裴会;吴颖
目的:探讨不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高血脂的临床疗效.方法:150例冠心病合并高血脂患者随机分为10mg、20mg和40mg剂量组各50例,每日睡前口服给予对应剂量辛伐他汀药物,疗程8周.结果:40mg组降脂疗效为显著,与其他两组治疗后TC、LDL-C水平之间差异亦有显著性(P<0.05);20mg组、40mg组血清胆固醇达标率均明显高于10mg组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);各组患者不良反应均可耐受.结论:临床治疗冠心病合并高脂血症应首选辛伐他汀20mg治疗,疗效不佳者可将剂量提高至40mg,以有效控制心血管不良反应事件的发生发展.
作者:王国茗 刊期: 2013年第02期
目的:探讨主动脉夹层的临床表现,急诊诊断及误诊情况.方法:分析65例主动脉夹层临床表现、体格检查、实验室检查及心电图、X线片、CT、B超等辅助检查结果,分析急诊诊断的依据及急诊误诊情况.结果:65例主动脉夹层临床表现各异,部份病例以并发症为首发症状,如瘤体破裂造成的急性心脏压塞征、出血性休克,亦有主动脉分枝急性闭塞造成器官缺血坏死或压迫所致的单瘫、截瘫、急性左心衰、气胸、中等量以上心包积液,是造成本组误诊的主要原因.结论:主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,应引起重视.
作者:刘超;马洪生 刊期: 2013年第02期
目的:探讨高频心电图检查小儿心神经症诊断中应用价值.方法:选取我院收治小儿心神经症患儿218例.均给予高频心电图检查.结果:正常:12导联切迹总数≤8患儿81例(37.15%);可疑:切迹总数在9~11之间患儿7例(3.21%);异常:切迹总数≥12患儿130(59.63%).结论:高频心电图检查对小儿心神经症正确诊断有重要临床意义.
作者:刘文利 刊期: 2013年第02期
目的:分析CT、MRI在胫骨平台骨折诊断及AO分型中的比较比较,从而进一步提高胫骨平台骨折内固定手术的治疗效果.方法:我院连续收治的150例胫骨平台骨折患者,在AO分型的基础上均进行了CT与MRI诊断.结果:MRI的骨折检出率明显高于CT诊断,同时分型符合率与合并关节损伤检出率也高于CT诊断.结论:由于胫骨平台骨折的复杂性,CT、MRI技术都有很高的检出率与AO分型符合率,并且有利于检出合并关节损伤,不过两种方法各有所长,需在临床上合理选择使用.
作者:刘广红 刊期: 2013年第02期
目的:通过描述痉挛性肛门直肠痛的各种临床治疗方法,比较并提高痉挛性肛门直肠痛的临床治疗效果.方法:查阅大量有关痉挛性肛门直肠痛的文献,从中检索出治疗这种疾病的方法.结果:各种治疗方法都有一定的临床效果,但缺乏临床试验对照研究,所以疗效还有待商榷.结论:目前对于痉挛性肛门直肠痛的治疗方法很多,但很多文章只是简单的病例报道,缺乏临床试验对照研究,所以疗效还有待商榷.目前对PF的治疗方法还没有一个统一的观点.
作者:徐大超;李梅;张倩;徐辰一;张苏闽;丁曙晴;王岚 刊期: 2013年第02期
目的:对腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床治疗疗效进行探讨.方法:我院170例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)及182例经阴式全子宫切徐术(VH)患者进行研究.结果:(1)二组在手术时间与术后排气时间方面存在显著差异(P<0.05);(2) LAVH患者生存质量得分(135±8)高于VH患者得分(100±5),有统计学差异(P<0.01).结论:VH具有手术时间短、术后恢复快以及费用低廉,而LAVH适合于盆腔粘连严重的患者.
作者:白凤姬;贾素敏 刊期: 2013年第02期
目的:讨论两种麻醉方法在小儿下腹部手术中的麻醉效果.方法:选择小儿下腹部患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.其中,观察组使用单次骶管复合氯胺酮麻醉,对照组采用氯胺酮静脉麻醉.统计两组患儿术前、术中、术后MAP、HR情况、氯胺酮用量、平均手术时间和平均苏醒时间,以评价2种麻醉方法的效果.结果:MAP和HR比较.与基础值相比,观察组的MAP和HR仅在术后有统计学差异;对照组在术前和术中与基础值有统计学差异,P<0.05.在手术中,两组患儿氯胺酮用量有统计学差异,P <0.05.在平均苏醒时间方面,差异显著,P<0.05.结论:采用单次骶管复合氯胺酮麻醉可以对患儿的MAP和HR影响较小,可以减少氯胺酮使用良,并极大的缩短术后苏醒时间,值得在临床中进一步推广使用.
