谢虎；徐富博；王燕
分泌性中耳炎是以中耳积液、听力下降为主要特征的常见病,以儿童多见,其中腺样体肥大为其主要原因[1],本研究对我院收治40例(61耳)儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者进行诊治,现分析并总结其临床特点.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2014年9月至2016年9月我院收治的40例(61)耳儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者临床资料.患者年龄4～9岁;分为试验组和对照组两组,试验组20(33耳)行耳内镜下鼓膜置管术+鼻内镜下腺样体切除,对照组20例行鼻内镜下腺样体切除术.
作者：洪晓林；阮冠鑫；梁友情；陈盈；黄凯 刊期： 2018年第10期
目的 探究静脉输液患儿给予心理护理干预对穿刺情况及护理依从性的影响.方法 选取在我院治疗的静脉输液患儿232例,随机将其分为两组,各116例.对照组行常规护理,观察组在此基础上给予心理护理,比较两组护理依从性、穿刺疼痛度与穿刺前后焦虑评分、一次穿刺成功率等.结果 观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组穿刺疼痛评分与穿刺后焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不同年龄段患儿一次穿刺成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理可提高静脉输液患儿的依从性及一次性穿刺成功率,减轻痛苦,缓解不良情绪,提升护理质量,增加满意度.
作者：张艳红；张丽娟；姜洋；宁风琴 刊期： 2018年第10期
无乳链球菌(streptococcus agalatiae)又称为B族溶血性链球菌(GBS),是一种能够引起人和动物发生严重感染的病原菌.GBS常定植于健康成年人的下消化道和泌尿生殖道,定植率大约为15％～30％[1].当人体身体机能免疫低下或缺陷时,例如糖尿病、癌症、酒精成瘾或HIV感染人群易发生GBS感染,成年人感染类型主要包括肺炎、败血症、尿路感染、皮肤软组织感染等[2].
作者：刘家玲 刊期： 2018年第10期
目的 观察非比麸(小儿纤维素颗粒)联合培菲康(双歧杆菌三联活茵散)在治疗小儿功能性便秘中的临床效果.方法 将120例诊断为小儿功能性便秘的患者随机分为实验A组、实验B组和对照组,各40例.对照组给予培菲康口服治疗;实验A组给予非比麸;实验B组给予非比麸和培菲康口服治疗.根据用药后患儿的大便情况、形状、次数及复发情况,对两组疗效进行评价.结果 实验B组患者治疗结束后大便次数效果优于对照组和实验A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);大便性状评分结果显示,实验B组评分与另外两组相比具有显著差异.治疗结束后2周,实验B组治疗复发程度显著低于对照组和实验A组(P＜0.05).实验B组的有效率明显高于对照组和实验A组,有统计学意义(P＜0.05).结论 非比麸与培菲康联合治疗小儿功能性便秘疗效确切,效果显著.
作者：徐惠；顾岚 刊期： 2018年第10期
目的 研究芒果苷对妊娠期糖尿病大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF α)、白细胞介素-6(IL-6)和糖代谢的影响.方法 用链脲佐菌素构建妊娠期糖尿病大鼠模型,以20 mg/kg、40 mg/kg、80 mg/kg剂量的芒果苷腹腔注射14 d,血糖仪测定大鼠空腹血糖水平,胰岛素放射免疫分析试剂盒检测血清中胰岛素水平.取腹主动脉血,ELISA法测定血清中TNF-α、IL 6、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,用紫外分光光度计检测血清中丙二醛(MDA)和T-AOC的水平.结果 妊娠期糖尿病大鼠模型在7d、14 d空腹血糖高于正常妊娠大鼠(P＜0.05),而胰岛素水平低于正常妊娠大鼠(P＜0.05).40 mg/kg、80 mg/kg剂量的芒果苷治疗7d、14d和20 mg/kg芒果苷治疗14d后妊娠期糖尿病大鼠血糖水平降低,胰岛素水平升高,与未经治疗的大鼠模型比较,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠期糖尿病大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-1β含量升高,T-AOC水平降低,MDA水平也升高,与正常妊娠大鼠比较,差异有统计学意义(P＜0.05).芒果苷治疗后的妊娠期糖尿病大鼠模型血清中TNF α、IL-6、IL-1β含量降低,T-AOC水平升高,MDA水平降低,与未经治疗的大鼠模型比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芒果苷能够改善妊娠期糖尿病大鼠胰岛素释放和糖代谢,减少大鼠血清中炎症因子的释放,抑制氧化应激.
