李旭；赵蔚
1 临床资料1.1 病例选择回顾性分析我科从2006年6月至2010年7月鼻饲老年患者吸入性肺炎38例,均符合吸入性肺炎的诊断条件.其中男性30例,女性8例.年龄70-82岁,平均(75±4)岁.鼻饲时间1个月至2年不等.1.2 基础疾病脑梗死28例,脑出血6例,阿尔茨海默病2例,混合性脑卒中3例,冠状动脉粥样硬化性心脏病25例,慢性阻塞性肺疾病7例,高血压病20例,糖尿病3例.
作者：任江；蒋鹏志 刊期： 2011年第09期
贲门失弛缓症是一种原发性食管运动功能障碍性疾病,以间歇性吞咽困难、胸骨后疼痛和食物返流为主要表现.过去主要以药物和外科手术治疗.我科于2008年1月至2010年12月采用内镜下球囊扩张术治疗贲门失弛缓症患者21例,均取得了满意效果,现报告如下.
作者：黎傲霜；熊弦 刊期： 2011年第09期
99mTc-亚甲基二膦酸盐(Methylene diphosphonate, MDP)全身平面骨显像在恶性肿瘤骨转移中有重要作用,但其对病变的解剖定位能力较差,而且对单发的放射性浓聚良恶性病变鉴别诊断极其困难.近年来,随着SPECT/CT等影像技术的临床运用提高了对骨骼病变,特别是脊柱骨病变的诊断准确性.SPECT/CT骨显像解决了常规骨显像对阳性病变解剖定位能力较困难的问题,降低了骨显像诊断骨转移的假阳性率,改善了对骨良恶性病变的鉴别,从而提高了对恶性肿瘤骨转移的临床诊断价值.
作者：廖昂；张莎莎；黄永祥；严华 刊期： 2011年第09期
ABO新生儿溶血引起新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的疾病,重度高胆红素血症可导致新生儿死亡或留下严重的后遗症和脑损伤.换血可以快速地清除血中游离的胆红素、致敏红细胞、细菌及炎症介质等,是治疗新生儿重度高胆红素血症的急救措施之一.我院2009年6-12月对达到换血指征的22例ABO新生儿溶血病患儿进行换血治疗,治疗效果满意,但同时也对机体内环境造成一定的影响,本文着重就血清TB, DB,IB及WBC, Hb,PLT水平变化进行讨论.
作者：厉勇；肖琨；蒋成智；沈佳钰 刊期： 2011年第09期
纤维支气管镜引导气管插管对患者的刺激远较直接喉镜为小,清醒气管插管时患者易于接受,是处理已知困难气管插管的较好方法,我们根据患者的病情及手术方式,选择了不同的诱导方法来进行经口或经鼻的气管插管,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料男11例,女19例,年龄20-78岁,体质量45-80 kg,保留自主呼吸14例,诱导后插管17例.
作者：杨泽燕 刊期： 2011年第09期
目的 探究牵张刺激对乳鼠心房肌细胞L型钙离子通道(Ca-L)Cav 1.2 mRNA表达的影响以及替米沙坦(Tel)的调控作用.方法 1d龄SD乳鼠,分离心房肌细胞,于细胞牵引装置培养24 h分组干预:(1)对照组:不予牵张刺激;(2)牵张组:牵张增加16%硅胶膜面积48 h; (3) Tel组:予Tel 1μmol/L干预1h,继之牵张48 h; (4)环孢素A(CsA)组:CsA 10μg/mL+预1h,继之牵张48 h.定量分析牵张组与对照组细胞蛋白/DNA比值,行牵张有效性鉴定.免疫印迹法检测钙调神经磷酸酶A亚基(CaNA)表达;适时荧光定量逆转录PCR检测Cav 1.2 mRNA表达.结果 牵张刺激明显增加心房肌细胞蛋白/DNA比值,促CaNA蛋白表达,抑制Cav 1.2 mRNA表达;Tel和CsA干预明显抑制牵张刺激此效应.结论 替米沙坦可通过抑制钙调神经磷酸酶进而调控静态牵张刺激诱导的心房肌细胞Cav 1.2 mRNA表达.
