何瑛
藏医尿诊在藏医学发展史上占有重要的地位,历代藏医著作和其他传统医学详细记载了尿液采集、观察、诊断的方法,本文通过文献整理的方法对尿诊的技术方法和诊察项目进行研究,结合目前尿诊研究存在的问题,提出藏医尿诊研究的重要意义.
作者：姚晓武；徐士奎；柏秀英；罗艳秋 刊期： 2013年第10期
目的:观察临床中洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床疗效.方法:将我院2010年1月至2010年12月之间收治的100例慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者随机的分为两组,对照组患者给予常规治疗,而观察组的患者在常规治疗基础上给予洛赛克进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为96.0％,对照组的临床治疗总有效率为80.0％,两组的数据比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义；两组的患者治疗过程中均未见有1例患者出现不良反应.结论:临床中在常规的治疗基础上给予洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血具有较好的临床效果,有效的提高临床治疗有效率,安全性高,值得临床中应用.
作者：荣其波 刊期： 2013年第10期
目的:研究滚动床结构对其内部颗粒传热特性,探讨其对中药炮制过程的影响.方法:以径向截面多点测温法对滚筒内物料温度进行实时监测,优化滚筒结构；以水红花子爆花率及槲皮素的含量为评价指标,采用HPLC法进行含量测定.结果:滚动床佳结构条件为转速为rpm=50,内置8个135°“L”型挡板,此时其内物料颗粒传热为均匀,且此条件机械化炮制水红花子爆花率达50％以上,槲皮素含量为0.69mg·g-1,明显高于传统方法炒制的水红花子槲皮素的含量.结论:滚动式炒制机内物料设计合理,传热迅速、均匀、使用方便,能够保障和提高中药炮制品的质量,此研究对药材炒制机械化生产提供科学依据.
作者：汪岩；翟延君；吕国军；马小军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨胃溃疡的中医治疗临床疗效.方法:选取2010年3月至2012年3月来我院进行治疗的胃溃疡患者128例,均经电子胃镜确诊为胃溃疡,随机分为两组,观察组66例,给予中医辨证治疗；对照组62例,采用西医三联疗法进行治疗；2组均以4周为1疗程,治疗1疗程后对临床效果进行观察比较.结果:治疗1个疗程后比较两组患者临床疗效,观察组总有效率为92.4％,对照组总有效率为71.0％,观察组的总有效率明显高于对照组,P ＜0.05,有统计学意义,差异显著.结论:中医辨证治疗胃溃疡临床疗效显著,值得在临床治疗中推广.
作者：程德广 刊期： 2013年第10期
目的:分析比较乳癖消颗粒剂与乳癖消片剂治疗乳腺增生症疗效.方法:按接诊顺序分组用乳癖消颗粒剂治疗乳腺增生症456例,乳癖消片剂治疗乳腺增生症327例,观察比较服药前后临床症状及体征改变.结果:颗粒剂组治愈237例,有效137例,无效82例,总有效率为82.02％.片剂组治愈99例,有效115例,无效113例,总有效率65.44％.结论:乳癖消颗粒剂治疗组乳房疼痛和肿块消失率明显高于片剂组(P＜0.01).
作者：徐力生；徐力维 刊期： 2013年第10期
目的:探讨地塞米松联合替硝唑治疗口腔感染疗效观察.方法:回顾性分析2010年2月～2012年2月在我院接受治疗的150例口腔感染患者,对照组给予替硝唑,观察组给予地塞米松联合替硝唑,密切观察两组患者的临床效果.结果:(1)观察组的总有效率(84.0％)明显高于对照组的总有效率(69.3％)；(2)观察组恶心、呕吐、腹泻以及便秘等不良反应的发生率均低于对照组的不良反应的发生率.结论:地塞米松联合替硝唑比替硝唑对于治疗口腔感染更安全、更有效,在治疗口腔感染中应用具有较高的安全性和有效性.
作者：邸贵春 刊期： 2013年第10期
目的:探讨运动疗法对2型糖尿病患者血糖的影响.方法:从门诊任意抽取60例已确诊2型糖尿病病人,随机分为实验组和对照组,即实验组(药疗加运动)和对照组(仅用药疗).经短期的四周随访,观察2组患者血搪控制情况.结果:实验组患者血糖控制优于对照组患者.结论:对2型糖尿病患者进行糖尿病运动操或中等强度的有氧运动能有效地降低患者的血糖水平,有利于稳定血糖.
作者：魏晓兰 刊期： 2013年第10期
针对新的三级医院评审标准在门诊护理工作中的落实,通过多种创新服务、优质服务,自查改进,在顺利通过评审的同时为患者提供了优质、高效、便捷、安全的门诊服务,实现了等级医院评审的终目标.