作者：黄岳青；陈蕾 刊期： 2018年第10期
目的 观察应用蔗糖铁联合重组人促红素注射液对血液透析患者肾性贫血的临床效果.方法 选取我院进行血液透析的肾性贫血患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组患者采用常规血液透析联合蔗糖铁进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上应用重组人促红素注射液进行治疗,100 mg/次,2次/周,待总铁量补充完成,则改成维持治疗,100 mg/次,每2周1次,在血液透析结束后进行静脉注射.所有患者均于治疗前及治疗后3个月进行血常规检查,治疗前后对两组患者进行对照观察,明确药物治疗的有效及安全性.结果 观察组患者的血红蛋白,红细胞数,红细胞压积,血清铁蛋白,转铁蛋白饱和度及体质指数均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 蔗糖铁联合人促红素注射液能有效改善血液透析患者肾性贫血情况.
作者：吴韵华；陆焕俊；王健生 刊期： 2018年第10期
囊性肾细胞癌(CRCC),简称囊性肾癌,是肾癌的一种少见类型,临床工作中较少见.术前囊性肾癌的正确诊断对手术医师采取适当的手术方式极有帮助.本文回顾性分析我院收治的6例CRCC患者的CT表现,以期提高该病的术前诊断率.1 资料与方法1.1 一般资料 6例囊性肾癌均经手术病理确诊,其中男4例,女2例.年龄24～77岁,6例均为单发,左肾4例,右肾2例.临床症状多以腰痛,血尿,腹部包块就诊,其中1例为无症状体检发现.6例CRCC其中肾透明细胞癌5例,颗粒细胞癌1例.临床TNM分期中,4例为T1N0M0,2例为T2N0M0.
作者：王骋；刘江勇；李亚英 刊期： 2018年第10期
先天性心脏病(CHD),简称先心病,是指在胚胎发育时期由于心血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的一类先天性畸形疾病[1],常由病毒感染、基因突变等因素所引起[2],是儿科常见的疾病之一.64排螺旋CT在扫描速度、扫描范围、结果后处理等方面的优势广泛的应用于心血管疾病的检查.本研究就64层螺旋CT对复杂型CHD患者病理解剖进行诊断,探讨其在该类疾病诊断中的临床应用价值.
作者：刘路 刊期： 2018年第10期
颅脑CT平扫是临床上为常用的颅脑检查方法,应重视其带来的辐射危害,对于新生儿患者减轻辐射危害更是尤为重要.第3代双源Force CT具备的高级建模迭代重建(ADMIRE)技术能够降低噪声、减少伪影,部分学者已经在胸部、腹部、冠脉血管的低剂量研究中对之加以证实[1-3],然而颅脑CT平扫方面的应用报道相对较少.本研究采用犬颅脑模拟新生儿颅脑,通过大范围降低管电压,结合传统滤波反投影法(FBP)和ADMIRE技术重建,探讨80kV低管电压结合ADMIRE技术在颅脑低剂量的应用价值,提供一定的实验依据,以期进一步优化新生儿颅脑低剂量CT的扫描参数.
作者：唐雷；周厚滴；曾宪春；王玉权；王荣品 刊期： 2018年第10期
目的 探讨腹腔镜结合胆道镜胆道探查取石术患者围术期接受医护一体化护理的应用价值.方法 选取我院接受腹腔镜结合胆道镜胆道探查取石术的患者110例,随机分为对照组与观察组,各55例.对照组患者围术期实施常规护理干预,观察组实施医护一体化护理干预,对比两组医护水平、术后并发症发生率及患者对医护工作的满意度.结果 观察组医护水平高于对照组,患者术后并发症发生率低于对照组,对医护工作的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜结合胆道镜胆道探查取石术患者围术期接受医护一体化护理干预效果较常规护理好,护理实施医护水平高,患者术后并发症少,对医院医护工作的满意度显著提升.
作者：徐婷 刊期： 2018年第10期
目的 探讨系统化家庭干预在哮喘患儿自我管理及哮喘控制中的应用价值.方法 选取我院收治的哮喘患儿80例.全部患儿均实施系统化家庭干预,比较干预前后治疗依从性、哮喘控制、自我管理情况.结果 干预后治疗依从性高于干预前,哮喘控制差发生率低于干预前,完全控制发生率高于干预前,自我管理能力高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对哮喘患儿,采用系统化家庭干预利于提升患儿治疗依从性,增强其自我管理能力,提升哮喘控制水平,促进患儿恢复.