作者：杨龙；何炯红；袁正强；徐敏；李杰；柏小川；刘丹；关婧 刊期： 2011年第09期
急性感染性喉炎是小儿常见的急重症之一,其病情进展快,易引起不同程度的喉梗阻,不及时治疗可造成窒息死亡.而地塞米松有较强的抗炎作用,早期大剂量应用可减轻局部黏膜水肿、充血,改善梗阻.我科自2009年1月至2010年4月在抗感染等对症支持治疗基础上,采用早期大剂量短疗程应用地塞米松治疗急性感染性喉炎20例取得较满意疗效,现将结果分析报告如下.
作者：何静；谢国燕；赵欣黔 刊期： 2011年第09期
硬脊膜动静脉瘘(Spinal dural arteriovenous fistulae, SDAVF)是一种能治愈的脊髓血管畸形,约占脊髓血管畸形的80%.由于SDAVF的症状和体征隐匿发展,病灶不易发现,患者从发病到被明确诊断的时间平均为15个月.发病后1年内明确诊断的占38%,而19%的病例超过3年才明确诊断.往往患者就诊时即有不同程度的功能障碍,延误了佳的治疗时间,因此,早期诊断、早期治疗显得非常重要.2010年2月至2011年8月我们对疑是硬脊膜动静脉瘘的患者应用320排CT进行筛查,同时行数字减影血管造影(DSA)检查,共发现8例患者,均经手术中得以证实,效果满意.现报告如下.
作者：冯普乾；刘健；杨华；向欣；出良钊 刊期： 2011年第09期
上消化道大出血是内科急症之一,原因很多,常见有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等,如不及时救治,可出现循环衰竭而危及患者生命,死亡率高.治疗上消化道出血主要是输血、止血、制酸、抗休克、保护胃黏膜等,传统制酸剂通常选用的是H:受体拮抗剂,近年来的研究结果表明,组胺的基础分泌以夜间为主,H2受体拮抗剂在白天的抑酸作用弱,其不足之处在于不能完全抑制胃酸分泌,尤其是不能抑制白天餐后胃泌素刺激的胃酸.
作者：杨永强 刊期： 2011年第09期
近年来,自愿无偿献血者人群中感染HIV的人数及比例呈逐年上升趋势,加强血液管理,控制经血传播疾病的发生是采供血机构的工作重点.为了解贵阳市无偿献血人群中HIV的感染情况,为保证血液安全提供参考依据,本文对2006年1月至2010年12月我市无偿献血者血液检测HIV结果进行分析,现报告如下.
作者：向春萍；邱淑华；王军 刊期： 2011年第09期
子宫肌瘤是女性生殖系统量常见的良性肿瘤,高发于生育年龄.妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.05%-5%.目前对剖宫产术中是否同时行子宫肌瘤剔除尚有争议.本文回顾分析、我院56例妇娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床资料,探讨其安全性及可行性.1 资料与方法1.1一般资料将贵州省第二人民医院妇产科2006年5月至2011年5月住院、剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的56例患者作为研究组,按1/2配比,随机抽取同期妊娠子宫肌瘤行单纯剖宫产术患者112例作为对照组.
作者：白茜；郭桂芝；李彦；宋海霞 刊期： 2011年第09期
子宫内膜癌是严重危害女性身心健康的一种恶性肿瘤,发病率正呈逐年上升的趋势,尤其是对于围绝经期及绝经后的女性,发病率更高.其主要临床表现为阴道的不规则流血.该病从临床出现症状到确诊一般持续时间较长,主要由于女性对此未重视,致使临床治疗时多为中晚期子宫内膜癌.我院为提高对患者的早期诊断率,现对86例子宫内膜癌的患者资料进行了回顾性分析,报告如下.
作者：罗志芬 刊期： 2011年第09期
随着科学技术的不断发展,各种止血器械及钉仓等的使用,微创手术越来越受到人们的重视,电视胸腔镜手术(Vide-assistedthoracoscopic surgery,VATS)是微创外科手术,在我院VATS开展也有10年历史,我院是胸腔镜培训基地,VATS目前已广泛地应用于各类胸部疾病的治疗.由开始的VAST辅助小切口过度到现在的全胸腔镜下完成.2009年1月至2010年6月我院采用完全电视胸腔镜下肺癌切除淋巴清扫术25例,取得了良好效果,现就配合体会报告如下.
