彭娜；江晓林
对我院2008年6月至2012年11月收治的26例急性重型胰腺炎患者的临床特征及治疗进行回顾性分析.其中,常规基础治疗18例,16例获痊愈,2例死亡.手术治疗8例,2例胆源性SAP患者急诊行胆总管切开减压并T管引流术后痊愈;2例ACS患者急诊行胰腺被膜切开减压加引流术,术后痊愈1例,死亡1例;2例胰腺坏死感染者行清创引流术,术后1例治愈,1例因感染未能控制引发MODS持续加重死亡;2例因胰腺假性囊肿行囊肿空肠内引流术获痊愈.笔者认为正确把握急性重型胰腺炎的特征及诊治原则可提高治愈率.
作者：杨帆；牛刚；张建；丁宪群 刊期： 2014年第04期
目的:观察康复护理对腰椎间盘突出症患者的疗效.方法:选取2012年4月至2013年4月在我院进行非手术治疗的106例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为常规组(n=53)和康复组(n=53).常规组只给予常规护理,康复组在常规护理的基础上给予康复护理.观察并比较两组患者总有效率、复发率、住院时间、日本骨科协会(Japanese Or-thopaedic Association,JOA)腰腿功能评分的差异.结果:康复组总有效率92.45％,复发率15.09％,住院时间(26.3±3.5)d均明显优于常规组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);护理前,康复组JOA评分与常规组JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,康复组JOA评分为(16.7±2.6)分,常规组JOA评分为(10.4±2.1)分,差异具有统计意义(P＜0.05).结论:康复护理能提高腰椎间盘突出症总有效率、降低复发率、缩短住院时间和改善生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘秀琴；赵志海 刊期： 2014年第04期
生理学实验是医学院校一门重要的基础实验课,主要培养学生的实验操作技能和动手实践能力、以及一定的科研创新能力.本教研室针对实验教学中存在的一些问题和不足,从教学形式、实验内容、实验考核方法等方面进行了改革,使实验的教学质量和学生综合素质有了明显提高.
作者：史琴；彭芳；陈天琪；王嫣；纪刚；赵云华 刊期： 2014年第04期
目的:探讨“品管圈”干预在降低病房呼叫器使用次数中的应用.方法:成立品管圈小组,采用QCC干预程序对普一科呼叫器使用次数频繁的现状问题进行原因解析,制定并落实质量改进措施.结果:病房呼叫器使用次数从平均每小时171.5次降低到53次.结论:品管圈方法的应用使病房呼叫器使用次数明显降低,工作流程得到改进,科室成员的团队精神得到了提高,使护理人员参与护理管理的意识增强,增加了个人成就感和工作满足感.
作者：王好；赵义萍；朱晓晨；卢会玲；戴欣钰 刊期： 2014年第04期
目的:评价中药酒剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用改良Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan 5.2.5软件包进行Meta分析.结果:共有7篇RCTs共计1080例患者满足纳入标准,对于不同干预方式总有效率OR=9.66,95％ CI(6.01,15.54);Z=9.35(P＜0.00001);对于治疗前后ESR改善的比较,MD=18.63,95％ CI(16.01,21.25);Z=13.94(P ＜0.00001),且在纳入研究的7篇文献中,均未出现严重不良反应,表明中药酒剂相对于西药治疗类风湿性关节炎,具有较好的临床疗效.结论:现有临床证据表明,中药酒剂治疗类风湿性关节炎有效.但系统评价纳入的RCT均属低质量文献,其疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证.
作者：杨亮；张岩；朴春梅；周训蓉 刊期： 2014年第04期
目的:调查分析293例中老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的心理及社会支持,总结KOA患者有效、可行的整体护理模式.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表(SSRS)对293例KOA患者进行评定,并进行相关性分析.结果:293例中有60.41％的KOA患者存在不同程度的心理问题,与中国正常人常模比较,各临床症状均值均大于常模(P＜0.05).社会支持与SCL-90各因子均呈负相关.结论:KOA患者存在一定影响心身健康的危险因素,在治疗疾病的同时给于相应的心理干预对疾病的发展和预后可能有重要意义.
