李勇华
目的:探讨热毒宁联合阿奇霉素临床治疗社区获得性肺炎的治疗效果.方法:选取110例患者,随机分为观察组和对照组,治疗组给予热毒宁联合阿奇霉素治疗,对照组仅给予阿奇霉素治疗.观察两组患者总疗效、WBC计数、退热和肺部啰音消失时间、不良反应.结果:治疗组总疗效100%,对照组89.09%,治疗组明显高于对照组;退热时间、WBC计数、啰音消失时间、不良反应等差异具有统计学意义.结论:热毒宁联合阿奇霉素临床治疗社区获得性肺炎具有满意的疗效,值得在临床推广.
作者:吕志芹 刊期: 2013年第02期
目的:对联合应用醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者的临床效果进行研究分析.方法:抽取86例处于昏迷状态的脑出血患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组43例.对照组患者在脑出血常规治疗基础上加用盐酸纳洛酮进行治疗;治疗组患者在治疗组治疗方案基础上加用醒脑静与盐酸纳洛酮进行治疗.结果:治疗组患者脑出血症状改善效果明显优于对照组;治疗前后脑血肿程度的改善幅度明显高于对照组;GCS评分的改善幅度明显大于对照组;昏迷持续时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组.结论:联合应用醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者临床效果非常明显.
作者:黄正主 刊期: 2013年第02期
目的:探讨原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性.方法:选取在我院进行查体的原发性高血压患者159例,监测所有入选者动态血压以及采用超声检查颈动脉,探讨原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性.结果:原发性高血压患者血压非勺型组其颈动脉硬化发生率为71.9%显著高于血压勺型组44.3%,差异具有统计学意义,P<0.01;血压非勺型组患者IMT值为1.09±0.31 mm大于血压勺型组患者0.89±0.27 mm,差异具有统计学意义,P<0.05;颈动脉硬化组患者血压变异率参数24hSBP-CV、24hDBP-CV、dSBP-CV、dDBP-CV、nSBP-CV、nDBP-CV均显著大于非颈动脉硬化组患者,差异均具有统计学意义,P <0.05或P<0.01.结论:原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异存在显著的相关性,干预此类患者能显著减少对靶器官的损害.
作者:闫建萍 刊期: 2013年第02期
目的:探讨缺血性脑卒中的中医辨证分型与MRI检查病灶分布规律的相关性.方法:对200例缺血性脑卒中患者,在入院后24 ~ 72h内进行头颅MRI扫描,并进行中医辨证分型,分析、观察患者的中医辩证分型与MRI检查病灶分布规律的相关性.结果:1.MRI发现病灶197个;2.所有分型中病灶部位在基底节区的分布较多,顶叶次之,在豆状核部位分布较少;3.阴虚阳亢、风痰阻络、气虚血瘀型均以表现为小片状病灶为主,而痰热腑实证则以大片状病灶表现为主.结论:急性脑梗塞患者的中医辨证分型与MRI影像的梗死面积、数量及部位存在一定的相关性.
作者:常泰;杨迎;张斌斌 刊期: 2013年第02期
目的:优化吴茱萸药材HPLC含量测定方法.方法:流动相[乙腈-四氢呋喃(25:15)]-0.05%磷酸水溶液(30:70),流速1min·ml-1,检测波长220nm.结果:吴茱萸内酯,吴茱萸碱,吴茱萸次碱和其它峰分离度良好,吴茱萸内酯回归方程:y =3E-07x +0.007,线性范围:0.1426 mg·L-1~0.8556 mg·L-1;吴茱萸碱回归方程:y=1E-08x +0.0008,线性范围:0.0312mg·L-1~0.1872 mg·L-1;吴茱萸次碱回归方程:y =2E-08x +0.9992;线性范围:0.0192 mg·L-1~0.1152 mg·L-1.吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱平均回收率为98.78%、99.58%、99.88%,RDS%分别为1.48%、1.62%、1.24%.结论:该方法稳定,可靠,重现性好.
作者:王群;刘文;杨颂;陈大业 刊期: 2013年第02期
本文通过中医传统“鼓胀”学说对西医肝硬化的发生机理和临床治疗进行了初步探讨,认为血、水、瘀互结,瘀阻脉道是肝硬化的主要病机,因而提出了以和络、消癥、利水为主的治疗方法,并加以详细阐述、论证.
作者:薛林山;郑曙光 刊期: 2013年第02期
目的:探讨中药药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的疗效.方法:将我院收治的150例寻常性银屑病患作为研究对象,随机分成研究组与对照组,各自75例.全部病患在治疗之前七天同时给予外用卤米松乳膏处理(每天一次,外用的面积控制在体表面积的20%以内).在治疗的时候,研究组给予我院协定方(参卿止痒方)中药进行药浴处理,同时联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗;对照组只采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗.两组治疗均隔日一次,十次属于一个疗程,总共两个疗程.结果:研究组有效率为77.33% (58/75),对照组有效率为56.00% (42/75),两组有效率经过统计学分分析可知,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对寻常性银屑病,我院采用参卿止痒方中药进行药浴处理,同时联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,取得了十分理想的效果,有效性显著,由此可见值得推广及应用.
