潘定举;岳文鹏;张智伟;李燕;代芳;田维毅
目的:探究基于任务授权控制(Task-Based Authorization Control,TBAC)模式在肾内科护理管理中的应用效果.方法:自2013年4月起实施TBAC授权控制模式进行肾内科护理管理,逐级建立授权、成立监督管理小组,在实施整改计划的同时通过考核的方式进行护理管理效果的评价.结果:从基础护理、专科护理、安全护理、护理文书管理、病房质量管理、综合质控以及出院病人满意度等方面来看,实施TBAC后的评分均要显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:TBAC授权控制模式改善了传统的护理管理模式,提高了护理人员的自我满意度,满足了护理人员实现自我意识的意愿,提高了个人的主观能动性,各项护理指标均有显著改善,在护理管理工作中是一种新型、有效的管理模式.
作者:李佩丽 刊期: 2014年第04期
目的:观察止泪补肝汤治疗冷泪症的临床疗效.方法:将患者161人312只(例)眼随机分为2组,每组各156只(例)眼.治疗组采用口服止泪补肝汤;对照组采用定期泪道冲洗的方法.观察两组患者流泪次数、频率等方面的变化.结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为51.3%.结论:止泪补肝汤治疗冷泪症疗效显著.
作者:张彩霞;陈兹满;梁凤鸣 刊期: 2014年第04期
目的:探讨芍药甘草汤对家兔不完全梗阻所致不稳定膀胱尿流动力学的影响.方法:将60只雄性家兔随机分为5组,每组12只,行不全梗阻性不稳定膀胱造模,造模成功后,给予芍药甘草汤灌胃,对比用药组与空白对照组尿流动力学的变化.结果:芍药甘草汤低、中、高剂量组及阳性对照组与空白组比较,大膀胱容量无明显差异(P>0.05),膀胱大逼尿肌压力和膀胱大顺应性有显著差异(P<0.01).结论:芍药甘草汤能够降低家兔不完全梗阻性不稳定膀胱的膀胱大逼尿肌压,同时能够改善膀胱顺应性,而大膀胱容量无明显变化.
作者:常青;孟永会;刘红勤;廖倩;何金军 刊期: 2014年第04期
目的:观察康复护理对腰椎间盘突出症患者的疗效.方法:选取2012年4月至2013年4月在我院进行非手术治疗的106例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为常规组(n=53)和康复组(n=53).常规组只给予常规护理,康复组在常规护理的基础上给予康复护理.观察并比较两组患者总有效率、复发率、住院时间、日本骨科协会(Japanese Or-thopaedic Association,JOA)腰腿功能评分的差异.结果:康复组总有效率92.45%,复发率15.09%,住院时间(26.3±3.5)d均明显优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理前,康复组JOA评分与常规组JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,康复组JOA评分为(16.7±2.6)分,常规组JOA评分为(10.4±2.1)分,差异具有统计意义(P<0.05).结论:康复护理能提高腰椎间盘突出症总有效率、降低复发率、缩短住院时间和改善生活质量,值得临床推广应用.
作者:刘秀琴;赵志海 刊期: 2014年第04期
目的:研究高压氧辅助疗法对糖尿病足患者症状及神经传导功能的影响.方法:选取2010年~2012年间我院收治的50例糖尿病足患者,根据门诊登记单双号进行随机分组,对照组25例给予常规内科治疗,治疗组25例则在对照组治疗基础上给予高压氧辅助治疗,治疗结束后对比两组疗效及治疗前后的神经传导功能改善情况.结果:从疗效来看,治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率72.0%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);从治疗前后的神经传导速度来看,两组较治疗前均有所好转,但治疗组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧辅助治疗能够有效的改善糖尿病足患者的临床症状,提高神经传导速度,疗效显著,值得临床推广.
作者:李福平 刊期: 2014年第04期
目的:建立和完善复方杠板归胶囊的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法鉴别复方杠板归胶囊中杠板归、赤芍、丹参、虎杖、熟大黄.结果:鉴别各斑点之间分离度良好,阴性对照无干扰.结论:该方法快捷,方便,重复性好,可作为该复方的质量控制指标.
