学术投稿

基于任务授权控制模式应用于肾内科护理管理中的效果分析

李佩丽

关键词:肾内科, 护理管理, TBAC授权管理模式
摘要:目的:探究基于任务授权控制(Task-Based Authorization Control,TBAC)模式在肾内科护理管理中的应用效果.方法:自2013年4月起实施TBAC授权控制模式进行肾内科护理管理,逐级建立授权、成立监督管理小组,在实施整改计划的同时通过考核的方式进行护理管理效果的评价.结果:从基础护理、专科护理、安全护理、护理文书管理、病房质量管理、综合质控以及出院病人满意度等方面来看,实施TBAC后的评分均要显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:TBAC授权控制模式改善了传统的护理管理模式,提高了护理人员的自我满意度,满足了护理人员实现自我意识的意愿,提高了个人的主观能动性,各项护理指标均有显著改善,在护理管理工作中是一种新型、有效的管理模式.
贵阳中医学院学报杂志相关文献
  • 经外周中心静脉置管带管患者院外导管维护依从性的影响因素及对策

    对在该院肿瘤科需行多次化疗的108例PICC带管住院患者院外维护出现并发症的原因进行总结.分析影响其导管维护依从性的因素,包括:健康知识缺乏,认识不足;文化程度偏低、年龄偏大,接受知识的能力较差,对出院宣教内容未完全了解;经济原因或交通不便;对疾病和导管的相关性认识不足;及家属支持不足.解决对策包括:加大健康教育力度,增强患者自我护理意识;详细介绍相关知识,使患者主动配合;动员家属关心患者,共同重视患者的导管护理;并随时关心,提高患者的依从性.

    作者:彭娜;江晓林 刊期: 2014年第04期

  • 俞募配穴灸法对支气管哮喘大鼠肺组织IgE的影响

    目的:探讨俞募配穴灸法对支气管哮喘大鼠模型的干预作用.方法:Wistar雄性大鼠30只随机分为对照组、模型组、治疗组各10只.卵蛋白(Ovalbumin,OVA)致敏制造大鼠哮喘模型,治疗组从实验开始第3周起,取肺俞、中府两穴采用温和灸的方式进行艾灸30min,每天一次,连续十天,对照组及模型组均不作处理.观察大鼠一般情况,大鼠肺组织IgE的含量变化.结果:模型组及治疗组大鼠肺组织IgE含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组大鼠肺组织IgE含量明显低于模型组,差异有显著意义(P<0.01).结论:俞募配穴灸法能够通过下调大鼠肺组织IgE含量,降低气道高反应性、减轻气道炎症.

    作者:覃家春;李琴;罗俊刚;龚向坤;饶东海;陈盼碧 刊期: 2014年第04期

  • 116例腰椎间盘突出症的社区康复指导及健康宣教分析

    目的:探讨腰椎间盘突出症的社区康复训练及健康宣教指导方法.方法:回顾性分析116例腰椎间盘突出症患者的社区康复训练及健康宣教,并进行总结归纳,提出相应的注意事项.结果:116例患者经过社区康复训练及健康宣教,随访7~12个月,116例患者中,临床治愈102例,好转14例,无效0例,一年后复发3例.结论:正确的健康指导和社区康复训练能增强腰椎间盘突出症患者腰背肌的功能,有助于腰椎间盘突出症病人的全面康复,降低复发率.

    作者:蒋丽;鄢小宁 刊期: 2014年第04期

  • 复方杠板归胶囊的薄层色谱研究

    目的:建立和完善复方杠板归胶囊的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法鉴别复方杠板归胶囊中杠板归、赤芍、丹参、虎杖、熟大黄.结果:鉴别各斑点之间分离度良好,阴性对照无干扰.结论:该方法快捷,方便,重复性好,可作为该复方的质量控制指标.

    作者:屈相玲;马四补;曹佩雪 刊期: 2014年第04期

  • 中西医结合对维持性血透患者合并抑郁的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗维持性血透患者(MHD患者)合并抑郁障碍的临床疗效.方法:80例MHD合并抑郁障碍患者纳入本研究,随机分为对照组及试验组,对照组采用常规心理干预治疗,试验组采用心理干预+逍遥解郁膏治疗,参照Zung抑郁自评量表(SDS)测量评分,比较中西医结合治疗与常规心理干预治疗的效果.结果:对照组总有效率为72.7%,试验组总有效率为90%,两组疗效相比,统计学处理均有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗可显著改善MHD患者的抑郁障碍.

