楚丽英
本文报道11例巨大斜疝术后经阴囊的疝囊负压引流防治阴囊积液肿胀的经验,效果良好,均未发生阴囊积液.
作者：刘卓志；艾飞 刊期： 2014年第04期
中药可通过多靶点、多途径、多机制刺激巨噬细胞而发挥免疫调节等药理效应.TNF-α主要由巨噬细胞等产生,是介导多向性炎症反应和免疫调节反应等生物作用的关键介质之一.研究资料显示,许多中药可通过调节巨噬细胞源TNF-α的水平而发挥复杂的药理效应.本文综述了国内外有关中药对巨噬细胞源TNF-α干预作用的研究概况.
作者：于红红；张智伟；冷泠；田维毅 刊期： 2014年第04期
我国已进入老龄化社会,当前老年护理存在的主要问题有:老龄人口多,老年护理社会化服务程度低;家庭小型化,老年护理需求增加;社区卫生建设在老年社会化护理方面的作用尚未完全得到体现;迄今为止的医疗保险改革与老年人口的医疗需求还有不小的差距.解决措施为:大力发展老年护理院及家庭护理,完善医疗保险体制,大力培养专门从事老年护理的人员.
作者：楚丽英 刊期： 2014年第04期
目的:探讨PI3 K/Akt信号通路是否参与了大鼠心肌缺血后处理过程中的心肌保护作用.方法:选取SD大鼠30只,随机分为假手术组、缺血-再灌注组和缺血后处理组,每组各10只.观察各组大鼠心肌梗死面积并测定各组大鼠血清中乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶的含量;采用western blot检测心肌组织中总Akt、磷酸化Akt(p-Akt)的表达变化.结果:与假手术组比较,缺血-再灌注组大鼠心肌梗死面积、血清中乳酸脱氩酶和磷酸肌酸激酶的含量均显著增高,而心肌组织中总Akt及p-Akt的表达则明星减少;与缺血-再灌注组比较,缺血后处理组大鼠心肌梗死面积、血清中乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶的含量均有所降低,而心肌组织中总Akt及p-Akt的表达显著高于缺血-再灌注组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:PI3K/Akt信号通路可能在大鼠心肌缺血后处理中发挥重要的保护作用.
作者：李旭；封承会；舒义竹 刊期： 2014年第04期
目的:观察血液透析(HD)+血液灌流(HP)对维持性血液透析患者尿毒症脑病(UE)的治疗效果.方法:2009年11月至2013年1月我院收治维持性血液透析发生尿毒症脑病患者62名,将其分为HD组31例和HD+ HP组31例,比较两组的临床症状及实验室指标.结果:观察HD+ HP组的UE患者临床疗效以及治疗后相关指标如血BUN、Scr、K+、Na+、CI-、CO2 CP和β2微球蛋白、PTH等指标均明显下降,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:HD+ HP能有效清除尿毒症毒素,改善患者临床症状,是治疗尿毒症脑病的有效措施.
作者：程晓娟；李正胜；谢娟；卢晶晶 刊期： 2014年第04期
目的:探究基于任务授权控制(Task-Based Authorization Control,TBAC)模式在肾内科护理管理中的应用效果.方法:自2013年4月起实施TBAC授权控制模式进行肾内科护理管理,逐级建立授权、成立监督管理小组,在实施整改计划的同时通过考核的方式进行护理管理效果的评价.结果:从基础护理、专科护理、安全护理、护理文书管理、病房质量管理、综合质控以及出院病人满意度等方面来看,实施TBAC后的评分均要显著高于实施前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:TBAC授权控制模式改善了传统的护理管理模式,提高了护理人员的自我满意度,满足了护理人员实现自我意识的意愿,提高了个人的主观能动性,各项护理指标均有显著改善,在护理管理工作中是一种新型、有效的管理模式.
作者：李佩丽 刊期： 2014年第04期
总结37例肝硬化失代偿期合并低氧血症患者的护理经验体会,37例中除5例因经济原因放弃治疗外,其余患者均病情好转出院.
作者：赵丽端 刊期： 2014年第04期
目的:生物碱类成分是中药钩藤中的主要药效成分[1],其含量的高低直接影响钩藤的质量,通过总生物碱的含量测定,可鉴别钩藤药材的质量.方法:在pH=3.4的醋酸-醋酸钠缓冲液条件下,用溴甲酚氯酸性染料显色后于410nm处采用分光光度计测定[2].结果:酸性染料与生物碱形成的络合物较为稳定,钩藤碱在0.68～5.69μg·ml-1范围内线性关系良好,平均回收率为100.07％,RSD为2.02％(n=6);结论:该方法简便可靠,可作为钩藤中总生物碱含量的测定方法.