作者:韩莉;赵杏苗;张红;谢丽君;刘勇;雷勇;张少光 刊期: 2013年第02期
目的:分析对进行蓝光照射治疗的的高胆红素血症新生儿进行护理的效果如何.方法:选择1200名高胆红素血症患儿,在患儿进行蓝光照射治疗期间进行护理,然后观察护理效果如何.结果:有285例进行了1次光疗;有506例进行了2次光疗;484例进行了2次以上光疗;有3例出现了胆红素脑病.结论:在新生儿进行蓝光照射治疗的时候,护理效果如何是很重要的,如果护理工作做的好,可以明显的减少并发症发生率.
作者:石茹 刊期: 2013年第02期
目的:运用针灸疗法辅助治疗各种常见的骨科疾病并分析其临床疗效.方法:将收治的192例骨伤疾病患者随机平均分为两组,对照组仅进行常规的骨伤科治疗,治疗组在常规骨伤科治疗的基础上运用针灸疗法进行辅助治疗,对比两组的临床疗效来分析针灸疗法对于骨伤临床的辅助治疗作用.结果:治疗组痊愈42例,显效31例,有效16例,无效7例,总有效率为92.7%;对照组痊愈37例,显效28例,有效14例,无效17例,总有效率为82.3%.治疗组明显优于对照组.结论:在骨科常规治疗的基础上联合运用针灸疗法辅助治疗可以提高临床疗效,减轻病人的痛苦.
作者:刘颗星;张耀强;徐火荣;邓颂波;曾日祥 刊期: 2013年第02期
目的:研究医学生自我概念与安全感的关系.方法:以487名医学专业的本科生为被试,采用田纳西自我概念量表和安全感量表进行测量.结果:(1)男女医学生在自我概念总分和安全感总分上差异显著(t=-4.074,P<0.001;t=-2.004,P<0.05);(2)年级的医学生在自我概念总分和安全感总分均上呈有显著性差异(F=14.623,P<0.001;F=4.957,P<0.01);(3)除我批评外,自我概念的其他九个因子与安全感的各个因子间均存在显著正相关(r=0.357~0.584,P<0.01);(4)逐步回归分析发现自我概念的自我满意、社会自我、心理自我三个因子对安全感总分具有较强的正向预测作用.结论:医学生的自我概念与安全感具有较高的相关性.
作者:倪啸旻 刊期: 2013年第02期
目的:分析临床儿科用药存在的问题及相关的对策.方法:选取2011年1月~2012年1月期间我院牧治的98例患儿为观察组,同时随机选取2010年1月~2011年1月期间我院收治的98例患儿为对照组,比较两组患儿管理前后不良反应发生情况.结果:观察组患儿各项不良反应情况均明显高于对照组患儿,两组患儿比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科用药方面,应根据儿童生长发育情况进行施药,且合理用药可以有效提高临床治疗效果.
作者:任紫兰 刊期: 2013年第02期
在我院进行专业建设与改革工作的整体要求下,在继承传统的基础上进行《伤寒论》教学改革,突出学生的主体地位,培养学生的中医思维,创新教学,提高学生的中医素质.
作者:何丽清 刊期: 2013年第02期
目的:了解NICU中新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)病原菌的分布特点、耐药情况.方法:收集我院130例应用呼吸机病人中确诊为VAP者56例,回顾性分析这56例确诊为VAP患者的临床资料及病原学构成,研究其耐药情况.结果:56例新生儿VAP留取标本124份,共检出病原菌38株,其中革兰阴性杆菌占67.8%,主要为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞杆菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌,且对主要抗生素广泛耐药;革兰阳性球菌占23.68%,除对万古霉素敏感外,对其余大多数抗生素耐药.结论:新生儿VAP中主要致病菌以革兰阴性杆菌为主,广泛耐药是本病重要的临床特征,临床医师应根据细菌培养和药敏试验结果合理使用抗生素.
作者:文静;刘玲;胡颦;王薇 刊期: 2013年第02期
目的:观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效.方法:将就诊的136例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组,设硝苯地平控释片联合缬沙坦为实验组,单独应用硝苯地平为对照组,观察两组的临床疗效.结果:两组血压及血糖与治疗前比较均有显著下降,治疗后两组结果显示空腹血糖差异无显著性(P>0.05),血压有显著性差异(P<0.05);硝苯地平控释片联合缬沙坦组临床总有效率为88.2%,硝苯地平控释片组为64.7%,差异具有显著性(P<0.05),说明实验组优于对照组.结论:硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者临床疗效显著,具有临床推广应用价值.
