邓玉瑛
目的:探究基于任务授权控制(Task-Based Authorization Control,TBAC)模式在肾内科护理管理中的应用效果.方法:自2013年4月起实施TBAC授权控制模式进行肾内科护理管理,逐级建立授权、成立监督管理小组,在实施整改计划的同时通过考核的方式进行护理管理效果的评价.结果:从基础护理、专科护理、安全护理、护理文书管理、病房质量管理、综合质控以及出院病人满意度等方面来看,实施TBAC后的评分均要显著高于实施前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:TBAC授权控制模式改善了传统的护理管理模式,提高了护理人员的自我满意度,满足了护理人员实现自我意识的意愿,提高了个人的主观能动性,各项护理指标均有显著改善,在护理管理工作中是一种新型、有效的管理模式.
作者：李佩丽 刊期： 2014年第04期
目的:建立健脾温胃胶囊质量标准的薄层色谱鉴别.方法:采用TLC法对健脾温胃胶囊中的党参、白术、茯苓、延胡索、丹参进行定性鉴别.结果:党参、白术、茯苓、延胡索、丹参的薄层图谱斑点清晰,分离效果好,专属性强,限性对照无干扰.结论:建立的定性鉴别方法简单、重复性好,专属性强,可作为健脾温胃胶囊的定性鉴别方法.
作者：冯果；张石宇；宦翠翠 刊期： 2014年第04期
目的:观察苗药配合人参五味子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:将60例慢性阻塞性肺部疾病急性发作期(肺肾气虚型)的住院患者随机分为两组,对照组30例给以西医常规治疗,治疗组30例在西医常规基础上加用苗药配合人参五味子汤口服.结果:治疗后两组患者临床症状、肺部体征、总有效率、显效率、促炎细胞因子TNF-α的水平、动脉血气等比较有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合办法配合地方苗药能明显改善AECOPD患者的临床症状、肺部体征、动脉血气等,调节TNF-α的水平.
作者：李昌彬；金英；王博；尤志新 刊期： 2014年第04期
分娩过程是妇女生命历程中为重要和关键的一个生命体验,也是妇女生活中的一个重要事件和必要的激素应激源,产生的这种应激不仅仅是生理方面的应激,更重要的是对于心理、精神层面的应激.由于分娩是一个比较痛苦的过程,加之近几年非自然分娩越来越多,导致很大一部分妇女对于自然分娩的信心不足,容易产生恐惧、焦虑、紧张等一系列应激反应.[1]
作者：高秀英；张瑞芳；李宏杰 刊期： 2014年第04期
目的:评价中医辨证论治对原发性高血压病患者的降压疗效,及对心、脑、肾等重要靶器官的保护作用.方法:选取1～2级原发性高血压患者128例,随机分为治疗组64例与对照组64例,治疗组采用中医辨证治疗,对照组予缬沙坦口服治疗,共观察8周.观察治疗前后两组患者24小时动态血压变化,左心室质量指数,颈总动脉IMT,及血、尿β2微球蛋白含量.结果:中药及缬沙坦治疗后患者24h平均收缩压及舒张压均有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组收缩压及平均脉压较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者尿β2-MG、左心室质量指数、颈总动脉IMT值均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);患者尿β2-MG水平治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药及缬沙坦治疗对控制患者血压、改善高血压病的早期心血管损害均有一定疗效;中医辨证治疗对患者肾脏损害有一定保护作用,且在控制血压及保护心血管方面疗效优于缬沙坦.
作者：秦大成 刊期： 2014年第04期
目的:评价中药酒剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用改良Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan 5.2.5软件包进行Meta分析.结果:共有7篇RCTs共计1080例患者满足纳入标准,对于不同干预方式总有效率OR=9.66,95％ CI(6.01,15.54);Z=9.35(P＜0.00001);对于治疗前后ESR改善的比较,MD=18.63,95％ CI(16.01,21.25);Z=13.94(P ＜0.00001),且在纳入研究的7篇文献中,均未出现严重不良反应,表明中药酒剂相对于西药治疗类风湿性关节炎,具有较好的临床疗效.结论:现有临床证据表明,中药酒剂治疗类风湿性关节炎有效.但系统评价纳入的RCT均属低质量文献,其疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证.
作者：杨亮；张岩；朴春梅；周训蓉 刊期： 2014年第04期
木脂素类化合物是五味子主要有效活性成分,具有广泛的药理作用,其药理作用主要涉及中枢神经系统、心血管系统、消化系统及泌尿生殖系统等各个方面.本文对五味子木脂素类化合物的药理作用研究进展作一综述,为五味子木脂素类化合物的进一步研究和利用提供理论依据.