作者：徐东升；杨春；叶世芸；林昌虎；梁婷；吴明花；唐才林；高言明 刊期： 2014年第04期
对我院2008年6月至2012年11月收治的26例急性重型胰腺炎患者的临床特征及治疗进行回顾性分析.其中,常规基础治疗18例,16例获痊愈,2例死亡.手术治疗8例,2例胆源性SAP患者急诊行胆总管切开减压并T管引流术后痊愈;2例ACS患者急诊行胰腺被膜切开减压加引流术,术后痊愈1例,死亡1例;2例胰腺坏死感染者行清创引流术,术后1例治愈,1例因感染未能控制引发MODS持续加重死亡;2例因胰腺假性囊肿行囊肿空肠内引流术获痊愈.笔者认为正确把握急性重型胰腺炎的特征及诊治原则可提高治愈率.
作者：杨帆；牛刚；张建；丁宪群 刊期： 2014年第04期
目的:探讨垂体、颅脑发育异常矮小症患儿使用重组人生长激素(rh-GH)替代治疗的效果.方法:选择2012年01月至2013年04月在本院小儿内分泌科门诊确诊为垂体异常导致GH缺乏症的矮小症患儿49名为研究对象.分别对使用rh-GH及未使用rh-GH治疗患儿临床资料及治疗效果进行回顾性分析.其中男性为33名,女性为16名.其中使用rh-GH治疗患儿男性16名为A组,未治疗17名为B组;使用rh-GH治疗患儿女性8名为C组,未治疗8名为D组.分别监测患儿身高标准分值(HtSDS)、年龄与骨龄比值(CA/BA)、3个月生长速率(△h).结果:四组HtSDS、CA/BA的P值＞0.05,无显著差异.其中A、C组患儿为应用rh-GH治疗组的P值＜0.05,有显著差异,治疗有效.结论:采用国产rh-GH替代治疗,有显著促身高增长作用.建议垂体发育不良患儿尽早诊断,尽早治疗,从而改善患儿终的身高.
作者：杨莹；靳蓉；张景荣；刘毓；高爱民 刊期： 2014年第04期
目的:观察中西医结合治疗维持性血透患者(MHD患者)合并抑郁障碍的临床疗效.方法:80例MHD合并抑郁障碍患者纳入本研究,随机分为对照组及试验组,对照组采用常规心理干预治疗,试验组采用心理干预+逍遥解郁膏治疗,参照Zung抑郁自评量表(SDS)测量评分,比较中西医结合治疗与常规心理干预治疗的效果.结果:对照组总有效率为72.7％,试验组总有效率为90％,两组疗效相比,统计学处理均有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可显著改善MHD患者的抑郁障碍.
作者：谢娟；李正胜；卢晶晶；谭学惠 刊期： 2014年第04期
对在该院肿瘤科需行多次化疗的108例PICC带管住院患者院外维护出现并发症的原因进行总结.分析影响其导管维护依从性的因素,包括:健康知识缺乏,认识不足;文化程度偏低、年龄偏大,接受知识的能力较差,对出院宣教内容未完全了解;经济原因或交通不便;对疾病和导管的相关性认识不足;及家属支持不足.解决对策包括:加大健康教育力度,增强患者自我护理意识;详细介绍相关知识,使患者主动配合;动员家属关心患者,共同重视患者的导管护理;并随时关心,提高患者的依从性.
作者：彭娜；江晓林 刊期： 2014年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对慢性炎症反应增强有关.由于感染、理化因素等引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,咯脓性痰或黏液脓性痰,可伴有发热等炎症明显加重的表现.笔者在临床治疗中,对于AECOPD患者,除常规给予西医抗感染、解痉平喘等治疗基础上,给予中药经验组方“肺心方”治疗,取得较好效果.3年多来共诊治54例,现报告如下.
作者：杨守贵；周珊珊；骆科文 刊期： 2014年第04期
木脂素类化合物是五味子主要有效活性成分,具有广泛的药理作用,其药理作用主要涉及中枢神经系统、心血管系统、消化系统及泌尿生殖系统等各个方面.本文对五味子木脂素类化合物的药理作用研究进展作一综述,为五味子木脂素类化合物的进一步研究和利用提供理论依据.
作者：张伦青；沙飞；崔国祯；李铭源 刊期： 2014年第04期
目的:分析直肠癌淋巴结转移的相关CT表现,探讨与N分期相关的影像学规律.方法:选择2007年3月～2012年3月在我院进行盆腔CT检查,确诊为直肠癌的病例70例作为研究对象,其中男38例,女32例.对切除标本进行淋巴结切片检查,以病理学诊断转移淋巴结阳性数为标准,按照美国癌症联合会(AJCC)N分期定义分为pN0、pN1、pN2组.对所有病人图像进行复阅,观察盆腔淋巴结数目、大小.结果:所有淋巴结转移阳性病例在CT均有淋巴结显示,pN0、pN1及pN2组CT检出的大淋巴结径线随转移程度进展逐渐增大,分别为(4.28±2.68)mm、(7.56±2.24)mm和(10.49±2.36) mm,差异有统计学意(P ＜0.01);pN0、pN1及pN2组CT检出淋巴结数目随转移程度进展逐渐增多,平均数目分别为(3.15±2.68)枚、(5.44±3.19)枚、(8.72±3.25)枚,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:直肠癌淋巴结有无转移及转移程度不仅与淋巴结大小有关,还与通过CT检出的淋巴结数目有关.对淋巴结大小、数量的综合分析对CT直肠癌N分期的准确性有很高的借鉴.
