赖血透来延续生命的特殊群体.本文提出了维持性血透患者在治疗过程中出现的恐惧,焦虑,忧郁,怀疑等不良心理反应,旨在探讨血透室护士应实施的相应护理对策.
作者：黄晓胜 刊期： 2009年第18期
目的:观察半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡的疗效.方法:将80例消化性溃疡患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组予半夏泻心汤加味治疗,对照组予口服奥美拉唑胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊,2组均4周为1个疗程.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率70%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡疗效确切,安全可靠,无明显副作用.
作者：罗胜红 刊期： 2009年第18期
目的:介绍第4代氟喹诺酮类药物的抗菌作用特点及合理应用.方法:探讨四代喹诺酮的优点、临床应用和注意.结果:第4代喹诺酮类药物吸收快、体内分布广、血浆半衰期较长,抗菌谱更广,抗菌能力更强,抗菌后效应更长.结论:喹诺酮类药物在临川上具有广泛的应用,但应规范用药,避免不良反应.
作者：许学文 刊期： 2009年第18期
目的:探讨减轻人工流产时孕妇的痛苦,减少并发症的发生.方法:将105例自愿接受人工流产手术无禁忌症的孕妇随机分成2组,A组55例,术前1小时宫颈内放置米索前列醇1片,术前消毒后宫颈注射利多卡因,并用浸透药液的棉签插入宫颈2min后取出手术;B组50例,不用任何药物.观察2组孕妇术中镇痛效果、宫颈松弛程度、术中出血情况和人工流产综合征(RAAS)发生率.结果:A组孕妇术中镇痛效果和宫颈松弛明显优于B组(P均<0.01),RAAS发生率明显低于B组 .2组中出血量差异无显著性P>0.05.结论:在人工流产前宫颈内放置米索前列醇、宫颈注射利多卡因对宫颈软化、扩张、术中疼痛减轻有显著的效果,从而避免了人流综合征的发生.
作者：丁敏莉 刊期： 2009年第18期
目的:探讨癫痫儿童适宜在机构还是家庭寄养.方法:我院自2001年9月开展家庭寄养工作以来,至今共有210名孤残儿童寄养到家庭,其中癫痫儿童20名,对其寄养效果进行追逐观察.结果:家庭寄养的效果非常显著,但癫痫儿童寄养陆续中断.结论:孤残儿童的家庭寄养是一种非常有效的方法,但不适宜予癫痫儿.
作者：刘淑珍；李良 刊期： 2009年第18期
目的:探讨酒后脑外伤患者手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院近年来收治的80例酒后脑外伤患者的临床资料.结果:本组80例酒后脑外伤患者,经手术治疗,存活76例,存活率为95.0%,死亡4例,死亡率为5.0%;患者住院时间4～75d,平均36d.出院时按GOS 评分标准评定疗效,恢复良好56例,中残17例,重残2例,植物状态1例,死亡4例.死亡原因:晚期脑疝2例,术后多器官功能衰竭2例.出院后继续随访时间3～29个月,平均18个月,1例植物生存状态患者于出院后4个月死于肺部感染,17例中残患者出院后神经功能均有不同程度恢复.结论:对酒后脑外伤患者应全面诊断,及时救治,防止酒精作用导致的误诊、漏诊情况发生,提高手术的临床疗效.
作者：谢长春；邹勤；杨海峰 刊期： 2009年第18期
目的:探讨阴道B超对异位妊娠的早期诊断的应用价值,以提高诊断率.方法:对158例确诊异位妊娠的声像图特征进行回顾性分析.结果:阴道B超检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可获得早期诊断.结论:阴道B超对异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值,是当前简便、无创性的诊断技术中为理想的检查方法.
作者：潘梅红 刊期： 2009年第18期
医疗工作技术含量高、风险大、责任性强.医务人员在诊疗过程中,必须谨小慎微,规范行为,加强沟通,完备手续,才能有效规避医疗风险,减少医患纠纷.
作者：卢世国 刊期： 2009年第18期
重症胰腺炎起病急,病情重而复杂,病程长,并发症多,预后凶险,死亡率高达50%[1].近年来在对重症胰腺炎病人治疗过程中,我们配合医生进行细心监护,精心护理,提高了患者的治愈率.现将护理体会报告如下.
作者：黄素珍；李守芳；高凤梅 刊期： 2009年第18期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
