李慧
目的:观察肝衰竭各阶段的肝脏储备情况,探讨肝脏储备功能检测在肝衰竭人工肝治疗中的应用价值.方法:将我院收治的肝衰竭患者178例纳入研究,并根据其临床表现的严重程度,按照早、中、晚三期,将入组患者分为3期.并对其中89例患者行人工肝治疗,另外89例予常规治疗,作为对照组.结果:肝衰竭早、中、晚期的肝脏储备功能逐渐下降,各组间比较差异有统计学意义.人工肝手术组肝衰竭早中期的死亡率明显低于常规治疗组,肝衰竭晚期的死亡率与常规治疗组无明显差异.人工肝治疗前后肝脏储备功能无明显变化.经人工肝治疗后,肝脏储备功能较好的肝衰竭早期患者死亡率较肝脏储备功能较差的肝衰竭晚期患者死亡率低.结论:人工肝治疗不能在短时间内改善肝脏储备功能,肝脏储备功能检测可协助指导肝衰竭患者的人工肝治疗.
作者:李秋莲;张睿;丛青洲;闫焕杰;张淑芹 刊期: 2013年第02期
目的:采取超声对不孕症患者进行监测,观察患者子宫内膜以及卵泡的情况,分析超声检测对不孕症治疗的重要意义.方法:回顾性分析我院60例不孕症患者的临床症状,在不孕症患者的月经周期使用超声检测卵泡生长以及子宫内膜的具体情况.并且根据患者的具体情况选择相应的抗激素药物进行常规治疗.结果:本组60例不孕症患者中,子宫附件呈现正常状态的患者28例,在于宫两侧的卵巢都能够检测到卵泡在生长,卵泡的直径为2.5~4.5mm,早期监测子宫内膜呈现增值状态.中期监测子宫内膜的具体变化情况,发现卵巢的一侧出现良好的卵泡的患者有36例.本组60例不孕症患者在后期治疗后再进行超声监测中产生优势的卵泡并且能成功排卵的患者有48例,排卵成功率为80%,在48例患者中有32例患者成功受孕,妊娠成功率为66%,没有成功受孕的患者与成功受孕患者的卵泡直径以及子宫内膜的厚度具有统计学意义(P<0.05).结论:通过采取超声对不孕症患者卵泡生长以及子宫内膜的变化情况进行监测,是相对目前不孕症患者治疗使用且有效的方法,在不孕症患者的临床治疗上具有极大的应用价值.
作者:陈素华 刊期: 2013年第02期
目的:对62例颅脑外伤患者进行开颅术中急性脑膨出的原因和治疗方法进行分析.方法:对我院牧治的62例颅脑外伤患者进行开颅术中急性脑膨出临床的资料进行回顾性分析,探讨62例颅脑外伤患者进行开颅术中急性脑膨出的原因和治疗方法进行分析.结果:62例颅脑外伤患者中术后进行二次开颅手术的患者占12例,死亡的患者占33例,死亡率是52.5%.按照GOS标准,病情恢复良好的患者占20例,中残的患者占3例,重残的患者占2例,植物生存的患者占4例,死亡的患者占33例.结论:颅脑外伤患者在开颅术中出现急性脑膨出主要是由于急性脑肿胀和迟发性的颅内血肿导致,在治疗的过程中对发生的病因进行准确的判断,并采取针对性的处理措施,能够提高手术的成功率.
作者:周海 刊期: 2013年第02期
目的:分析21例不典型肺结核的X线表现特点,提高不典型肺结核的诊断率.方法:回顾性分析21例经确诊的不典型肺结核的X线影像表现,结合文献进行分析讨论.结果:不典型肺结核表现在部位及X线形态不典型.X线表现分4型:片状实变型11例;团块型4例;厚壁空洞型4例;肺不张型2例.结论:不典型肺结核的的发病部位和X线形态不典型,需和其它病变进行鉴别;X线不易鉴别的病例需进一步检查明确诊断.