作者：张伦青；沙飞；崔国祯；李铭源 刊期： 2014年第04期
目的:观察止泪补肝汤治疗冷泪症的临床疗效.方法:将患者161人312只(例)眼随机分为2组,每组各156只(例)眼.治疗组采用口服止泪补肝汤;对照组采用定期泪道冲洗的方法.观察两组患者流泪次数、频率等方面的变化.结果:治疗组总有效率为92.3％,对照组总有效率为51.3％.结论:止泪补肝汤治疗冷泪症疗效显著.
作者：张彩霞；陈兹满；梁凤鸣 刊期： 2014年第04期
目的:观察本科自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全42例临床疗效.方法:将临床诊断为慢性肾功能不全的42例患者随机分为中药治疗组(服用本科自拟补肾活血方)及对照组(服用包醛氧淀粉),观察治疗前后患者的临床表现、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(ALS)变化情况.结果:中药治疗组:显效12例,有效6例,无效3例,总有效率85.7％;对照组:显效8例,有效5例,无效8例,总有效率61.9％,两组比较差异有显著性.结论:自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全疗效优于西药组.
作者：谢恂；詹继红；毕莲；郭银雪；黄宁川；张晶晶 刊期： 2014年第04期
目的:探讨何首乌总苷、多糖、游离蒽醌3个成分不同配比对高脂血症大鼠抗氧化能力的影响.方法:采用均匀设计法,观察不同配比对高脂饲料喂养大鼠血清SOD、MDA、NO和T-GSH的影响,研究何首乌总苷、多糖、游离蒽醌不同配比对高脂血症的作用.结果:应用均匀设计法结合药效学实验筛选何首乌有效成分不同配比的变化,2号、3号、4号、5号、7号药物组血清SOD的活性高于模型组(P＜0.01);模型组MDA高于其他组(P＜0.01);3号、4号、5号药物组血清T-GSH含量高于模型组(P＜0.01);空白组、1号、6号和7号组血清NO低于模型组(P＜0.01),则有何首乌佳配比分别为3号、4号、5号、7号药物组.结论:何首乌有效成分不同组合能减轻高脂血症引发的脂质过氧化反应而具有明显的抗氧化作用.
作者：李宏；林昶；马球霞；王世姣；王和生；陈云志；杨长福 刊期： 2014年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对慢性炎症反应增强有关.由于感染、理化因素等引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,咯脓性痰或黏液脓性痰,可伴有发热等炎症明显加重的表现.笔者在临床治疗中,对于AECOPD患者,除常规给予西医抗感染、解痉平喘等治疗基础上,给予中药经验组方“肺心方”治疗,取得较好效果.3年多来共诊治54例,现报告如下.
作者：杨守贵；周珊珊；骆科文 刊期： 2014年第04期
本文报道11例巨大斜疝术后经阴囊的疝囊负压引流防治阴囊积液肿胀的经验,效果良好,均未发生阴囊积液.
作者：刘卓志；艾飞 刊期： 2014年第04期
目的:观察中西医结合治疗维持性血透患者(MHD患者)合并抑郁障碍的临床疗效.方法:80例MHD合并抑郁障碍患者纳入本研究,随机分为对照组及试验组,对照组采用常规心理干预治疗,试验组采用心理干预+逍遥解郁膏治疗,参照Zung抑郁自评量表(SDS)测量评分,比较中西医结合治疗与常规心理干预治疗的效果.结果:对照组总有效率为72.7％,试验组总有效率为90％,两组疗效相比,统计学处理均有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可显著改善MHD患者的抑郁障碍.
作者：谢娟；李正胜；卢晶晶；谭学惠 刊期： 2014年第04期
目的:探讨腰椎间盘突出症的社区康复训练及健康宣教指导方法.方法:回顾性分析116例腰椎间盘突出症患者的社区康复训练及健康宣教,并进行总结归纳,提出相应的注意事项.结果:116例患者经过社区康复训练及健康宣教,随访7～12个月,116例患者中,临床治愈102例,好转14例,无效0例,一年后复发3例.结论:正确的健康指导和社区康复训练能增强腰椎间盘突出症患者腰背肌的功能,有助于腰椎间盘突出症病人的全面康复,降低复发率.