作者：王璐；杨之丽；刘佳；李茂容；邓海波 刊期： 2011年第09期
自从1981年由美国初报告在男性同性恋人群中发现第1例艾滋病以来,男男性接触者的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况逐渐为学者所关注.截至目前,性传播已成为贵州省艾滋病感染者第1位的传播途径,其中异性性传播占37.2%,同性性传播占10.9%,男男同性恋中疫情较前上升显著.为及时掌握男男性行为者(Men who have sex with men, MSM)的行为特征和HIV感染率,旨在为制定相关的干预策略提供科学的依据,我们于2009年3月至2009年10月对贵阳市MSM人群进行了流行病学调查和血清学监测.现报告如下.
作者：郑敏；姚永明；申莉梅；秦鸥；周健 刊期： 2011年第09期
急性毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1-6个月的小婴儿.呼吸道合胞病毒是引起毛细支气管炎的主要病原,此外,副流感病毒、腺病毒、流感病毒、支原体等均可引起该病,临床上可有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征,少数危重病例可并发心率衰竭危及生命.我科用干扰素雾化吸入联合易坦静口服,治疗毛细支气管炎,取得较好疗效,现总结如下.
作者：张义；靳蓉；卢根；黄莉；张丹 刊期： 2011年第09期
新生儿窒息是新生儿伤残和死亡的重要原因之一.凡能造成胎儿或新生儿缺氧的因素均可引起窒息.新生儿窒息后,正常氧化通路出现障碍而产生大量氧自由基,可使细胞膜的不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应,从而导致多器官功能损害.已证实窒息后肝脏是多器官受损的始动器官,又是促进脏器受损的动力器官.因此,新生儿窒息后肝损害的保肝、降酶治疗尤为重要.还原型谷胱甘肽能保护肝功能,并促进胆酸代谢.我院于2009年6月至2011年6月采用注射用还原型谷胱甘肽治疗窒息后肝损害新生儿,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张璇 刊期： 2011年第09期
目前对于植物神经功能与肝硬化合并糖尿病之间的联系报道尚不多见,而植物神经系统在调节机体内脏功能代谢活动、维持内环境方面起着极为重要的作用.本文旨在初步探讨植物神经功能在肝硬化合并糖尿病时的变化情况,以利于临床上估计肝硬化合并糖尿病的预后及进一步采取正确的防治措施.
作者：阳定安；饶正伟；冯轶；冯刚 刊期： 2011年第09期
脑转移瘤是临床常见的一类颅内肿瘤,约占脑瘤的2%-10%,尸检发现20%癌有颅内转移CT是检出脑转移瘤常见的方法.本文收集15例有完整临床资料的不典型脑转移瘤CT误诊病例,并进行归纳分析总结,以提高诊断的准确性.1 材料与方法1.1 一般资料本组收集我院2003-2010年15例不典型脑转移瘤临床病例,男性9例,女性6例,年龄43-77岁,平均62岁.临床表现主要有头痛、恶心、呕吐、抽搐和肢体活动障碍.
作者：陈宏平；颜家刚；张启禄 刊期： 2011年第09期
目的 利用meta分析方法时国内采用高压氧治疗急性脑梗死的对照试验进行荟萃分析,从而在较大样本量下评估高压氧治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法 收集中国生物医学丈献数据库、维普期刊网和中文学术期刊全文数据库(CNKD的对照文献,对结果进行meta分析.其中试验组为高压氧治疗+常规治疗,对照组为常规治疗.疗效差异评价指标用比值比、加权均数差和95%置信区间(CI)表示.统计学分析使用RevMan 5.2软件.结果 共收集国内9个随机对照研究,meta分析结果显示.两组治疗后神经功能缺陷评分均降低,但试验组较对照组下降更为明显,RR值为-6.25,95%CI为[-7.02,-5.48],P<0.00001.两组治疗后BI指数均升高,但试验组较对照组升高更为明显,RR值为18.75,95%CI为[16.75,20.75].结论 在急性脑梗死的患者中,早期使用高压氧治疗可更大程度降低神经功能缺陷评分,同时更大程度升高BI指数评分.
作者：陈岚 刊期： 2011年第09期
随道医疗技术的发展,早产儿的发生率和存活率明显提高,由于早产儿胃肠道发育不成熟,其胃肠的消化、吸收功能发育相对迟缓,若喂养不当常出现喂养不耐受或宫外生长发育迟缓,其早期经肠内营养对早产儿的优越性正日益为新生儿科医生所认识.我科对早产儿采用早期微量喂养,取得满意效果,现报告如下.
作者：张贵荣；幸琳玲 刊期： 2011年第09期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