    作者:谢娟;李正胜;卢晶晶;谭学惠 刊期: 2014年第04期

  • 293例中老年膝骨性关节炎患者心理及社会支持调查分析研究

    目的:调查分析293例中老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的心理及社会支持,总结KOA患者有效、可行的整体护理模式.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表(SSRS)对293例KOA患者进行评定,并进行相关性分析.结果:293例中有60.41%的KOA患者存在不同程度的心理问题,与中国正常人常模比较,各临床症状均值均大于常模(P<0.05).社会支持与SCL-90各因子均呈负相关.结论:KOA患者存在一定影响心身健康的危险因素,在治疗疾病的同时给于相应的心理干预对疾病的发展和预后可能有重要意义.

    作者:肖丽娜;王延冰 刊期: 2014年第04期

  • PI3K/Akt信号通路在大鼠心肌缺血后处理中的保护作用

    目的:探讨PI3 K/Akt信号通路是否参与了大鼠心肌缺血后处理过程中的心肌保护作用.方法:选取SD大鼠30只,随机分为假手术组、缺血-再灌注组和缺血后处理组,每组各10只.观察各组大鼠心肌梗死面积并测定各组大鼠血清中乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶的含量;采用western blot检测心肌组织中总Akt、磷酸化Akt(p-Akt)的表达变化.结果:与假手术组比较,缺血-再灌注组大鼠心肌梗死面积、血清中乳酸脱氩酶和磷酸肌酸激酶的含量均显著增高,而心肌组织中总Akt及p-Akt的表达则明星减少;与缺血-再灌注组比较,缺血后处理组大鼠心肌梗死面积、血清中乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶的含量均有所降低,而心肌组织中总Akt及p-Akt的表达显著高于缺血-再灌注组,差异具有显著性(P<0.05).结论:PI3K/Akt信号通路可能在大鼠心肌缺血后处理中发挥重要的保护作用.

    作者:李旭;封承会;舒义竹 刊期: 2014年第04期

  • 何首乌有效成分不同配比对高脂血症大鼠抗氧化能力影响的实验研究

    目的:探讨何首乌总苷、多糖、游离蒽醌3个成分不同配比对高脂血症大鼠抗氧化能力的影响.方法:采用均匀设计法,观察不同配比对高脂饲料喂养大鼠血清SOD、MDA、NO和T-GSH的影响,研究何首乌总苷、多糖、游离蒽醌不同配比对高脂血症的作用.结果:应用均匀设计法结合药效学实验筛选何首乌有效成分不同配比的变化,2号、3号、4号、5号、7号药物组血清SOD的活性高于模型组(P<0.01);模型组MDA高于其他组(P<0.01);3号、4号、5号药物组血清T-GSH含量高于模型组(P<0.01);空白组、1号、6号和7号组血清NO低于模型组(P<0.01),则有何首乌佳配比分别为3号、4号、5号、7号药物组.结论:何首乌有效成分不同组合能减轻高脂血症引发的脂质过氧化反应而具有明显的抗氧化作用.

    作者:李宏;林昶;马球霞;王世姣;王和生;陈云志;杨长福 刊期: 2014年第04期

  • 四君子汤合真武汤加味对慢性心力衰竭患者ET、CGRP的影响

    目的:观察四君子汤合真武汤加味对慢性心力衰竭患者的临床疗效及血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响.方法:将60例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予利尿剂、强心剂、扩血管药、抑制心室重塑药等治疗.治疗组在西药治疗的基础上加服四君子汤合真武汤加味.7d为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.观察治疗前后两组患者心功能分级;治疗前后测定左室摄血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、每搏输出量(SV)和每分钟心排出量(C0)等心功能指标.结果:两组患者治疗后心功能均改善,治疗组LVEF、LVEDd、SV以及CO均明显优于对照组(P<0.05).血浆ET含量均明显降低、CGRP含量明显升高(P<0.05),且治疗组更优于对照组,疗效优于对照组(P<0.05).结论:四君子汤合真武汤加味能显著改善慢性收缩性心力衰竭患者心功能,提高活动耐量、降低ET、升高CGRP,值得推广应用.

