马超；胡茂渊；敖飞
我国肝炎后肝硬化患病率较高,在这些肝硬化患者中腹泻的发生率相当高,其发生率和严重程度与肝病的程度密切相关.肝硬化病情迁延,在整个病程中腹泻往往反复发作、久治不愈.其发病率约为10%～43.86%[1],肝硬化腹泻患者肠道中SIgA明显减少,局部防御机能下降,是肝硬化导致腹泻的原因之一.我们应用微生态制剂调节肝硬化腹泻肠道SIgA,取得满意疗效,现报告如下.
作者：赵坚敏；胡荣昕；张春福 刊期： 2010年第01期
随着我国人民群众生活水平的提高及人口老龄化,骨质疏松症(OP)逐渐成为重要的公共卫生问题.中医药在骨质疏松研究中的应用,为骨质疏松的防治开辟了新的领域.中医在防治骨质疏松症的试验研究和临床研究方面都取得了较大进展,尤其在中医辩证施治及专方专药的研究方面,有着广阔的应用前景,作者结合本研究的特点对国内近年来对骨质疏松症中医防治方面的相关研究进展作一简单综述.
作者：刘文波；胡志俊；刘洪举 刊期： 2010年第01期
炎性肠梗阻是因腹腔内创伤或炎症而导致的一种机械性与麻痹性并存的特殊类型的肠梗阻,多发生于术后早期,非手术治疗效果较好.但如误诊为机械性肠梗阻而予以手术治疗,则可能发生肠瘘、重度感染及短肠综合征等并发症.我科于2003-01-2009-09收治的23例手术后早期炎性肠梗阻(EPIBO)病例资料,现报告如下.
作者：文坤明；曾庆良 刊期： 2010年第01期
功能性鼻内窥镜手术(FESS)已是目前治疗鼻息肉、鼻窦炎的常规手术方法.由于鼻腔、鼻窦粘膜长期慢性炎症的刺激,以及息肉组织的易出血性等特点,使得术中出血比较多,干扰手术的正常施行,甚至可以影响到手术效果.在FESS中施行控制性降压技术,能有效减少术中出血,降低患者术中失血的风险,使手术视野清晰,便于术者操作,利于手术的顺利进行[1].我们与耳鼻咽喉科合作,对FESS中不同降压药物的控制性降压效果进行比较分析,现报告如下.
作者：彭星；张俊；杨洪 刊期： 2010年第01期
重型再生障碍性贫血(SAA)起病急、病情重、死亡率高,是异基因造血干细胞移植适应证中的一个重要病种,尤其是年龄小于40岁者.异基因骨髓移植因含有造血基质细胞,在重建造血过程中,可从干细胞和微环境两个方面重建受者造血功能,而单一外周血造血干细胞移植(PBSCT)能否重建持久造血,仍是值得探讨的问题.我科于2008-12-2009-01收治1例SAA患者,应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员的HLA 6个位点全相合的同胞供者外周血造血干细胞移植治疗,获得初步成功,现报告如下.
作者：孙志强；卢英豪；苗菁；谢润兰；龙正美；王季石 刊期： 2010年第01期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、肌体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].护理工作关系到患者的安康及治疗效果.因此,重新审视护理工作中的不安全因素,做好关键环节质量监控和预防措施,对减少医疗纠纷的发生,有着重要的意义.本文以我院产科临床护理工作中可能出现的不安全因素进行分析,并提出几点防范对策.
作者：赵友芬 刊期： 2010年第01期
作者： 刊期： 2010年第01期
胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术的一个严重并发症,一旦发生将带来严重后果.我院2006-01-2009-01行腹腔镜胆囊切除术502例,无一例胆管损伤.现结合文献探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的预防.
作者：马超；胡茂渊；敖飞 刊期： 2010年第01期
精神疾病是在各种生理、心理及社会因素影响下,大脑功能失调所导致的认知、情感、意志和行为等方面出现不同程度障碍的疾病.流浪精神障碍患者在被收治之前,多以流浪乞讨为生、吃住均无定所,他们均脱离家庭监管,精神症状长期得不到规范治疗控制,并分散于社会,系统管理困难.本文对我院2005-01-2008-12收治的876例流浪精神障碍患者的病例资料进行临床回顾性分析,现报告如下.