作者：王莹；王秀桃 刊期： 2013年第10期
变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA,也称过敏性支气管肺曲霉病),ABPA是机体对寄生于支气管内曲霉产生的变态反应性炎症.该病常在慢性哮喘或囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)患者的基础上发生.临床表现为慢性哮喘,反复肺浸润,支气管扩张[1].本病早于1952年由英国学者Hinson等首先在哮喘患者中发现并命名.文昭明于1985年在国内首次报告3例变应性支气管肺曲霉病[2] Ⅰ过去认为ABPA是一种少见病,临床表现不典型,极易漏诊,误诊而错过治疗良机.近年来随着ABPA流行病学、发病机制、血清学和影像学诊断方法及治疗手段等方面均取得较大的进展,ABPA的诊断意识及诊断率有一定提高,但仍存在不足,现将本病新诊治进展总结如下,以供临床参考借鉴.
作者：王伟；杜丽娟 刊期： 2013年第10期
目的:研究多排螺旋CT血管成像技术(MSCTA)对于门静脉高压症患者食管、胃底静脉曲张诊断中的意义.方法:选取2010年1月～2012年6月间入院治疗的120例门静脉高压患者进行多排螺旋CT血管成像技术及电子显微内镜检查,观察患者门静脉主干、分支、侧枝循环显示、门静脉系统学的解剖类型并观察食管、胃底静脉曲张形态.结果:诊断过程中,CT组诊断轻度19例(15.83％)、中度46例(38.33％)、重度55例(45.84％),胃镜组轻度22例(18.33％)、中度38例(31.67％)、重度60例(50.00％),CT组诊断的准确度为96.5％；Kappa＞0.4.CT检查食管下段静脉曲张111例(92.5％),胃底静脉曲张107例(89.2％),胃左静脉曲张105例(87.5％)；胃镜组分别为113例(94.17％),108例(90.0％),108例(90.0％),,CT组诊断的准确度为94.9％；Kappa＞0.4.结论:多排螺旋CT成像对于门静脉高压患者食管、胃底静脉曲张诊断具有可靠的临床参考依据.
作者：卢昕 刊期： 2013年第10期
目的:探讨3秒胶误入眼损伤的特点及处理.方法:对19例21眼3秒胶误入眼致眼损伤的表现和处理进行分析.结果:19例21眼3秒胶误入眼粘附在角膜、结膜上或存留在结膜囊成为异物,由于刺激,附着及摩擦致角、结膜表层损伤,处置时不宜先用生理盐水及矿泉水冲洗,而要先滴1％地卡因滴眼液使3秒胶的粘附力降低,才易将粘附在角、结膜表面的3秒胶取出.结论:3秒胶误入应先滴1％地卡因滴眼液降低其粘附力,后可较易取出粘附在角、结膜表面的3秒胶.
作者：周玉萍；魏淑霞；关新玲；史丽娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨防逆流留置针在两种穿刺方法中的效果.方法:随机选取病人200例分为两组,试验组100例,对照组100例,试验组采用防逆流留置针在血管上方35度至40度进针,留导管在外端0.01～0.02cm,对照组采用防逆流留置针15度至30度进针,导管全部刺入血管.留针时间4天,观察留置针穿刺点出血情况、发生血液逆流及堵管情况.结果:试验组与对照组在穿刺点出血方面有统计学意义(P＜0.05),试验组穿刺点出血明显较试验组少；血液逆流及堵管情况无差异(P＞0.05).结论:防逆流留置针在穿刺过程中,35度至40度进针,留导管在外端0.01～0.02cm,降低了机械性静脉炎的发生,有效防止了穿刺点出血现象,减少了护士更换贴膜的频率,减轻了护士工作量,提高了护士工作效率.
作者：赵敏；黄媛媛 刊期： 2013年第10期
目的:探讨手术和保守治疗在胃溃疡患者中的应用效果比较.方法:选择我院2010年10月至2012年10月胃溃疡患者共40例,上述患者随机分为观察组和对照组.观察组给予手术治疗,对照组实施药物保守治疗.观察组两组疗效和并发症情况.结果:观察组显效15例、有效4例、无效1例.对照组显效8例、有效6例、无效6例.观察组总有效率为95.0％,对照组总有效率为70.0％.观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)；观察组发生出血1例、穿孔1例和感染1例.对照组发生出血2例、穿孔6例和感染3例.观察组并发症发生率为15.0％；对照组并发症发生率为55.0％,观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:胃溃疡手术治疗的疗效优于保守治疗,并发症发生率低,值得借鉴.