作者:杨太权 刊期: 2013年第02期
目的:探讨冠心病合并2型糖尿病心功能3~4级患者服用曲美他嗪后CRP的变化情况.方法:将我院冠心病合并糖尿病心衰的患者94例随机分成试验组和对照组各47例.对照组给予他汀类及降糖药等常规用药,曲美他嗪组在此基础上另予曲美他嗪治疗.监测试验前后患者C反应蛋白水平,并常规检测肝肾功能及血糖等指标.结果:治疗前后曲美他嗪组比对照组C反应蛋白下降程度明显占优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病合并2型糖尿病并心功能3~4级患者心衰患者服用曲美他嗪可很好的改善心脏功能,明显降低CRP水平.
作者:文芳梅;严建宇 刊期: 2013年第02期
目的:探索民间验方猪蹄黄芪通草汤治疗产后缺乳的疗效机制.方法:采用猪蹄黄芪通草汤灌胃干预产后小鼠,通过与对照组比较,观察该方对产后小鼠血清雌激素E2和催乳素PRL含量、母鼠和仔鼠体重的影响,初步分析其催乳效果及部分机制.结果:猪蹄黄芪通草汤一定剂量组实验母鼠血清E2和PRL含量较对照组明显升高(P<0.05)、给药大剂量组母鼠的仔鼠体重明显增加(P<0.05).结论:提高产后母鼠血清E2和PRL含量可能猪蹄黄芪通草汤治疗产后缺乳的机制之一.
作者:杨光国;陈健华 刊期: 2013年第02期
目的:观察阿托伐他汀剂量对冠心病强化降脂的疗效及安全性.方法:选择96例45~75岁的冠心病患者合并高脂血症患者,随机分为二组:在常规冠心病治疗基础上(包括肠溶阿司匹林、硝酸脂类、8-受体阻滞剂),A组46例使用阿托伐他汀20rg,B组50例使用阿托伐他汀40mg.治疗4周、8周后分别作血液检查,观察调脂疗效、肝肾功能损害、肌溶解等不良反应.结果:治疗6周时,20mg/d和40mg/d组间及治疗前TC-C下降明显差异(P<0.05),有统计学意义.两组达标率比较,不同剂量阿托伐他汀在治疗6周及12周后TC、LDL-C达标差异有统计学意义(P<0.05).说明阿托伐他汀40mg可显著提高血脂达标率,疗效与剂量相关.结论:对于冠心病合并高血脂症患者,强化降脂治疗(阿托伐他汀40mg)安全有效,不良反应较少,能提高达标率,减少心血管事件.
作者:刘咏梅 刊期: 2013年第02期
目的:观察推拿疗法治疗小儿实秘的临床疗效.方法:用推拿手法治疗实秘患儿.结果:总有效率为81.81%,治疗效果较为满意.结论:推拿疗法治疗小儿实秘疗效显著,临床应用安全且简便易行,无副反应,值得在临床上应用.
作者:贺启令;汪惠尧 刊期: 2013年第02期
目的:通过观察我院外科手术患者临床治疗情况,探讨分析七氟醚术前应用对患者呼吸功能的影响.方法:将在我院接受全麻外科手术的80例患者,随机分为对照组和实验组,各40例.对照组的麻醉药采用异氟醚,实验组麻醉药采用七氟醚,分析麻醉后患者呼吸功能的变化.结果:实验组患者的苏醒时间和拔管时间皆明显少于对照组,实验组患者的ET-Sevf、MV和VT呼吸参数诱导后的波动小对照组,而两组ET-C02、RR和V1.0的诱导前后的波动无差异.结论:七氟醚应用于麻醉患者能有效降低患者的苏醒时间以及拔管所需时间,具有良好的耐受性特点,而且相对其他麻醉药七氟醚对患者呼吸功能的影响更轻微,安全性能更可靠,值得临床上推广与研究.
作者:陈艳青 刊期: 2013年第02期
目的:观察食管癌三维适形放疗的疗效及急性毒副反应.方法:26例食管癌患者接受三维适形放射治疗,处方剂量60~64GY/30-32次,2GY/次.评价疗效及急性毒副反应.结果:完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR) 12例,无变化(NR)3例,总有效率(CR+ PR)为88.5%;全组患者1~2年局部控制率为76.9%(20/26)、60.0% (12/20),1~2年生存率76.9% (20/26)、55.0%(11/20).结论:三维适形放射治疗提高了食管癌的局部控制率和近期疗效.
