寇云芳;蔡恩丽;张祎;武煜明
目的:探讨芍药甘草汤对家兔不完全梗阻所致不稳定膀胱尿流动力学的影响.方法:将60只雄性家兔随机分为5组,每组12只,行不全梗阻性不稳定膀胱造模,造模成功后,给予芍药甘草汤灌胃,对比用药组与空白对照组尿流动力学的变化.结果:芍药甘草汤低、中、高剂量组及阳性对照组与空白组比较,大膀胱容量无明显差异(P>0.05),膀胱大逼尿肌压力和膀胱大顺应性有显著差异(P<0.01).结论:芍药甘草汤能够降低家兔不完全梗阻性不稳定膀胱的膀胱大逼尿肌压,同时能够改善膀胱顺应性,而大膀胱容量无明显变化.
作者:常青;孟永会;刘红勤;廖倩;何金军 刊期: 2014年第04期
目的:调查分析293例中老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的心理及社会支持,总结KOA患者有效、可行的整体护理模式.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表(SSRS)对293例KOA患者进行评定,并进行相关性分析.结果:293例中有60.41%的KOA患者存在不同程度的心理问题,与中国正常人常模比较,各临床症状均值均大于常模(P<0.05).社会支持与SCL-90各因子均呈负相关.结论:KOA患者存在一定影响心身健康的危险因素,在治疗疾病的同时给于相应的心理干预对疾病的发展和预后可能有重要意义.
作者:肖丽娜;王延冰 刊期: 2014年第04期
目的:了解本科自拟排石1号方联合盐酸坦索罗辛(tamsulosin)治疗输尿管下段结石临床疗效.方法:将临床诊断为输尿管下段结石(结石直径均小于0.8 cm)的36例患者随机分成治疗组和对照组,每组18例.治疗组给予本科自拟排石1号方+盐酸坦索罗辛,对照组给予盐酸坦索罗辛.治疗2周后观察并对比:结石排出率、结石排出时间、镇痛药物使用率.结果:2周内结石排出率,治疗组为12例(66.7%),对照组为11例(61.1%),比较差异无统计学意义(P>0.05).平均排石时间治疗组、对照组分别为(5±3)d、(10±3)d,比较差异有统计学意义(P<0.05).2周内肾绞痛发作而需应用镇痛药物,治疗组为4例(22.2%),对照组为9例(50%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟排石1号方联合盐酸坦索罗辛在输尿管下段结石可以有效增加排石率,减少排石时间并减少肾绞痛的发生.
作者:申军;常青;吴栖岸;刘红勤;葛平玉;孟永会 刊期: 2014年第04期
目的:观察不同施灸方向对寒凝血瘀证模型大鼠血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)及前列环素(Prostacyclin,PGI2)的影响,探索艾灸获效的影响因素,完善艾灸的标准化治疗方案.方法:将Wistar大鼠随机分为四组:正常组、模型组、顺灸组和逆灸组,每组8只,制作寒凝血瘀证大鼠模型,并对顺灸组和逆灸组大鼠足太阳膀胱经分别行“自上至下”及“自下至上”单向艾灸治疗,股动脉取血采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血浆ET-1、PGI2的浓度.结果:与正常组比较,模型组大鼠血浆ET-1浓度明显升高(P<0.05),PGI2浓度明显下降(P<0.05);而与模型组比较,顺灸组大鼠血浆ET-1浓度明显下降(P<0.05),PGI2浓度明显升高(P<0.05),逆灸组大鼠血浆ET-1浓度下降(P>0.05),PGI2浓度升高(P<0.05).结论:顺灸与逆灸足太阳膀胱经均能明显促进寒凝血瘀证大鼠血浆PGI2的释放,且顺灸组优于逆灸组,顺灸能明显抑制寒凝血瘀证大鼠血浆ET-1的释放.
作者:王宽;罗典;田维航;李娟;曹新忠;张元;阮勤;冯玲媚 刊期: 2014年第04期
目的:观察止泪补肝汤治疗冷泪症的临床疗效.方法:将患者161人312只(例)眼随机分为2组,每组各156只(例)眼.治疗组采用口服止泪补肝汤;对照组采用定期泪道冲洗的方法.观察两组患者流泪次数、频率等方面的变化.结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为51.3%.结论:止泪补肝汤治疗冷泪症疗效显著.
作者:张彩霞;陈兹满;梁凤鸣 刊期: 2014年第04期
目的:研究引起骨科手术切口感染的危险因素及预防措施.方法:对我院自2010年以来进行的3763例骨科手术患者中发生感染的52例患者进行分析研究,找出引起骨科手术切口感染的潜在因素,并针对性地提出相应的预防措施.结果:患者年龄、切口类型、是否有糖尿病、手术类型及部位、手术的时间、手术地点、是否是接台手术、有无参观人员、术前是否给予使用抗生素预防感染是骨科手术切口感染的潜在风险因素.结论:骨科手术切口感染因素众多,在术前、术中及术后应注意对这些因素加以预防,尽量避免手术切口感染的发生.