作者:屈相玲;马四补;曹佩雪 刊期: 2014年第04期
我国已进入老龄化社会,当前老年护理存在的主要问题有:老龄人口多,老年护理社会化服务程度低;家庭小型化,老年护理需求增加;社区卫生建设在老年社会化护理方面的作用尚未完全得到体现;迄今为止的医疗保险改革与老年人口的医疗需求还有不小的差距.解决措施为:大力发展老年护理院及家庭护理,完善医疗保险体制,大力培养专门从事老年护理的人员.
作者:楚丽英 刊期: 2014年第04期
目的:观察本科自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全42例临床疗效.方法:将临床诊断为慢性肾功能不全的42例患者随机分为中药治疗组(服用本科自拟补肾活血方)及对照组(服用包醛氧淀粉),观察治疗前后患者的临床表现、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(ALS)变化情况.结果:中药治疗组:显效12例,有效6例,无效3例,总有效率85.7%;对照组:显效8例,有效5例,无效8例,总有效率61.9%,两组比较差异有显著性.结论:自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全疗效优于西药组.
作者:谢恂;詹继红;毕莲;郭银雪;黄宁川;张晶晶 刊期: 2014年第04期
木脂素类化合物是五味子主要有效活性成分,具有广泛的药理作用,其药理作用主要涉及中枢神经系统、心血管系统、消化系统及泌尿生殖系统等各个方面.本文对五味子木脂素类化合物的药理作用研究进展作一综述,为五味子木脂素类化合物的进一步研究和利用提供理论依据.
作者:张伦青;沙飞;崔国祯;李铭源 刊期: 2014年第04期
目的:生物碱类成分是中药钩藤中的主要药效成分[1],其含量的高低直接影响钩藤的质量,通过总生物碱的含量测定,可鉴别钩藤药材的质量.方法:在pH=3.4的醋酸-醋酸钠缓冲液条件下,用溴甲酚氯酸性染料显色后于410nm处采用分光光度计测定[2].结果:酸性染料与生物碱形成的络合物较为稳定,钩藤碱在0.68~5.69μg·ml-1范围内线性关系良好,平均回收率为100.07%,RSD为2.02%(n=6);结论:该方法简便可靠,可作为钩藤中总生物碱含量的测定方法.
作者:徐东升;杨春;叶世芸;林昌虎;梁婷;吴明花;唐才林;高言明 刊期: 2014年第04期
目的:探讨经尿道电切术治疗前列腺增生的效果.方法:选择2007年1月~2011年12月间于我院住院的膀胱或前列腺痰病患者180例为研究对象,按就诊顺序随机分为经尿道电切术组和开腹组,每组各90例.分析两组手术情况及临床疗效.结果:两组在手术时间、出血量、排气时间、住院天数等方面存在差异,具有统计学意义(P<0.01).治疗后两组的IPSS、大残余尿和大尿流率均较治疗前有较大改善,而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经尿道电切术治疗膀胱颈梗阻具有术中出血少,患者恢复快,无并发症等优点,值得临床推广应用.
作者:覃柱艺 刊期: 2014年第04期
目的:建立健脾温胃胶囊质量标准的薄层色谱鉴别.方法:采用TLC法对健脾温胃胶囊中的党参、白术、茯苓、延胡索、丹参进行定性鉴别.结果:党参、白术、茯苓、延胡索、丹参的薄层图谱斑点清晰,分离效果好,专属性强,限性对照无干扰.结论:建立的定性鉴别方法简单、重复性好,专属性强,可作为健脾温胃胶囊的定性鉴别方法.
作者:冯果;张石宇;宦翠翠 刊期: 2014年第04期
目的:分析与探讨人文关怀主动服务模式对癌症化疗患者负面情绪的改善作用.方法:选取某医院2010年1月~2011年1月收治的癌症患者共160例,随机分为2组,观察组在化疗过程中给予人文关怀主动服务模式护理,对照组给予常规护理,比较两组护理后的焦虑评分、抑郁评分与护理满意度.结果:观察组的焦虑评分与抑郁评分明显低于对照组,护理满意度高于对照组,两组差异性有统计学意义(P<0.05).结论:人文关怀主动服务模式对于癌症化疗患者的负面情绪具有明显的改善作用,并能提高患者的护理满意度,值得推广应用.