作者：邓玉瑛 刊期： 2014年第04期
目的:评价中医辨证论治对原发性高血压病患者的降压疗效,及对心、脑、肾等重要靶器官的保护作用.方法:选取1～2级原发性高血压患者128例,随机分为治疗组64例与对照组64例,治疗组采用中医辨证治疗,对照组予缬沙坦口服治疗,共观察8周.观察治疗前后两组患者24小时动态血压变化,左心室质量指数,颈总动脉IMT,及血、尿β2微球蛋白含量.结果:中药及缬沙坦治疗后患者24h平均收缩压及舒张压均有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组收缩压及平均脉压较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者尿β2-MG、左心室质量指数、颈总动脉IMT值均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);患者尿β2-MG水平治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药及缬沙坦治疗对控制患者血压、改善高血压病的早期心血管损害均有一定疗效;中医辨证治疗对患者肾脏损害有一定保护作用,且在控制血压及保护心血管方面疗效优于缬沙坦.
作者：秦大成 刊期： 2014年第04期
目的:探讨常规内科治疗加血液净化(血液灌流联合血液透析)治疗百草枯中毒的疗效.方法:分析我院急诊科32例百草枯中毒患者,按是否行血液灌流联合血液透析治疗分为治疗组和对照组;治疗组20例,在内科常规治疗基础上联合血液灌流联合血液透析.对照组12例,为常规内科治疗.结果:对照组12例患者中死亡7例,好转2例,治愈3例,有效率为41.7％;治疗组20例患者中死亡7例,好转5例,治愈8例,有效率为65％;两组比较(P＜0.05)有统计学意义.结论:早期血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒可有效清除毒素,减轻组织损害,降低病死率.
作者：吕霞 刊期： 2014年第04期
目的:评价中药酒剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用改良Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan 5.2.5软件包进行Meta分析.结果:共有7篇RCTs共计1080例患者满足纳入标准,对于不同干预方式总有效率OR=9.66,95％ CI(6.01,15.54);Z=9.35(P＜0.00001);对于治疗前后ESR改善的比较,MD=18.63,95％ CI(16.01,21.25);Z=13.94(P ＜0.00001),且在纳入研究的7篇文献中,均未出现严重不良反应,表明中药酒剂相对于西药治疗类风湿性关节炎,具有较好的临床疗效.结论:现有临床证据表明,中药酒剂治疗类风湿性关节炎有效.但系统评价纳入的RCT均属低质量文献,其疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证.
作者：杨亮；张岩；朴春梅；周训蓉 刊期： 2014年第04期
目的:了解本科自拟排石1号方联合盐酸坦索罗辛(tamsulosin)治疗输尿管下段结石临床疗效.方法:将临床诊断为输尿管下段结石(结石直径均小于0.8 cm)的36例患者随机分成治疗组和对照组,每组18例.治疗组给予本科自拟排石1号方+盐酸坦索罗辛,对照组给予盐酸坦索罗辛.治疗2周后观察并对比:结石排出率、结石排出时间、镇痛药物使用率.结果:2周内结石排出率,治疗组为12例(66.7％),对照组为11例(61.1％),比较差异无统计学意义(P＞0.05).平均排石时间治疗组、对照组分别为(5±3)d、(10±3)d,比较差异有统计学意义(P＜0.05).2周内肾绞痛发作而需应用镇痛药物,治疗组为4例(22.2％),对照组为9例(50％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟排石1号方联合盐酸坦索罗辛在输尿管下段结石可以有效增加排石率,减少排石时间并减少肾绞痛的发生.
作者：申军；常青；吴栖岸；刘红勤；葛平玉；孟永会 刊期： 2014年第04期
目的:探讨“品管圈”干预在降低病房呼叫器使用次数中的应用.方法:成立品管圈小组,采用QCC干预程序对普一科呼叫器使用次数频繁的现状问题进行原因解析,制定并落实质量改进措施.结果:病房呼叫器使用次数从平均每小时171.5次降低到53次.结论:品管圈方法的应用使病房呼叫器使用次数明显降低,工作流程得到改进,科室成员的团队精神得到了提高,使护理人员参与护理管理的意识增强,增加了个人成就感和工作满足感.
作者：王好；赵义萍；朱晓晨；卢会玲；戴欣钰 刊期： 2014年第04期
贵阳中医学院学报杂志
主管:贵阳中医学院
主办：贵阳中医学院