作者：刘凯 刊期： 2010年第01期
腺样体肥大(Adenoid vegetation)与分泌性中耳炎均为儿童常见疾病,两者常常同时合并存在,且伴有不同程度的听力下降,严重影响学龄儿童的生活和学习.我们收集2007-07-2009-03在我院住院并确诊为腺样体肥大92例的患者听力学检查情况进行回顾性分析,现将结果报告如下.
作者：黄春芬；田磊；郭洪源 刊期： 2010年第01期
目的 比较顶体酶活性正常及异常的精子通过密度-梯度优选后,用于体外受精(IVF)的受精率及优质胚胎率的差异,了解顶体酶检查在IVF中的意义.方法 对94例不育男性精液标本进行顶体酶活性检测后,分为顶体酶正常组和异常组.密度-梯度优选后分别用于IVF授精,比较两组受精率及优质胚胎率.结果 两组精子授精后,受精率及优质胚胎率差异无明显统计学意义(P>0.1).结论 精子顶体酶活性检查指导临床意义不明确,顶体酶活性异常的精子,经密度-梯度法优选后可获与顶体酶活性正常精子一致的治疗效果.
作者：胡皓睿；黄绘；王建林 刊期： 2010年第01期
目的 探索新生鼠部分输尿管梗阻建立及梗阻解除的动物模型制作,为临床小儿肾积水的研究提供可靠的动物模型.方法 生后48 h内新生wistar鼠72只,随机分为6组,每组12只,选择1组行假手术,作为对照组,余各组用腰大肌压迫法制作左侧部分输尿管梗阻性(PUO)肾积水模型,再随机分为组2～组6,作为模型组.3周后解除梗阻,术中观察梗阻肾体积是否增大,皮试针穿刺证实肾盂是否积水.组2梗阻解除后即处死,余各组分别于梗阻解除后第2、6、8、12周处死.实验动物处死后,切取肾脏行病理学检查.结果 大体观察:梗阻侧输尿管上段增粗,肾孟扩张积水,梗阻肾外观体积较对侧肾脏及对照组同侧肾脏增大;对侧肾脏体积又较对照组同侧肾脏体积大.镜下观察:梗阻肾皮质变薄,肾单位减少,肾小球萎缩变形,肾小管扩张,出现肾间质纤维化;对侧肾脏肾单位较对照组增多,余形态学无异常改变.随梗阻解除时间延长,病肾肾小球及肾小管结构逐渐恢复,正常形态肾小球数目增多,肾间质纤维化逐渐减轻.结论 本动物模型成功模拟了小儿肾积水梗阻解除前后的病理改变,可作为临床研究小儿肾积水的理想动物模型.
作者：田文超；马洪；杨俊杰；李静；张伟同；周永正 刊期： 2010年第01期
随着心脏外科技术的日益成熟,通过对小儿不同切口心脏直视手术的临床观察,发现右腋下小切口心脏直视手术方式明显优于正中切口手术方式,但也存在一定的弊病,值得我们注意的是术后肺的保护和肺的复苏,另外由于手术方式的改变需要我们密切观察患者的神志瞳孔的变化.我院心外科2005-2008年采用右腋下切口为小患儿做心脏手术,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：曾小平 刊期： 2010年第01期
目的 探讨简易颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)监测在高血压脑出血术后治疗中的意义.方法 对高血压脑出血57例患者术后进行回顾性分析,随机分为监护组(28例)和对照组(29例).监护组将ICP的变化分为<2 000 Pa,2 000～3 000 Pa,>3 000 Pa3组,并随时调整治疗.对照组根据常规经验进行术后治疗.结果 监护组ICP与GCS成负线性相关性,P<0.05.预后情况监护组优于对照组(P<0.05),且不同ICP、CPP之间预后差异有统计学意义(P<0.05).监护组甘露醇的应用低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于高血压脑出血术后患者进行ICP、CPP监护有利于及时调整治疗方案,改善预后.