作者:杜艳;王晓京;李红霞;王晓敏 刊期: 2014年第04期
目的:通过观察针刺结合经验手法对腰椎骨质增生症急性疼痛的疗效,探讨该病的佳治疗方法.方法:113例符合诊断的病人随机分为两组,治疗组57例,对照组56例,治疗组用组合新方法,对照组用传统方法,每周三次,一周后评定疗效.并根据治疗结果进行统计学处理.结果:经治疗三次后,治疗组的基本痊愈率(63%)显著高于对照组(43%),(P<0.05).结论:该新方法治疗腰椎骨质增生症急性疼痛,既能缓解疼痛,又能提高活动幅度,有助于尽快恢复患者自理能力.
作者:彭利群;彭联群 刊期: 2014年第04期
目的:观察苗药配合人参五味子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:将60例慢性阻塞性肺部疾病急性发作期(肺肾气虚型)的住院患者随机分为两组,对照组30例给以西医常规治疗,治疗组30例在西医常规基础上加用苗药配合人参五味子汤口服.结果:治疗后两组患者临床症状、肺部体征、总有效率、显效率、促炎细胞因子TNF-α的水平、动脉血气等比较有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合办法配合地方苗药能明显改善AECOPD患者的临床症状、肺部体征、动脉血气等,调节TNF-α的水平.
作者:李昌彬;金英;王博;尤志新 刊期: 2014年第04期
目的:为保障麻醉恢复期患者的安全,加强国手术期护理管理,探讨创建麻醉-护理一体化管理模式在麻醉后恢复室应用的可行性.方法:100例ASA Ⅰ或Ⅱ级、全麻下拟行耳鼻咽喉科手术的患者,随机分为麻醉护理一体化管理模式组(A组)和单纯护理模式组(B组),每组50例.两组分别对患者实施常规麻醉后监护治疗.结果:与B组相比,A组意外事件和并发症的发生率均显著降低(P<0.05),A组意外事件处理及时率和并发症好转率提高(P<0.05).结论:麻醉护理一体化管理模式用于麻醉后恢复室管理是可行的.
作者:龙晓宏;徐迎阳;尚宇;高光洁 刊期: 2014年第04期
目的:探讨中药制剂提取浓缩浸膏在干燥过程中的工艺.方法:采用食品安全级别耐温不透气防粘的耐温材料先垫在烘盘中,再将浓缩好的浸膏均匀摊入垫有耐温抗粘材质的烘盘内,将烘盘送入干燥设备中烘制.结果:浸膏易于从耐温抗粘材质上脱离,利于翻烘浸膏,不粘盘,成品疏松,水分均匀,省力且减少了物料的损耗.结论:利用耐温不透气抗粘材质烘制浸膏是一种防止物料损耗,方便省力,成品水分均匀的有效工艺.
作者:袁荣献 刊期: 2014年第04期
总结37例肝硬化失代偿期合并低氧血症患者的护理经验体会,37例中除5例因经济原因放弃治疗外,其余患者均病情好转出院.
作者:赵丽端 刊期: 2014年第04期
目的:评价中药酒剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用改良Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan 5.2.5软件包进行Meta分析.结果:共有7篇RCTs共计1080例患者满足纳入标准,对于不同干预方式总有效率OR=9.66,95% CI(6.01,15.54);Z=9.35(P<0.00001);对于治疗前后ESR改善的比较,MD=18.63,95% CI(16.01,21.25);Z=13.94(P <0.00001),且在纳入研究的7篇文献中,均未出现严重不良反应,表明中药酒剂相对于西药治疗类风湿性关节炎,具有较好的临床疗效.结论:现有临床证据表明,中药酒剂治疗类风湿性关节炎有效.但系统评价纳入的RCT均属低质量文献,其疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证.
作者:杨亮;张岩;朴春梅;周训蓉 刊期: 2014年第04期
对我院2008年6月至2012年11月收治的26例急性重型胰腺炎患者的临床特征及治疗进行回顾性分析.其中,常规基础治疗18例,16例获痊愈,2例死亡.手术治疗8例,2例胆源性SAP患者急诊行胆总管切开减压并T管引流术后痊愈;2例ACS患者急诊行胰腺被膜切开减压加引流术,术后痊愈1例,死亡1例;2例胰腺坏死感染者行清创引流术,术后1例治愈,1例因感染未能控制引发MODS持续加重死亡;2例因胰腺假性囊肿行囊肿空肠内引流术获痊愈.笔者认为正确把握急性重型胰腺炎的特征及诊治原则可提高治愈率.
作者:杨帆;牛刚;张建;丁宪群 刊期: 2014年第04期