骆荣;洪焱;黄绘
肺曲菌球病系肺曲霉菌感染的一种特殊类型,多继发于肺基础病变的空洞或囊腔内,以咯血、咳嗽、胸闷等为主要临床表现,典型的影像学表现为空洞性病变中有球形团块影,球体可随体位而移动,周围有环形透亮或其上方冠以新月形透亮,我院2002-06-2008-12共收治51例经手术后病理检查确诊的肺曲菌球病患者,现对诊断和治疗予以讨论.
作者:宋永祥;徐刚;梁贵友;刘达兴;罗猛;李剑;牛义民 刊期: 2010年第11期
1 临床资料患者,男,25岁,未婚,某省师范大学在读研究生.于2010-03-03来我院诊治,自诉从小因好奇患手淫过度,致梦遗滑精8年,8年来常苦梦遗滑精.初时2-3d1次,严重时日行1次,冬季更甚,曾经中西医治疗,疗效欠佳.
作者:刘学义 刊期: 2010年第11期
临床路径是国外发展起来的一种新型的医疗质量管理方法,是指医院里的一组人员共同针对某一病种的检查、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的诊疗计划[1].对提高医疗质量,为患者提供质优价廉的全方位服务,降低医疗费用.
作者:吴瑞明;袁为群 刊期: 2010年第11期
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统引起的一组疾病或临床综合征,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等.肺血栓栓塞症(PTE)是临床常见的危急重症之一,病死率及误诊率较高.既往临床对此病的认识不足.
作者:万自芬;张程;姚红梅;冯端兴;马丽 刊期: 2010年第11期
硬膜外吗啡术后镇痛广泛应用于术后镇痛,尤其适用于腹部,下肢手术术后镇痛,大大减轻了术后患者的护理的工作量,临床镇痛由被动镇痛转为主动镇痛.
作者:王敏 刊期: 2010年第11期
腰-硬联合麻醉广泛应用于下腹部及下肢手术[1-3].具有起效迅速、阻滞完善、便于术后硬膜外镇痛等优点.但单用该技术在妇科腹腔镜手术由于术中CO2气腹及体位的改变使患者在清醒状态下难以接受;我科采用腰-硬联合麻醉复合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术,取得满意效果,现报告如下.
作者:朱颖;杨旺东 刊期: 2010年第11期
我科自2003-04-2008-05收治经血管内治疗的脑血管疾病患者328例,其中出现并发症15例(4.57%).现将其原因及处理报告如下.
作者:王凡;隋建美;杨华;胡阳春 刊期: 2010年第11期
目的:观察IVF/ICSI-ET治疗周期中剩余非优质胚胎继续体外培养的囊胚形成情况.方法:将IVF/ICSI治疗周期中第3天(D3)移植、冷冻后剩余的非优质胚胎采用囊胚序贯培养法进行体外继续培养,观察其囊胚形成情况,以及D3不同卵裂球数非优质胚胎的囊胚形成情况,并根据其囊胚形成情况对体外受精妊娠结局进行预测.结果:共收集200例433枚非优质胚胎经体外继续培养,有110例形成囊胚共165枚(38.11%),其中优质囊胚83枚(50.30%);D3细胞数>5的胚胎囊胚形成率高(P<0.05);非优质胚胎中有囊胚形成组与无囊胚形成组间临床妊娠率差异无统计学意义.结论:继续培养可以筛选出具有发育潜能的非优质胚胎,提高胚胎利用率;D3非优质胚胎具有不同程度的发育潜能,无优质胚胎情况下可适当选择进行移植.
作者:骆荣;洪焱;黄绘 刊期: 2010年第11期
卵巢癌是妇科恶性肿瘤中死亡率高的疾病,它起病隐匿,发展迅速,恶性程度高,治疗后易复发和转移.我科自2003-10-2009-10采用多烯紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌36例,取得较好的疗效且患者不良反应可耐受,改善了患者的生活质量.
作者:张桂萍 刊期: 2010年第11期
功能性消化不良(Function dyspepsia,FD)是一常见的综合征.据统计其发病率至少是消化性溃疡的两倍[1].胃肠的动力障碍对FD发病所起的重要作用已被公认[2],幽门螺旋杆菌的感染,胃、十二指肠的慢性炎症与FD的关系尚存争议[3].
作者:王恒飞;何明;陈丽萍;唐莹 刊期: 2010年第11期
剖宫产术是一种创伤性手术,术后有发生院内感染的可能性,而对剖宫产手术抗菌药物的合理使用是医院感染管理的一个重要方面,关系到产妇的医疗安全和住院费用的支出,是医疗质量管理的重要因素.