作者：李皎；徐莉；曹丽；任文静 刊期： 2018年第10期
目的 探讨行气活血方在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果.方法 将60例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者随机分为两组,各30例.对照组予以常规治疗,观察组在其基础上采用行气活血方治疗,比较两组凝血功能、症状积分以及临床情况.结果 术后3d,观察组PT、Fg水平、舌苔积分均低于对照组,肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术后患者采用行气活血方治疗,可有效改善其凝血功能,缓解舌苔症状,利于缩短肛门排气时间.
作者：陈晨；任明；徐鲲；张翼 刊期： 2018年第10期
目的 观察他汀类药物治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能和血脂水平的影响.方法 将120例不稳定型患者随机分成观察组和对照组,每组各60例.所有患者采用常规治疗方式,如给予阿司匹林、β受体阻断剂、血管紧张素酶抑制剂、低分子肝素、硝酸酯等药物.在此基础上,给予观察组患者瑞舒伐他汀钙片治疗,10mg/次,1次/d,每晚口服.两组患者均持续治疗1个月,随后分别观察两组患者治疗前后的心绞痛发作频率、平均持续时间、血管内皮功能指标(NO,VEGF,ET-1)以及血脂水平(TC,TG,LDL-C,HDL-C)的变化,并记录两组患者在治疗过程中发生的不良反应.结果 两组患者在治疗后的心绞痛发作频率和平均持续时间均明显减少(P＜0.05),且治疗后观察组的发作频率和平均持续时间显著小于对照组(P＜0.05).两组患者的NO、VEGF和HDL-C指标在治疗后均显著提升(P＜0.05),且治疗后观察组的NO、VEGF和HDL-C指标均明显高于对照组(P＜0.05).两组患者的ET-1、TC、TG和LDL-C指标在治疗后均显著降低(P＜0.05),且治疗后观察组上述指标明显低于对照组(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率差异不存在统计学意义(P＞0.05).结论 采用他汀类药物治疗老年不稳定型心绞痛,可明显减少患者的心绞痛发作频率和持续时间,并改善血管内皮功能和血脂水平,使临床疗效得到显著提升.
作者：谢虎；徐富博；王燕 刊期： 2018年第10期
目的 评价孕中期纤维连接蛋白(FN)联合其他指标对重度子痫前期(sPE)的预测价值.与FN联合的其他指标包括平均动脉压力(MAP)、身体质量指数(BMI).方法 采用前瞻性的病例对照巢氏研究,标本来源于常规唐氏综合征筛查的孕妇.每个患sPE的疾病组孕妇都与5名孕周相仿的健康女性配对.共收集到40例sPE患者和200例对照.将sPE组和对照组的FN、MAP、BMI进行比较并进行Logistic回归分析.结果 孕中期的FN值与sPE呈正相关,可预测65.1％的sPE.FN、MAP、BMI联合的预测值为74.7％.结论 孕中期FN浓度可用于预测sPE.与其他标志物联合,可增加FN的预测价值.
作者：刘丽益；李维；李文雅；曾丽珍；曾思繁；杨伟彬；张静 刊期： 2018年第10期
目的 探讨耳穴按压联合芒硝外敷对置管溶栓治疗下肢深静脉血栓患者便秘的影响.方法 选取在我院行置管溶栓治疗患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组置管后行常规性护理,观察组置管后行耳穴贴压+芒硝外敷神厥穴干预,比较两组两组患者术后便秘发生情况及生活质量情况.结果 观察组术后3d、7d便秘发生率明显低于对照组(P＜0.05),而观察组患者每日排便比率、治疗满意率明显高于对照组(P＜0.05),而两组并发症发生率比较无统计学意义(P＞0.05).观察组肛门排便时间、术后腹胀时间明显短于对照组(P＜0.05),而观察组使用缓泻剂例次少于对照组(P＜0.05).观察组干预后生活质量及各维度评分高于对照组(P＜0.05).结论 耳穴按压联合芒硝外敷能有效预防置管溶栓治疗下肢深静脉血栓患者便秘的发生,提高患者术后生活质量,且操作简单,安全有效,值得临床推广应用.
作者：刘倩；廖黎黎；吴坤兰；韦荣鲜；江婷婷 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肩胸关节运动强化训练联合臭氧注射治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 选择我院收治的肩袖损伤患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.所有患者均给予1 mL曲安奈德针+2 mL 2％利多卡因+3 mL生理盐水注射治疗,对照组给予常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上分别再给予肩关节腔及肩峰下滑囊臭氧注射治疗+肩胸关节运动强化训练治疗.比较两组患者治疗前及治疗后肩关节疼痛情况、肩关节功能评分情况以及肩关节主动活动范围情况.结果 两组患者治疗前VAS评分、前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、日常活动、肩关节活动范围、疼痛、力量测试及肩关节功能总评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后VAS评分均显著降低,前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、日常活动、肩关节活动范围、疼痛、力量测试及肩关节功能总评分显著升高(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分均显著低于对照组,前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、日常活动、肩关节活动范围、疼痛、力量测试及肩关节功能总评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 肩胸关节运动强化训练联合臭氧注射治疗能够有效缓解肩袖损伤患者疼痛症状、提高肩关节主动活动范围、改善肩关节活动功能,疗效显著,可推广应用.