作者:赵松涛;段泽敏;方庆山;韩宇;陈晓鹏 刊期: 2014年第04期
目的:为保障麻醉恢复期患者的安全,加强国手术期护理管理,探讨创建麻醉-护理一体化管理模式在麻醉后恢复室应用的可行性.方法:100例ASA Ⅰ或Ⅱ级、全麻下拟行耳鼻咽喉科手术的患者,随机分为麻醉护理一体化管理模式组(A组)和单纯护理模式组(B组),每组50例.两组分别对患者实施常规麻醉后监护治疗.结果:与B组相比,A组意外事件和并发症的发生率均显著降低(P<0.05),A组意外事件处理及时率和并发症好转率提高(P<0.05).结论:麻醉护理一体化管理模式用于麻醉后恢复室管理是可行的.
作者:龙晓宏;徐迎阳;尚宇;高光洁 刊期: 2014年第04期
目的:通过观察针刺结合经验手法对腰椎骨质增生症急性疼痛的疗效,探讨该病的佳治疗方法.方法:113例符合诊断的病人随机分为两组,治疗组57例,对照组56例,治疗组用组合新方法,对照组用传统方法,每周三次,一周后评定疗效.并根据治疗结果进行统计学处理.结果:经治疗三次后,治疗组的基本痊愈率(63%)显著高于对照组(43%),(P<0.05).结论:该新方法治疗腰椎骨质增生症急性疼痛,既能缓解疼痛,又能提高活动幅度,有助于尽快恢复患者自理能力.
作者:彭利群;彭联群 刊期: 2014年第04期
目的:探讨益气温阳活血方含药血清对鼠肥大心肌细胞儿茶酚胺、钙调神经磷酸酶的影响.方法:30只Wistar大鼠分为中药组(益气温阳活血方灌胃)、卡维地洛组(卡维地洛灌胃)、空白血清组(蒸馏水灌胃)各10只,每日给药2次,共8周.末次灌胃后处死动物,分离血清,将血清经微孔滤膜灭活、滤菌后与DMEM培养基配成10%浓度.取新生乳鼠心室肌,用0.25%胰蛋白酶消化分离,经差速纯化2h,接种于10%血清DMEM培养液中,取上述细胞加入AngⅡ作用48h诱导心肌肥大后,分为正常组(正常心肌细胞加空白血清培养)、模型组(肥大心肌细胞加空白血清培养)、中药组(肥大心肌细胞加入益气温阳活血方含药血清培养)、西药组(肥大心肌细胞加卡维地洛舍药血清培养).检测各组心肌细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)、儿茶酚胺(CA)、内皮素-1(ET-1)一氧化氮(No)含量、活化的T细胞核因子3(NFAT3)核蛋白活性、CaN mRNA及蛋白质表达水平.结果:与正常组比较,模型组心肌细胞[Ca2+]i、CA、ET-1含量、CaN mRNA的表达水平以及NFAT3核蛋白活性明显升高,NO含量明显降低.结论:益气温阳活血方能够明显减少心肌细胞[Ca2+]i、CA、ET-1含量,升高NO含量,抑制CaN mRNA和蛋白质的表达水平及NFAT3核蛋白活性,其机制可能与经由CaN信号通路活化抑制交感神经兴奋有关.
作者:王里;顾广富;罗建华;杨冬花 刊期: 2014年第04期
中药可通过多靶点、多途径、多机制刺激巨噬细胞而发挥免疫调节等药理效应.TNF-α主要由巨噬细胞等产生,是介导多向性炎症反应和免疫调节反应等生物作用的关键介质之一.研究资料显示,许多中药可通过调节巨噬细胞源TNF-α的水平而发挥复杂的药理效应.本文综述了国内外有关中药对巨噬细胞源TNF-α干预作用的研究概况.
作者:于红红;张智伟;冷泠;田维毅 刊期: 2014年第04期
目的:探讨单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效、依从性和安全性.方法:收集60例临床确诊为冠心病稳定性心绞痛的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗,对照组给予硝酸异山梨酯治疗.观察两组心绞痛发作情况、心电图改变以及患者服药依从性、住院时间、治疗费用、死亡率等情况.结果:联合用药组患者心绞痛发作次数和心电图特征均明显改善,依从性较高,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.两组用药的安全性随访比较发现,联合用药组随访中突发急性心肌梗死的比率低于对照组,P<0.05.结论:单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛具有更高的安全性,值得临床推广应用.
作者:何洪兵 刊期: 2014年第04期
目的:观察苗药配合人参五味子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:将60例慢性阻塞性肺部疾病急性发作期(肺肾气虚型)的住院患者随机分为两组,对照组30例给以西医常规治疗,治疗组30例在西医常规基础上加用苗药配合人参五味子汤口服.结果:治疗后两组患者临床症状、肺部体征、总有效率、显效率、促炎细胞因子TNF-α的水平、动脉血气等比较有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合办法配合地方苗药能明显改善AECOPD患者的临床症状、肺部体征、动脉血气等,调节TNF-α的水平.