作者:张广璐 刊期: 2013年第02期
目的:研究CURB-65评分在社区获得性肺炎(CAP)急诊救治中对肺炎严重度的评估作用.方法:选取急诊科收治130例患者,入院后分别进行CURB-65评分和肺炎严重度指数(PSI)评分,根据评分结果进行危险度分层,分为低风险组和高风险组进行比较.结果:采用Kappa法行一致性检验:两种评分结果相近,存在一致性.结论:CURB-65评分的评估作用与PSI一致,但更适合急诊临床应用.
作者:孙莉;刘超 刊期: 2013年第02期
目的:分析理气活血化浊汤治疗气血瘀滞型高脂血症的临床疗效.方法:将我院收治的126例气血瘀滞型高脂血症患者分为治疗组和对照组,治疗组66例患者给予理气活血化浊汤;对照组60例患者给予脂必妥片,2个月后根据标准评价两组临床疗效.结果:两组气血瘀滞型高脂血症患者临床有效率比较结果提示治疗组(94.0%)与对照组(83.4%)相比具有显著性差异(P<0.05),且治疗后治疗组降脂幅度与对照组相比差异具有显著性(P<0.05),说明理气活血化浊汤治疗气血瘀滞型高脂血症优于脂必妥片.两组患者治疗前后血、尿、便及肝肾功能、心电图无异常改变,只出现轻度腹泻但不影响治疗.结论:理气活血化浊汤治疗气血瘀滞型高脂血症具有较好的临床疗效,值得深入研究.
作者:王礼堂 刊期: 2013年第02期
目的:观察白介素-2联合羟喜树碱与单用羟喜树碱胸腔灌注治疗癌性胸水的临床疗效与毒副反应.方法:将67例癌性胸水患者随机分为A组(35例)和B组(32例),A组用白介素-2联合羟喜树碱治疗,B组单用羟喜树碱治疗.用中心静脉导管胸腔置管引流胸水.结果:A组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B组(P<0.05),两组毒副反应相近.结论:胸腔置管闭式引流后,白介素-2联合羟喜树碱胸腔灌注治疗癌性胸水的疗效优于单用羟喜树碱,安全性较好,不增加化疗药物的不良反应能改善患者的生存质量.
作者:赵海雷 刊期: 2013年第02期
目的:探讨分析外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值.方法:将我院住院的新生儿108例,在其家属知情下随机分为对照组和观察组各54例,对照组通过股静脉穿刺采血,观察组通过外周静脉采血,比较两组的穿刺成功率、疼痛程度以及不良反应发生情况.结果:观察组采血一次成功率达到96.3%(52/54),显著高于对照组的采血一次成功率达到81.5% (44/54);观察组新生儿在疼痛程度以及不良反应发生情况方面优于对照组.结论:外周动脉采血在新生儿护理中的应用安全、可靠,具有一次成功率高、疼痛度小、不良反应发生率低等优点,具有临床应用价值.
作者:薛巍 刊期: 2013年第02期
目的:观察低剂量激素替代治疗对于绝经后妇女纤溶系统及脂代谢的影响.方法:选取在本院门诊就诊的围绝经期妇女34人采用激素替代治疗(治疗组)及门诊正常体检的绝经后妇女33人(对照组组)作为研究对象,所有人空腹10小时后抽取肘静脉血,测血脂水平(TC,TG,LDL-C和HDL-C)、血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)以及血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平.结果:与对照组组相比,t-PA抗原明显增加(P<0.01),PAI-1抗原显著下降(P<0.01),TC、TG及LDL-C水平显著下降,HDL-C水平无明显改变.结论:长期低剂量激素替代治疗能有效的降低LDL,TC及TG,升高t-PA,降低PAI-1从而达到延缓绝经后妇女动脉粥样硬化及降低粥样硬化发生率的作用.
作者:陈刘红;陈友国;杨伟文 刊期: 2013年第02期
目的:观察高等护校护生护理学基础阶段性学习模式教学方法在临床实习中应用的效果.方法:选择2011年护理本科院校本科护生9名为实验组(已接受护理学基础阶段性教学方法培训),与2011年大专护校护生27名为对照组(未接受护理学基础阶段性教学方法培训).将两组护生等比例分配到骨科、普外科、内科;同时将两组又分配到每个科室的两个责任组;有带教老师(主管护理师职称)根据实验项目:技能操作、资料收集及病历书写、沟通交流能力、评判性思维、职业情感、知识提问、进行考察、考核.结果:实验组在技能操作、资料收集及护理病历书写、沟通交流能力、评判性思维、职业情感、知识提问分值均高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.01).结论:高等护校护理学基础阶段性学习方法模式的应用在临床实习中的效果显著,为临床实习奠定了基础,是高等护校启动教育部教改计划派生出的有效、成功模式.
作者:郑学勤;王淑文;蔡清华;崔健蓉;于丽琴 刊期: 2013年第02期