    作者:顾广富;卞震炯;陈旭 刊期: 2014年第04期

  • 单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛30例的临床观察

    目的:探讨单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效、依从性和安全性.方法:收集60例临床确诊为冠心病稳定性心绞痛的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗,对照组给予硝酸异山梨酯治疗.观察两组心绞痛发作情况、心电图改变以及患者服药依从性、住院时间、治疗费用、死亡率等情况.结果:联合用药组患者心绞痛发作次数和心电图特征均明显改善,依从性较高,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.两组用药的安全性随访比较发现,联合用药组随访中突发急性心肌梗死的比率低于对照组,P<0.05.结论:单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛具有更高的安全性,值得临床推广应用.

    作者:何洪兵 刊期: 2014年第04期

  • 苗医验方“四大血”对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响

    目的:观察“四大血”不同剂量提取物对急性血瘀大鼠血液流变学的影响.方法:采用大剂量注射肾上腺素加寒冷刺激的方法制备大鼠急性血瘀模型,给予不同剂量的“四大血”提取物,测定实验动物的血液流变学指标.结果:“四大血”的水提醇沉液的高(4g/kg)、中(2g/kg)、低(1g/kg)剂量组在切变率为1/s、5/s、50/s时可显著降低全血黏度;其高、低剂量组可显著降低全血还原黏度、红细胞聚集指数,而对红细胞压积和血浆黏度无明显影响.结论:“四大血”能够改善急性血瘀模型大鼠血液流变学的相关指标,具有一定活血化瘀作用.

    作者:田振华;黄国华伶;张翔云;张逊 刊期: 2014年第04期

  • 经尿道电切术治疗90例前列腺增生疾病的体会

    目的:探讨经尿道电切术治疗前列腺增生的效果.方法:选择2007年1月~2011年12月间于我院住院的膀胱或前列腺痰病患者180例为研究对象,按就诊顺序随机分为经尿道电切术组和开腹组,每组各90例.分析两组手术情况及临床疗效.结果:两组在手术时间、出血量、排气时间、住院天数等方面存在差异,具有统计学意义(P<0.01).治疗后两组的IPSS、大残余尿和大尿流率均较治疗前有较大改善,而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经尿道电切术治疗膀胱颈梗阻具有术中出血少,患者恢复快,无并发症等优点,值得临床推广应用.

    作者:覃柱艺 刊期: 2014年第04期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林应用于脑梗死患者39例临床报道

    目的:研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床疗效.方法:采用随机数字表法将78例患者分为两组,各39例,对照组给予常规阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组患者治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数以及血液流变学变化情况.比较两组患者治疗前后GMP-140膜蛋白、全血粘度、血浆粘度以及血小板聚集率.比较两组治疗的总有效率.结果:对照组与观察组患者,经过治疗后各项指标均较治疗前取得良好效果(P<0.05);可观察组患者的疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死具有良好的临床效果,值得推广.

    作者:卢丽敏;林杰;武一平 刊期: 2014年第04期

  • 高压氧辅助疗法对糖尿病足患者症状及神经传导功能改善的临床报道

    目的:研究高压氧辅助疗法对糖尿病足患者症状及神经传导功能的影响.方法:选取2010年~2012年间我院收治的50例糖尿病足患者,根据门诊登记单双号进行随机分组,对照组25例给予常规内科治疗,治疗组25例则在对照组治疗基础上给予高压氧辅助治疗,治疗结束后对比两组疗效及治疗前后的神经传导功能改善情况.结果:从疗效来看,治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率72.0%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);从治疗前后的神经传导速度来看,两组较治疗前均有所好转,但治疗组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧辅助治疗能够有效的改善糖尿病足患者的临床症状,提高神经传导速度,疗效显著,值得临床推广.

    作者:李福平 刊期: 2014年第04期

  • 心理干预对首次磁共振增强扫描造影剂外漏病人复查时配合程度的影响

    目的:探讨心理干预对首次磁共振扫描(Magnetic Resonance Imaging,MRI))发生造影剂外漏患者复查时配合程度的影响.方法:选择2011年1月~2013年1月间我院首次MRI增强扫描发生造影剂外漏后需再次复查患者45例.随机分为两组,观察组23例,对照组22例.对照组给予常规检查前护理与告知;观察组在常规护理、告知的基础上加心理干预.观察整个检查过程中病人的配合情况及图像质量.结果:观察组总有效率95.7%(22/23),高于对照组72.7%(16/22).结论:恰当的心理干预可以改善不良事件对病人造成的心理阴影,使其更好的配合MRI增强检查.