作者：李海；麦麦提·沙吾提；席玉镜；任建海 刊期： 2018年第10期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,具有并发症多等特点,其治疗常涉及多个学科[1-3].血糖床旁快速监测(POCT)是指非检验中心完成,在病人身边完成的血糖监测,且监测结果将直接影响病人的治疗.是临床治疗糖尿病患者的必不可少的方法,具有仪器体积小、携带方便、操作简便、容易使用、报告快速等特点,已被广泛应用于临床各科室.在临床安全管理中,由于POCT影响因素多,如操作的专业性与规范性,以及操作人员的知识缺乏等,导致POCT产生质量不稳定等现象,从而不能保证患者血糖监测结果的准确性和一致性[4-6].因此,做好非内分泌科护士临床血糖监测操作的规范管理非常关键.
作者：李占平；罗兰；黄煌；卢翠琼；袁梅 刊期： 2018年第10期
目的 探讨基于信息、动机、行为技巧(IMB)模型的手足口病(HFMD)幼托儿童健康教育模式.方法 于2016年8月,选择我街道有证的4所幼托机构872名幼托儿童父母作为研究对象,通过发放问卷进行调查,构建并分析IMB模型中预防信息、动机、行为技巧各组分间的关系,并于2016年9月至2017年8月对幼托机构的目标人群进行基于IMB模型的综合健康教育.比较干预前以及干预后幼托儿童家长手足口病预防信息知晓率、正向预防动机比例、预防行为技巧和预防行为的正确率.结果 干预后幼托儿童家长知晓率高于干预前,正向预防动机比例得分高于干预前,预防行为技巧和预防行为的正确率得分高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后知识来源于新闻媒体、互联网、专业书籍、专家讲座、社区宣传比例均高干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用基于IMB模型的HFMD健康教育利于提高HFMD信息知晓率,提升预防技巧,并有效落实预防措施.
作者：夏青；俞杏雯；杨文洁；唐鑫 刊期： 2018年第10期
目的 探讨呼吸功能锻炼在胸腔积液行穿刺引流术后患者康复过程中的应用效果.方法 选择2016年9月至2017年9月我院收治的行穿刺引流术治疗的胸腔积液患者130例,将2016年9月至2017年3月收治的65例患者作为对照组并实施常规护理干预,2017年4月至2017年9月收治的65例患者作为观察组并进行呼吸功能锻炼,比较两组患者肺功能、生活质量改善情况及并发症发生率.结果 术后观察组患者各项肺功能指标及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胸腔积液行穿刺引流术患者进行呼吸功能锻炼,能有效改善其肺功能与生活质量,同时可减少并发症的发生,有利于提高临床治疗效果.
作者：周雁荣；徐海燕；罗亮春 刊期： 2018年第10期
目的 探讨2型糖尿病患者首次就诊时血清维生素D含量与甲状腺功能之间的关系.方法 进行初诊的2型糖尿病患者106例,按照患者血清25(OH)D的浓度差别分为四组,浓度＞30 ng/mL为正常(A组,n=25)、浓度20～30 ng/mL为不足(B组,n=34)、浓度10～20 ng/mL为缺乏(C组,n=32)、浓度＜10 ng/mL为严重不足(D组,n=15).对每组患者的甲状腺功能指标和生化指标数据进行分析.结果 就诊季节分布无显著差异;年龄、性别、糖化血红蛋白和促甲状腺激素水平在任意两组之间均有显著差异,且随着患者的血清25(OH)D浓度的降低、年龄、女性比例、糖化血红蛋白和促甲状腺激素的数据呈现上升的趋势;年龄＞55岁、女性、糖化血红蛋白数值＞10％、促甲状腺激素浓度＞2.00 μIUg/mL均为血清25(OH)D浓度的独立危险因素(P＜0.05).结论 初诊2型糖尿病患者体内血清维生素D缺乏和促甲状腺激素之间呈现负相关的关系,对于初诊的2型糖尿病患者应该考虑对其甲状腺功能进行测定,并且注意与维生素D之间的关系.
作者：李文亚；邓雁北；胡兴坡；项晓燕 刊期： 2018年第10期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