作者：肖丽娜；王延冰 刊期： 2014年第04期
随着社会的进步,科技水平日益的提高,档案管理门类载体地不断增多,声像档案以其客观、形象、逼真的特点,越来越显示出其优越性.加强医院声像档案管理科学化、规范化、标准化,提高声像档案质量,对于开发医院档案信息资源,促进医院建设具有十分重要的意义.
作者：张星黔 刊期： 2014年第04期
目的:探讨俞募配穴灸法对支气管哮喘大鼠模型的干预作用.方法:Wistar雄性大鼠30只随机分为对照组、模型组、治疗组各10只.卵蛋白(Ovalbumin,OVA)致敏制造大鼠哮喘模型,治疗组从实验开始第3周起,取肺俞、中府两穴采用温和灸的方式进行艾灸30min,每天一次,连续十天,对照组及模型组均不作处理.观察大鼠一般情况,大鼠肺组织IgE的含量变化.结果:模型组及治疗组大鼠肺组织IgE含量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组大鼠肺组织IgE含量明显低于模型组,差异有显著意义(P＜0.01).结论:俞募配穴灸法能够通过下调大鼠肺组织IgE含量,降低气道高反应性、减轻气道炎症.
作者：覃家春；李琴；罗俊刚；龚向坤；饶东海；陈盼碧 刊期： 2014年第04期
目的:观察电针在不同介入时间点对大鼠脑缺血治疗14d后神经功能缺损状况和缺血半暗带细胞凋亡的变化,探讨电针在对脑缺血治疗中的佳介入时间窗.方法:采用SD大鼠不开颅可逆大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,分正常对照组、假手术组、缺血组和电钎组(按缺血后开始电针治疗的时间分6h、24h、72h、7d四个电针亚组).治疗至第14d后进行神经功能评分(mNSS)并检测缺血半暗带细胞凋亡数.结果:电针能够促进大鼠神经功能的恢复,减少细胞凋亡数量,总体以6h电针亚组差异为显著(P＜0.05),24h电针亚组次之.结论:电针治疗可能是通过对缺血半暗带神经元的保护作用以降低细胞凋亡数量,从而促进大鼠神经功能的恢复.且在脑缺血不同时期开展电针治疗均有一定疗效,急性期开展治疗效果尤佳.
作者：寇云芳；蔡恩丽；张祎；武煜明 刊期： 2014年第04期
目的:观察不同施灸方向对寒凝血瘀证模型大鼠血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)及前列环素(Prostacyclin,PGI2)的影响,探索艾灸获效的影响因素,完善艾灸的标准化治疗方案.方法:将Wistar大鼠随机分为四组:正常组、模型组、顺灸组和逆灸组,每组8只,制作寒凝血瘀证大鼠模型,并对顺灸组和逆灸组大鼠足太阳膀胱经分别行“自上至下”及“自下至上”单向艾灸治疗,股动脉取血采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血浆ET-1、PGI2的浓度.结果:与正常组比较,模型组大鼠血浆ET-1浓度明显升高(P＜0.05),PGI2浓度明显下降(P＜0.05);而与模型组比较,顺灸组大鼠血浆ET-1浓度明显下降(P＜0.05),PGI2浓度明显升高(P＜0.05),逆灸组大鼠血浆ET-1浓度下降(P＞0.05),PGI2浓度升高(P＜0.05).结论:顺灸与逆灸足太阳膀胱经均能明显促进寒凝血瘀证大鼠血浆PGI2的释放,且顺灸组优于逆灸组,顺灸能明显抑制寒凝血瘀证大鼠血浆ET-1的释放.