    作者:王丹;任静;刘锦;庞华容;王闵;任胜辉;邓和平;陆皓 刊期: 2014年第04期

  • 青风藤等17味苗药不同提取部位对醛糖还原酶的抑制作用

    目的:筛选青风藤等39味苗药对醛糖还原酶(AR)的抑制强度,为探索其疗效机制和寻找天然醛糖还原酶抑制剂(ARIs)奠定一定基础.方法:从牛晶状体中分离纯化AR,常规方法制备青风藤等39味苗药的石油醚、乙酸乙酯、正丁醇和水4个提取部位,采用分光光度法测定各药物不同提取部位对AR的抑制作用.结果:本实验筛选的39味苗药中,有17味药物一定提取部位具有不同程度的AR抑制作用.结论:青风藤等苗药提取部位中含有AR抑制成分,这可能是其临床单独或配伍治疗糖尿病及其后遗症的重要机制.

    作者:潘定举;岳文鹏;张智伟;李燕;代芳;田维毅 刊期: 2014年第04期

  • 不同施灸方向对寒凝血瘀证大鼠血浆内皮素-1及前列环素的影响

    目的:观察不同施灸方向对寒凝血瘀证模型大鼠血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)及前列环素(Prostacyclin,PGI2)的影响,探索艾灸获效的影响因素,完善艾灸的标准化治疗方案.方法:将Wistar大鼠随机分为四组:正常组、模型组、顺灸组和逆灸组,每组8只,制作寒凝血瘀证大鼠模型,并对顺灸组和逆灸组大鼠足太阳膀胱经分别行“自上至下”及“自下至上”单向艾灸治疗,股动脉取血采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血浆ET-1、PGI2的浓度.结果:与正常组比较,模型组大鼠血浆ET-1浓度明显升高(P<0.05),PGI2浓度明显下降(P<0.05);而与模型组比较,顺灸组大鼠血浆ET-1浓度明显下降(P<0.05),PGI2浓度明显升高(P<0.05),逆灸组大鼠血浆ET-1浓度下降(P>0.05),PGI2浓度升高(P<0.05).结论:顺灸与逆灸足太阳膀胱经均能明显促进寒凝血瘀证大鼠血浆PGI2的释放,且顺灸组优于逆灸组,顺灸能明显抑制寒凝血瘀证大鼠血浆ET-1的释放.

    作者:王宽;罗典;田维航;李娟;曹新忠;张元;阮勤;冯玲媚 刊期: 2014年第04期

  • “肺心方”治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期54例临床对比观察

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对慢性炎症反应增强有关.由于感染、理化因素等引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,咯脓性痰或黏液脓性痰,可伴有发热等炎症明显加重的表现.笔者在临床治疗中,对于AECOPD患者,除常规给予西医抗感染、解痉平喘等治疗基础上,给予中药经验组方“肺心方”治疗,取得较好效果.3年多来共诊治54例,现报告如下.

    作者:杨守贵;周珊珊;骆科文 刊期: 2014年第04期

  • 品管圈干预降低病房呼叫器使用次数的研究

    目的:探讨“品管圈”干预在降低病房呼叫器使用次数中的应用.方法:成立品管圈小组,采用QCC干预程序对普一科呼叫器使用次数频繁的现状问题进行原因解析,制定并落实质量改进措施.结果:病房呼叫器使用次数从平均每小时171.5次降低到53次.结论:品管圈方法的应用使病房呼叫器使用次数明显降低,工作流程得到改进,科室成员的团队精神得到了提高,使护理人员参与护理管理的意识增强,增加了个人成就感和工作满足感.

    作者:王好;赵义萍;朱晓晨;卢会玲;戴欣钰 刊期: 2014年第04期

  • 人文关怀护理对癌症化疗患者负面情绪干预研究

    目的:分析与探讨人文关怀主动服务模式对癌症化疗患者负面情绪的改善作用.方法:选取某医院2010年1月~2011年1月收治的癌症患者共160例,随机分为2组,观察组在化疗过程中给予人文关怀主动服务模式护理,对照组给予常规护理,比较两组护理后的焦虑评分、抑郁评分与护理满意度.结果:观察组的焦虑评分与抑郁评分明显低于对照组,护理满意度高于对照组,两组差异性有统计学意义(P<0.05).结论:人文关怀主动服务模式对于癌症化疗患者的负面情绪具有明显的改善作用,并能提高患者的护理满意度,值得推广应用.

    作者:杜艳;王晓京;李红霞;王晓敏 刊期: 2014年第04期

贵阳中医学院学报杂志

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主管:贵阳中医学院

主办:贵阳中医学院