作者:王晓霞;梁晓燕 刊期: 2013年第02期
目的:探讨普外科在围手术期对抗菌药物的预防性用药的合理性及疗效.方法:收集普外科200例手术患者的诊疗资料,观察其围手术期抗菌药物的预防使用情况,总结经验,吸取教训.结果:200例手术患者均在围手术期预防性使用了抗菌药物,使用率为100%.其中单用一种抗菌药物30例,联合两种抗菌药物105例,联合三种65例;用量用法不合理21例,用抗菌药的时机不恰当17例,选药不恰当12例,治疗时间过长50例,合理用药100例;合理使用预防性抗菌药物后,发生术后感染1例(感染率1%),用药不当的100例患者中发生术后感染15例(感染率15%),结果具有统计学意义(P<0.05).结论:合理预防性使用抗菌药物能有效提高治愈率,降低手术风险.
作者:江玉霞;李晓华;江潇菊;宁新丽;杨萍;齐国海 刊期: 2013年第02期
目的:建立戊己胃漂浮缓释片中芍药苷的含量测定方法.方法:采用Thermo ODS-2(5um,250mm×4.6mm,)色谱柱,以乙腈∶水=15∶85为流动相进行等度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长230nm,柱温30℃.结果:芍药苷在0.225852~0.790482μg线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.99%.结论:本方法简便、准确,可测定戊己胃漂浮缓释片中芍药苷的含量.
作者:司娜;刘文;陈龙富;宋信莉 刊期: 2013年第02期
目的:研究院前综合急救措施对外伤性股骨颈骨折患者远期预后的影响;方法:回顾性分析送至我院急诊的外伤性股骨颈骨折患者的病史资料并分为给予院前综合急救措施的观察组和股骨颈骨折常规院前处理的对照组,观察患者的髋关节功能和生活能力;结果:出院后3个月、6个月时,观察组Barthel评分、Harris评分均明显高于对照组;结论:有效的院前综合急救措施能够改善髋关节功能和生活能力,对于外伤性股骨颈骨折的救治具有积极意义.
作者:刘高强 刊期: 2013年第02期
目的:探讨不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高血脂的临床疗效.方法:150例冠心病合并高血脂患者随机分为10mg、20mg和40mg剂量组各50例,每日睡前口服给予对应剂量辛伐他汀药物,疗程8周.结果:40mg组降脂疗效为显著,与其他两组治疗后TC、LDL-C水平之间差异亦有显著性(P<0.05);20mg组、40mg组血清胆固醇达标率均明显高于10mg组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);各组患者不良反应均可耐受.结论:临床治疗冠心病合并高脂血症应首选辛伐他汀20mg治疗,疗效不佳者可将剂量提高至40mg,以有效控制心血管不良反应事件的发生发展.
作者:王国茗 刊期: 2013年第02期
推拿手法,是推拿防治疾病过程中,以手或手的替代物刺激人体的有一定法度及各种规范化技法,从而达到治疗、康复、预防或保健的作用.为使学生达到这一目的,在加强师资队伍建设基础上,结合教学体系改革及加强实训,让其掌握推拿理论、手法之要点:持久、有力、均匀、柔和、渗透之理念.
作者:张军;杨硕;向开维 刊期: 2013年第02期
本文以贵阳中医学院基础医学院青年教师为培养研究对象,对其青年教师的培养方法和成才机制进行研究与探讨,以探索高等中医药院校青年教师应具备怎样的素质去适应未来中医药学人才培养的需要,从而寻求建立科学、合理、适应现代中医药学发展的青年教师成才机制,为高等中医药院校的学科建设、青年教师的培养以及提高教育教学水平夯实基础.