作者:李昌彬;金英;王博;尤志新 刊期: 2014年第04期
目的:探讨“品管圈”干预在降低病房呼叫器使用次数中的应用.方法:成立品管圈小组,采用QCC干预程序对普一科呼叫器使用次数频繁的现状问题进行原因解析,制定并落实质量改进措施.结果:病房呼叫器使用次数从平均每小时171.5次降低到53次.结论:品管圈方法的应用使病房呼叫器使用次数明显降低,工作流程得到改进,科室成员的团队精神得到了提高,使护理人员参与护理管理的意识增强,增加了个人成就感和工作满足感.
作者:王好;赵义萍;朱晓晨;卢会玲;戴欣钰 刊期: 2014年第04期
目的:建立复方远枣宁神薄膜包衣片中有效成分丹皮酚含量测定的方法学,拟对该品种进行质量评价.方法:以丹皮酚为对照品,采用HPLC法,于波长为274 nm处进行方法学考察.结果:丹皮酚在0.05936 μg~0.2968 μg的范围内与峰面积呈良好的线性关系,r =0.9999;平均加样回收率为99.83%,RSD%=0.6%(n=9),符合要求,所得数据准确性较高.结论:通过对丹皮酚多个环节的考察,建立了复方远枣宁神薄膜包衣片中有效成分丹皮酚含量测定方法,该方法准确性好,对丹皮酚的提取率较高.
作者:杜洪志;骆莉莉;农亨;何席呈;董立莎 刊期: 2014年第04期
目的:观察重型颅脑损伤病人脱机后给予氧疗机支持治疗对气道内环境的影响.方法:将我院收集的50例重型颅脑损伤患者分为实验组和对照组,各25例,实险组采用新西兰费雪派克医疗保健公司生产的氧疗机进行气道湿化给氧;对照组采用传统人工鼻进行气道湿化给氧.结果:实验组患者气道内环境指标、呼吸频率、痰液黏稠度、二氧化碳分压均明显低于对照组,结果有显著性差异(P<0.01),实验组患者肺部感染率低于对照组,差异性显著(P<0.01).结论:氧疗机对重型颅脑损伤病人气道内环境的湿化和维持作用较传统人工鼻要强,在一定程度上能够降低肺部感染率.
作者:魏迎兵 刊期: 2014年第04期
对17例复发性老年性梨状肌综合征患者运用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液梨状肌阻滞加手法二联治疗,4周为1个疗程,1个疗程后进行临床疗效评定.结果,治疗总有效率达94.11%.
作者:李路;杨翔宇;郭礼跃 刊期: 2014年第04期
目的:建立和完善复方杠板归胶囊的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法鉴别复方杠板归胶囊中杠板归、赤芍、丹参、虎杖、熟大黄.结果:鉴别各斑点之间分离度良好,阴性对照无干扰.结论:该方法快捷,方便,重复性好,可作为该复方的质量控制指标.
作者:屈相玲;马四补;曹佩雪 刊期: 2014年第04期
目的:探讨心理干预对首次磁共振扫描(Magnetic Resonance Imaging,MRI))发生造影剂外漏患者复查时配合程度的影响.方法:选择2011年1月~2013年1月间我院首次MRI增强扫描发生造影剂外漏后需再次复查患者45例.随机分为两组,观察组23例,对照组22例.对照组给予常规检查前护理与告知;观察组在常规护理、告知的基础上加心理干预.观察整个检查过程中病人的配合情况及图像质量.结果:观察组总有效率95.7%(22/23),高于对照组72.7%(16/22).结论:恰当的心理干预可以改善不良事件对病人造成的心理阴影,使其更好的配合MRI增强检查.
作者:王丹;任静;刘锦;庞华容;王闵;任胜辉;邓和平;陆皓 刊期: 2014年第04期
目的:研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床疗效.方法:采用随机数字表法将78例患者分为两组,各39例,对照组给予常规阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组患者治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数以及血液流变学变化情况.比较两组患者治疗前后GMP-140膜蛋白、全血粘度、血浆粘度以及血小板聚集率.比较两组治疗的总有效率.结果:对照组与观察组患者,经过治疗后各项指标均较治疗前取得良好效果(P<0.05);可观察组患者的疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死具有良好的临床效果,值得推广.
作者:卢丽敏;林杰;武一平 刊期: 2014年第04期
目的:观察电针在不同介入时间点对大鼠脑缺血治疗14d后神经功能缺损状况和缺血半暗带细胞凋亡的变化,探讨电针在对脑缺血治疗中的佳介入时间窗.方法:采用SD大鼠不开颅可逆大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,分正常对照组、假手术组、缺血组和电钎组(按缺血后开始电针治疗的时间分6h、24h、72h、7d四个电针亚组).治疗至第14d后进行神经功能评分(mNSS)并检测缺血半暗带细胞凋亡数.结果:电针能够促进大鼠神经功能的恢复,减少细胞凋亡数量,总体以6h电针亚组差异为显著(P<0.05),24h电针亚组次之.结论:电针治疗可能是通过对缺血半暗带神经元的保护作用以降低细胞凋亡数量,从而促进大鼠神经功能的恢复.且在脑缺血不同时期开展电针治疗均有一定疗效,急性期开展治疗效果尤佳.
作者:寇云芳;蔡恩丽;张祎;武煜明 刊期: 2014年第04期