作者:支成斌;韦毅;吴增华 刊期: 2010年第11期
随着人们对白内障手术术后效果、视觉质量的要求越来越高,传统的球面人工晶体在改善视力的同时,常伴随眩光、暗视力差及客观视力好,而主观视物模糊等问题,其原因就是植入的球面人工晶体增大了球差,表现出上述视觉症状.非球面人工晶体采用了非球面的光学设计和波前像差技术设计,从而矫正角膜高阶像差提高视觉质量.
作者:龚力力 刊期: 2010年第11期
经皮椎体成形术是影像导向下进行治疗的一种微创手术,主要针对保守治疗无效的椎体转移瘤引起的疼痛,伴或不伴压缩性骨折以及椎体骨质疏松等.常用的骨水泥材料有甲基丙烯酸甲脂、磷酸钙等,但目前唯一被美国批准用于椎体成形的生物材料只有甲基丙烯酸甲酯,经我院临床应用,效果良好,现报告如下.
作者:蒋天鹏;周石;李兴;宋杰;吴晓萍 刊期: 2010年第11期
胸腔积液是呼吸系统的常见病,病变可原发于胸膜本身或继发于肺部疾病,也可来源于全身疾病.常规经皮穿刺胸膜活检、胸水细胞学检查的阳性率低,耗时长,副作用多,严重制约胸膜疾病诊断,影响治疗[1].
作者:张廷梅;刘隆平;袁国琴;李春兰;潘慧兰 刊期: 2010年第11期
随着数字化医院建设的发展,为医师提供方便、快捷的电子病案系统已成为一个重要课题.电子病案是用电子设备储存、管理、传输和重现的患者医疗记录,它的应用提高了工作效率,在保证病案书写规范化和标准化的同时,很大程度提高了医疗质量[1].
作者:张玉 刊期: 2010年第11期
目的:测定发育性髋关节脱位(Developmental dislocation of the hip,DDH)髋臼软骨组织中基质金属蛋白酶-3(Matrix metalloproteinase-3,MMP-3)的表达和观察DDH髋臼软骨的形态学改变,探讨DDH髋臼软骨细胞中MMP-3的表达与髋臼软骨发育不良及退变关系.方法:对30例DDH患几和15例非DDH患儿标本分别进行HE染色和运用免疫组化链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物法(Strep Avidin-Biotin-peroxidase complex,SABC)检测抗MMP-3蛋白多克隆抗体的表达.结果:DDH组关节软骨中的MMP-3表达比对照组显著增高,其中大年龄组髋臼软骨组织中MMP-3阳性率高于小年龄组,MMP-3表达强弱与年龄呈正相关,随年龄增大表达增强(P<0.01).结论:DDH组髋臼软骨组织形态学观察有软骨细胞发育不良和退变现象,表明MMP-3与DDH患儿髋臼软骨发育不良及退变有密切关系,在DDH的病理发展过程中可能起重要作用.
作者:蒋平芳;胡月光 刊期: 2010年第11期
颅内结核瘤是全身血行播散性结核中的一部分,是一种少见的颅内占位性病变,现今发病率呈上升趋势,尤其在我国农村发病率更高,且发病年龄以青壮年及儿童为主,因此有待重视对该病的诊治.
作者:钟平;李德炯;费兴梅;贾晓峰;卢瑞东 刊期: 2010年第11期
随着血液透析技术的成熟和提高,越来越多的尿毒症患者选择了血液透析,由于长期受病痛折磨,加上透析不良反应和并发症,给患者带来身体和精神上的巨大痛苦,大多数患者负性心理严重,影响其生活质量.
作者:李红波;郭丛兰 刊期: 2010年第11期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病,改善和恢复冠状动脉前向血流的重要措施,可明显改善患者的临床预后,提高生活质量,降低死亡率.随着PCI的广泛开展,支架内再狭窄(ISR)的问题也日渐突出.
作者:吴强;张陈匀;刘志琴;范寿年;李世英;王咏梅;梁青龙;刘然;王华义;周松 刊期: 2010年第11期
脑海绵状血管瘤(Cerebral cavernous angiomas,CCA)在临床上可分为家族性遗传或散发病例两大类,是一种常见的多发病,在普通人群中的发病率约为0.5%[1].
作者:徐睿;唐雷 刊期: 2010年第11期