作者:冯果;杨桂红 刊期: 2013年第02期
目的:研究分析脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的治疗时采用舒适护理在围手术期的效果.方法:选择我院收治的80例蛛网膜下腔脑出血患者,将患者随机分为观察组和对照组两组,每组各40例.在观察组中对患者采用舒适护理的方法,对照组中的患者采用常规的护理方法,观察对比两组患者的治愈率,患者满意度.结果:观察组中患者的治愈率为97.8%明显高于对照组中的73.5%,观察组中患者的满意度也明显高于对照组,结论:对于脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血治疗时采用舒适护理在围手术期具有比较好的效果.
作者:王云;程选飞;韩英 刊期: 2013年第02期
目的:阿尔茨海默病是一种老年期精神障碍性疾病,由于患者思维、情感、意志、行为的异常,在人群中容易引起歧视.此类患者属于患者中的弱势群体,在临床护理工作中,护理人员更应予以患者特殊关注,提高患者的治疗效果,保证患者的生活质量,延缓疾病的进展,延长患者的寿命.方法:护理人员给予患者精神上物质上的全面支持包括安全支持、饮食支持、环境支持、睡眠支持、药物支持、观察病情支持、心理支持、康复支持.结果:争取了家属的支持和配合,争取了同病室其他患者的理解和同情,保证了患者较好的功能状态和生活质量,维护了患者的健康,延长了患者的寿命,这是护理专业人员的工作责任.结论:阿尔茨海默病的护理中,即有对老年慢性病的护理特点又有对精神病的护理特点,掌握该病的特点,改进临床护理工作方法,做好预见性的护理,较好的维护了患者的健康,延长了患者的寿命,值得临床推广.
作者:唐波 刊期: 2013年第02期
颅咽管瘤为先天性肿瘤是从胚胎颅咽管的残余组织发生的先天性良性肿瘤,该肿瘤位于鞍区,和第三脑室与垂体柄、垂体等重要结构有着密切关系,约占颅内肿瘤的2.5 ~4.0%,年发病率为(1.5~2.0)/百万人次[1].我科2010年6月~2011年5月共收治了18例颅咽管瘤患者,均经手术治疗,术后并发症较多且繁杂,通过临床细心的护理干预,均得到良好控制.现将护理体会报告如下.1临床资料本组患者38例,男21例,女17例;年龄9 ~68岁,平均年龄49.13岁.其中,视力下降12例,占66.6%;头痛、头晕、呕吐等13例,占72.2%;多饮多尿5例,占27.7%;性功能下降1例,占5.5%.本组患者均采用经额底入路肿瘤切除术治疗,其中恢复良好17例,术后自动放弃治疗1例;术后并发尿崩症11例,电解质紊乱12例,中枢性高热3例,应激性溃疡2例,癫痫1例.
作者:蔡正荣;王清;袁爱荣 刊期: 2013年第02期
目的:探讨盐酸丁卡因胶浆在导尿时及拔尿管时同时应用的临床效果.方法:将我院行妇科腹腔镜手术患者80例患者随机分成对照组和实验组,对照组是采用常规无菌石蜡油做润滑剂的导尿方法及传统的拔尿管方法,实验组是采用盐酸丁卡因胶浆作润滑剂导尿和拔尿管的方法,比较两组患者的疼痛程度和拔管后排尿的情况.结果:两组的疼痛程度差异有统计学意义,拔管后排尿情况实验组明显优于对照组.结论:使用盐酸丁卡因胶浆在导尿和拔管时,可起到较好的局部麻醉和润滑作用,明显减轻患者的疼痛,减少了拔管后的并发症.
作者:裴会;吴颖 刊期: 2013年第02期
目的:研究我院自制的膝骨关节炎汤及处洗活血消肿方治疗膝骨关节炎的疗效.方法:回顾性分析我院骨伤科收治的膝关节骨性关节炎患者56例,随机分为实验组和对照组各23例,实验组采用本院自制的口服膝骨关节炎汤联合活血消肿方外洗,对照组患者采用玻璃酸钠注射液关节内注射治疗,观察治疗4周后的膝关节活动度、关节僵硬改善情况及治疗效果对比.结果:两组患者经4周规范治疗后,实验组总有效率96.42%高于对照组89.29%.结论:膝骨关节炎汤以及活血消肿方治疗膝骨关节炎副作用少、症状改善显著,具有提高患者免疫力及抗病能力的作用,患者及家属满意.