作者：王宽；罗典；田维航；李娟；曹新忠；张元；阮勤；冯玲媚 刊期： 2014年第04期
目的:观察益气化瘀方治疗子宫内膜异位症气虚血瘀证的临床疗效.方法:将子宫内膜异位症气虚血瘀证患者60例,随机分成二组,研究组30例,服用中药益气化瘀方,对照组30例,采用米非司酮进行治疗,治疗3个月为一个疗程,对比观察两组疗效.结果:(1)治疗后两组痛经积分差值比较,研究组痛经积分下降优于对照组,研究组(6.76±3.31)分,对照组(4.10±2.99)分,两组比较,有统计学差异(P＜0.05);(2)两组总有效率比较,研究组总有效率90％,对照组总有效率63.3％,两组比较,有统计学差异(P＜0.05).结论:益气化瘀方治疗子宫内膜异位症气虚血瘀证有较确切的临床疗效.
作者：沈萍；章丽娅；董丽君 刊期： 2014年第04期
目的:探讨普米克令舒与万托林联合雾化治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:选择2012年1月到2013年3月入院的支气管哮喘的患儿164例,按照随机分组的原则分为研究组和对照组,各82例,研究组采用普米克令舒联合万托林雾化疗法,对照组使用普米克令舒雾化治疗,比较两组的疗效情况及副作用产生情况.结果:研究组总有效率97.56％明显高于对照组的82.92％,研究组产生副作用率13.41％明显低于对照组的24.39％,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:运用普米克令舒联合万托林雾化治疗小儿支气管哮喘,在缩短痛程,改善临床症状等方面疗效优势更明显,且不良反应较少,可在儿科治疗中广泛运用.
作者：周素香；齐红梅；李丽萍 刊期： 2014年第04期
分娩过程是妇女生命历程中为重要和关键的一个生命体验,也是妇女生活中的一个重要事件和必要的激素应激源,产生的这种应激不仅仅是生理方面的应激,更重要的是对于心理、精神层面的应激.由于分娩是一个比较痛苦的过程,加之近几年非自然分娩越来越多,导致很大一部分妇女对于自然分娩的信心不足,容易产生恐惧、焦虑、紧张等一系列应激反应.[1]
作者：高秀英；张瑞芳；李宏杰 刊期： 2014年第04期
本文报道11例巨大斜疝术后经阴囊的疝囊负压引流防治阴囊积液肿胀的经验,效果良好,均未发生阴囊积液.
作者：刘卓志；艾飞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨益气温阳活血方含药血清对鼠肥大心肌细胞儿茶酚胺、钙调神经磷酸酶的影响.方法:30只Wistar大鼠分为中药组(益气温阳活血方灌胃)、卡维地洛组(卡维地洛灌胃)、空白血清组(蒸馏水灌胃)各10只,每日给药2次,共8周.末次灌胃后处死动物,分离血清,将血清经微孔滤膜灭活、滤菌后与DMEM培养基配成10％浓度.取新生乳鼠心室肌,用0.25％胰蛋白酶消化分离,经差速纯化2h,接种于10％血清DMEM培养液中,取上述细胞加入AngⅡ作用48h诱导心肌肥大后,分为正常组(正常心肌细胞加空白血清培养)、模型组(肥大心肌细胞加空白血清培养)、中药组(肥大心肌细胞加入益气温阳活血方含药血清培养)、西药组(肥大心肌细胞加卡维地洛舍药血清培养).检测各组心肌细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)、儿茶酚胺(CA)、内皮素-1(ET-1)一氧化氮(No)含量、活化的T细胞核因子3(NFAT3)核蛋白活性、CaN mRNA及蛋白质表达水平.结果:与正常组比较,模型组心肌细胞[Ca2+]i、CA、ET-1含量、CaN mRNA的表达水平以及NFAT3核蛋白活性明显升高,NO含量明显降低.结论:益气温阳活血方能够明显减少心肌细胞[Ca2+]i、CA、ET-1含量,升高NO含量,抑制CaN mRNA和蛋白质的表达水平及NFAT3核蛋白活性,其机制可能与经由CaN信号通路活化抑制交感神经兴奋有关.