作者：张显强；周玉璞；曾春生；刘胜初；刘健 刊期： 2010年第01期
近年来,湖北省汉川市推行现代结核病控制策略(DoTS),对肺结核患者提供免费检查和治疗.为进一步了解和掌握汉川市肺结核的发病水平及流行特征,为肺结核的有效控制与科学管理提供决策依据,本文对汉川市2006—2008年肺结核流行情况进行了分析,现报告如下.
作者：周小丽；何良平；黄菊芬；李俊刚 刊期： 2010年第01期
糖尿病足溃疡属于难愈性创面,治疗较为困难,治疗周期长,严重者可发生局部或全足坏疽,需要截肢,是引起糖尿病患者肢体残废甚至死亡的主要原因[1].探讨有效的方案阻止溃疡的发展和加速愈合有重要的临床意义.我们在常规局部治疗基础上采用中药熏洗联合高压氧治疗糖尿病足溃疡,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：王会丽；刘文红；戚德清 刊期： 2010年第01期
目的 评价血运重建干预对急性心肌梗死(AMI)后心脏胶原重塑的影响.方法 选择在我院2005-2007年住院的AMI患者65例,依据不同干预方法分为常规治疗组(20例)和血运重建组(45例),48例健康体检者为正常对照组.采用酶联免疫法测定对照组和所有AMI患者在发病后1周、3个月及6个月时点的血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ),并进行组间和组内的比较.结果 (1)与正常对照组比较,常规治疗组和血运重建组(1周和3个月时点的PICP除外)PⅠCP和PCⅢ均有显著升高.(2)与常规治疗组比较,血运重建组各时点的PⅠCP和1周时点的PCⅢ显著降低.(3)常规治疗组各时点和血运重建组各时点的PⅠCP/PCⅢ比值均低于对照组,血运重建组6个月时点PⅠCP/PCⅢ比值高于本组1周和3个月时点.结论 AMI后胶原代谢亢进,参与了心脏胶原重塑,血运重建干预可降低AMI后的血清PⅠCP和PCⅢ含量,对胶原重塑有一定的抑制作用.
作者：彭林林；吴强；杨天和；张陈匀；张晓丽；黄山；周晓泉 刊期： 2010年第01期
边缘密合性是指修复体边缘到牙预备体颈缘的垂直距离或指修复体黏固后边缘黏固剂的厚度,也称边缘密合度.它是全冠修复质量的关键,直接影响到修复体的固位、美观,以及修复后牙周组织的健康,是判断修复体治疗成功与否的重要指标[1].影响边缘密合性的因素有很多,如材料、牙体制备、制作方法等不同都会影响到冠边缘的密合.本文就修复体制作过程中不同的间隙涂层厚度对冠边缘密合性大小的影响,探索适合的间隙涂层在全冠修复中的应用.
作者：韦纪英；苗松 刊期： 2010年第01期
缺血性脑血管病是神经系统的常见病、多发病,动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑血管病常见、主要的病因.文献[1.2]报道,缺血性脑卒中患者经DSA证实约80%存在颅内或颈部血管狭窄或闭塞.若及早诊断颅内外血管病变,适时实施内膜切除术或介入治疗,可显著降低缺血性脑卒中的发病率或脑卒中的再发[3].目前认为DSA是诊断颅内外血管狭窄的金标准.本文总结了我院2004-05-2009-08 160例缺血性脑血管病患者的DSA资料,以了解缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄的分布情况.
作者：张曦；陈安强 刊期： 2010年第01期
目的 研究初诊2型糖尿病患者治疗前后血浆血糖、血清胰岛素水平、血脂及胰岛β细胞功能变化.方法 同步测定34例初诊2型糖尿病患者治疗前、治疗达标后2周及6个月行静脉葡萄糖耐量试验(Intravenous glucose tolerance test,IVGTT)时胰岛素、血浆血糖及三酰甘油(TG)、总胆圉醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果 (1)治疗达标后2周组(DM1)、治疗达标后6个月组(DM2)比治疗前组(DM0)胰岛素第一时相分泌、AUC-Ins均明显增加(P<0.005).(2)治疗后DM1、DM2两组TG、TC较治疗前DM0组明显降低,DM2组较DM1组LDL-C明显降低(P<0.05).结论 2型糖尿病强化治疗可改善胰岛β细胞功能和脂代谢.
作者：胡颖；时立新；张巧 刊期： 2010年第01期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