作者：蒋丽；鄢小宁 刊期： 2014年第04期
目的:分析直肠癌淋巴结转移的相关CT表现,探讨与N分期相关的影像学规律.方法:选择2007年3月～2012年3月在我院进行盆腔CT检查,确诊为直肠癌的病例70例作为研究对象,其中男38例,女32例.对切除标本进行淋巴结切片检查,以病理学诊断转移淋巴结阳性数为标准,按照美国癌症联合会(AJCC)N分期定义分为pN0、pN1、pN2组.对所有病人图像进行复阅,观察盆腔淋巴结数目、大小.结果:所有淋巴结转移阳性病例在CT均有淋巴结显示,pN0、pN1及pN2组CT检出的大淋巴结径线随转移程度进展逐渐增大,分别为(4.28±2.68)mm、(7.56±2.24)mm和(10.49±2.36) mm,差异有统计学意(P ＜0.01);pN0、pN1及pN2组CT检出淋巴结数目随转移程度进展逐渐增多,平均数目分别为(3.15±2.68)枚、(5.44±3.19)枚、(8.72±3.25)枚,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:直肠癌淋巴结有无转移及转移程度不仅与淋巴结大小有关,还与通过CT检出的淋巴结数目有关.对淋巴结大小、数量的综合分析对CT直肠癌N分期的准确性有很高的借鉴.
作者：邓玉瑛 刊期： 2014年第04期
对在该院肿瘤科需行多次化疗的108例PICC带管住院患者院外维护出现并发症的原因进行总结.分析影响其导管维护依从性的因素,包括:健康知识缺乏,认识不足;文化程度偏低、年龄偏大,接受知识的能力较差,对出院宣教内容未完全了解;经济原因或交通不便;对疾病和导管的相关性认识不足;及家属支持不足.解决对策包括:加大健康教育力度,增强患者自我护理意识;详细介绍相关知识,使患者主动配合;动员家属关心患者,共同重视患者的导管护理;并随时关心,提高患者的依从性.
作者：彭娜；江晓林 刊期： 2014年第04期
目的:探讨俞募配穴灸法对支气管哮喘大鼠模型的干预作用.方法:Wistar雄性大鼠30只随机分为对照组、模型组、治疗组各10只.卵蛋白(Ovalbumin,OVA)致敏制造大鼠哮喘模型,治疗组从实验开始第3周起,取肺俞、中府两穴采用温和灸的方式进行艾灸30min,每天一次,连续十天,对照组及模型组均不作处理.观察大鼠一般情况,大鼠肺组织IgE的含量变化.结果:模型组及治疗组大鼠肺组织IgE含量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组大鼠肺组织IgE含量明显低于模型组,差异有显著意义(P＜0.01).结论:俞募配穴灸法能够通过下调大鼠肺组织IgE含量,降低气道高反应性、减轻气道炎症.
作者：覃家春；李琴；罗俊刚；龚向坤；饶东海；陈盼碧 刊期： 2014年第04期
目的:研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床疗效.方法:采用随机数字表法将78例患者分为两组,各39例,对照组给予常规阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组患者治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数以及血液流变学变化情况.比较两组患者治疗前后GMP-140膜蛋白、全血粘度、血浆粘度以及血小板聚集率.比较两组治疗的总有效率.结果:对照组与观察组患者,经过治疗后各项指标均较治疗前取得良好效果(P＜0.05);可观察组患者的疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死具有良好的临床效果,值得推广.
作者：卢丽敏；林杰；武一平 刊期： 2014年第04期
目的:研究固本舒喘颗粒对实验小鼠的急性毒性,初步探索其毒性靶器官.方法:以大剂量药液灌胃,24h内给药3次,给药后连续观察7天.详细记录小鼠体重、基本状态、活动、饮食、大便、小便、毛色、分泌物及死亡等情况.结果:所有动物无死亡,也无明显中毒反应,测得固本舒喘颗粒大试验药物剂量为206.4g·kg-1,为成人患者拟用量的206.4倍.结论:固本舒喘颗粒对实验小鼠无明显急性毒性作用.
作者：王文佳；石玉城；欧江琴；张国伦；冯果；田维毅 刊期： 2014年第04期
我国已进入老龄化社会,当前老年护理存在的主要问题有:老龄人口多,老年护理社会化服务程度低;家庭小型化,老年护理需求增加;社区卫生建设在老年社会化护理方面的作用尚未完全得到体现;迄今为止的医疗保险改革与老年人口的医疗需求还有不小的差距.解决措施为:大力发展老年护理院及家庭护理,完善医疗保险体制,大力培养专门从事老年护理的人员.
作者：楚丽英 刊期： 2014年第04期
贵阳中医学院学报杂志
主管:贵阳中医学院
主办：贵阳中医学院