作者：胡长贤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨院前急救中重度急性有机磷农药中毒的临床效果.方法:选择我院2008年6月至2012年12月有急性机磷中毒患者共80例,中毒后由家人直接送入医院救治的共36例,作为对照组；其余44例患者为拨急救电话,给予院前自救指导,并经过院前急救的,作为观察组.记录两组患者治愈、死亡情况；记录两组患者住院时间、呼吸衰竭发生率、中间综合征发生情况等；记录阿托品、碘解磷定的用量.结果:观察组呼吸衰竭发生率、治愈率、死亡率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组住ICU时间、阿托品用量、碘解磷定用量分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组中间综合征发生率与对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:院前急救能够显著提高中重度急性有机磷重度患者治愈率,降低死亡率,院前急救效果显著.
作者：张祥标 刊期： 2013年第10期
目的:观察抓痧疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法:选取患者56例,随机分为抓痧疗法治疗组和口服药物对照组,分别采用抓痧疗法和口服药物疗法治疗.结果:抓痧疗法和口服药物疗法均具有较好临床疗效,抓痧疗法治疗组的愈显率和总有效率均优于口服药物对照组(P ＜0.05,P＜0.001)；抓痧疗法治疗组在改善疼痛和临床证候方面疗效优于口服药物对照组(P＜0.05),在改善腰背肌肌电方面疗效优于对照组.结论:抓痧疗法能够有效治疗腰背肌筋膜炎,而且操作简便,疗程短,见效快,值得推广应用.
作者：高山；吴萌；李亚；尚坤；张欣 刊期： 2013年第10期
目的:对广东省兴宁市人民医院(以下简称我院)临床药师所参与的外科抗生素药物治疗情况进行介绍,探究分析药学干预对于合理用药的促进作用.方法:对我院的临床医师在工作当中所出现的不合理用药医嘱进行药学干预,对于不合理用药医嘱以及药师干预接受的比例进行统计和分析.结果:经过药学干预之后,2012年我院的外科抗生素使用出现的不合理用药医嘱有显著的下降,而医生对于药师的意见都会认真的考虑或接受.结论:合理的药学干预,对于临床当中出现的不合理用药能够有明显的降低作用,而且医师和药师之间通过干预也能建立良好的沟通渠道.
作者：罗健萍 刊期： 2013年第10期
目的:总结68例肺性脑病患者早期临床症状及护理方法.方法:对68例肺性脑病患者的临床资料及护理方法进行分析,提出相应的护理对策.结果:经积极治疗和护理,本组除12例因其他并发症死亡外,其余56例均好转出院.结论:对肺性脑病早期症状的观察与护理,可早期发现病情变化,采取积极有效的治疗,降低死亡率.
作者：王晶 刊期： 2013年第10期
目的:让大家熟悉心肌梗死院前急救的流程,实施专业、有效的急救护理,提高抢救成功率.方法:建立一条急救流程:包括一般急救护理、院前溶栓、院前PTCA＼PCI准备,送介入中心或安全护送病人人院治疗等.结果:院前接诊救治87例病人,82例成功救治,死亡5例,抢救成功率为94.3％.结论:重视心肌梗死流程,询证护理,可快速有效实施抢救措施,提高抢救成功率.
作者：王宪荣 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理风险管理在肠癌围手术期应用的效果,以确保医疗护理安全.方法:健全肠癌围手术期护理风险管理制度,加强护理风险的识别和监控,建立急救预案,加强风险处置,培训护士风险防范的意识和能力,加强护理文件的管理.结果:实施风险管理以来,大肠癌中心大大降低护理纠纷和护理差错事故发生,护士的风险意识有了提高.实施护理风险管理后,护士的专科技术水平和护理质量得到了提升,患者的满意率也较高.结论:加强风险教育和检查,可有效避免护理风险,减少护理纠纷和护理事故的发生,提高患者的满意度.
作者：胥丹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨CT在急性阑尾炎诊断中的应用情况.方法:选择在2011年6月至2012年5月拟诊为急性阑尾炎的98例患者的CT影像学资料进行临床分析,并与同期超声资料进行比较,均与术后病理资料进行对照,比较分析以上两种检查方法的准确度、灵敏度及特异度.结果:本组患者CT检查的准确度及特异度分别为98.0％[(84+12)/98]、92.3％ (12/13),超声检查的准确度及特异度分别为84.7％[(78+5) /98]、38.5％(5/13),组间差异有统计学意义(P＜0.05)；患者CT检查的灵敏度为98.8％ (84/85),超声检查的灵敏度为91.8％ (78/85),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT检查及超声检查对于急性阑尾炎的诊治均具有重要的临床价值,CT检查在准确度及特异度方面体现了明显优势.
作者：董占杰 刊期： 2013年第10期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