作者:王建军 刊期: 2013年第02期
目的:了解人性化护理在内科当中功用,为临床提供参考依据.方法:将实施人性化管理的内科患者500例,作为观察组,并与未进行人性化管理500例患者(对照组),进行对比分析.结果:对照组其护理满意度80%,患者满意度79%;观察组患者满意度98%,护理满意度96%,两组差异比较具有显著统计学意义(P<0.05).结论:在我国各医院内科护理中,开展人性化护理模式可有效提升护理质量,为各医院的护理工作实现良性发展创造条件.
作者:李帆;王娜妮 刊期: 2013年第02期
目的:观察针药结合治疗带状疱疹的临床效果.方法:选取带状疱疹病例102例分为2组,治疗组52例采用针药结合;对照组50例予以维生素B1、维生素B12、聚肌胞、外用炉甘石洗剂.比较两组临床症状及疗效.结果:治疗组中治愈45例、好转5例、未愈2例、无后遗神经痛,对照组中治愈31例、好转12例、未愈7例、后遗神经痛3例.治疗组总显效率86.54%、总有效率96.14%.对照组总显效率62%,总有效率86.1%.2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针药联合治疗疗效优于常规西药治疗.
作者:汲秀霞;汲庆雪;董玉梅;裴敏;冯艳红 刊期: 2013年第02期
目的:分析临床儿科用药存在的问题及相关的对策.方法:选取2011年1月~2012年1月期间我院牧治的98例患儿为观察组,同时随机选取2010年1月~2011年1月期间我院收治的98例患儿为对照组,比较两组患儿管理前后不良反应发生情况.结果:观察组患儿各项不良反应情况均明显高于对照组患儿,两组患儿比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科用药方面,应根据儿童生长发育情况进行施药,且合理用药可以有效提高临床治疗效果.
作者:任紫兰 刊期: 2013年第02期
目的:观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效.方法:将就诊的136例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组,设硝苯地平控释片联合缬沙坦为实验组,单独应用硝苯地平为对照组,观察两组的临床疗效.结果:两组血压及血糖与治疗前比较均有显著下降,治疗后两组结果显示空腹血糖差异无显著性(P>0.05),血压有显著性差异(P<0.05);硝苯地平控释片联合缬沙坦组临床总有效率为88.2%,硝苯地平控释片组为64.7%,差异具有显著性(P<0.05),说明实验组优于对照组.结论:硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者临床疗效显著,具有临床推广应用价值.
作者:张广璐 刊期: 2013年第02期
目的:观察高渗盐、大剂量速尿联合间断静脉输入白蛋白输注对难治性心力衰竭的治疗效果.方法:收集难治疗性心力衰竭患者42例,随机分为观察组(高渗盐+速尿+白蛋白组)及对照组.观察组在常规治疗的基础上,静脉给予速尿200mg加1.4%~4.6%的氯化钠溶液300ml,每日1次,静脉输注,每次1小时,同时间断静脉输入白蛋白;对照组在常规治疗的基础上给予速尿200mg加生理盐水300ml,1日1次,静脉输注.记录两组患者治疗前和治疗7天后的尿量、血钠、血白蛋白、血浆脑钠素水平等指标的变化.结果:观察组的尿量由治疗前的573±142ml变为治疗后的2310±265ml(P<0.05),治疗后其血浆脑钠素水平明显低于对照组(P<0.05).结论:静脉输注高渗盐和大剂量速尿,及间断输注白蛋白,能在短期内明显增加患者尿量,有效减轻钠水潴留,有效纠正低钠血症,降低患者血浆脑钠素水平,提高患者的心功能.
作者:胡鹏;张凯;曹学敏;李振龙;金道群;陈志强 刊期: 2013年第02期