作者：王里；顾广富；罗建华；杨冬花 刊期： 2014年第04期
利用Horwitz等人的外语课堂焦虑量表(FLCAS),对贵州某高校大学英语分级60名A级学生(优等生)英语口语课堂焦虑进行了问卷调查,实施了口语测试及访谈.就英语口语课堂焦虑与性别、组别、口语输出之间的关系进行了研究,得出结论如下:(1)63％的学生具有中度或中度以上口语课堂焦虑;(2)口语课堂焦虑没有性别区分,但有城乡差异(农村学生高于城市学生);(3)口语课堂焦虑在较大程度上影响着优等生的口语输出.
作者：李慧；蒋亚丹 刊期： 2014年第04期
目的:探讨整体护理干预对小儿腹泻疗效的影响.方法:对我院40例在医疗全程中实施整体护理的小儿腹泻患者临床资料进行回顾性分析.结果:本组临床总有效率为97.5％,家长护理满意度为(116.3±2.7)分,干预后家长知识掌握率与干预前比较,明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后患儿在用药、行为、饮食、运动方面的依从性明显高于干预前,有统计学差异(P＜0.05).结论:加强小儿腹泻的整体护理,有助于提高临床治疗效果,保障护理质量,改善患儿健康水平,具有临床推广价值.
作者：齐红梅 刊期： 2014年第04期
目的:观察苗药配合人参五味子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:将60例慢性阻塞性肺部疾病急性发作期(肺肾气虚型)的住院患者随机分为两组,对照组30例给以西医常规治疗,治疗组30例在西医常规基础上加用苗药配合人参五味子汤口服.结果:治疗后两组患者临床症状、肺部体征、总有效率、显效率、促炎细胞因子TNF-α的水平、动脉血气等比较有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合办法配合地方苗药能明显改善AECOPD患者的临床症状、肺部体征、动脉血气等,调节TNF-α的水平.
作者：李昌彬；金英；王博；尤志新 刊期： 2014年第04期
目的:研究引起骨科手术切口感染的危险因素及预防措施.方法:对我院自2010年以来进行的3763例骨科手术患者中发生感染的52例患者进行分析研究,找出引起骨科手术切口感染的潜在因素,并针对性地提出相应的预防措施.结果:患者年龄、切口类型、是否有糖尿病、手术类型及部位、手术的时间、手术地点、是否是接台手术、有无参观人员、术前是否给予使用抗生素预防感染是骨科手术切口感染的潜在风险因素.结论:骨科手术切口感染因素众多,在术前、术中及术后应注意对这些因素加以预防,尽量避免手术切口感染的发生.
作者：赵松涛；段泽敏；方庆山；韩宇；陈晓鹏 刊期： 2014年第04期
目的:观察“四大血”不同剂量提取物对急性血瘀大鼠血液流变学的影响.方法:采用大剂量注射肾上腺素加寒冷刺激的方法制备大鼠急性血瘀模型,给予不同剂量的“四大血”提取物,测定实验动物的血液流变学指标.结果:“四大血”的水提醇沉液的高(4g/kg)、中(2g/kg)、低(1g/kg)剂量组在切变率为1/s、5/s、50/s时可显著降低全血黏度;其高、低剂量组可显著降低全血还原黏度、红细胞聚集指数,而对红细胞压积和血浆黏度无明显影响.结论:“四大血”能够改善急性血瘀模型大鼠血液流变学的相关指标,具有一定活血化瘀作用.
作者：田振华；黄国华伶；张翔云；张逊 刊期： 2014年第04期
贵阳中医学院学报杂志
主管:贵阳中医学院
主办：贵阳中医学院