作者:杨晓峰 刊期: 2013年第02期
目的:通过观察AF内固定和椎弓根钉棒系统在胸腰椎骨折中的疗效,比较两者的区别.方法:将70例胸腰椎骨折的患者随机分成2组,每组各35例,分别给予AF内固定和椎弓根钉棒系统固定,比较两组在治疗胸腰椎骨折上的疗效、并发症等.结果:所有患者均术后随访4个月~48个月.AF内固定组5例出现内固定松动、1例断钉,椎弓根钉棒系统组出现1例断钉和1例螺钉螺帽松动,AF内固定组的并发症发生率为17.14%,椎弓根钉棒系统为5.7%,P<0.05,具有统计学意义,椎弓根钉棒系统并发症低于AF内固定.所有患者术前平均压缩程度为59%,术后椎弓根钉棒系统恢复至10%,AF内固定恢复至13%.术前患者coob's角平均为35°,术后椎弓根钉棒系统恢复至平均为8°,AF内固定平均为11°,其结果具有可比性.结论:对胸腰椎骨折治疗采用椎弓根钉棒系统其效果明显高于AF内固定.
作者:景孟强 刊期: 2013年第02期
目的:对老年冠心病患者的健康行为因素进行分析,并且提出干预对策;方法:选取我院住院治疗的冠心病患者96例,对其进行健康行为因素的干预,比较干预前后的临床疗效.结果:干预后总有效率91.7%,干预前总有效率60.4%.P<0.05,具有显著性意义;患者干预前后肝、肾功能及血、尿常规的检查,结果无显著性差异,未发现其他不良反应.结论:指导老年冠心病患者在平时的生活中纠正不良的健康行为因素,建立合理的健康行为具有十分重要的意义.
作者:谭平;黄敏 刊期: 2013年第02期
目的:研究临床护理路径对脑出血患者的护理效果;方法:随机将88例患者分为护理组44例和对照组44例,分别给予临床护理路径和常规护理,比较两组的相关指标和日常生活能力;结果:护理组对护理满意度和疾病知识的掌握度高于对照组,住院时间和费用低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);结论:临床护理路径能有效改善脑出血患者的生活质量,值得在临床应用.
作者:张芹 刊期: 2013年第02期
目的:探讨Clip评分系统在肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后急性肝损伤中的作用.方法:对确诊的144原发性肝癌病人经导管动脉化疗栓塞术后发生急性肝损伤临床资料进行分析.结果:Clip评分系统由于兼顾了肿瘤及肝功能两方面的因素,在预测TACE术后发生急性肝损伤中有独特优势.结论:Clip评分系统也可用于TACE病人,Clip评分2分以下的患者行TACE治疗较安全.
作者:刘志伟;刘艳芬;黄彩云;韩素桂;张成侠 刊期: 2013年第02期
本文应用腋路臂丛神经扇形阻滞法协助手术26例,其中:无痛、肌松良好者22例;有痛感需静脉辅助用药能顺利完成手术2例;桡侧或尺侧阻滞不完善各1例.穿刺过程中刺破血管2例,无局麻药毒性反应和周围神经损伤并发症发生.扇形阻滞法提高了腋路臂丛神经阻滞麻醉的效果.
作者:娄菊云 刊期: 2013年第02期
目的:分析针灸配合按摩手法治疗偏头痛的临床疗效.方法:选取来我科治疗的偏头痛的患者160例,随机分为观察组80例和对照组80例,对照组采用针灸的方法治疗,观察组在对照组的基础上外加头部按摩治疗.1个疗程后观察两组患者的临床疗效.结果:观察组的总有效率为91.25%,对照组的总有效率为75%,两组患者的临床疗效对比.结论:针灸配合按摩治疗偏头痛疗效显著,并且安全性高,具有临床应用价值.
作者:李勇华 刊期: 2013年第02期
目的:研究2型糖尿病伴发恶性肿瘤患者的临床资料,分析2型糖尿病与恶性肿瘤之间的联系.方法:对我院确诊的5219例2型糖尿病患者进行临床资料回顾性研究,其中并发恶性肿瘤患者516例,肿瘤发病率为9.89%.对患者进行不同年龄分组,观察各组间患者的一般情况、以及肿瘤类别等.结果:2型糖尿病临床并发肿瘤的发病率明显高于总体患癌率,而且,肿瘤的发病率与患者的年龄、性别与病史存在密切的联系,随着年龄与糖尿病病史的增长,患癌率呈现显著的上升.结论:2型糖尿病与恶性肿瘤发病关系密切,临床治疗应根据相关的危险因素进行早期干预,降低患癌率,提高患者的生存质量和生存率.
作者:杨篷;盛春君;韩玉麒;程晓芸 刊期: 2013年第02期